Ultrazvok trebuha. Indikacije, kontraindikacije, način izvajanja

Katere so res pomembne naloge, s katerimi se sooča ultrazvok? In zakaj se ultrazvok izvaja v določenih obdobjih nosečnosti in ne takrat, ko starši želijo? V tem članku bomo odgovorili na 12 najpogostejših vprašanja o ultrazvoku.

sodobna metodaštudije o stanju ploda od trenutka spočetja do poroda, najbolj "spektakularne" in vam omogočajo, da pogledate otroka še pred njegovim rojstvom. Metoda temelji na posebnosti interakcije ultrazvoka in tkiv našega telesa: tkiva absorbirajo ali odbijajo ultrazvočne valove na različne načine. Na podlagi tega računalniški program ustvari sliko na zaslonu.

  • Če je test nosečnosti pozitiven, naj takoj naredim ultrazvok?

Prvi ultrazvok pri pozitiven test nosečnost je treba opraviti, ko je zamuda menstruacije 1,5–2 tedna. celo bodoča mati nič ne moti in ni bolečin, je bolje zagotoviti, da se nosečnost razvija v maternici. Ultrazvok v tem času ni obvezen, vendar vam omogoča izključitev resnih patoloških stanj, kot je na primer zunajmaternična nosečnost.

Test nosečnosti je lahko pozitiven tako pri maternični kot zunajmaternični nosečnosti. Ginekološki pregled za zgodnji datumi(4-6 tednov) tudi ne daje nedvoumnega odgovora na vprašanje o lokalizaciji plodovega jajčeca. Pri zunajmaternični nosečnosti je maternica rahlo povečana in mehke konsistence - tako kot pri maternici. Če se ne diagnosticira pravočasno zunajmaternična nosečnost, potem lahko pride do rupture jajcevoda in lahko se začne huda krvavitev.

Če je nosečnost maternična in se razvija glede na termin, zdravnik uzist vidi na monitorju oplojeno jajce v maternici, znotraj katere sta zarodek in rumenjak. Zdravnik meri kokcigealno-parietalno velikost ploda: pri gestacijski starosti 5-6 tednov je otrokova rast 3-6 mm, v obdobju 9 tednov pa že 23-30 mm.

Če ženo boli trebuh oz krvave težave, s pomočjo katerega lahko določite stopnjo nevarnosti spontanega splava in pravočasno začnete potrebno zdravljenje.

  • Če je nosečnost maternična in se počutite dobro, kdaj naj naredite naslednji ultrazvok?

V obdobju nosečnosti od 11 do 14 tednov mora vsaka ženska opraviti t.i prvo projekcijo fetalne patologije. Presejalni pregled (iz angleškega presejanja - presejanje) je metoda aktivnega odkrivanja bolnikov s katero koli patologijo ali dejavniki tveganja za njen razvoj, ki temelji na uporabi posebnih diagnostičnih študij v procesu množičnega pregleda populacije.

Prvo predvajanje fetalnih patologij vključuje: ultrazvočni pregled pri specialistu z ustrezno izobrazbo in krvni test nosečnice (hCG in PAPP) za ugotavljanje dednih bolezni. V tem času je že mogoče oceniti stopnjo razvoja otrokovih možganov (običajno je vidna struktura, ki spominja na metulja), nastanek hrbtenice, simetrijo rok in nog ploda; šteti prste na rokah in nogah; preučiti stanje sprednje trebušne stene.

Zelo pomembna kriterija sta dolžina otrokovega nosu in TBP (debelina ovratnice) - majhno kopičenje tekočine v vratu. V različnih časih Norma TVP spreminja, v nobenem primeru pa ne sme presegati 2,7 mm. Vrednosti nad to številko lahko kažejo na dedne bolezni ploda, Downov sindrom ali intrauterino okužbo.

Otroški nos je jasno viden od 11. tedna nosečnosti. Odsotnost kosti hrbtne strani ploda lahko kaže tudi na Downov sindrom.

V tem času lahko opazujete, kako se dojenček premika, sesa prst. Naredi ultrazvok pri 11–14 tednih je pomembno tudi zato, ker lahko ženska, če se odkrijejo resne malformacije ploda, ki niso združljive z življenjem, prekine nosečnost z minimalnim tveganjem za svoje zdravje in načrtuje prihodnost nova nosečnost in rodi zdravega otroka.

  • Če ženska iz nekega razloga ni uspela naredi ultrazvok ali je v teh terminih možno narediti prvi ultrazvok pri 15-16 tednih?

najprej presejalni ultrazvok se izvaja v 10–14 tednih, ne prej in ne kasneje, saj so v tem času jasno vidne nekatere strukture ploda, po oceni katerih zdravnik diagnosticira prisotnost ali odsotnost določenih bolezni pri otroku. Poleg tega lahko na tej stopnji intrauterinega razvoja ultrazvok izmeri ovratni prostor, preveri prisotnost ali odsotnost nosnih kosti. V tem obdobju nosečnosti lahko nekateri krvni kazalci ženske (hCG, PAPP) kažejo na prisotnost dednih malformacije ploda.

Če bodoča mamica ne bi mogla naredi ultrazvok v 10-14 tednu, potem je zamudila prvi pregled, v tem primeru je treba narediti še ultrazvok. Pri 15-16 tednih lahko zdravnik oceni splošni razvoj otroka, pravilna lokacija organov, simetrija kosti, da se izključijo hude malformacije (odsotnost okončin, glave ali notranjih organov).

  • Kolikokrat v celotni nosečnosti naj naredim ultrazvok?

Če nosečnost poteka mirno, brez zapletov, potem 3 ultrazvočne preiskave.

Prvi ultrazvok- za obdobje 11-14 tednov. Na tej stopnji so malformacije ploda izključene. Rezultati študije lahko presenetijo in razveselijo mamo z identifikacijo dvojčkov (če pred tem ni bil opravljen ultrazvok). Poleg tega zdravnik oceni stanje horiona - otrokovo mesto, njegovo lokacijo. Če je horion blizu materničnega vratu ali ga pokriva, se lahko predpiše dodaten ultrazvok, nato pa se spremeni taktika vodenja nosečnosti in poroda (na primer, priporočljiv je carski rez).

specialist, delati ultrazvok, se prepričajte, da pogledate stanje maternice, prisotnost tonusa, stanje jajčnikov. V tem času lahko zdravnik uporablja notranji (vaginalni) senzor v naslednjih primerih: ko otrok med pregledom skozi trebušno steno ni jasno viden; če morate skrbno pregledati maternični vrat; če sumite na odprtje materničnega vratu.

Naslednji ultrazvok opravijo v 20–24 tednu, hkrati naredijo ECHO KG ploda - pregled plodovega srca, izključitev srčnih napak, izmerijo tudi glavo, vse plodove kosti, ali ustreza gestacijska starost. Ocenite stanje možganov, zlasti malih možganov. Pregledajo otrokov obraz - njegov nos, ustnice, izključijo malformacije (razcep neba, razcepljena ustnica itd.). Preglejte želodec, ledvice, pljuča, črevesje, mehur, jetra in žolčnik ploda. V tem času lahko že določite spol otroka.

Ob 20–24 tedna nosečnosti preučevanje posteljice otroško mesto, ki so ga na prvem ultrazvoku imenovali horion) in popkovino. Običajno so v popkovini 3 žile. Zdravnik oceni amnijska tekočina. Notranja cervikalna os mora biti v tem času zaprta.

Sodobna diagnostika zahteva napotitev vseh nosečnic v 20-24 tednu in 32-34 tednu na ultrazvok (doppler ultrazvok) materničnega ožilja. Ta študija vam omogoča oceno stanja krvnega pretoka v materničnih arterijah. CDC (barvno dopplersko slikanje) razkrije količino pretoka krvi v arterijah popkovine. Ti dve študiji je treba opraviti, da se izključijo stanja, kot sta fetalna hipoksija in fetoplacentarna insuficienca.

Fetalna hipoksija- stanje, ko otrok nima dovolj kisika in hranil. Fetoplacentalna insuficienca je takšno odstopanje, ko se placenta (otroško mesto) ne spopada s svojimi funkcijami - dostava hranil in kisika plodu.

Tretji ultrazvok opravljeno v 32-34 tednih. Po pregledu vseh organov ploda, merjenju vseh kosti, obsega glave in trebuha bo zdravnik lahko določil težo ploda in njegovo skladnost z gestacijsko starostjo. Na tej stopnji lahko vidite, kako se otrok nahaja - z glavo ali medenico navzdol. Najverjetneje bo na tem položaju ostal do poroda. Pomembno je ugotoviti, ali je prišlo do prepletanja popkovine okoli plodovega vratu. Če obstaja sum na tesno prepletenost, bo otroku zagotovljena nujna pomoč ali pa se bo sprejela odločitev o carskem rezu.

  • Ali ni slabo pogosto naredi ultrazvok?

Ultrazvok je varen za plod, zanesljivih podatkov o škodljivih učinkih na plod pa trenutno ni.

Seveda je to najbolj razkrita raziskovalna metoda, ki pri bodoči mamici povzroči veliko čustev, še posebej, ko na monitorju vidi svojega otroka. Vendar naredi ultrazvokše boljši glede zmogljivosti. Trije obvezni ultrazvoki otroku ne bodo škodili. Če to zahteva zdravstveno stanje ploda, lahko zdravnik predpiše dodatne študije, v tem primeru ne bi smeli skrbeti - ker je to potrebno za izboljšanje stanja otroka.

  • Kako dolgo lahko slišite otroški srčni utrip?

Dojenčkov srčni utrip lahko slišimo že v 5. tednu nosečnosti. kako manj izraza nosečnosti, pogostejši je srčni utrip. Do 10 tednov je srčni utrip normalen od 120 do 170 utripov / min, po 14. tednu - povprečno 150 utripov / min.

  • Kako dolgo se lahko določi spol otroka?

Vedeti spol otroka Lahko že na prvem ultrazvoku, v 11-14 tednu. Toda verjetnost pravilne določitve je približno 70%, saj lahko drža otroka ali popkovina, ki se nahaja med njegovimi nogami, moti študijo. Veliko bolj natančno se spol določi v drugem trimesečju, tj. 20.–24 teden nosečnosti. Pri dečkih sta vidna mošnja in penis, pri deklicah pa sramne ustnice. Če je za bodočo mamo bistveno, da v zgodnjih fazah ugotovi, kdo se bo rodil - deček ali deklica, je to mogoče storiti že v 10 tednih z darovanjem krvi iz vene v laboratorij za določitev spola.

Če zdravnik nima nič proti, ja. V izjemnih primerih bo zdravnik prosil očeta otroka, naj počaka na hodniku: razlog za zavrnitev so lahko značilnosti ultrazvočne sobe, ko ni mogoče pokazati zaslona, ​​​​ali interna zdravniška pravila. ustanova.

Običajno očetje ob »srečanju« z otrokom doživijo pozitivna čustva, saj so si pred tem samo predstavljali, da ima dojenček v maminem trebuhu svoje resnično življenje, zdaj pa ga lahko opazujejo na lastne oči. Seveda, ko otrok brca, salta, sesa palec ali ploska z rokami, to ne more drugega kot povzročiti nasmeh. Vendar se moramo spomniti, da - najprej resna študija, ki lahko razkrije morebitna odstopanja v zdravju ploda.

  • Kako se pripraviti na ultrazvok? Ali moram kaj vzeti s seboj?

posebna priprava za ultrazvok med nosečnostjo ni zahtevano. S seboj morate vzeti pokrovček na notranjem senzorju (prodajajo se v lekarni) ali kondom, plenico in brisačo za brisanje gela. Na pregled morate priti s praznim mehurjem. In seveda ne pozabite na dokumente: napotnico, polico, menjalno kartico in rezultate prejšnjih ultrazvokov. Če je trebušček bodoče mamice okrašen s piercingi, je bolje, da pred pregledom odstranite ves nakit.

  • Kaj je "doppler"?

Doppler (bolj pravilno, "ultrazvočna dopplerografija") je metoda, ki vam omogoča, da vidite gibanje katere koli strukture. z uporabo ultrazvoka. Metoda je dobila ime po avstrijskem izumitelju Christianu Dopplerju. S pomočjo dopplerografije zdravnik določi hitrost gibanja krvi skozi žile, na primer v popkovini ploda, materničnih arterijah. Zdravnik lahko prešteje srčni utrip ploda in oceni gibanje krvi v srcu. Na podlagi podatkov, pridobljenih s pomočjo Dopplerja, bo specialist sklepal o zdravju otroka. Študije krvnega pretoka materničnih arterij in popkovine se izvajajo od 20. tedna med drugim in tretjim ultrazvokom pri vseh nosečnicah.

  • Kaj sta 3D in 4D ultrazvok, ali ju je potrebno narediti?

3D in 4D ultrazvok- metode za pridobitev tridimenzionalne slike ploda. Zdravniku omogočajo pregled otroka, tudi če leži v neudobnem položaju. Ta študija je informativna, "slika" je lepa, vendar je za oceno stanja ploda dovolj običajni 2D senzor. 3D in 4D ultrazvok se lahko opravi, če obstaja sum na malformacije ploda.

  • Kdaj storiti dodatni ultrazvok?

Poleg glavnega ultrazvoka lahko zdravnik napoti žensko na dodatne preiskave v primerih, ko nosečnica čuti bolečine v trebuhu, se pojavi krvav izcedek iz genitalnega trakta, če se otrok dlje časa ne premika (po 20. teden).

Tudi na načrtovan ultrazvok se lahko ugotovijo stanja, ki zahtevajo ponoven pregled v enem tednu ali nekaj dneh. Na primer, pri drugem ultrazvoku pri 22 tednih je zdravnik ugotovil fetalno pielektazo (razširitev pielokalicealnega sistema ledvic) - vendar "v dvomu". Lahko kaže na patologijo in je prehodno stanje, povezano z dejstvom, da ima otrok poln mehur. V takih primerih je ultrazvok predpisan v nekaj dneh.
Če je bil odkrit razvojni zaostanek otroka, neskladje v njegovi velikosti gestacijska starost, ZDA imenujejo v 2 tednih.

Poleg tega se lahko pred porodom opravi ultrazvok - za razjasnitev položaja ploda, prisotnosti ali odsotnosti prepletanja popkovine okoli vratu ploda.

Morda vas bodo zanimali članki

Kako deluje ultrazvok med nosečnostjo, kaj morate zapomniti, ko se pripravljate na načrtovano diagnozo, katera vprašanja postaviti zdravniku glede na rezultate pregleda - preberite v našem članku 10. pomembna pravila za ultrazvok med nosečnostjo.

Ultrazvok med nosečnostjo: pomembna pravila

Sledite rokom

Najprej skrbno spremljajte svojo nosečnost in pojdite na ultrazvočni pregled točno takrat, ko vam ga je predpisal nosečniški zdravnik. Ker zaradi vsakega od treh načrtovanih ultrazvokov zdravnik izključi določene patologije otrokovega razvoja.

Izberite kliniko za ultrazvok

Ne varčujte z denarjem in naredite ultrazvok v dobri kliniki na sodobni napravi. Če želite to narediti, ne bodite preveč leni, da bi izvedeli ocene o kliniki, opremi in zdravnikih, ki izvajajo ultrazvok med nosečnostjo.

Upoštevajte časovne težave za ultrazvok med nosečnostjo

Najprej z možem uskladite čas, če želi biti tudi on prisoten pri posegu. Čas razporedite tako, da pridete v ambulanto 10-15 minut pred dogovorjenim časom, saj boste najverjetneje morali izpolniti karton ali kakšne druge dokumente.

Razmislite o organizacijskih vprašanjih ultrazvoka med nosečnostjo

Na kliniki se pozanimajte o navodilih, pa tudi o tem, katere stvari in dokumente morate vzeti s seboj. Pripravi denar. Oblecite se udobno – da boste lahko hitro razgalili svoj trebušček. Za vsak slučaj vzemite s seboj papirnate robčke – da obrišete gel. In tudi plenice za enkratno uporabo, če greste na ultrazvok ne v zasebno kliniko, ampak v običajno lokalno ambulanto.

Ne pozabite na higieno pred odhodom na ultrazvok

Tuš, čisto perilo in nogavice ter čedna oblačila- naravni higienski standardi za obisk vsakega zdravnika. Ultrazvok med nosečnostjo ni izjema.

Ne pozabite na nosečniško kartico

S seboj vzemite tudi kopije prejšnjih ultrazvokov, če obstajajo. Verjetno bo zdravnik želel prebrati te dokumente, primerjati rezultate ultrazvoka med nosečnostjo in dati priporočila, če bo potrebno.

Pripravite odgovore na vprašanja

Med nosečniškim ultrazvokom vam bo zdravnik verjetno postavil nekaj vprašanj. Bodite pripravljeni na klic

  • prvi dan zadnje obdobje,
  • trajanje menstruacije
  • kakšna so rojstva
  • Kako so se končale prejšnje nosečnosti?
  • koliko je/tehtal otrok/otroci ob rojstvu,
  • ali obstajajo prirojene patologije v družini, na primer srčne napake.

Pripravite se, da ne bo panike

Bodite mirni in pazite nase in na otroka v vseh okoliščinah. Med ultrazvokom lahko (vendar zelo redko!) Razkrijejo patologijo otrokovega razvoja. Vaša naloga je, da ne paničite in vse natančno preverite. Kako ponovno preveriti?

Da, zelo preprosto: ponovno opravite ultrazvočni pregled pri drugem specialistu, ožjem, specializiranem posebej za vaše težave. Praviloma se v primerih suma kakršne koli patologije bodoča mati pošlje na nadaljnji pregled v PAG ali OKHMATDIT.

Po zakonu zasebna klinika ne more ovreči resne diagnoze. Prav tako je treba ugotoviti, katere teste in kdaj opraviti, da bi ovrgli diagnozo. Na ta vprašanja vam lahko odgovori lokalni zdravnik ali tisti, ki je opravil ultrazvok.

Poiščite več raziskav

Vprašajte, katere dodatne preiskave klinika ponuja pod vašimi pogoji. V zgodnji in srednji fazi nosečnosti je ultrazvok priporočljivo opraviti sočasno z genetskimi pregledi krvi - v 14-16 tednih in v 18-20 tednih - tako imenovani PRISCA prvega in drugega trimesečja.

Primerjava podatkov, pridobljenih z ultrazvokom, in podatkov biokemije krvi omogoča izključitev glavnih genetskih patologij s skoraj stoodstotno verjetnostjo.

V tretjem trimesečju se poleg ultrazvoka opravi tudi dopplerometrija - določijo hitrost pretoka krvi v žilah ploda in matere ter pregledajo delovanje popkovine. In med kardiotokografijo se zabeleži otrokov srčni utrip.

Ultrazvok med nosečnostjo: dober zdravnik bo povedal resnico

Victoria Maksimova, porodničar-ginekologinja, namestnica glavnega zdravnika za ambulantno delo na kliniki ISIDA, komentira:

»Ginekolog porodničar ima dvojno odgovornost: tako za življenje matere kot za življenje otroka. To je specifika našega poklica.
Tak zdravnik bi moral biti "profesionalec na trgu". In poleg tega tudi dober psiholog- da mu bolnik zaupa. Pomeni znati poslušati, biti sočuten, biti usmiljen.
Seveda je babištvo bolj povezano s pozitivnimi čustvi. Situacije pa so različne.
Menim, da mora zdravnik vedno povedati resnico. Toda to je treba storiti nežno, taktno, morda prek sorodnikov. V vsakem primeru je pomemben individualni pristop, saj smo vsi ljudje različni.
Kot zdravnica z bogatimi izkušnjami vedno vem, kako se obnašati do pacientke – takoj ko prestopi prag. Trudim se posredovati informacije na dostopen način, saj je zelo pomembno, da moj sogovornik vse pravilno razume. Ta rezultat je mogoče doseči, če ženska vidi, da zdravnik ni ravnodušen do njene težave.

  • ) pred ultrazvokom trebuha?
  • Ali lahko kadim pred ultrazvokom trebuha, jemljem alkohol?
  • Kaj vključuje priprava otrok na ultrazvok trebuha?
  • Ultrazvok zdravih trebušnih organov. Abdominalna kila na ultrazvoku
  • Ultrazvok jeter je normalen. Ultrazvočna diagnoza bolezni jeter
  • Pregled trebušne slinavke na ultrazvoku trebuha
  • Ultrazvok gastrointestinalnega trakta prebavila). Bolezni želodca, črevesja na ultrazvoku. Ultrazvočna diagnoza apendicitisa - ( video)
  • Ultrazvok bezgavk in žil trebušne votline ( aorta, spodnja votla vena)

  • Spletno mesto ponuja referenčne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je strokovni nasvet!

    Kaj je ultrazvok trebuha? Ultrazvok trebušne votline v primerjavi z drugimi raziskovalnimi metodami

    ultrazvok ( ultrazvok) je vrsta slikanja, ki za izdelavo diagnostične slike uporablja ultrazvok. Pridobivanje diagnostične slike velja za pomembno pomožno metodo kliničnega pregleda pri zdravljenju različnih bolezni notranjih organov.

    Ultrasonografija imenovana tudi ehografija. To ime je posledica dejstva, da se ultrazvočni valovi, ki prehajajo skozi človeška tkiva, odbijajo nazaj v obliki odmeva. Odmev, ki ga zabeleži senzor, služi kot osnova za oblikovanje slike na zaslonu ultrazvočnega aparata. Strukture različnih gostot odbijajo ultrazvočne valove na različne načine, kar ustvarja kontrastno sliko.

    Ultrazvok se je v medicinski praksi trdno uveljavil od šestdesetih let prejšnjega stoletja. Od takrat je medicinska tehnologija napredovala, ultrazvočna oprema je postala naprednejša. S pomočjo ultrazvoka je zdaj mogoče ustvariti tridimenzionalni model proučevanih organov. ultrazvok trebuha je najpogostejši postopek pri študiju notranjih organov zaradi svoje enostavnosti in dostopnosti. Ultrazvok trebušne votline se izvaja za ljudi vseh starosti v skoraj vseh zdravstvenih ustanovah.

    Kakšen je princip ultrazvočnega pregleda? Kako deluje ultrazvočni aparat?

    Ultrazvok je mehansko nihanje elastičnih medijev s frekvenco nad 20 kHz. Ta vrednost je prag za človeški slušni organ. Ime "ultrazvok" je razloženo z dejstvom, da valovi te frekvence presegajo zaznavo običajnega zvoka. V medicini se uporablja ultrazvok s frekvenco 1-10 MHz.

    Ultrazvočni valovi se ustvarjajo s pomočjo piezoelektričnega učinka. Sestoji iz ustvarjanja ultrazvočnih vibracij pod vplivom električnega toka. To sposobnost imajo le nekatere snovi, na primer kremen. Piezoelektrični elementi so narejeni iz takih snovi, ki ustvarjajo ultrazvočne valove. Sodobni ultrazvočni senzorji vsebujejo od 500 do 1000 piezoelektričnih elementov.

    Obstaja tudi inverzni piezoelektrični učinek. To je v tem, da pod delovanjem ultrazvoka piezoelektrični element ustvarja električni tok. Zahvaljujoč inverznemu piezoelektričnemu učinku deluje ultrazvočni pretvornik hkrati kot sprejemnik odbitih ultrazvočnih valov.

    Ultrazvočni valovi se v različnih medijih širijo z različnimi hitrostmi. V zraku je njihova hitrost 330 metrov na sekundo, v mehkih tkivih in trebušnih organih - 1500 m / s, v kosteh - 3500 m / s. Na meji dveh medijev z različno hitrostjo širjenja ultrazvoka v njem ( akustična gostota) odbija ultrazvočne valove. Največji odboj valov opazimo od površin medijev z velika razlika v gostoti ( na primer med kostmi in mehkih tkiv ). Močnejši kot je odboj ultrazvočnih valov, svetlejša je barva struktur na zaslonu ultrazvočnega aparata.

    Pri pravilni oceni ultrazvočne slike ima pomembno vlogo njena ločljivost. Ločljivost je določena z razdaljo med dvema sosednjima točkama na zaslonu ultrazvočnega aparata. Za pridobitev kakovostne ultrazvočne slike so parametri pretvornika zelo pomembni. V zdravniškem arzenalu obstaja več možnosti za senzorje, ki imajo različne parametre. Če pretvornik ustvarja ultrazvočne valove višje frekvence, potem dajejo zelo dobro ločljivost, vendar prodrejo v majhno globino. Uporaba ultrazvoka z nižjo frekvenco lahko poveča globino prodiranja ultrazvočnih valov, vendar se ločljivost slike poslabša.

    Katere organe pregledamo med ultrazvokom trebuha?

    Trebušna votlina vključuje veliko število vitalne anatomske strukture. Ne obstaja boljši način vizualizacija teh struktur kot ultrazvok. Na rentgenskih slikah so trebušni organi prikazani veliko slabše kot na ultrazvoku zaradi nizkega kontrasta mehkih tkiv.

    Ultrazvok trebuha vključuje pregled naslednjih struktur:

    • žolčnik in žolčni kanali;
    • vranica;
    • trebušne žile.
    Jetra, trebušna slinavka in vranica so parenhimski organi. To pomeni, da imajo gosto strukturo in nimajo votlin. Sestavljeni so iz edinstvenih celic, ki jih v telesu ni več. Na ultrazvoku so parenhimski organi videti kot bolj ali manj homogene tvorbe. Želodec, črevesje in žolčnik so votli organi, zato z ultrazvokom iščemo znake poškodbe njihovih sten. Uporablja se za preučevanje krvnih žil posebna vrsta raziskava - duplex ultrazvok, ki vam omogoča, da ocenite hitrost pretoka krvi in ​​nekatere dodatne parametre pretoka krvi.

    Ultrazvok trebušne votline s funkcionalnimi testi

    Čeprav celovit ultrazvok trebuha vključuje številne organe, se včasih ultrazvok izvaja posebej za preučevanje določenih struktur. To se naredi v primerih, ko je osnovna bolezen že znana. Odvisno od pregledanega organa se včasih lahko uporabijo posebne ultrazvočne tehnike. Namenjeni so preučevanju funkcionalnega stanja telesa. Ultrazvok trebuha s funkcionalnimi testi je veliko bolj zamuden od klasičnega ultrazvoka ( približno 1 uro), zato se izvaja redko in le za določene indikacije.

    Funkcionalne študije vključujejo ultrazvok žolčnega trakta z obremenitvijo s hrano. Kot odgovor na vnos hrane se žolčnik skrči in iz njega se izloča žolč. S pomočjo ultrazvoka je mogoče oceniti stopnjo krčenja žolčnika. Ta tehnika vam omogoča, da ocenite motor ( kontraktilna) delovanje žolčnih vodov.

    Druga študija za oceno delovanja je ultrazvok želodca in črevesja s testom vodnega sifona. Po polnjenju prebavnega trakta se ne le izboljša njegova vidljivost na ultrazvoku, temveč je mogoče slediti tudi hitrosti gibanja tekočine skozi prebavne organe. S pomočjo vodno-sifonskega testa se oceni peristaltika ( krčenje mišic sten želodca in črevesja) in hitrost absorpcije tekočine v črevesju.

    Ultrazvok trebuha z barvnim dopplerjem CDC)

    Ultrazvočni pregled krvnih žil je zapleten zaradi dejstva, da je kri tekočina in skoraj popolnoma absorbira ultrazvočne valove. Zato se za preučevanje žil uporablja dodatna metoda, ki temelji na Dopplerjevem učinku. Sestoji iz spreminjanja frekvence ultrazvočnih valov, ko se odbijajo od predmeta v gibanju. Gibljivi elementi, od katerih nastane odsev, so krvne celice. Ko se celice premikajo proti senzorju, se frekvenca ultrazvočnih valov poveča, pri odmiku pa se zmanjša.

    Barvno Dopplerjevo preslikavo vključuje barvno kodiranje posnetih frekvenc na zaslonu monitorja. Rdeča barva označuje približevanje pretoka krvi, modra barva pa njegovo oddaljenost od senzorja. S tem lahko na zaslonu dobite razvejano drevo žil, pobarvano v različnih barvah glede na smer pretoka krvi.

    Ultrazvok trebušne votline z dopplerometrijo lahko imenujemo tudi dupleks ( dvojno) raziskave. To ime je razloženo z dejstvom, da se najprej izvede konvencionalno skeniranje vseh organov, nato pa se ločeno uporablja tehnika Doppler. Dupleksni pregled se uporablja pri preučevanju trebušne aorte, portalnega krvnega pretoka jeter, v prisotnosti tumorjev in neoplazem.

    Ultrazvok trebuha s kontrastom

    Kontrastna sredstva v diagnostiki sevanja se pogosto uporabljajo pri rentgenskem pregledu. Služijo za izboljšanje vizualizacije določenih struktur. V zadnjem času se pri ultrazvočni preiskavi pojavlja tudi metoda uporabe kontrastnih sredstev. Kontrastna sredstva za ultrazvok so sestavljena iz majhne količine tekočine, v kateri so raztopljeni najmanjši plinski mehurčki. Takšne sestavke imenujemo ehokontrast.

    Ultrazvok s kontrastom se izvaja za naslednje namene:

    • ugotavljanje razlik med benignimi in malignimi tumorji;
    • ocena krvne oskrbe različnih organov med njihovim vnetjem ( npr jetra);
    • preučevanje parametrov krvnega pretoka v nekaterih žilah.
    Ehokontrastna snov se daje intravensko v majhni količini. V 10-15 minutah doseže trebušno votlino in ustvari kontrastno območje na mestu prehoda žil. Zračni mehurčki ehokontrastne snovi na meji s krvjo imajo visoko stopnjo odboji ultrazvočnih valov, zaradi katerih postane vsebina žil vidna na ultrazvoku. Za bolnika je takšna študija popolnoma neškodljiva. Z uporabo kontrasta se ultrazvok približa računalniški tomografiji ( CT) in slikanje z magnetno resonanco ( MRI) v možnostih diagnosticiranja tumorjev.

    Pregled z računalniško tomografijo ( CT) in ultrazvok trebuha

    Računalniška tomografija je sodobna rentgenska metoda za pregled vseh organov in sistemov. CT se uspešno uporablja tudi za preučevanje trebušnih organov. S pomočjo CT se ustvarijo številni deli trebušne votline v vseh ravninah na majhni razdalji drug od drugega. To vam omogoča, da najdete najmanjše formacije v želodcu, jetrih, žolčniku in drugih organih.

    CT trebuha se zelo pogosto izvaja s kontrastom. S pomočjo računalniške tomografije je mogoče diagnosticirati skoraj vse bolezni, tudi vnetne. Ultrazvok ni tako natančen kot CT, je pa cenovno ugodnejši in hitrejši. Poleg tega ultrazvok ne izpostavlja bolnika sevanju in zato nima kontraindikacij.

    Pred tem je najpogosteje predpisana računalniška tomografija kirurški posegi na trebušni votlini. Kirurgi morajo vnaprej vedeti lokacijo v trebušni votlini formacij, na katerih se izvaja operacija. Ultrazvok ne more dati natančnih podatkov, CT pa to jasno pokaže. Tako za rutinski pregled trebušnih organov zadostuje ultrazvok, pri hujših boleznih, pri katerih ultrazvok ni dovolj informativen, pa se priporoča CT.

    Slikanje z magnetno resonanco ( MRI) in ultrazvok trebuha

    Magnetna resonanca je najmočnejše diagnostično orodje v medicini na svetu. ta trenutek. V primerjavi z računalniško tomografijo ima MRI boljši prikaz mehkih tkiv. Uporaba MRI je popolnoma varna, saj tomograf ni vir rentgenskih žarkov. Njegovo delovanje temelji na uporabi energije magnetnega polja.

    MRI trebuha je informativen in se uspešno uporablja pri naslednjih skupinah abdominalnih bolezni:

    • vnetne bolezni;
    • prirojene anomalije v strukturi organov;
    • benigni tumorji;
    • maligni tumorji;
    • žilne bolezni in druge.
    Samo s pomočjo MRI je mogoče natančno oceniti velikost in stopnjo malignih tumorjev. Kot pri računalniški tomografiji je slika zgrajena v obliki odsekov v več ravninah, zaradi česar je mogoče dobiti tridimenzionalno strukturo proučevanega organa. Na žalost je oprema za izvajanje slikanja z magnetno resonanco redka in je na voljo le v velikih mestih. Zato se MRI trebušnih organov izvaja manj pogosto kot ultrazvok, hkrati pa daje podatke, ki so edinstveni v natančnosti.

    Ultrazvok trebušne votline in FGDS ( fibrogastroduodenoskopija)

    FGDS je endoskopski pregled votlih organov prebavil. Sestavljeno ime okrajšave študije vključuje vse organe, ki jih je mogoče pregledati s tem orodjem - požiralnik, želodec, dvanajsternik. FGDS je vizualni pregled sten želodca in črevesja s posebnim optičnim sistemom, ki se nahaja znotraj dolge cevi. Da cev vstopi v želodec, mora bolnik narediti vrsto požalnih gibov. Premer cevi je približno en centimeter.

    Pri preučevanju votlih organov ultrazvok ni tako informativen kot pri preučevanju parenhimskih organov, kot so jetra, trebušna slinavka. Stena votlih organov ima majhno debelino in ločljivost ultrazvočnega aparata morda ne omogoča upoštevanja vseh njegovih podrobnosti. Zato za diagnozo nekaterih bolezni ( razjeda, gastritis) potrebno je opraviti vizualni endoskopski pregled stene želodca in črevesja. Seveda je ta postopek manj primeren za bolnika, vendar daje zanesljiv rezultat. S pomočjo FGDS je možen tudi odvzem tkiva in bioloških tekočin iz želodčne votline.

    Na žalost se FGDS ne izvaja za otroke zaradi neprijetnih občutkov, ki lahko otroku povzročijo psihološko travmo. Sodobna ultrazvočna oprema je naredila korak naprej in v nekaterih primerih omogoča diagnosticiranje napak v sluznici prebavil. Kljub temu je pri boleznih želodca in črevesja FGDS prednostna študija.

    Indikacije in kontraindikacije za ultrazvok trebuha

    Ultrazvok trebušne votline je študija, ki se pogosto izvaja v sodobni medicini. To je posledica visoke razširjenosti bolezni prebavil in organov, ki sodelujejo pri prebavi. S sodobnim tempom življenja morajo ljudje prekiniti prehrano, kar povzroča različne bolezni. Hkrati vam ultrazvočni pregled omogoča hiter in dokaj natančen pregled vseh organov trebušne votline in ugotavljanje narave patologije.

    Namen ultrazvoka trebušne votline

    Ultrazvok trebuha ima več namenov. Glavni namen ultrazvoka trebušne votline je pomagati vzpostaviti pravilno diagnozo ob prisotnosti simptomov in pritožb bolnika. Vendar pa je bolezen veliko lažje preprečiti kot zdraviti, zato je ultrazvok trebušne votline mogoče in treba izvajati kot preventivni ukrep. Poleg tega se izvaja ultrazvok za spremljanje stanja notranjih organov v dinamiki.

    Cilji ultrazvoka trebuha so:

    • Preventivni pregled notranjih organov. Preventivni pregled je priporočljivo opraviti vsake tri leta, od 21. leta naprej.
    • Izključitev ali potrditev bolezni trebušne votline. V tem primeru se za postavitev diagnoze in izbiro taktike zdravljenja izvaja ultrazvok.
    • Spremljanje kroničnih procesov. Pri nekaterih boleznih se držijo pričakovane taktike, saj je njihovo zdravljenje zelo tvegano. Hkrati se pregled organov izvaja približno enkrat na šest mesecev.
    • Pomoč pri izvajanju diagnostičnih in terapevtskih postopkov. Punkcija cist, abscesov, odvzem koščka tkiva ( biopsija) izvajajo pod nadzorom ultrazvočnega senzorja.
    • pooperativno spremljanje. Uspešnost abdominalnih operacij ocenjujemo tako s pregledom v živo kot z ultrazvokom.
    Tako se ultrazvok trebuha izvaja za različne namene. Ultrazvok lahko zaradi njegove varnosti izvajamo neomejeno številokrat. Ultrazvok lahko opravimo tudi samoiniciativno, da se prepričamo o dobrem stanju notranjih organov.

    Indikacije za ultrazvok trebuha. Pri katerih simptomih bi morali obiskati zdravnika in opraviti ultrazvok trebuha?

    Glavni namen ultrazvoka je diagnosticiranje različnih bolezni notranjih organov. Ljudje poiščejo zdravniško pomoč, če se pojavijo določeni simptomi. Na žalost se simptomi običajno pojavijo, ko bolezen napreduje. V trebušni votlini je veliko število organov, zato so simptomi njihovih bolezni zelo raznoliki. Samo zdravnik lahko razume natančen vzrok slabega zdravja.

    Ultrazvok trebušne votline je treba opraviti z naslednjimi simptomi:

    • prebavne motnje ( zaprtje, napenjanje);
    • pridobivanje rumenega odtenka kože ( zlatenica);
    • občutek teže po jedi;
    • nenadna sprememba teže.
    Ti simptomi lahko kažejo na bolezni jeter, trebušne slinavke, želodca, črevesja in druge vzroke. Včasih pride do sprememb v več organih hkrati, saj so vsi prebavni organi med seboj nekako povezani. Da bi ugotovili točen vzrok, je nujno opraviti ultrazvočni pregled.

    Ultrazvok trebuha za bolečine v trebuhu

    Bolečina v trebuhu je najpogostejši simptom, ki spremlja bolezni notranjih organov. Lahko je oster in močan ter dolgočasen, a dolg. V vsakem primeru je pojav bolečine razlog za obisk zdravnika. Akutna bolečina praviloma govori o nujnih, nujnih stanjih. Če imajo zdravniki na razpolago ultrazvočni aparat, potem se v primeru akutne bolečine vedno opravi ultrazvočni pregled.

    Akutna bolečina v trebuhu se lahko pojavi zaradi naslednjih razlogov:

    • Jetrna kolika. Bolečina se pojavi v desnem hipohondriju. Ultrazvok trebušne votline odkrije kamne v žolčniku in njegovo vnetje.
    • Akutni pankreatitis. Bolečina se pojavi v srednjem ali zgornjem delu trebuha in seva v spodnji del hrbta ( bolečine v pasu). Ultrazvok razkrije povečanje, oteklino in vnetje trebušne slinavke.
    • Poslabšanje peptičnega ulkusa. Pri razjedah je bolečina povezana z jedjo in se pojavi v zgornjem delu trebuha vzdolž srednje črte. Ultrazvok pri diagnozi razjed ni zelo informativen, prednost ima FGDS.
    • Vnetje črevesja enteritis, kolitis). Bolečina se pojavi v srednjem in spodnjem delu trebuha, spremlja pa jo zaprtje ali driska ( driska) . Ultrazvok ne more zaznati vnetja črevesja, zato je prebavna motnja glavni znak črevesne okvare.
    • vnetje slepiča. Bolečina pri vnetju slepiča se najprej pojavi v desnem spodnjem delu trebuha, vendar hitro preide na celotno površino trebuha. Pri apendicitisu je treba čim prej zagotoviti kirurško oskrbo. Ultrazvok je učinkovit tudi pri odkrivanju slepiča.
    • Kamni v ledvicah. Bolečina z ledvičnimi kamni se pojavi v hrbtu, vendar se bolniku zdi, da dajejo v želodec in se raztezajo v dimeljsko regijo. S pomočjo ultrazvoka jih odkrijejo skoraj v vseh primerih.
    • Tumorska bolezen. Tumorji redko povzročijo akutno bolečino. Običajno gre za maligne tumorje ali mehanske zaplete tumorjev. Bolečina se pojavi, ko tumor stisne lumen žolčnih kanalov ali sečevodov. Ultrazvok lahko odkrije te motnje, vendar je MRI ali CT prednostna študija za diagnosticiranje tumorjev.
    • Bolezen hrbtenice in mišic.Če so vsi ti vzroki izključeni, se sumi, da je bolečina posledica vnetja hrbteničnih živcev ali mišic.
    Kot lahko vidite, se lahko bolečine v trebuhu pojavijo iz različnih razlogov. V nekaterih pogojih je ultrazvok informativen, v nekaterih pa ne more zagotoviti potrebnih informacij. Zato je pri določanju indikacij za ultrazvočno preiskavo odločilno mnenje lečečega zdravnika, ki lahko na podlagi pregleda pacienta v živo izključi določene bolezni.

    Indikacije za ultrazvok trebušnih organov pri nosečnicah

    Med nosečnostjo je žensko telo izpostavljeno preobremenitvi. Zaradi tega se lahko pojavijo ali poslabšajo različne težave z notranjimi organi. Lahko do neke mere vplivajo na potek nosečnosti in zdravje nerojenega otroka. Za diagnozo bolezni notranjih organov se nosečnicam priporoča ultrazvočni pregled.

    Ultrazvok trebušne votline za nosečnice je indiciran v naslednjih primerih:

    • prisotnost bolečine v zgornjem delu trebuha;
    • simptomi zastrupitve slabost, bruhanje, šibkost) po tretjem mesecu nosečnosti;
    • rumenost ali bledica kože;
    • spremembe krvnega testa;
    Toksikoza nosečnic ( bruhanje, slabost) običajno izgine po prvem trimesečju nosečnosti. Ženska mora celotno obdobje nosečnosti preživeti pod nadzorom zdravnikov. Zahvaljujoč temu se je mogoče izogniti različnim zapletom. Ultrazvok trebušne votline je popolnoma neškodljiv tako za mater kot za nerojenega otroka.

    Ali je varno narediti ultrazvok trebuha? Kako pogosto se lahko opravi ultrazvok trebuha?

    Ultrazvok ne proizvaja ionizirajočih rentgenskih žarkov, zato je njegova uporaba popolnoma varna. Ultrazvočni valovi ne škodijo človeku v kateri koli starosti. To mnenje so v osemdesetih letih prejšnjega stoletja predstavili ameriški zdravniki in je danes splošno sprejeto v medicinski skupnosti. Ultrazvok se uspešno uporablja na različnih področjih medicine, kozmetologije in zobozdravstva.

    Ultrazvok trebušne votline se lahko zaradi varnosti izvaja neomejeno številokrat. Za preventivne namene je ultrazvok trebušne votline priporočljivo opraviti 1-krat v 3 letih, pri kroničnih boleznih trebušnih organov pa se ultrazvok izvaja pogosteje ( približno enkrat na šest mesecev) za spremljanje sprememb v organih. Med zdravljenjem akutne bolezni Ultrazvok se lahko izvede večkrat na tečaj, da se spremlja dinamika okrevanja.

    Kontraindikacije za ultrazvok trebuha

    Ultrazvok trebušne votline nima kontraindikacij. Obstaja le nekaj omejitev, ki zmanjšujejo diagnostične zmogljivosti te metode. Ultrazvok trebušne votline zahteva nekaj priprav s strani pacienta ( tridnevna dieta). Če se dieta ne upošteva, je ultrazvok priporočljivo odložiti za več pozen rok, če je možno. Izvajanje FGDS na isti dan kot ultrazvok je relativna kontraindikacija, saj med endoskopskim pregledom zrak vstopi v prebavni trakt, kar moti širjenje ultrazvočnih valov.

    Težave pri ultrazvočnem pregledu nastanejo v prisotnosti prekomerne teže in debelega podkožnega maščobnega tkiva. V tem primeru je treba uporabiti posebne senzorje s povečano globino preiskave. Če so na koži rane, odrgnine, je to mesto izolirano z medicinskim lateksom. Nato ga je mogoče natančno pregledati z ultrazvočno sondo. Ultrazvok trebušne votline je tako mogoče uspešno izvajati v različnih situacijah zaradi enostavnosti in udobja tega postopka.

    Ali je mogoče med menstruacijo narediti ultrazvok trebušne votline?

    Ultrazvok trebušne votline se lahko opravi kadarkoli v menstrualnem ciklusu. Če je potrebno, se lahko študija v primeru slabega zdravja preloži za nekaj dni. Obstaja nekaj primerov, ko je ultrazvok priporočljivo opraviti v skladu z menstrualnim ciklom. S skupnim pregledom trebušne votline in majhne medenice zdravnik predpiše študijo za določen dan cikla. To je posledica fizioloških značilnosti reproduktivnih organov.

    Kako dolgo velja izvid ultrazvoka trebuha?

    Ultrazvočni rezultat je veljaven, dokler njegov opis ustreza stanju notranjih organov. Če na ultrazvoku ni bilo ugotovljenih sprememb, se šteje, da velja do naslednjega preventivnega pregleda, to je približno tri leta. Vendar pa lahko ob prisotnosti akutnih ali kroničnih bolezni notranjih organov v kratkem času pride do različnih sprememb. Zato v tem primeru datum poteka ultrazvočne preiskave nima jasno določenih datumov. Če obstaja sum na poslabšanje stanja, je bolje ponoviti ultrazvok kot graditi na rezultatih prejšnje študije, še posebej, ker je ta študija neškodljiva in ne zahteva veliko časa.

    Abdominalna ultrazvočna tehnika

    Ultrazvok trebušne votline je standardni postopek za različne bolezni notranjih organov. Zaradi obsežnih indikacij so mnogi to študijo opravili večkrat. Tisti, ki prvič izvajajo študijo, včasih doživljajo tesnobo pred ultrazvokom trebuha. Opozoriti je treba, da nima podlage. Ultrazvok je neboleč in neškodljiv postopek.

    Metoda izvajanja ultrazvoka trebušne votline se lahko razlikuje glede na to, kateri organi naj bi imeli patološke spremembe. To vpliva na ravnino skeniranja. Prepoznavanje nepravilnosti na ultrazvoku bo morda zahtevalo temeljitejši in daljši pregled. V največjem primeru pa ultrazvok trebušnih organov brez dodatnih tehnik traja 30 minut.

    Kako dobim napotnico za ultrazvok trebuha?

    Napotnico za ultrazvok trebuha lahko dobite pri različnih zdravnikih. Najlažje ga dobite pri družinskem zdravniku, ki ga prevzame v ambulanti v kraju stalnega prebivališča. Specializiran za zdravljenje bolezni prebavil gastroenterologi ( vpisati) . Ti zdravniki običajno zdravijo bolnike v bolnišnicah. Pri obravnavi pri gastroenterologu je obvezna napotnica za ultrazvok trebušne votline.

    Razkrije lahko tudi napotnica za ultrazvok trebuha kirurg ( vpisati) . Ultrazvočni pregled je potreben pri kirurgih pri zdravljenju kil, tumorjev, vnetja slepiča in drugih bolezni. Če se pojavi akutna bolečina v trebuhu, bo morda potrebno kirurško zdravljenje. V tem primeru ultrazvok trebuha opravimo nujno na urgenci.

    Kateri zdravnik opravi ultrazvok trebuha?

    Ultrazvok trebušne votline izvaja zdravnik, ki je pridobil posebno izobrazbo na področju funkcionalne diagnostike z ultrazvokom. Ti strokovnjaki se imenujejo tudi sonologi ( iz alternativnega imena za ultrazvok - sonografija). Sonolog v celoti opravi ultrazvočno diagnostiko, izda zaključek, vendar ne postavi končne diagnoze in ne predpiše zdravljenja. Za slednje je odgovoren lečeči zdravnik, saj ima na voljo podatke vseh preiskav pacienta in ne le ultrazvoka.

    Če je potrebno in če je na voljo oprema, lahko ultrazvočni pregled opravi lečeči zdravnik sam. Na primer, včasih je bolje, da kirurgi pred operacijo opravijo ultrazvok trebušne votline, da razjasnijo nekatere anatomske značilnosti določenega bolnika. To kirurgom pomaga pri navigaciji med abdominalno operacijo.

    Oprema sobe za ultrazvočno diagnostiko

    Ultrazvočna soba mora biti dovolj velika, da sprejme ultrazvočni aparat, kavč, mizo in stol. V skladu z normami mora biti njegova površina najmanj 20 kvadratnih metrov. Njegove dimenzije in vhodna vrata naj vam po potrebi omogočajo, da vnesete voziček s pacientom in ga prestavite na kavč.

    V ultrazvočni sobi so:

    • ultrazvočni aparat;
    • Kavč;
    • delovno mesto zdravnika pisalna miza, fotelj);
    • obešalnik;
    • umivalnik;
    • prva pomoč.
    Kavč v ultrazvočni sobi mora biti raven, mehak, z dvignjenim vzglavjem. Med pregledom se spoštuje zaupnost pacienta, zato je običajno v sobi samo 1 ultrazvočni aparat. Zahvaljujoč temu študija ne motijo ​​zunanji ljudje. Ultrazvočni aparat ne proizvaja rentgenskih žarkov, zato v ultrazvočni sobi ni zaščite pred sevanjem.

    Ultrazvočna soba mora imeti dobro osvetlitev. Svetloba naj prihaja skozi okna, vendar ne sme biti premočna, saj to moti gledanje slike na monitorju. Kabinet naj ima obešalnik ali omaro, da se pacient pred preiskavo lahko udobno sleče. Ordinacija naj ima vir pitne vode in umivalnik, kamor se bolnik po pregledu lahko pospravi.

    Aparat za ultrazvočno diagnostiko

    Ultrazvočne preiskave ni mogoče opraviti brez ultrazvočnega aparata. Danes so to visokotehnološke drage naprave. Ultrazvočni aparat je univerzalen, kar pomeni, da vam omogoča pregled različnih delov telesa. Ultrazvočni aparati ponujajo različne možnosti slikanja. Številne sodobne naprave vam omogočajo tridimenzionalno modeliranje organov po njihovem skeniranju. Glavne komponente ultrazvočnega aparata so skupne napravam katere koli generacije.

    Sestavni deli ultrazvočne diagnostične naprave so:

    • Napajalna enota. Služi za pretvorbo toka standardnega električnega omrežja v tok, potreben za pravilno delovanje naprave.
    • ultrazvočni senzor. Senzor je hkrati vir in sprejemnik ultrazvočnih valov. Ta dva procesa se izmenjujeta zelo pogosto, približno 1000-krat na sekundo.
    • Pretvornik ultrazvočnih impulzov. Uporablja se za predstavitev ultrazvočnega impulza iz pretvornika kot električnega signala.
    • procesor. Obdela vse signale, ki prihajajo iz senzorja. Omogoča popravljanje slike, odpravljanje napak, merjenje linearnih parametrov in nastavitev skeniranja.
    • Monitor. Služi za prikaz in predstavitev rezultatov skeniranja v obliki, ki je primerna za zdravnikovo zaznavanje.
    • Vhodne naprave ( tipkovnico). Vhodne naprave se uporabljajo pri shranjevanju zapisa bolnika v pomnilnik stroja.
    • Disk za shranjevanje podatkov. Hrani podatke o vseh izvedenih raziskavah.
    • Tiskalnik. Po opravljenem pregledu bo ultrazvočni zdravnik pogosto natisnil najbolj razkrivajočo statično sliko iz pregleda.
    Upoštevati je treba, da je kakovost naprave in trajanje njenega delovanja zelo pomembna. Študije o novih napravah so natančnejše in do določene mere omogočajo zmanjšanje stopnje vpliva človeškega faktorja pri ocenjevanju rezultatov študije. Za izvedbo kvalitativnega pregleda se je treba predhodno pozanimati o kakovosti uporabljene ultrazvočne opreme.

    Načini ultrazvočnega skeniranja

    Za ultrazvok obstaja več načinov skeniranja. Trenutno so nekateri bolj obetavni in se pogosteje uporabljajo. Izbira načina skeniranja je odvisna od nastavitev samega ultrazvočnega aparata. Način skeniranja je neodvisen od uporabljenih senzorjev.

    Trenutno se v medicini uporabljajo naslednji načini ultrazvočno skeniranje:

    • A-način. Odbiti signali so prikazani kot vrhovi, med katerimi je mogoče določiti razdaljo. Pri tej metodi skeniranja sam organ ni prikazan, zato se ta tehnika postopoma opušča.
    • M-način. Ta metoda uporablja se za pregled gibljivih organov, kot so srčne zaklopke ali aorta. Na zaslonu se ustvari valovita črta, ki predstavlja gibanje anatomskih struktur.
    • B-način. Najpogosteje se uporablja, saj ta metoda ustvarja dvodimenzionalno sliko preučevanih struktur. Zgrajena je kot pahljača, ustreza dejanski lestvici globine v človeškem telesu.
    • Dopplerjevo skeniranje. S to metodo se pretok krvi prikaže na zaslonu v obliki barvnega vzorca. Barve ustrezajo hitrosti in smeri gibanja krvi glede na stacionarni senzor.
    Z razvojem opreme in medicinske tehnologije se pojavljajo nove tehnike skeniranja. Na primer, danes je mogoče pri skeniranju ploda dobiti njegovo tridimenzionalno rekonstrukcijo z računalniško podprto obdelavo ultrazvočne slike. Vendar skeniranja ni mogoče izvesti brez senzorja, ki je hkrati generator in sprejemnik ultrazvočnih valov. Obstaja določena raznolikost senzorjev, saj so zasnovani za različne aplikacije.

    Vrste pretvornikov, ki se uporabljajo pri ultrazvoku trebušne votline

    Pretvornik je najpomembnejši del ultrazvočnega aparata. Z njegovo pomočjo se na zaslonu monitorja ustvari ultrazvočna slika notranjih struktur telesa. Senzor je izbran glede na globino, na kateri se nahajajo proučevani organi. Za vsak organ obstajajo posebna priporočila za pogostost uporabljenega pretvornika.

    Višja kot je frekvenca senzorja, boljša je slika, hkrati pa se zmanjša možna globina preiskave. Tako ima sonda, ki deluje pri frekvenci 7,5 MHz, ločljivost 0,5 mm, vendar je možna globina njene uporabe le 5 cm, sonda, ki deluje pri frekvenci 3,5 MHz, vam omogoča pregled struktur na globini 16 cm. , vendar je njegova ločljivost dvakrat manjša.

    obstajati naslednje vrste senzorji:

    • Linearno. Piezoelektrični elementi v takem senzorju so razporejeni linearno. Običajno je frekvenca linearne sonde 5-10 MHz, zato daje jasno sliko struktur, vendar na majhni globini.
    • Konveksno. Ima pahljačasto razporeditev piezoelektričnih elementov in konveksno površino. Frekvenca konveksnega pretvornika je v območju 3 - 7,5 MHz, zato ima povprečno kakovost slike in globino penetracije.
    • Sektor. Tak senzor ima kompaktno velikost in je zasnovan za preučevanje globoko lociranih struktur v ozkem sektorju. Frekvenca sektorskega senzorja je v območju 1,5 - 5 MHz.
    Za preučevanje trebušnih organov se uporabljajo konveksni in linearni senzorji s frekvenco 5 - 7,5 MHz. Le včasih je potrebna uporaba sektorskega senzorja v primerih, ko ima bolnik izrazito odvečne teže. V senzor je vgrajena fokusna leča, ki vam omogoča koncentriranje žarka ultrazvočnih valov iz vsakega piezoelektričnega elementa na želeno globino. Prilagoditev fokusne leče se izvaja z računalniškimi metodami.

    Za pravilno delovanje senzorja se uporabljajo posebni geli, ki zagotavljajo potreben stik senzorja s kožo. Brez tega gela bi se ultrazvočni valovi razpršili v zračni reži med kožo in pretvornikom. Gel je prozoren in nevtralen do kože. Osnova je glicerin, vsebuje tudi vodo, maščobe, razkužila.

    Protokol za ultrazvok trebuha. Kako poteka ultrazvok trebuha?

    Ultrazvok trebušne votline se izvaja v posebnem prostoru, v prisotnosti zdravnika in medicinske sestre. Pacient se sleče do pasu in zavzame vodoravni položaj na kavču. Zdravnik se seznani z navodili za študijo, predhodno diagnozo iz pacientove kartice, izbere ustrezen ultrazvočni senzor. Pred začetkom študije na kožo in površino senzorja nanese majhno količino posebnega gela.

    Med pregledom zdravnik premika ultrazvočni pretvornik v različnih ravninah. V realnem času se na zaslonu ultrazvočnega aparata pojavi slika, ki jo pregleda zdravnik. Pacient v tem trenutku začuti rahlo tresenje, podobno kot pri masaži. Včasih zdravnik prosi pacienta, naj spremeni položaj, leži na boku, se usede, globoko vdihne. To se naredi za pridobitev optimalne slike določenih organov. Celoten pregled trebušnih organov ne traja več kot 30 minut.

    Za preučevanje trebušnih organov se skenira celoten zgornji del trebuha. Senzor je nameščen vzdolžno, prečno in poševno. Pri izvajanju ultrazvoka trebušne votline z barvnim dopplerskim kartiranjem ( CDC) uporablja se poseben senzor, ki se namesti v določen položaj in se določen čas ne premika. Za izvedbo in interpretacijo rezultatov dopplerometrije so od zdravnika potrebne določene izkušnje.

    Izvedba ultrazvoka trebušne votline pri otroku

    Ultrazvok trebušne votline se zaradi popolne varnosti študije lahko izvaja pri otrocih od zelo majhne starosti. Prvi ultrazvok pri otrocih se opravi v bolnišnici. Tehnika izvajanja ultrazvoka trebuha pri otrocih se ne razlikuje od tiste, ki se uporablja pri skeniranju odraslih. Vendar pa se pri izvajanju ultrazvoka za otroke uporabljajo senzorji višje frekvence, oziroma višja ločljivost in manjša globina prodiranja ultrazvočnih valov. Skeniranje otrok traja manj časa zaradi majhnosti trebušne votline.

    Ultrazvok za otroke se izvaja le v prisotnosti staršev, saj pomagajo vzpostaviti pozitiven stik med zdravnikom in otrokom med študijo. Otrok mora med pregledom ostati miren, mora biti popolnoma miren. K temu lahko pripomorejo starši in prijazen odnos zdravnika.

    Kako poteka ultrazvok trebuha pri nosečnicah?

    Za nosečnice je ultrazvok nekaj običajnega, saj med nosečnostjo večkrat opravijo ultrazvok ploda. Ultrazvok trebušne votline pri nosečnicah se izvaja relativno redko, v nasprotju z ultrazvokom ledvic, ki lahko poslabša kronične bolezni. Po potrebi se za nosečnice opravi ultrazvok trebušnih organov po splošno sprejeti metodi. Za nosečnice je pomembno tudi, da se ustrezno pripravijo na ultrazvok, upoštevajoč dieto, ki zmanjša nastajanje plinov 3 dni pred študijo.

    Skeniranje trebušnih organov se izvaja v zgornjem delu trebuha, tako da plod ne moti njihovega pregleda. Za nosečnice se med ultrazvokom običajno uporablja le en položaj - ležanje na hrbtu, saj nosečnice težko dolgo držijo druge položaje. Če je potrebno, se uporablja valj za podporo telesa v določenih položajih.

    Ultrazvok trebuha doma

    Ultrazvok trebuha lahko opravite tudi doma. Za to se uporablja mobilna enota za ultrazvočno skeniranje. Ultrazvok doma se izvaja v izjemnih situacijah, povezanih z resnim stanjem bolnika ali težavami pri njegovem gibanju. Ekipe reševalnih vozil niso opremljene s to opremo, zato je ultrazvok doma mogoče opraviti le tako, da se obrnete na zasebne klinike. Vendar to storitev izvaja omejeno število zasebnih zdravstvenih ustanov.

    Tehnika pregleda za izvajanje ultrazvoka doma je enaka kot pri standardni študiji. Hkrati ni nobenih omejitev glede preučevanih organov za ultrazvok doma. Kakovost ultrazvočnega pregleda trebušne votline doma ni nič slabša od pregleda, ki se izvaja v ultrazvočni sobi na kliniki.

    Ali je možno opraviti ultrazvok trebušne votline po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja ( CHI)?

    Ultrazvok trebušne votline lahko opravite v okviru obveznega zavarovanja. Ta študija je brezplačna, če imate polico. Če želite to narediti, morate pridobiti napotnico za raziskave v javnih zdravstvenih ustanovah. Ultrazvok trebušne votline se lahko opravi tudi brezplačno enkrat na 3 leta po praksi dispanzerskega opazovanja. Dispanzersko opazovanje zagotavlja popoln pregled telesa v preventivne namene, vključno s krvnim testom, analizo urina, fluorografijo in drugimi študijami. Upoštevati je treba, da v zasebnih zdravstvenih ustanovah običajno ni mogoče opraviti ultrazvoka trebušne votline pod politiko.

    Priprava na ultrazvok trebuha

    Priprava na ultrazvok trebuha je pomemben sestavni del uspešne študije. Zahvaljujoč temu je mogoče doseči najboljšo vizualizacijo notranjih organov na zaslonu monitorja. Priprava na ultrazvok trebušne votline vključuje niz preprostih ukrepov za zmanjšanje nastajanja plinov v črevesju. Poleg tega je za nekatere bolnike in otroke še posebej pomembno, da se psihično pripravijo na študijo. Poznavanje glavnih točk študije bo pomagalo pacientu preprečiti stres. Vsi pripravljalni ukrepi pomagajo zdravniku pri preučevanju ultrazvočne slike.

    Memo za pacienta pred ultrazvokom. Kako se pripraviti na ultrazvok trebuha pri odraslih?

    Priprava na ultrazvok trebušne votline se izvede v nekaj dneh. Za udobje pacienta lahko zdravnik pred študijo zaprosi za posebno beležko, ki vsebuje vsa potrebna priporočila. Nanašajo se na pravila prehrane in nekatere navade. Ultrazvok lahko opravite brez upoštevanja teh priporočil, vendar je v tem primeru lahko rezultat ultrazvoka netočen.

    Obvestilo za bolnika pred ultrazvokom trebušne votline vsebuje naslednja priporočila:

    • 2-3 dni je potrebno upoštevati posebno dieto, ki zmanjšuje nastajanje plinov in toksinov v črevesju;
    • z zaprtjem in napenjanjem morate vnaprej vzeti zdravila, ki izboljšajo prebavo ( aktivno oglje, espumizan in drugi);
    • zadnji obrok mora biti 6-8 ur pred študijo;
    • pred ultrazvokom trebuha ni dovoljeno kaditi in piti alkohola;
    • po EGD in rentgenskem slikanju trebušnih organov z uporabo kontrastnih sredstev mora miniti vsaj 24 ur;
    • pri kroničnih boleznih in stalni uporabi zdravil je treba njihovo uporabo nadaljevati, kljub prihajajočemu ultrazvočnemu pregledu.
    Tako se glavna priporočila nanašajo na pripravo gastrointestinalnega trakta. Želodec in črevesje naj bosta čim bolj prazna, predvsem pa brez plinov. Če je potrebno, se med ultrazvočnim pregledom izvede vodni sifonski test, zaradi katerega bolnik pije vodo in s tem napolni prebavila. To se zgodi neposredno v ultrazvočni diagnostični sobi.

    Prehrana pred ultrazvokom trebuha. Kaj lahko jeste pred študijo?

    Dieta je osnova priprave na ultrazvočni pregled. Samo nekatera živila povzročajo nastajanje plinov v črevesju. Črevesni plini močno otežijo pregled ne le želodca in črevesja, temveč tudi drugih notranjih organov. Zato je pred ultrazvokom trebušne votline priporočljivo upoštevati nekatere prehranske omejitve.
    • nekaj zelenjave ( zelje, čebula, gobe);
    • stročnice ( fižol, grah, soja);
    • mlečni izdelki;
    • jajca;
    • kruh, bogati izdelki in izdelki iz moke;
    • gazirane pijače;
    • alkohol.
    Vsi v eni ali drugi meri povečajo nastajanje plinov v črevesju. Zdravnik pacienta obvesti o tem seznamu izdelkov ob izdaji napotnice za ultrazvok trebuha. Ta seznam izdelkov je tudi v navodilu za uporabo. Za prehrano pred ultrazvokom trebušne votline lahko uporabite pusto meso, kuhano na pari ( piščančje meso), žitne kosmiče, zelenjavne juhe.

    Ali je možno piti čaj, kavo, vodo pred ultrazvokom trebuha?

    Običajno se ultrazvok trebuha opravi zjutraj na prazen želodec. Pred tem mora biti zadnji obrok zvečer prejšnjega dne. Tudi pitje tekočin ni priporočljivo, vendar običajno ne povzroča negativnih učinkov. Zato lahko pred odhodom od doma popijete čaj ali kavo, vendar brez sladkorja. Če ultrazvok opravite popoldne, po 15 urah, potem zjutraj lahko jeste poln zajtrk. Osebe, ki ne prenašajo posta, zlasti sladkorne osebe, lahko 3 do 4 ure pred ultrazvokom zaužijejo manjšo količino hrane.

    Pri ultrazvoku trebušne votline z vodno-sifonskim testom pacient pije vodo, vendar to počne kar v ultrazvočni sobi. V vsakem primeru zdravnika zanima, katere izdelke je oseba uporabljala pred študijo. Če so rezultati študije negativni, jo bo morda treba ponoviti, vendar ob strožjem upoštevanju diete.

    Ali je treba jemati zdravila aktivno oglje, espumizan, fortrans, enterosgel) pred ultrazvokom trebuha?

    Nekaterim bolnikom svetujemo, da pred ultrazvokom trebuha vzamejo določena zdravila, da normalizirajo delovanje črevesja in zmanjšajo nastajanje plinov. Najprej je potreben za tiste, ki običajno trpijo zaradi napihnjenosti, vetrov, zaprtja. Takšno profilaktično zdravljenje ni namenjeno trajni uporabi, je pa zelo učinkovito kot priprava na ultrazvočni pregled.

    Aktivno oglje je snov z visoko sposobnostjo absorpcije toksinov in toksinov iz prebavil. Jemlje se v obliki tablet po 1-2 grama 3-krat na dan eno uro po obroku. Pomaga pri boleznih, kot so driska, napenjanje, kolitis, povečana kislost želodca. Lahko ga vzamete tudi dan pred ultrazvokom trebuha.

    Espumisan je zdravilo z ožjo uporabo kot aktivno oglje. Namerno zmanjšuje nastajanje plinov v črevesju, pomaga pri njihovem izločanju. naravno. Za pripravo na ultrazvok se vzame 2 kapsuli 3-krat na dan pred študijo in 2 kapsuli zjutraj na dan študije.

    Pred ultrazvokom trebušne votline pitje alkohola vodi do vazokonstrikcije. Delovanje alkohola kot strupene snovi lahko privede do rahlega povečanja organov in njihovega vnetnega edema. V črevesju se poveča nastajanje plinov, zaradi česar je težko prikazati trebušne organe. Pitje alkohola in kajenje cigaret je treba opustiti ne samo v času trajanja študije, ampak tudi stalno, saj te navade le škodijo telesu.

    Kaj vključuje priprava otrok na ultrazvok trebuha?

    Ultrazvok trebuha za otroke mlajši starosti potekala v prisotnosti staršev. Pri pripravi otrok na raziskovanje imajo starši zelo pomembno vlogo pomembno vlogo. Odgovornost staršev je, da otrokom razložijo glavne točke študija. Zahvaljujoč temu se bodo otroci med komunikacijo z zdravnikom in uporabo ultrazvočne sonde obnašali bolj umirjeno. Dober odnos med otrokom in zdravnikom je ključ do kakovostne diagnostike in uspešnega zdravljenja.

    Za otroke je zelo pomembno, da upoštevajo enaka pravila za pripravo na študij kot za odrasle. Mama in oče morata spremljati prehrano otrok in jim nekaj dni pred ultrazvokom dati aktivno oglje v ustreznih razmerjih. Potreben odmerek aktivnega oglja je 0,05 g na kilogram otrokove teže trikrat na dan. Nekaj ​​dni pred ultrazvokom trebušne votline je priporočljivo iz prehrane otrok izključiti sladkarije in gazirane pijače.

    21. julij 2014, 15:00

    Preiskava ne zahteva tako drage opreme, kot je na primer magnetna resonanca in računalniška magnetna resonanca, hkrati pa vam omogoča, da vidite skoraj vse, kar potrebujete za postavitev diagnoze. Zdravnik najvišje kategorije Vadim Shteinits na vprašanja dopisnika Medpulse pove, kako poteka ta pregled.

    - Kako varna je ta metoda za zdravje ljudi in kako pogosto se lahko izvaja?

    — Ultrazvok je praktično edina tehnično varna diagnostična metoda, ne glede na bolnikovo starost in zdravstveno stanje. Ultrazvok lahko opravite tako pogosto, kot to zahtevajo medicinske indikacije.

    Kaj lahko zdravnik izve iz ultrazvoka?

    Začnimo z glavo. S pomočjo ultrazvoka lahko pregledamo oči, žile glave in vratu, bezgavke, čelne in maksilarne sinuse, žleze slinavke. Zlasti za diagnosticiranje odstopa mrežnice, razumevanje stanja leče, ugotavljanje prisotnosti poškodb, tujkov in tumorjev. Ultrazvok bo prikazal steklovino, očesno dno, ocenil pretok krvi v oftalmični arteriji in stanje vidnega živca. Kar daj. S pomočjo posebnega senzorja je mogoče pregledati vaskularni sistem možganov, razkriti motnje krvnega pretoka, trombozo, okluzijo, razvojne anomalije. Obstajajo celo specializirane ultrazvočne naprave (sinusoskopi), ki lahko zaznajo prisotnost gnoja v sinusih. In to je pomembno za diagnozo sinusitisa ali čelnega sinusitisa. Izvaja se študija grla, da se pridobijo podatki o vokalnih gubah, o prisotnosti neoplazem. Res je, da za moške obstajajo omejitve, saj ščitnični hrustanec, običajno imenovan Adamovo jabolko, moti popoln pregled.

    - Zdaj pa gremo dol - do ščitnice ...

    – Ultrazvočni pregled je ena glavnih metod za diagnosticiranje tvorb ščitnice in obščitničnih žlez. Glavni namen študije je določiti volumen ščitnice, identificirati žlezne neoplazme in jim dati predhodno oceno. Poseg vključuje tudi pregled limfnih drenažnih poti.

    Kaj lahko rečete o ultrazvoku srca?

    — Ehokardiografija ima velik potencial pri preučevanju srca. Ta metoda vam omogoča, da določite stanje miokarda in njegovo kontraktilno aktivnost, določite debelino sten srca, stanje valvularnega aparata, prostornino srčnih votlin in tudi vidite delo tega organa. v realnem času. To vam omogoča sledenje hitrosti in značilnostim gibanja krvi v atrijih in prekatih srca.

    - Preidimo na mlečne žleze.

    - In tukaj želim takoj opozoriti, da je "zlati standard" pregleda še vedno mamografija, ultrazvok pa le razjasnitvena metoda. Daje informacijo o prisotnosti tvorb, jih pomaga razlikovati po strukturi (ciste, fibromi, tumorji, vnetne spremembe), ne more pa prikazati nekaterih pomembnih strukturnih tvorb dojke. Predvsem kalcinacije, ki igrajo pomembno vlogo pri diagnozi.

    Ali se opravi ultrazvok trebuha?

    - Da. Z ultrazvokom trebušne votline se izvajajo študije jeter, trebušne slinavke, vranice, žolčnika, žolčnih kanalov. Ultrazvok razkrije vnetne procese, kamne, ciste in neoplazme. Ne pozabimo na retroperitonealni prostor. Obstajajo ledvice, nadledvične žleze, ureterji, bezgavke in del žil trebušne votline. Tu lahko ocenimo pretok krvi, vidimo tromboze, okluzije, anevrizme, tumorje, ledvične kamne. Spustimo se in pregledamo organe genitourinarnega sistema.

    - Danes se organi, povezani s področjem ginekologije, pregledujejo s transvaginalnim senzorjem. Ali to pomeni, da vam ni več treba piti vode v kozarcih, nato pa po eni nogi s polnim mehurjem skakati v ultrazvočno sobo?

    V družbi je o tem precej napačnih predstav. Takoj bom rekel, da je treba narediti dve študiji - zunanjo in notranjo. Prvi, z napolnjenim mehurjem, je potreben za vizualizacijo ekstragenitalne patologije in visoko lociranih tvorb maternice in jajčnikov. Omogoča vam prepoznavanje takšnih ginekoloških tvorb (fibroidi, pedunculatne ciste), ki jih s transvaginalnim senzorjem zaradi nizke prodorne sposobnosti ne morete videti. Toda po drugi strani je njegova ločljivost visoka, zato se sekundarno uporablja za razjasnitev diagnoze: senzor lahko podrobno "vidi" vse ugotovljene spremembe v endometriju, jajčnikih, maternici.