31 tednov nosečnosti se je pojavil svetlo rjav izcedek. Izcedek med nosečnostjo

Minilo je že 29 tednov od spočetja nerojenega otroka - to je njegova resnična starost pri 31 tednih nosečnosti. Plod je že sposoben preživeti, če prezgodnji porod, vendar razvoj in zorenje njegovih organov še nista končana.

Spremembe v telesu ploda

Na ultrazvoku pri 31 tednih nosečnosti lahko vidite, da je plod že dosegel dolžino 40-41 cm in tehta približno 1500 g.

V možganih se izboljšajo živčne povezave, njegova masa je v tem času približno četrtina mase možganov odraslega. Organ vida bodočega otroka je precej razvit - odpira in zapira oči, mežika, razlikuje med svetlobo in temo, pojavil se je zaščitni roženični refleks. Ko je dojenček buden, ima oči stalno odprte, mišice vek so do 31. tedna nosečnosti že razvite. Šarenica očesa je oblikovana, vendar se barvni pigment v njej še ni nabral v ustrezni količini, zato so oči novorojenčkov običajno modrikasto modre. Barva oči se čez nekaj časa spremeni glede na pigment, ki nastane pod vplivom svetlobnih žarkov.

Nohti so opazno zrasli do 31. tedna nosečnosti in bodo kmalu dosegli rob prstov.

Intenziven tempo se razvija fetalna jetra v 31. tednu nosečnosti že proizvajajo žolč in postopoma začnejo prevzemati nalogo čiščenja otrokove krvi pred produkti razpada in toksini. Trebušna slinavka lahko proizvaja hormon inzulin, ki je potreben za presnovo ogljikovih hidratov, vendar se prebavni encimi v njej tvorijo šele po rojstvu nerojenega otroka.

Plod pri 31 tednih nosečnosti pogosto zavzame stalni položaj v maternici - z glavo navzdol. Če je še vedno z nogami navzdol (z zadnico ali stopalom), potem ni prepozno, da naredite posebne vaje, da se plod obrne z glavo navzdol.

V 31. tednu nosečnosti bo plod lahko preživel v primeru prezgodnjega poroda, verjetno pa bo lahko dihal tudi sam, brez podpore umetnega ventilatorja, saj že obstaja minimalno dovolj količino površinsko aktivne snovi v pljučih. Surfaktant je mešanica fosfolipidov, ki jih proizvajajo posebne celice v pljučih. Spodbuja širjenje pljuč med dihanjem in jim ne dovoli, da bi se umirili. Pri dečkih tvorba površinsko aktivne snovi zaostaja za 1-2 tedna v primerjavi z deklicami.

Intrauterino v 31. tednu nosečnosti bodoči dojenček izvaja vadbene dihalne gibe, vendar jih ni mogoče primerjati z resničnimi - pljuča ploda se ne izravnajo, ko se izvajajo, glotis pa je v pol zaprtem stanju.

Spremembe v telesu ženske pri 31 tednih nosečnosti

Dno maternice se določi 31 cm nad sramnim sklepom in 10-11 cm nad popkom. Povečanje velikosti trebuha pri 31 tednih nosečnosti in posledično povečanje telesne mase vodi do dejstva, da se ženska zdaj hitro utrudi in utrudi, neprijetno ji je, da se giblje v istem ritmu. Od tega obdobja tedensko povečanje telesne mase nosečnice ne sme preseči 300 g.

Naraščajoči trebuh v 31. tednu nosečnosti vse bolj pritiska na želodec in črevesje od znotraj, kar se lahko okrepi:

zgaga;
zaprtje;
dispneja;
slabost

Bolečina v 31. tednu nosečnosti moti žensko v ledvenem in sakralnem delu hrbtenice. Njihov pojav olajša tako premik težišča telesa kot mehčanje periartikularnih vezi pod vplivom nosečniških hormonov.

Zdaj se maternica občasno napne in sprosti - tako se kažejo kontrakcije treninga. Njene mišice se postopoma pripravljajo na delovna dejavnost.

Pogosto se bolečine v nogah pri 31 tednih nosečnosti kombinirajo z njihovim otekanjem. Zaradi stiskanja venskih žil z maternico se do konca dneva pojavi nekaj otekanja nog in je normalno, če pa do jutra ne izgine, je to razlog za obisk zdravnika.

Beli kašast izcedek pri 31 tednih nosečnosti je znak kandidalne lezije vagine. Soor se pogosto poslabša z zmanjšanjem imunosti, tudi med nosečnostjo. Tega procesa ne moremo pustiti brez zdravljenja, saj ne le povzroča nelagodje ženski, ampak lahko okuži tudi plod. Nemogoče se je boriti proti kandidoznemu izcedku v 31. tednu nosečnosti z vsemi sredstvi, saj nekatera zdravila negativno vplivajo na nerojenega otroka.

Pregled v 31. tednu nosečnosti

Tretji presejalni ultrazvok pri 31 tednih nosečnosti se opravi, če ni bil opravljen teden dni prej. Ultrazvok pomaga nadzorovati skladnost velikosti ploda z njegovim rokom, stopnjo zorenja posteljice in mesto njene pritrditve, strukturne značilnosti notranjih organov ploda. V tem času lahko odkrijete nekatere okvare srca, ledvic in črevesja ter določite taktiko prihajajočega poroda.

Video iz YouTuba na temo članka:

V 31. tednu nosečnosti se vsaka ženska v največji meri počuti kot mati. Trebušček je viden s prostim očesom in dojenček v njem zelo pogosto brca. Če pride do nosečnosti na pričakovani datum, se bo to zgodilo točno v 10 tednih.

Občutki v 31. tednu nosečnosti

Zdaj se žensko telo utrudi veliko pogosteje in hitreje. Postane težje dihati zaradi dejstva, da otrok postaja vedno večji in s tem ne dopušča dovolj zraka, da napolni pljuča. Zasoplost se pojavi predvsem po fizičnem naporu, zato je priporočljivo hoditi počasneje, spremljati držo in več počivati.

Mamini gibi so okorni in povečana je verjetnost padca. Lasje in koža so v odličnem stanju. Postava postaja vse bolj okrogla in bodoča mamica- samo utelešenje ženstvenosti.

V tem času se metabolizem poveča, zato je materi zelo vroče in se močno poti. In pri kateri koli temperaturi zraka.

Plod močno pritiska na diafragmo in želodec, v zvezi s tem se lahko čuti težnost v spodnjem delu trebuha. V dojkah je že mlezivo in pri nekaterih ga je takrat veliko, pri drugih se sploh ne pojavi. Ne glede na to, ali je v tem času kolostrum ali ne, to ne bo vplivalo na proces dojenja otroka.

Spremembe v telesu mame v 31. tednu nosečnosti

Želodec se vsak dan poveča in podpira notranje organe, kar povzroča zgago, težko dihanje, slabost in zaprtje. Tedenski prirast od zdaj naprej ne sme presegati 300 gramov. Bodočo mamo mora opozoriti preveliko povečanje telesne mase ali, nasprotno, njen šibek niz.

Dno maternice se določi 10-11 cm nad popkom in 31 cm nad sramnim sklepom. Mama vse pogosteje čuti lažne popadke med treningom. Tako se mišice pripravljajo na porod. Lahko začnete izvajati vsakodnevne Keglove vaje - preprečile bodo razpoke med porodom in naredile porod manj boleč in lažji.

Lahko ga motijo bolečine v ledvenem in križnem delu hrbta. Razlog za to je premik težišča in mehčanje vezi pod vplivom hormonov. V nekaterih primerih lahko noge bolijo in otečejo. In če otekanje nog do jutra ne izgine, se morate posvetovati z zdravnikom.

V obdobju 31 tednov lahko bodoča mati opazi, da se v ležečem položaju začne počutiti vrtoglavo. To se pojavi kot posledica stiskanja povečane maternice spodnje votle vene. Zato je priporočljivo spati in ležati na desnem ali levem boku.

Ženske prsi postajajo večje in do 31. tedna so približno številko ali dve večje. Kolostrum, predhodnik materinega mleka, se izloča iz dojk.

Dojenček v 31 tednu

Bodoči otrok se nadaljuje aktiven razvoj. Možgani se razvijajo zelo hitro, delo njihovih centrov je diferencirano. Njegova masa je 1/4 mase možganov odraslega človeka.

Pri otroku se v tem času kopiči podkožna maščoba, poveča se tonus kože, na področju sklepov se oblikujejo naravne gube. Podkožna maščoba bo dopolnila nepopolnost termoregulacijskega sistema in vzdrževala konstantno temperaturo novorojenčka.

Iris oči postopoma nabira pigment, lasje postanejo temnejši. Postopek je precej dolg. Večina otrok se rodi z modrimi ali sivo-modrimi očmi. Bližje letu postane barva oči dokončna, kot je genetsko določena.

Otrok že vidi, vendar zaenkrat le svetlobo in temo. Takoj po rojstvu bo začel razlikovati barve. A medtem ko se zenica odziva le na svetlobo, se njena velikost spremeni in dojenček zapre oči.

Vsi organi otroka rastejo: srce, pljuča, ledvice, jetra. Trebušna slinavka je že sposobna zagotoviti telesu insulin.

Od tega tedna bo otrok dodal 200 gramov na teden. Zdaj je njegova teža približno 1500 gramov, višina pa 41 cm, premer glave je približno 78 cm, do tega trenutka pa se je otrok že ustalil v položaju, v katerem se bo rodil.

Kaj je novega?

V 31. tednu so se pojavile nove manifestacije nosečnosti:

žensko telo je začelo proizvajati hormon relaksin, ki spodbuja sprostitev v sklepih medeničnih kosti (zaradi hormona ženska hoja spominja na raco);
po 30-31 tednih se lahko razvije pozna toksikoza- preeklampsija;
lahko se pojavi vztrajna zgaga;
zenice dojenčka že reagirajo na svetlobo in temo;
nohti zrasli skoraj do konic prstov.

Za preeklampsijo so značilni slabost, zvišan krvni tlak, edemi in včasih pojav beljakovin v urinu. Glede na to je možno znatno povečanje telesne mase (več kot 400 gramov na teden).

Zunanji razvoj ploda

Zunanji znaki razvoja otroka v obdobju 31 tednov vključujejo naslednje pojave:

šarenica oči kopiči pigment in potemni;
pri močni svetlobi dojenček zapre oči;
lasje potemnijo;
nohti skoraj zrasli do konic prstov;
nastanejo kožne gube.

Notranji razvoj ploda

Notranji znaki razvoja ploda v 31. tednu vključujejo naslednje dogodke:

obstaja intenzivna rast možganov, njihova teža je zdaj 25% teže možganov odraslega;
nastanejo mišice vek;
jetrni lobuli so skoraj v celoti oblikovani, nastaja žolč;
celice trebušne slinavke proizvajajo insulin.

Povečanje telesne teže v 31. tednu nosečnosti

Povečanje telesne mase za vsako nosečnico je individualno. Odvisno je od zgradbe matere, nagnjenosti k prekomerni telesni teži, velikosti nerojenega otroka in številnih drugih fizioloških dejavnikov.

V tem času naj bi ženska z normalno telesno težo pridobila približno 250-300 gramov na teden. Do konca 31. tedna bodoča mati praviloma pridobi približno 8-11 kg teže. Do konca nosečnosti lahko pridobi do 15 kg.

Znaki in simptomi nosečnosti pri 31 tednih

Trebuh skokovito raste. Mnoge ženske v tem času skrbijo nelagodje v medenici in prsih. To je naravno, saj plod raste in potrebuje vsak dan več prostora. Vsi organi so stisnjeni, kar povzroči zgago, težko dihanje, pogosto uriniranje in motnje črevesja.

Mlečne žleze so napolnjene in nabreknejo, povečajo se za 1,5-2 krat. Iz dojk se lahko izloča gost kolostrum, ki je predhodnik materinega mleka.

Kaj se zgodi z želodcem v 31. tednu nosečnosti

Zaradi velik trebuh mati postaja nemirna. Temna črta na trebuhu postaja vedno bolj opazna, popek zaradi svojega raztezanja postane raven. Bližje porodu bo popek postal konveksen.

Koža na trebuhu zaradi raztezanja lahko pogosto srbi. Za zmanjšanje srbenja in preprečevanje učinkov raztezanja lahko uporabite posebno vlažilno kremo. Tudi olivno olje bo delovalo.

Mnoge matere lahko čutijo ritmično trzanje trebuha - to je kolcanje otroka. Poleg tega lahko že ugotovite, s katerimi deli telesa dojenček brca mamo v trebuh. Običajno se do 31-32 tednov otrok popolnoma prilega določenemu položaju v maternici.

Maternica

V 31. tednu se maternični vrat spusti navzdol in se nahaja ob vznožju nožnice. Rahlo se premika proti križnici. Maternica se dvigne nad popkom za 7,5-10,5 cm.

bolečine

Z rastjo maternice se poveča telesna teža bodoče mamice. Hkrati se poveča obremenitev nog in hrbta, vsi notranji organi delujejo s polno zmogljivostjo. Bolečina v hrbtu se poveča do 31. tedna, ko se težišče premakne in obremenitev na njem se poveča.

Lahko se pojavi bolečine v perineumu in križnici - to je posledica mehčanja medeničnih kosti in njihove divergence. Telo ženske tako pripravi na prihajajoči porod.

Če boli v sramnem predelu, to prej kaže na razvoj simfizitisa. Črevesje stisne rastoča maternica in posledično imajo nosečnice pogosto zaprtje. In to lahko privede do razvoja hemoroidov. Bolečina v anusu lahko napoveduje njen pojav.

Izpust v 31. tednu nosečnosti

Običajno mora imeti izcedek iz nožnice pri 31 tednih svetlo siv ali svetlo mlečni odtenek. Konzistenca je homogena in brez vonja. Količina izcedka v tem času se lahko poveča zaradi največje oskrbe spolnih organov s krvjo.

V primeru pojava rumenega, zelenega, gnojnega izcedka, s kosmiči ali podobnim skuti in celo z slab vonj, morate takoj iti k zdravniku na pregled. Pogosto se pri nosečnicah poslabša drozg, ki ga je treba nujno zdraviti, da ne bi škodovali otroku. Otrok se lahko okuži v maternici ali med premikanjem skozi porodni kanal.

Zelo nevaren izcedek s krvjo, rjavim madežem ali škrlatom - to lahko kaže na začetek prezgodnjega poroda, odcepitve posteljice ali predležeče posteljice. Tudi če je krvavitev neznatna, je potrebna pomoč, saj se lahko krvavitev kadar koli poveča.

Izcedek je tekoč z rumenkastim odtenkom, najverjetneje kaže na izcedek amnijska tekočina. Poklicati je treba rešilca, saj se bo kmalu začel prezgodnji porod. Tudi če obstaja občutek povečane vlažnosti, je v vsakem primeru bolje videti zdravnika. Ob najmanjši kršitvi celovitosti plodove membrane je večja verjetnost, da bo otrok ujel resno okužbo.

Potrebna medicinska opazovanja, testi in pregledi

V obdobju 31 tednov je običajno predpisan zadnji tretji načrtovani ultrazvok. Zagotovili bodo popolne informacije o poteku nosečnosti in razvoju ploda. Med pregledom bo zdravnik lahko ugotovil prisotnost ali odsotnost malformacij in razvojnih patologij.

Zdravnik bo povezal potrebne meritve ploda z gestacijsko starostjo, določil njegovo lokacijo v maternici, poslušal otrokov srčni utrip in določil pričakovani datum poroda. Poleg tega bodo pregledani vsi organi otroka in ovrednoten sistem oskrbe s krvjo, ugotovljeno bo, ali nosečnost poteka normalno. Zdravnik bo izmeril parametre maternice, določil količino in kakovost amnijske tekočine.

Preden obiščete porodno kliniko, mora nosečnica opraviti klinične preiskave krvi in urina. Ob obisku zdravnika ženska izmeri krvni tlak, višino fundusa maternice in obseg trebuha.

Seks

Mnogi pari v tem obdobju prenehajo s spolnostjo. Moški se morda boji, da bi poškodoval žensko in otroka, ali pa je ženska sama zaskrbljena zaradi tega.

Če se bodoča mati ne pritožuje nad svojim zdravjem in ni kontraindikacij, poleg tega pa zdravnik ne prepoveduje seksa, je povsem mogoče seksati v obdobju 31 tednov. otrok v ta primer nič ne ogroža, saj ga ščitita maternica in plodov mehur.

Krčenje maternice med orgazmom trenira mišice in s tem pripravi vagino na prihajajoči porod. Spolni položaji morajo biti udobni in varni. Pritisk na trebuh mora biti minimalen. Najbolj udoben položaj je, ko je partner zadaj. Tako lahko nadzoruje globino penetracije.

Prehrana

Zaradi dejstva, da je bodoča mati zdaj na porodniškem dopustu in sedi doma, se ji je vse težje omejiti pri prehrani. Zato je treba količino zaužite hrane omejiti, da ohranite zdravje otroka in sebe. Bolje je jesti v majhnih porcijah. Priporočljivo je, da torte, žemljice in drugo pecivo popolnoma odstranite iz prehrane ali jih zmanjšate na minimum. Za nosečnost katere koli menstruacije morate upoštevati pravilo: prehrana bodoče matere mora biti podobna otroškemu meniju.

Priporočljivo je zaužiti čim več sveže zelenjave in sadja, kosmičev, juh in boršč v zelenjavni juhi. Bolje je piti kompote, šibek čaj, navadno vodo, negazirane pijače. Ne morete jesti živil, ki povzročajo alergije: čokolade, eksotičnega sadja, oreščkov in citrusov v v velikem številu, morski sadeži. Ne smete jesti ocvrte in prekajene hrane, konzervirane hrane. Zaželeno je dati prednost mlečnim izdelkom in fermentirani mlečni izdelki prehrana, puste ribe in meso ter druga zdrava živila.

Ne sedite doma ves čas in razmišljajte o hrani. Bolje je načrtovati cel dan, da bo čas za sprehod na svežem zraku, obisk predporodnih ambulant in tečajev o nosečnosti in porodu ter nakupovanje.

Kaj početi ta teden

konec tega tedna je treba opraviti še en načrtovani ultrazvok;
če bodoča mati še ni obiskovala nosečniških tečajev, je čas, da to stori;
kljub temu, da je do poroda še kakšnih 10 tednov, lahko počasi zbiraš stvari za v bolnišnico (vsak teden je vedno težje hoditi po nakupih).

Nevarnosti in zapleti

Pri 31 tednih nosečnosti se lahko pojavijo naslednji zapleti:

intrauterina zaostalost rasti;
gestoza, toksikoza, ki so značilni visok krvni pritisk, glavoboli in pojav beljakovin v urinu;
krvavitev iz nožnice (abrupcija posteljice ali placenta previa);
prezgodnji porod.

Vzrok vseh patologij med nosečnostjo je anemija bodoče matere, bolezni ledvic in žilnega sistema, pa tudi kajenje med nosečnostjo, prekomerno povečanje telesne mase ali, nasprotno, podhranjenost.

Težo pri 31 tednih je treba skrbno spremljati, največje povečanje telesne mase ne sme presegati 300 gramov. Veliko povečanje telesne mase lahko povzroči toksikozo ali gestozo. Prav tako morate nadzorovati količino popijene in obdelane tekočine. Razlika ne sme biti manjša od 300 ml. Če se odkrije neravnovesje, je treba o tem obvestiti zdravnika.

Če se pojavijo zgornji zapleti nosečnosti, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom. Najverjetneje boste morali v bolnišnico ali porodnišnico.

Daljše kot je obdobje brejosti, več nasvetov in priporočil je danih. Najpomembnejši vključujejo:

pravočasen obisk zdravnika, ki vodi nosečnost;
nadzor krvnega tlaka;
dostava vseh potrebnih testov;
klinična analiza krvi in urina 1-krat na teden;
redna kontrola telesne teže;
načrtovani ultrazvok in drugi potrebni pregledi;
nadzor števila gibov ploda na dan.

Bodoča mati mora redno obiskovati zdravnika. Pri pregledu zdravnik določi višino maternice, velikost ploda in njegovo lokacijo, pregleda okončine ženske, da ugotovi otekline in krčne žile.

V tem obdobju mamica zelo hitro pridobiva na teži, zato je bolje, da iz prehrane izključi vso sladko, mastno in škrobnato hrano, zmanjša živalske maščobe in daje prednost sadju in zelenjavi. Priporočljivo je ukvarjanje s fizičnimi aktivnostmi, kot so joga, plavanje in vodna aerobika. Žensko telo se bo okrepilo in postalo bolj vzdržljivo, še posebej, ker je težko pričakovan porod tik pred vrati. Na tečajih bodočih staršev je treba matere naučiti pravilnega dihanja.

Koristni so tudi tečaji indijskega plesa, vadbe fitballa. Vsakodnevni sprehodi po parku bodo pomagali nasičiti kri matere in otroka s potrebno količino kisika.

In kar je najpomembnejše - mentalni odnos. Nosečnost je odličen čas za žensko, ko se ji posveča največ pozornosti, ji dajejo rože in jo preprosto ljubijo. Vsi neprijetni občutki bodo kmalu izginili. Navsezadnje je najpomembnejše, da ne pozabite, zakaj se vse to dogaja.

Do poroda je ostalo še 10 tednov, če štejemo idealno 40-tedensko nosečnost. A v praksi vse ženske ne rodijo na predvideni datum, zato se ne ve natančno, koliko jih je še ostalo. Veliko ste že odšli - 7,5 porodniških mesecev. In zdaj se začne 31. teden nosečnosti. Otrok se pripravlja, da se pokaže svetu.

Plod (spol otroka)

Otrok pri 31 tednih nosečnosti je že precej zrel, vendar se njegov razvoj ne ustavi. Zdaj aktivno gradi mišično maso: teža otroka lahko že preseže 1,5 kg, velikost pa je v povprečju 40 cm, da se rodi močan. Vendar tudi notranji organi in sistemi ne zaostajajo in se še naprej izboljšujejo. Trebušna slinavka že proizvaja inzulin, hkrati pa se njene celice še naprej razmnožujejo. In potem se razvijejo jetra - zdaj bodo lahko očistila otrokovo kri strupenih snovi.

Pljuča se aktivno pripravljajo na opravljanje svojih funkcij. Nadaljuje se proizvodnja surfaktanta – snovi, ki preprečuje, da bi se še prazne alveolarne vrečke zlepile. To jim bo omogočilo, da se "napihnejo", ko dojenček naredi prvi vdih.

Možgani ne ustavijo svojega razvoja: v 31. tednu nosečnosti se vzpostavijo povezave med živčnimi celicami, živčna vlakna so obdana z zaščitnimi ovojnicami.

Dojenček vas že dolgo čuti, se odziva na nihanje razpoloženja, na vaša čustva. Sliši zvoke (in ne samo intrauterino, ampak že razlikuje glasove), ima razvit vonj in dobro vidi. In pri 31 tednih se pojavi tudi tako imenovani "roženični refleks": dojenček bo zagotovo zaprl oči, če se dotakne roženice očesa. In že nekaj boli: do konca tega tedna bodo nohti dosegli skoraj rob konice prsta.

Spol otroka je že dolgo znan, genitalije pa se še vedno oblikujejo: dečkovi testisi se še niso spustili v mošnjo, deklicine sramne ustnice pa ostajajo odprte. Dojenčkov popek prav tako še ni na svojem mestu in koža je še vedno prosojna - na splošno ne bi škodilo, če bi malo več posedel v trebuščku. Mamica pa medtem že začne šteti tedne do poroda. Bodite potrpežljivi - prezgodaj je ...

Občutki v 31. tednu nosečnosti

Seveda ste malo utrujeni. Nošenje bremena postaja vse težje, včasih je premalo zraka za vdihavanje, stalno vam je vroče in prepoteni, vaši najljubši položaji za spanje niso več na voljo. V 31. tednu nosečnosti se mati počuti nerodno in nerodno: sama ne more več izvajati številnih preprostih manipulacij. Tudi zdravstveno stanje se začne slabšati: prebavni sistem odpove, glava boli in se vrti, lahko celo valovi v očeh. Če vas "nosi", poleg vsega pa se pojavijo ali povečajo edemi, krči, pritisk pade ali naraste, potem ne odlašajte z obiskom ginekologa. V vsakem primeru se boste morali zdaj pogosteje pojavljati v ambulanti, ponovno morate iti skozi glavne specialiste in opraviti vse teste, vključno z brisi za okužbe. Zdravnik se mora prepričati, da ste popolnoma zdravi, saj je porod tik pred vrati. In če se pojavi kakšen nepredviden problem, ga bo treba rešiti vnaprej. Eden najpogostejših v tretjem trimesečju je drozg, ki ga je treba pozdraviti pred porodom.

Na splošno poskušajte skrbeti zase, tako da boste do pomembnega dne v stanju popolne bojne pripravljenosti. Upoštevajte že znana priporočila, ki bodo pomagala odpraviti veliko težav: poskrbite za preprečevanje edema in zaprtja, upoštevajte higieno, držite čustva pod nadzorom, ne kršite načel zdrave prehrane.

Zdaj z maščevanjem se lahko zgaga poveča, tako da, če še niste našli načina, kako se rešiti pred njimi, boste morali to storiti. Da, in bolečina postaja močnejša in bolj otipljiva. Vsi neprijetni občutki kasnejši datumi samo še močnejši...

bolečine

Hrbtenica, križnica, medenične kosti in kolenski sklepi so vse bolj obremenjeni. Vaša teža nenehno narašča, trebušček še naprej raste in to ne ostane neopaženo. Zelo pomembno je, da se naučite lajšati svoje stanje in preprečiti hude bolečine in utrujenost. Trebuščka ne iztegnite naprej, sedite samo na stolih s hrbtom, ne hodite dolgo, ne spite na hrbtu, poskušajte čez dan počivati po potrebi, vsak dan hodite na sprehod - svež zrak je potreben vitalen.

Bolečine v hrbtu in križu lahko močno omili in celo prepreči nošenje opornice. Toda, prvič, vse nosečnice ne morejo nositi povoja, in drugič, če je predstavitev otroka glutealna ali prečna, bo povoj preprečil, da bi otrok obrnil glavo navzdol. Na splošno se posvetujte s svojim zdravnikom: priporočil vam bo tudi, kako izbrati in nositi prenatalni povoj.

V tretjem trimesečju se poveča tveganje za nastanek hemoroidov. Zato bolečine v anusu ne smemo prezreti.

Mnoge ženske se pritožujejo zaradi bolečin v perineumu. Na splošno so medenične kosti zdaj zmehčane pod vplivom hormona relaksina. Zdi se, da se odmikata. Ampak, če boli sramna kost, potem o tem ne morete molčati.

Glavobol se lahko pojavi zaradi 1001 razloga. Če pa je močan in oster ter ga celo spremlja temnenje v očeh, krči in otekanje (ki ne izginejo do jutra), potem najverjetneje govorimo o eklampsiji, čeprav se to redko zgodi: običajno se odkrije preeklampsija. v zgodnejši fazi.

Tudi bolečine v trebuhu so opozorilni znak. Če to ni povezano z delom prebavnih organov, povejte svojemu ginekologu o bolečinah: običajno želodec ne bi smel boleti.

Teža v 31. tednu nosečnosti

Da ne bi znova izzvali težav s prebavo hrane, ne odstopajte od splošna priporočila k prehrani v 31. tednu nosečnosti. Mnoge matere menijo, da prehrana pravzaprav ni tako pomembna, je treba reči, zelo zaman. Vaša prehrana, režim vnosa in način kuhanja hrane vplivajo na skoraj vse: otekanje, vrtoglavico, krče v mečnih mišicah, soor, zgago, zaprtje, napihnjenost, srbečo kožo – vse je neposredno povezano s tem, kaj in kako jeste. Kaj naj rečemo o teži, ki že tako vsak dan narašča. Poleg tega bi moralo povečanje v idealnem primeru skoraj v celoti obsegati amnijsko tekočino, povečane količine krvi, težo otroka, maternice in posteljice, težo rastočih dojk in le zelo majhno količino materine maščobne rezerve, ki bo uporabljena. med porodom in menstruacijo dojenje dojenček.

Zato je treba apetit držati pod nadzorom do zadnjega dne, še posebej v tretjem trimesečju. Teža v 31. tednu nosečnosti se lahko poveča v primerjavi z izhodiščem za največ 11,7-12,5 kg. Ne stradajte, če ste malo zunaj meja – odstopanja so povsem možna, saj ne morete veslati za vse enako. Toda z znatnimi odstopanji od uveljavljenih norm mora zdravnik ugotoviti vzrok kršitve in vam pomagati odpraviti. Morda se boste morali nekoliko omejiti v prehrani. Morda je dovolj, da zmanjšate vnos soli. Veliko slabše je, če prekomerno težo pri 31 tednih nosečnosti spremljata povečan pritisk in edem: v tem primeru je treba zdraviti preeklampsijo.

Seks

Nekatere matere in očetje po 30. tednu nosečnosti začnejo postopoma omejevati svojo spolno aktivnost. Nedvomno se čustveno in fizično stanje "nosečega" para nenehno spreminja, kar seveda v veliki meri zadeva žensko. Toda pogosto so moški tisti, ki se v kasnejših fazah začnejo izogibati intimnosti.

Za oba starša bo koristno vedeti: če ni zdravstvenih kontraindikacij za seks, se mati počuti odlično in ji ljubljenje ne povzroča nelagodja, potem seks pri 31 tednih nosečnosti ni prepovedan. S previdnostjo ne bo škodoval otroku, saj je zaščiten z zanesljivim oklepom v obliki sramne kosti in debele stene maternice.

Ne bojte se morebitnih redkih madežev po seksu, a naslednjič bodite previdnejši. Preboji in trenja morajo biti plitki, gladki in nežni. Najbolj priljubljeni, varni in udobni položaji pri 30 tednih so tisti s penetracijo od zadaj. Neudobno bo na drugačen način: trebušček postane prava ovira za telesno intimnost v pravem pomenu besede.

želodec

Prav želodec je glavni »krivec« za vaše nepomembno počutje. Je pa tudi začasni dom malčka, zato se zdaj vsa pozornost vrti okoli želodčka. Ob vsakem obisku ginekologa vam pregleda želodec, ga izmeri, posluša, potipa - že je nekaj za delati. Morda ne opazite, zagotovo pa čutite, da se dobesedno povečuje iz dneva v dan - to je potrebno, dojenček pridobiva na teži.

Zaradi hitre rasti želodec pogosto srbi, ker je koža močno raztegnjena. Če so strije usojene, potem vas nič ne reši, vendar to sploh ne pomeni, da kože ni treba skrbeti: kožo obvezno navlažite s smetano ali oljčnim oljem.

Vaš trebušček je zdaj kot zemljevid: ker je v njem vse manj prostora za dojenčka, boste imeli pogosto čast na tem zemljevidu videti razne otroške "podrobnosti" - tam je ročaj, tukaj je noga, a rit ali glavo.

Mnoge matere čutijo ritmično trzanje trebuha v 31. tednu nosečnosti - to je otrokovo kolcanje.

ultrazvok

Kaj počne otrok med čakanjem na srečanje z mamo, lahko ugotovite med ultrazvočnim pregledom v 31. tednu nosečnosti. V tem času je že jasno viden ne samo spol otroka, ampak tudi njegov "prosti čas": sesa prst, pogoltne amnijsko tekočino, se igra s popkovino, lahko pokrije obraz z rokami ali se nasmehne! Seveda pa ni to (natančneje, ne samo to) najpomembnejše, ampak drugi kazalci: srčni utrip ploda, njegovi parametri, lokacija. Že zdaj bo uzist zagotovo pozoren ne le na to, kako otrok leži, ampak tudi na to, da preveri, ali je zapleten v popkovino.

Med ultrazvokom v 31. tednu nosečnosti se izvaja tudi dopplerografija žil: to je potrebno za oceno uteroplacentalnega in fetoplacentalnega krvnega obtoka.

Poleg tega bo specialist pregledal stanje in količino amnijske tekočine, stopnjo zrelosti posteljice, velikost maternice.

V 30., 31. ali 32. tednu pade tretji obvezni ultrazvok med nosečnostjo, za mnoge pa bo to že četrti, peti ali celo več - v zadnjem času zdravniki menijo, da je bolje igrati na varno, ko je to potrebno. za to in pojasnite, ali je z otrokom vse v redu in ali nič ne ogroža nosečnosti. Zato je verjetno, da boste morali za porod ponovno opraviti ultrazvok in večkrat. Bodi miren glede tega.

Maternica v 31. tednu nosečnosti

Med prehodom ultrazvoka bo maternica obvezno pregledana: njeno stanje in velikost. Je že precej velika, ker otrok hitro raste in maternica poskuša slediti. To ženski prinaša določene nevšečnosti: nemogoče je ležati in sedeti v nekaterih položajih, ker maternica pritiska na veno cavo in blokira pretok krvi v srce.

Maternica pri 31 tednih nosečnosti se dvigne na ravni 31 cm nad sramno simfizo ali 11 cm nad popkom. Od časa do časa se krči, razgibava pred porodom, med katerim se maternični vrat postopoma mehča in skrajša. Občutite ga z blagimi bolečinami v spodnjem delu trebuha, zdi se, da se za kratek čas spremeni v kamen (od 30 sekund do 2 minuti) in se spet sprosti. Te se imenujejo Braxton Higgsove kontrakcije in niso nevarne.

Včasih lahko ženska med treningom bojev občuti nekaj nelagodja (čeprav so v večini primerov popolnoma neboleči): samo lezite na levi bok in počakajte, da se proces ustavi. Če ste že seznanjeni z dihalnimi tehnikami, ki jih boste uporabljali med porodom, potem to odlična priložnost praksa. Če ne, jih obvladajte, da si boste v prihodnje olajšali delo.

Ko pa se krčne bolečine povečajo, okrepijo in postanejo pogostejše, je nujno poklicati rešilca. Če je amnijska tekočina počila ali se je začela krvavitev, ne morete izgubiti niti sekunde.

Dodelitve

Amnijska tekočina lahko uhaja v majhnih delih ali se izliva v potok. Drugega simptoma bližajočega se poroda ne boste zgrešili, vendar v prvem primeru ženska ne more vedno prepoznati iztekanja. Običajna voda mora biti bistra in tekoča, brez vonja. Danes lekarne prodajajo posebne teste za ugotavljanje puščanja vode doma. V kliničnem okolju lahko ženska opravi podobno študijo in če se sumi potrdijo, bo sprejeta v bolnišnico. Zato bi vas morale takšne dodelitve opozoriti.

Tretje trimesečje je čas za popoln zdravniški pregled pred porodom. To velja predvsem za genitalne okužbe, saj ogrožajo nosečnost na splošno in še posebej otroka. Zato vam bo ginekolog ponovno vzel bris nožnice za določitev patogene flore.

Zelo pogosto bodoče matere v poznejših fazah poslabšajo drozg. Da bi se temu izognili, ne pozabite na priporočila za prehrano: veljajo do konca, nadzor nad porabo moke in sladkih izdelkov pa je eden glavnih. Prav tako zavrnite uporabo spodnjic - bolje je, da pogosteje zamenjate spodnje perilo, ki naj bo, mimogrede, izključno naravno!

O razvoju drozga priča bel strjen ali sluzast izcedek, ki diši po pivu, kvasu ali ribah. Takšni izločki običajno povzročajo ženski grozno nelagodje: draženje in otekanje spolnih organov, srbenje, pekoč občutek, bolečina. Kandidozo je vsekakor treba pozdraviti še pred porodom, saj se med prehodom otroka skozi porodni kanal okuži, kar je polno posledic.

Bodite pozorni na izcedek v 31. tednu nosečnosti, saj je tveganje za okužbo z drugimi spolno prenosljivimi okužbami še vedno precej visoko. Morebitne spremembe belin - njihovo barvo, konsistenco, vonj, predvsem pa pojav dodatnih sumljivih znakov - je treba ponovno preveriti z odvzemom brisa iz nožnice.

Videz sledi krvi na spodnjem perilu mora tudi opozoriti. Včasih analna razpoka ali vneti hemoroidi začnejo krvaveti. Majhna količina krvi iz nožnice se običajno lahko sprosti po spolnem odnosu ali v nekaj urah po ginekološkem pregledu. Tudi krvavitev različne intenzivnosti (vključno z mazanjem) lahko kaže na grožnjo prezgodnjega poroda, zlasti če jo spremljajo drugi simptomi in predhodniki, na primer vlečne bolečine, ki sevajo v spodnji del hrbta.

Porod v 31. tednu nosečnosti

Če se pojavijo namigi o morebitnem začetku poroda (v tretjem trimesečju to ni več spontani splav), se je treba zelo hitro odzvati in si prizadevati za ohranitev nosečnosti. Zelo pomembno je, da otrok počaka Datum zapadlosti ali ostal v maminem trebuščku čim dlje od časa, ki mu je bil dodeljen. Ker njegov razvoj še ni končan in to zadeva predvsem dihala: otrokova pljuča ne delujejo in ob rojstvu ne bo mogel samostojno dihati.

Če pa se iz nekega razloga porod zgodi v 31. tednu nosečnosti, potem bo otrok lahko preživel - in to je glavna stvar. Ima že sistem za regulacijo toplote ( majhno telo sposoben ohranjati toploto in jo vzdrževati na stabilni ravni, kar je preprosto potrebno za življenje), je prebavni sistem pripravljen sprejeti in prebaviti prvo pravo hrano, na splošno je v marsičem že samozadosten in je podoben navadnemu novorojenček.

Poleg tega morate razumeti, da se prezgodnji porod ne zgodi kar tako. Samo v primeru neke vrste grožnje ali hudega neugodja se dojenček trudi čim prej roditi. In če se je to zgodilo pri 31 tednih, potem naj vas ne obupa. Prilagodite se dojenju otroka - potrebuje toplino in nego kot nihče drug.

Na splošno je o porodu še prezgodaj govoriti. Lahko pa se zgodijo prezgodaj. Zato že od 31. tedna nosečnosti ni priporočljivo iti daleč od doma. Izhod v porodniški dopust, boste v roke prejeli tudi menjalno kartico. Skupaj s potnim listom in zdravstvenim zavarovanjem ga morate zdaj nositi povsod s seboj. Kartica vsebuje najpomembnejše podatke o poteku nosečnosti in vaši posamezne značilnosti v smislu poroda, kar bo zdravniku, ki jih sprejema, pomagalo, da bo svoje delo opravil čim bolj korektno.

Prehodili smo dolgo pot in zdaj prihaja 31. teden nosečnosti (porodni), ki vas približuje porodu.

Kljub temu, da pravi čas še ni prišel, se dojenček zdaj lahko rodi kadarkoli. Proces njegovega zorenja in razvoja še ni zaključen, vendar ima vaš otrok tudi z začetkom prezgodnjega poroda v tem obdobju veliko možnosti za življenje.

Razvoj ploda v 31. tednu nosečnosti

Kaj se ta teden dogaja v razvoju dojenčka?

Oblikovanje možganskih konvolucij otroka se nadaljuje.
V tem obdobju je zelo aktivno delo njegovih živčnih celic.
Poleg tega se izboljša tkivo pljuč, pri čemer se izpostavi površinsko aktivna snov, ki ne bo dovolila, da bi se prazni alveoli zlepili.
Jetra še vedno aktivno izločajo žolč, zdaj pa bodo tudi očistile kri vaših drobtin pred toksini.
Otrokova trebušna slinavka proizvaja lasten insulin.
Rastejo mu nohti, ki so že skoraj prišli do konca prstov.
Dojenčkova koža postane rožnata, še vedno aktivno kopiči lastno maščobo in tvori podkožno tkivo.
V tem času nosečnosti je večina otrok že z glavo navzdol, v najbolj naravnem položaju za porod.

Vendar se lahko zgodi, da je dojenček noseč 31 tednov zadnična predstavitev ali jagodičja. Bodoča mati ne bi smela biti vznemirjena zaradi tega. Dokler ima otrok še čas. Otrok se bo naslednji teden lahko premaknil v pravilen položaj za porod.

Norme rasti in teže, kakšna naj bo pogostost gibanja ploda

Do tega trenutka je plod že razvil lasten način budnosti in spanja. V 31. tednu nosečnosti je gibanje otroka aktivno, pogosto je sestavljeno iz potiskov in brc ter prinaša nekaj nelagodja materi.

Z vsakim naslednjim gibanjem se lahko otrok pri 31 tednih nosečnosti nasloni na materino rebro, črevesje ali mehur, kar daje malo prijetnih občutkov.

Še naprej spremljajte pogostost in količino gibanja ploda. Če več ur telesna aktivnost otrok manjka - pohiti k zdravniku.

Na splošno plod v 31. tednu nosečnosti naredi približno 4 gibe na uro ali približno 50 gibov v 12 urah.

V tej fazi nosečnosti bo teža otroka v povprečju približno 1500 g, njegova višina pa doseže 41,5 cm.

Občutki bodoče matere - kaj se zgodi s telesom

Dojenček zdaj hitro raste in pridobiva na telesni teži, vendar mora bodoča mamica strogo nadzorovati lastno pridobivanje teže. Pri nosečnici je do tega trenutka dovoljeno povečanje telesne mase največ 300 gramov na teden.

Pozorno spremljajte pojav edema, spremembe pritiska in splošno počutje. Če vam po nočnem spanju zjutraj otečejo noge, čutite splošno utrujenost, krče v nogah, glavobole in bleščeče oči, morate obiskati zdravnika in se pogovoriti o teh simptomih.

Lahko se takoj posvetujete z zdravnikom, če vam je dovoljen spolni odnos pri 31 tednih nosečnosti. Če obstajajo kontraindikacije - spolno življenje začasno odpovedano. Vredno je vprašati zdravnika in lokacijo otroka.

Če je v pravilnem položaju z glavo navzdol, je koristno, da nosečnica nosi povoj.
Če je otrok pri 31 tednih nosečnosti v zadnični ali zadnični predstavitvi, ne pozabite opraviti niza vaj, ki bodo pomagale popraviti situacijo. Mimogrede, v tem primeru povoja ne bi smeli nositi.

Ne pozabite, kako pomembna je pravilna prehrana v 31. tednu nosečnosti, sprehodi na prostem in pozitivna čustva. Ne pozabite, da otrok zdaj čuti vsako mamino razpoloženje.

Ali veste, da v tem času marsikatera bodoča mamica za spomin fotografira svoj trebušček? Takšne slike bodo skupaj z ultrazvočno fotografijo otroka, posnete v 31. tednu nosečnosti, prinesle veliko pozitivnih čustev nosečnici in njenim ljubljenim.

Nekatere ženske se pritožujejo, da njihov trebuh v 31. tednu nosečnosti postane kamnit. Trebuh v tem obdobju postane trd zaradi povečanja velikosti nenehno rastoče maternice. Maternica, ki se širi, raztegne vaš trebuh in pritisne na stene želodca, kar povzroči ta občutek trdote in togosti trebuha.

Bolečine v hrbtu in križu so posledica povečane obremenitve hrbtenice in premika težišča.

Za nosečnico je zelo pomembno, da se drži pravilne drže in upošteva naslednja pravila: ne sedite na stolih brez naslonov, ne hodite in ne stojite dolgo časa, ne ležite na hrbtu, ne prekrižajte nog. , nosite udobno in kakovostno obutev.

Če imate težave s prebavnim sistemom, izraženo z zaprtjem, potem je to posledica stiskanja maternice črevesja in znižanja tonusa mišic požiralnika. Pogosto zaprtje lahko izzove razvoj hemoroidov, zato morate skrbno spremljati bolečino v anusu.

Kaj storiti, če vas boli trebuh

Ženska se mora takoj odzvati, ko se v 31. tednu nosečnosti pojavi bolečina v trebuhu.

Huda bolečina v spodnjem delu trebuha v tej fazi nosečnosti v kombinaciji z opazovanjem lahko kaže na odstop normalno locirane posteljice. V tem primeru včasih krvavitve morda ne opazimo, saj je krvavitev med odtrganjem posteljice lahko tako zunanja kot notranja. Bodite prepričani, da pohitite k zdravniku, takšni simptomi predstavljajo resno nevarnost.

Dolgotrajna boleča in vlečna bolečina v trebuhu kaže na visok tonus maternice, ki lahko povzroči prezgodnji porod pri 31 tednih nosečnosti. Takšna simptomatska slika zahteva hitro reakcijo ženske. V tem primeru ne smete oklevajte poklicati rešilca in iti v bolnišnico.

Kakšen izcedek velja za normo

Ste v enaintridesetem tednu nosečnosti, za katero je značilen in normalen izcedek iz nožnice, svetlo sive ali mlečne barve, enakomerne konsistence in brez izrazitega vonja. Količina izcedka se lahko poveča, kar je razloženo z največjim polnjenjem krvi v tem obdobju spolnih organov.

Izcedek rumenkaste, zemeljske ali zelene barve z nečistočami sluzi, kosmičev ali gnoja, strjen ali penast izcedek iz nožnice z neprijetnim in ostrim vonjem lahko kaže na dodajanje nalezljive bolezni genitalnega trakta. Pogosto okužbe spremljata pekoč občutek in srbenje v predelu genitalij. Takšno bolezen je nujno treba zdraviti, da se izognemo tveganju intrauterine okužbe vašega otroka.
Krvavi ali rjavkasti madeži se lahko pojavijo pri možnem odstopu ali predležeči posteljici. Tudi pojav manjšega krvnega izcedka zahteva takojšen obisk zdravnika.
Včasih je pojav sledi krvi na ženskem spodnjem perilu lahko posledica vnetja hemoroidov. V tem primeru morate razmišljati o pravočasnem in pravilnem zdravljenju hemoroidov.
Obilen voden in tekoč izcedek, ki ima rumenkast odtenek, kaže na hkratno odvajanje amnijske tekočine. Takoj pokličite rešilca, ker izliv amnijska tekočina kaže na začetek prezgodnjega poroda.

Delno odvajanje amnijske tekočine, ki včasih pušča po kapljicah, kaže na kršitev celovitosti plodove membrane.

Že najmanjši občutek povečane vlažnosti v presredku mora biti razlog, da nosečnica takoj poišče zdravniško pomoč. Ne pozabite, da kršitev celovitosti amnijske membrane naredi otroka brez obrambe pred napadom kakršne koli okužbe.

Ali je potreben ultrazvok?

V tem obdobju nosečnosti bo ženska verjetno dobila tretji načrtovani ultrazvočni pregled. Ultrazvočni pregled v 31. tednu nosečnosti bo odlična priložnost za bodočo mamo, da opazuje svojega otroka. Med potekom ultrazvok lahko prosite zdravnika za fotografiranje otroka v 31. tednu nosečnosti.

Med ultrazvočnim pregledom pri 31 tednih nosečnosti bo specialist izmeril velikost otroka in ocenil njihovo skladnost z gestacijsko starostjo, pregledal notranje organe otroka in ocenil stopnjo njihovega razvoja. Prav tako bo poslušal otrokov srčni utrip, izključil razvoj patologij in nepravilnosti pri otroku.

Zdravnik nujno oceni velikost in stanje maternice, je pozoren na količino in naravo amnijske tekočine, razen oligohidramnija ali polihidramnija med nosečnostjo 31 tednov. Ločeno se pregleda stanje posteljice, njena lokacija in pritrditev v maternici.

Ko odraščamo, se naučimo, kaj je izcedek iz nožnice in kako se z njim spopasti. Menstruacija in levkoreja v medmenstrualnem obdobju je normalna, v primeru neobičajnega izcedka se naročite pri ginekologu in dobite priporočila. Če pa ste vstopili v tako čudovito obdobje, kot je nosečnost, dobi izcedek poseben pomen.

Ob vsakem obisku predporodna klinika Akušer/ginekologinja vas bo vprašal:

Ali obstajajo poudarki?
- kakšne barve in količine so (obilne, redke, pikčaste itd.)?
- Ali izcedek spremljajo srbenje v presredku, bolečine v spodnjem delu trebuha, spremembe v gibanju ploda?

In druga pojasnilna vprašanja. Lahko tudi zahteva, da pokaže izcedek na oblogi (blazinici) ali ga povabi na pregled na stol.

Patološki izcedek med nosečnostjo

Da bi imeli idejo o tem, o čem je treba najprej razpravljati, bomo opisali najpogostejše patološke izločke:

1. Rjava

rjav izcedek vedno kažejo na grožnjo prekinitve nosečnosti do 22 tednov in grožnjo prezgodnjega poroda v obdobju 22 - 36 tednov 6 dni. Rjav izcedek je strjena kri, s pravočasnim zdravljenjem in ustreznim zdravljenjem pa je lahko napoved ugodna in nosečnost shranjena.

2. Krvav

Krvave težave- to je znak aktivnega patološkega stanja (splav, ki se je začel, splav v teku, odstop horiona do 22 tednov; prezgodnji porod, ki se je začel, odstop normalno locirane posteljice, krvavitev s placento previjo v obdobju več kot 22 tednov). Napoved za očitne krvavitve je bolj mogočna. Prej ko se nosečnica obrne v najbližjo porodnišnico, večja je možnost ugodnega izida za mater in plod.

3. Roza, smetana

Rožnat, bež izcedek je lahko predhodnik madežev. Zato se ob pojavu takšnih izločkov nemudoma posvetujte s svojim porodničarjem-ginekologom, da pojasnite stanje (ginekološki pregled, ultrazvok, kardiotokografija, doppler glede na menstruacijo).

4. Rumenkasta, rumena, zelena, zelenkasta, siva barva. Po naravi izcedka so gosti (do izcedka v "drobtinah" ali "kosih"), vodeni, penasti, lahko vključujejo grudice sluzi, kosmičev itd. Takšen izcedek je praviloma znak okužbe.

Izcedek je lahko zmeren ali obilen, ima drugačen vonj (kisel, gniloben, ribji) in ga spremljajo pritožbe (srbenje, pekoč občutek v presredku, otekanje, rdečina zunanjih genitalij). To so izpusti, ki neposredno kažejo na razvoj vnetnega procesa. Pri nosečnicah se imuniteta vedno zmanjša, to je posledica narave in služi preprečevanju zavrnitve ploda s strani materinega telesa (ker je plod do neke mere tudi tuj organizem, je polovica genskega materiala očetovska). Toda poleg dobrega zmanjšanje imunosti pomeni večje tveganje za katero koli vnetno bolezen, zlasti kolpitis (vnetje vaginalne sluznice).

Vzrok vnetnega procesa je lahko:

Kokalna flora (čezmerno razmnoževanje pogojno patogene vaginalne mikroflore ali vnos kokalne flore iz zunanjih genitalij in kože ob neupoštevanju osebne higiene)

E. coli (vnesena iz anusa z nepravilno nego)

Trichomonas (praživali, spolno prenosljive)

Gonokoki (povzročitelji gonoreje, spolno prenosljivi)

Klamidija (znotrajcelični mikroorganizmi, tudi spolno prenosljivi)

Ureaplazme, mikoplazme (lahko so prisotne v pogojno patogeni mikroflori vagine, lahko se vnesejo od zunaj)

Kolpitis med nosečnostjo je predmet zdravljenja, zunanje zdravljenje (mazila, kreme) je dovoljeno od zgodnjega datuma, lokalno zdravljenje (sveče, vaginalne tablete, kreme in geli) je dovoljeno od 12 tednov, dovoljen je omejen nabor zdravil.

Pogosto tudi med nosečnostjo bakterijska vaginoza, za katero je značilno neravnovesje koristne in pogojno patogene mikroflore vagine in potrebuje zdravljenje.

V nobenem primeru ni mogoče samostojno izbrati zdravila, med nosečnostjo niso dovoljena vsa zdravila, obstaja odvisnost od trajanja nosečnosti in vrste patogena, narave brisa. Zdravilo in trajanje zdravljenja določi porodničar-ginekolog, ki vodi vašo nosečnost.

5. Bel, sirast izcedek

Najpogosteje takšen izcedek kaže na razvoj kandidiaze, ki je povezana s hormonskimi spremembami in zmanjšanjem lokalne imunosti. Zdravljenje je indicirano po 12 tednih, izbiro zdravila in trajanje zdravljenja opravi zdravnik.

6. Redek, voden, obilen izcedek

Lahko kažejo na uhajanje amnijske tekočine do 37 tednov - to je neugoden pojav, zato je treba razjasniti situacijo in izbrati taktiko nadaljnjega zdravljenja (taktike se v različnih obdobjih nosečnosti zelo razlikujejo).

Norma in patologija izcedka po tednu nosečnosti

Porodniško obdobje nosečnosti se šteje od prvega dne zadnje menstruacije, saj medtem, ko se endometrij zavrača v maternici, v jajčniku že zori isti folikel z jajčecem, ki bo povzročil našo nosečnost.

1 – 4 tedne

Prvi tedni nosečnosti so še posebej kritično obdobje, saj je veliko izpostavljenosti ( okužba z visoka temperatura in zastrupitev, toksični učinki alkohola in mamil, jemanje zdravil itd.) lahko povzročijo neželene posledice (prekinitev nosečnosti, krvavitev). Zato bomo podali najbolj podroben razpored možnih odpustov po tednih, da boste lahko ugotovili, kje je norma in kje je patologija. Seveda pa ne morete brez posveta z zdravnikom.

1 teden

Na prvi prihaja teden menstrualne krvavitve. V enem od jajčnikov (in včasih v dveh hkrati) folikel dozori in se pripravi na izhod.

2 tedna

Ovulacija je fiziološki pojav, ki je sproščanje zrelega jajčeca iz jajčnika v trebušna votlina, kjer ga ujamejo fimbrije jajcevodov in prenesejo v cev.

Ovulacija se pojavi približno 14. dan cikla, ta dogodek pa se lahko kaže v redkem krvavem ali rjavem izcedku in zmernih vlečnih bolečinah v spodnjem delu trebuha in nad maternico 1-2 dni (ovulacijski sindrom). V tem obdobju se lahko pojavi bolj obilen kot običajno sluzast izcedek.

Med ovulacijo se jajčece oplodi s semenčico.

3 teden

5. - 7. dan po oploditvi se jajčece vgnezdi v pripravljen endometrij in opazimo lahko "implantacijsko krvavitev", redke madeže, ki trajajo do približno 40 ur. Ne spremljajo jih bolečine in minejo same od sebe.

4 teden

V 4. tednu nosečnosti je izcedek prozoren ali belkast, ni obilen, gost, brez vonja in ga ne spremljajo dodatni občutki. Takšni izločki so posledica hormonskih sprememb v telesu (povečanje koncentracije progesterona) in povečanega krvnega obtoka v medeničnih organih.

5-8 tednov nosečnosti

Izločki imajo gosto, a "spolzko" konsistenco, so prozorni ali rahlo belkasti. Ginekologi takšen izcedek imenujejo "mleko". Izcedek je praktično brez vonja ali pa lahko občutite rahel kiselkast vonj. Celotna zgoraj opisana slika je odraz normalne sekretorne funkcije ženskih organov in jo uravnava "nosečniški hormon" - progesteron. Izločki na tej stopnji nosečnosti opravljajo zaščitno funkcijo, saj preprečujejo prodiranje povzročiteljev okužb v plod.

Vendar pa mora vsak izcedek, ki se razlikuje od zgoraj opisanih, opozoriti. Rjavi ali temni pikčasti izcedek lahko kaže na spontani splav, ki se je začel in zahteva takojšnjo razjasnitev diagnoze. Spontani splav, ki se ne začne vedno, vodi do popolne zavrnitve gestacijska vreča pravočasno začeto zdravljenje pogosto pomaga ohraniti želeno nosečnost.

Svetle lise so nevaren znak in bolj kot je krvavitev, slabša je prognoza za plod.

Pojav svežega krvavega izcedka je razlog za takojšen stik ginekološki oddelek ali pokličite rešilca.

Obstaja tak pojav, kot je "barvna nosečnost" ali "pranje ploda", ki je sestavljen iz dejstva, da ima ženska pravočasno menstruacijo v ozadju napredujoče nosečnosti. Test nosečnosti je pozitiven. Toda, da bi se pomirili in se prepričali, da se nosečnost še naprej razvija, se je potrebno posvetovati z porodničarjem-ginekologom.

Obilen, rumenkast / zelenkast / siv, penast izcedek, tekoč ali, nasprotno, gost in "sirjen" z nenavadnim ali ostrim vonjem, ki ga spremlja srbenje v presredku, pordelost sluznice in kože zunanjih spolnih organov (sramne ustnice) je znak nalezljivega procesa. Okužbe zahtevajo pravočasno diagnozo (specifične brise in kulture na okužbe) in zdravljenje. Zato se ob pojavu motečega izcedka posvetujte z zdravnikom v porodnišnici.

Zelo pogosto na zgodnji datumi razvije se kandidiaza (soor), ki je povezana s spremembo imunskega statusa zaradi hormonskih sprememb v telesu. Kandidiaza ni "prava" okužba, temveč je manifestacija neravnovesja v vaginalni flori. Ob prijavi vas bodo zagotovo pregledali na stolu in vzeli bris za floro. Toda tudi če se odkrijejo znaki drozga, bo zdravljenje moralo počakati do 12 tednov. Največ, kar lahko uporabimo, je zunanje umivanje spolnih organov z mehkim gelom za intimno higieno (brez nanašanja na sluznico!).

9-12 tednov

Izcedki po 9 tednih postanejo bolj tekoči, vodeni in prozorni ter lahko po videzu in konsistenci spominjajo na jajčni beljak, nimajo opaznega vonja (ali imajo komaj opazen kiselkast vonj) in ne povzročajo neprijetnih občutkov.

Do 12 tednov lahko ženska običajno doživi subfebrilno temperaturo (do 37,2 ° C). Če zvišanja temperature ne spremljajo drugi patološki simptomi (kašelj, izcedek iz nosu, bolečine v hrbtu, disurični pojavi, motnje blata in v našem primeru patološki izločki, ki se razlikujejo od zgornje slike norme), potem ne smete skrbeti. .

Vendar pa zvišanje telesne temperature v kombinaciji s pojavom obilnega rumenkastega / zelenkastega / sivega izcedka, ki je lahko gost ali, nasprotno, voden in penast (v obilnem izločku opazite zračne mehurčke), kaže na razvoj urogenitalne okužbe. ter zahteva diagnozo in zdravljenje.

Če so vam pred nosečnostjo diagnosticirali erozijo materničnega vratu, lahko med nosečnostjo ginekološki pregled ali spolni odnos povzročijo majhne madeže. Takšen izcedek je opazen več ur in ga ne spremljajo subjektivne pritožbe (brez vlečnih bolečin v spodnjem delu trebuha). To se zgodi zato, ker so med nosečnostjo vsa telesna tkiva pod vplivom progesterona, ki rahlja vsa tkiva. Sluznica materničnega vratu postane bolj ohlapna, »sočna« in ob dotiku lažje zakrvavi.

13-16 tednov

Izločki v tem obdobju postanejo bolj tekoči, prozorni ali rahlo belkasti, lahko postanejo nekoliko večji. To je posledica povečanja ravni estrogena v krvi. Vonj, kot prej, ne bi smel motiti. Izcedek je homogen in nima vključkov (grude sluzi, debele kopičenja bele / rumenkaste barve)

Ob prisotnosti patološkega izcedka je treba opraviti dodatne teste (bris za floro, setev za okužbe in po možnosti krvni test iz vene za spolno prenosljive okužbe). Po 12 tednih je že dovoljena uporaba nekaterih zdravil za zdravljenje kandidiaze in SPO.

17-21 tednov

Izcedek ostane nevtralne barve in vonja, vendar lahko postane bolj obilen in redkejši. Izločki so bolj tekoči, vendar homogeni in precej viskozni, nimajo tujih vključkov in jih ne spremljajo pritožbe (srbenje in pekoč občutek v perineumu, otekanje in rdečina zunanjih spolnih organov).

Pojav rjavega izcedka ali svetlih madežev bi moral opozoriti, saj kaže na grožnjo poznega spontanega splava. S pravočasnim zdravljenjem lahko nosečnost ohranimo.

22-24 tednov

Normalni izcedek v tem času je tudi prozoren / belkast, homogen, tekoč, brez tujega vonja in brez pritožb glede nelagodja v intimnem predelu in bolečine v spodnjem delu trebuha.

Od 22. tedna ne govorimo več o nevarnosti spontanega splava (ali nevarnosti spontanega splava, kar pomeni isto), temveč o nevarnosti prezgodnjega poroda.

Krvav izcedek lahko kaže na začetek prezgodnjega poroda ali odstopitev dela posteljice (prezgodnji odstop normalno locirane posteljice). Ta situacija je nujna in se obrnite na porodnišnico.

Na vas mora opozoriti tudi preveč obilen prozoren tekoči izcedek (podoben vodi, lahko je svetel ali rumenkast), ki se je pojavil nenadoma (lahko po ostrem ali težkem fizičnem naporu, spolnem odnosu ali hudem stresu), izcedek ne preneha oz. prihaja v porcijah, zmoči perilo (izločki sluzi so običajno dovolj viskozni, da namočijo spodnje perilo).

Morda je tu govora o iztekanju plodovnice (PIV ali PIOV – prezgodnji izliv plodovnice).

To stanje je nujno in je predmet nujne diagnoze in v primeru potrditve iztekanja amnijske tekočine, razvoja taktike upravljanja glede na porodniško situacijo.

Obdobje od 22 tednov je že "porodnišnica" in v primeru prezgodnjega poroda je otrok predmet oživljanja in nege (O odobritvi Postopka za zagotavljanje zdravstvene oskrbe v profilu "porodništvo in ginekologija (razen uporaba tehnologij asistirane reprodukcije)« (s spremembami 12. januarja 2016) ).

24 - 28 tednov

Dodelitve za tem obdobju nosečnosti so belkaste (mlečne) ali prozorne, dokaj tekoče, homogene, nimajo izrazitega vonja in jih ne spremljajo nobene pritožbe.

Krvav izcedek (rjave pike ali pojav škrlatnih kapljic krvi) kaže na grožnjo prezgodnjega poroda, zato se o tem posvetujte z zdravnikom.

Če se je krvav izcedek pojavil nenadoma, je obilen (potrebujete več kot dnevno blazinico) in / ali ga spremljajo vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha in križa, sprememba gibanja ploda, morate takoj iti na urgenco v porodnišnici (sami ali s klicem na pomoč reševalne ekipe).

Če opazite pojav razmazanega rjavega izcedka, želodec ne boli in tega ne opazite povečan ton maternica (trebuh je mehak in se ne "otrdi" ob dotiku, hoji ali samostojno), dobro čutite gibe ploda (so enaki kot vedno, ne burni in ne počasni, komaj opazni), potem morate iti k svojemu porodničarju-ginekologu v porodnišnici v sprejemnem času brez naročanja.

Po pregledu bo zdravnik izbral nadaljnjo taktiko zdravljenja. Pripravljeni morate biti na napotitev v dnevno ali 24-urno bolnišnico.

V primeru pojava tekočega vodnega izcedka (sum na prezgodnji razpad amnijske tekočine) se obrnite na porodnišnico, da pojasnite diagnozo in bodite pripravljeni, da vam bodo ponudili hospitalizacijo.

Za prezgodnji porod pred 28. tednom je značilna globoka nedonošenost in izjemno nizka telesna teža ploda (do 1000 gramov), zato morate biti zelo pozorni nase in ne zanemariti zdravniške oskrbe in nadzora.

29-31 tednov

Izločki ohranijo mlečno barvo, tekočo, a viskozno konsistenco in lahko pridobijo bolj izrazit kisel vonj. Če ni drugih znakov okužbe (srbenje, pekoč občutek, rumen/zelenkast/siv izcedek, kosmiči), naj vas ne skrbi.

V 30. tednu vas bodo v posvetovalnici na dogovorjenem terminu pregledali na stolu in vzeli bris za floro. V primeru vnetja vam predpišejo zdravljenje in kontrolni bris.

Vse zgoraj povedano o opažanju in sumu na PIOV v tem obdobju drži. Odlaganje posvetovanja z zdravnikom v teh primerih je nesprejemljivo.

Za prezgodnji porod od 28 tednov in 1 dan do 30 tednov in 6 dni je značilna huda nedonošenost in zelo nizka teža ploda (do 1500 gramov).

32-36 tednov

Izločki ohranijo nevtralno barvo, enako konsistenco in imajo lahko kisel vonj.

V 36. tednu boste tretjič vzeli bris za floro (tudi če v prejšnjih brisih ni bilo patoloških sprememb), to je potrebno, da preprečite prezgodnji odtok vode (okužba "razjeda" plodove ovoje in izzove PIV ), pravočasna sanacija genitalnega trakta prepreči številne težave. Če opazite spremembo narave izcedka, o tem obvestite zdravnika ob naslednjem obisku.

Tudi, če se odkrije vnetje, je treba imeti čas za sanacijo vagine pred porodom. Porod v ozadju vnetnega procesa je lahko zapleten zaradi okužbe ploda.

Vneta tkiva porodnega kanala so ohlapna in ranljiva, med porodom se ne morejo raztegniti do ustrezne velikosti in pride do razpok. Raztrganine se lahko pojavijo tudi pri normalni mikroflori nožnice, vendar je ob prisotnosti kolpitisa to skoraj neizogibno in takrat je celjenje šivov težje.

37 - 41 tednov in 3 dni

Nosečnost je donošena in porod se lahko začne kadarkoli.

Izločki postopoma postanejo bolj viskozni, prozorni in viskozni, to je posledica povečanja estrogena v materini krvi.

Estrogeni pripravijo maternični vrat na porod, ga zmehčajo in prispevajo k skrajšanju.

Sluzni čep, ki tako skrbi bodoče matere, je strdek prozorne ali belkaste sluzi, po možnosti s krvavimi progami, ki se izloča brez predhodnikov in ga lahko spremljajo vlečne bolečine v spodnjem delu hrbta ali spodnjem delu trebuha. Odhod sluznega čepa ni začetek poroda, v povprečju čep odstopi 2 tedna pred porodom. Včasih ženska tega trenutka ne opazi, če se je vse zgodilo na stranišču ali med kopanjem.

Ko se zamašek sprosti, ne smete plavati v odprtih vodah (reke, jezera itd.), saj gosta sluz blokira vhod v cervikalni kanal in s tem ščiti plod.

Izcedek iz vode je znak za začetek poroda. Če ste opazili pojav obilnega vodnega izcedka, ki je prepojil perilo in morda oblačila, potem morate iti v porodnišnico.

Bodite pozorni na barvo vodnega izcedka. Običajno so brezbarvni, lahki, imajo rahel specifičen vonj (nekateri ga primerjajo z vonjem materinega mleka). Če opazite zelenkasto ali gosto zeleno / rjavo vodo, potem govorimo o hipoksiji ploda. Rumena / rjava se pojavi s hemolitično boleznijo (povečana raven bilirubina). Kalna voda s kosmiči slab vonj je znak okužbe.

Bodite prepričani, da zdravniku v porodnišnici poveste o naravi izcedka doma, kot taktiko v različne priložnosti se lahko drastično razlikujejo.

Po ginekološkem pregledu se lahko več ur pojavi sluzni izcedek s krvavimi in rjavimi madeži, kar je normalno in kaže na postopno pripravo materničnega vratu na porod. Takšnega izcedka ne spremlja sprememba narave gibanja ploda.

Obilne škrlatne lise ali rjav izcedek s strdki lahko kažejo na začetek prezgodnjega odvajanja normalno locirane posteljice. To je nujno stanje, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč in posredovanje. Obrnite se na najbližjo porodnišnico.

izcedek in bolečina

Bolečina v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta, ki jo spremlja svež krvav izcedek iz genitalnega trakta, je nevaren simptom, ki lahko kaže na razvoj spontanega splava (če je obdobje do 22 tednov) ali prezgodnji odstop normalno lociranega ploda. placente (v obdobju, daljšem od 22 tednov). V tem primeru je napoved odvisna od hitrosti stika s porodnišnico (boljša od stopnje III, to je opremljena z oživljanjem in sposobna negovati otroke).

Vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha v kombinaciji z rjavim izcedkom kažejo na grožnjo splava ali grožnjo prezgodnjega poroda, to stanje je ugodnejše, vendar potrebuje zdravljenje v dnevni ali 24-urni bolnišnici.

Nosečnost je za žensko v nekem smislu »delo«, zato morate v tem čudovitem obdobju veliko bolj skrbeti zase. Če ste opazili izcedek, ki se razlikuje od običajnega v določeno obdobje, potem je potrebno dodatno posvetovanje z ginekologom porodničarjem. Krvavi madež je vedno razlog za odhod v bolnišnico, v drugih primerih pa se posvetujte z zdravnikom. V vseh primerih velja pravilo, da čim prej začnete zdravljenje, ugodnejša je prognoza za vas in za nerojenega otroka. Pazite nase in bodite zdravi!

Porodničar-ginekolog Petrova A.V.