Kdaj narediti načrtovan ultrazvok med nosečnostjo. Kolikokrat in kako se izvajajo načrtovani ultrazvoki nosečnic

Med sprejemom bo porodničar-ginekolog pacientki povedal, kdaj je treba opraviti ultrazvočni pregled med nosečnostjo. Običajno se za celotno obdobje nosečnosti izvajajo tri študije: 10-12 tednov, nato 20-22 tednov in zadnja pri 30-32 tednih.

uzi posnetek fotografije
posvetovanje z aparatom znotraj
načrtovano v položaju mirovanja
razvojni posnetek

Vsaka od teh diagnostik ima svoje cilje. Tri je količina raziskav, ki jih je treba opraviti. Včasih zdravnik predpiše več postopkov. Vse je odvisno od stanja matere in otroka.

Kvalificirani zdravnik vedno podrobno pove, koliko tednov morate opraviti prvi in naslednji ultrazvok med nosečnostjo. Kateri .

Torej, prva študija poteka v obdobju 3-5 tednov. To je potrebno za potrditev nosečnosti in razumevanje lokacije ploda. Vendar je otrok še vedno zelo majhen, zato morate diagnozo postaviti pri 10-12 tednih, da boste razumeli, kako se razvija.

Prvi postopek je treba izvesti med 3. in 5. tednom

V tem času zdravnik:

prejema informacije o razvoju otroka;
določa prisotnost srčnega utripa;
odpravlja hude malformacije, ki niso združljive z življenjem drobtin.

Druga diagnoza se opravi v 20-22 tednih. Plod je že precej velik, zato so na ekranu vidne podrobnosti, ki jih pri starosti 10-12 tednov ni mogoče videti. Že zdaj je mogoče razumeti, ali je deklica ali deček, kako se razvija.

V tej starosti zdravnik s pomočjo raziskav prejme informacije o:

lokalizacija posteljice;
količino amnijska tekočina;
stanje materničnega vratu.

Določena je možna grožnja spontanega splava. V tem primeru lahko ženska opravi bolnišnično zdravljenje in se izogne resnim posledicam.

Na splošno je glavni namen diagnostike v tem obdobju- identificirati genetske patologije, na primer Downov sindrom, druge malformacije. Če je stanje neugodno za plod in mater, zdravnik predlaga splav.

Druga diagnoza v 20-22 tednih

Zadnji ultrazvok se opravi v 30-32 tednih. Diagnostika se izvaja za:

ugotavljanje dobrega počutja otroka;
prepoznavanje možnih nalezljivih bolezni;
odkrivanje različnih prirojenih kirurških patologij (kila popkovine, gastroshiza).

Pomembno je določiti predstavitev otroka. Dojenček bi se že moral prevrniti z glavo navzdol. Ta položaj se imenuje predstavitev glave. Če je plod v zadničnem položaju, lahko med porodom pride do resnih zapletov. Izvaja se tudi dopplerografija, ki vam omogoča, da določite prirojeno srčno bolezen, vidite pretok krvi v posodah.

Če obstaja sum dvojčkov, morate vedeti, kdaj se opravi ultrazvok večplodna nosečnost. Namesti se ob prvem pregledu v drugem mesecu. Večplodno nosečnost lahko ugotovimo z rutinskim ginekološkim pregledom. Glavni simptom je prehitra rast maternice.

Po postopku IVF je treba pojasniti, kdaj je najbolje narediti ultrazvok med nosečnostjo. Diagnoza je potrebna po približno 20 dneh, da se:

ugotoviti morebitno prisotnost krvi v maternici;
izključitev zgodnjega spontanega splava;
določite lokacijo zarodka.

Zdravnik tudi spremlja stanje in razvoj gestacijska vreča, stanje ženskih jajčnikov.

Vrste raziskav

Ob prvem sprejemu vam bo specialist povedal, kakšen ultrazvok se naredi za ugotavljanje prisotnosti nosečnosti, pa tudi za zbiranje informacij o stanju ploda.

Obstaja več vrst raziskovalnega otroka.

Potrebno število pregledov določi zdravnik. Včasih se število postopkov poveča. Odvisno je od stanja ženske in njenega ploda.

Kromosomske nepravilnosti odkrijemo z biokemijo

Cilji zgodnje diagnoze

Postopek za načrtovano študijo je podoben ultrazvoku za več zgodnji datumi. Obstaja transabdominalna in transvaginalna metoda. Specialist bo svetoval, kateri je pravi za vas.

V zgodnjih fazah bo študija pomagala:

določite število zarodkov;
potrditi njihovo sposobnost preživetja;
določite lokacijo plodovega jajčeca;
vedeti točen čas.

Izraz je mogoče določiti glede na velikost zarodka. Vendar včasih pride do napake 1-2 tedna. Ugotovimo, kdaj je najboljši čas za ultrazvok. v zgodnji fazi nosečnost.

Lokacija plodovega jajčeca vam omogoča prepoznavanje zunajmaternične nosečnosti, ki jo je mogoče določiti že 7 dni po izostanku menstruacije. Kot je bilo že omenjeno, je v prvi študiji mogoče odkriti večplodno nosečnost.

Prav tako je zgodnja diagnoza zasnovana za potrditev sposobnosti preživetja ploda. Delovanje srca je mogoče zaznati v 3-4 tednih. Bodoča mati v tem času lahko čuti otrokov srčni utrip. Tudi to potrjuje, da je živ.

To je samo spol otroka za določitev zgodnje diagnoze je zelo težko. To zahteva najmanj 12-13 tednov.

Indikacije za izvedbo

Ali naj v zgodnjih fazah opravi ultrazvočni pregled, mora svetovati le zdravnik. Potem ko je bodoča mamica prijavljena v predporodna klinika, porodničar-ginekolog odpre kartico, ki vsebuje naslednje podatke.

Možni spontani splavi.
Različne motnje v telesu.
dedni dejavniki.
Prenesene bolezni.

Vedeti morate, v katerih primerih se ultrazvok med nosečnostjo izvaja v zgodnjih fazah. Prvič, indikator so kronične in notranje bolezni, ki lahko izzovejo razvoj nenormalnosti ploda. Posebna pozornost je namenjena:

bolezni srčno-žilnega sistema;
patologije živčnega sistema;
bolezni cirkulacijskega sistema;
sladkorna bolezen.

Tudi pozorna pozornost zdravnika povzroča primere, ko se je prvi otrok rodil z nepravilnostmi ali patologijami, če je ženska doživela spontani splav, bledenje ploda.

Pregled ploda

Nevarnost je patologija medeničnih organov, onkološke rane, huda in dolgotrajna toksikoza. Vedeti je treba, da lahko zdravnik natisne fotografijo ploda, ne glede na čas ultrazvočnega pregleda med nosečnostjo. Mnoge mame želijo čim prej dobiti fotografije. Sodobna oprema vam omogoča, da to storite.

Kako se pripraviti na poseg?

Ni pomembno, kdaj se ultrazvok opravi v kateri koli fazi nosečnosti, pomembno je, da se čustveno pripravite na diagnozo. Mnoge ženske skrbi, da je poseg škodljiv in da ultrazvočni valovi škodujejo drobnemu zarodku. Posledično telo začne proizvajati stresne hormone, ki se takoj prenesejo na otroka. Zato se otrok med diagnozo začne aktivno premikati, kar lahko moti postopek.

Razpored dni, ko morate opraviti ultrazvočno študijo, določi le zdravnik. Običajno zadoščajo trije tretmaji. Včasih je potrebna dodatna diagnostika, vendar je to izjema od pravila.

Pred prvo študijo morate piti veliko število vode, vendar to ni potrebno pred nadaljnjimi študijami. Tekočino, ki jo boste popili, bo nadomestila amnijska tekočina.

Upoštevajte, da je najbolje, da vodo popijete tik pred jemanjem, saj bo čez nekaj časa želja po uriniranju, ki se pojavi, motila postopek. Prepričati se morate o usposobljenosti zdravnika, razpoložljivosti visokokakovostne opreme v kliniki, kjer se izvaja diagnoza. Tako se boste izognili napakam in netočnostim v rezultatu.

Zasebne zdravstvene ustanove običajno zagotovijo potrebne pripomočke. Plenice, kondom in prevleke za čevlje so že vključeni v ceno vstopnine. Vendar jih morate v večini mestnih klinik prinesti s seboj. Moral bi poklicati recepcijo in preveriti. Tudi naučite se in sprejmite.

Hvala vam 0

Zanimali vas bodo ti članki:

Načrtovani ultrazvok med nosečnostjo je obvezna študija za vaše zdravje in normalen razvoj vašega otroka. Pregled vam omogoča spremljanje stanja ploda, njegov razvoj, pravočasno prepoznavanje nevarnosti spontanega splava, pa tudi patologij. Skupaj so med nosečnostjo predpisani 3 načrtovani ultrazvoki, vendar zdravnik določi potrebo po pregledih, zato ne glede na to, koliko dodatnih postopkov in testov vam je predpisano, morate skrbno pretehtati mnenje usposobljenega strokovnjaka.

Prvi načrtovani ultrazvok med nosečnostjo

Preiskava velja za varno za plod, vendar vam nihče ne more natančno povedati, kako ultrazvok vpliva na zarodek. Zato pred koncem prvega trimesečja poskušajo ne predpisati študije. Obstajajo nekatere indikacije, pri katerih se ultrazvok izvaja do tri mesece, vključno z: vlečno bolečino v spodnjem delu trebuha, grožnjo prekinitve, sumom zunajmaternična nosečnost.

Prvi načrtovani ultrazvok med nosečnostjo se izvaja v obdobju 12 tednov. Pregled pokaže starost zarodka, lokacijo v maternici in stopnjo razvoja ploda. Prvi načrtovani ultrazvok med nosečnostjo vam omogoča, da prepoznate večino resnih patologij ploda.

Drugi načrtovani ultrazvok med nosečnostjo

Anketa se izvaja v obdobju 20 tednov. Na drugem načrtovanem ultrazvoku med nosečnostjo bo zdravnik lahko s skoraj 100-odstotno verjetnostjo ugotovil morebitne razvojne nepravilnosti, ki jih med prvim pregledom niso opazili. Drugi ultrazvok pokaže stanje posteljice, pa tudi količino plodovnice.

S primerjavo rezultatov prvega in drugega ultrazvoka bo specialist lahko določil hitrost razvoja vašega otroka, prepoznal ali izključil patologije. Po drugem ultrazvoku za sum vsa odstopanja vas lahko napotijo na posvet s specialistom za genetske bolezni.

Tretji načrtovani ultrazvok med nosečnostjo

Zadnji pregled se opravi v obdobju 30-32 tednov. Ultrazvok prikazuje razvoj in gibljivost otroka, njegov položaj v maternici. Če se pri pregledu ugotovi preplet popkovnice ali druga nepravilnost, bo zdravnik pred porodom predpisal dodaten ultrazvok. Praviloma se opravi še en pregled za določitev vrste poroda ( Carski rez ali naravni porod).

Ena od metod diagnoze med nosečnostjo je ultrazvok - ultrazvok. Kolikokrat naj bodoča mati opravi to študijo, kakšne informacije daje ultrazvok glede na čas njegovega izvajanja in v katerih primerih se število študij poveča?

Skoraj vse bodoče matere opravijo ultrazvočni pregled in vsaj trikrat v celotni nosečnosti - pod pogojem, da je ženska za kratek čas (do) registrirana v predporodni kliniki in upošteva vsa priporočila porodničarja-ginekologa, ki vodi nosečnost. , kar se odraža v ustreznih regulativnih dokumentih Ministrstva za zdravje Ruske federacije. Vendar se za mnoge ženske ta študija izvaja pogosteje.

Takoj je treba reči, da je porodniški ultrazvok (študija, opravljena med nosečnostjo) zelo pomembna in informativna diagnostična metoda, ki pomaga odgovoriti na številna vprašanja in vam omogoča odkrivanje določenih nepravilnosti v intrauterinem razvoju ploda.

Sama študija je popolnoma neboleča: bolnik ne čuti nobenega neugodja, razen senzorja, ki se premika vzdolž trebuha. Številni znanstveni podatki pričajo o skoraj popolni neškodljivosti ultrazvoka za zdravje bodoče mamice in njenega otroka. Zlasti je bilo dokazano, da so odmerki in intenzivnost ultrazvočne izpostavljenosti med standardom porodniške raziskave ni upodobil negativen vpliv na zarodkih laboratorijskih živali in kromosomih živih celic. Glede na varnost in visoko informativnost te študije Svetovna zdravstvena organizacija priporoča ultrazvok med nosečnostjo vsaj 3-krat.

Bodoče matere pa ne smejo samoiniciativno zlorabljati ultrazvočnih preiskav. Na primer, ne bi smeli več desetkrat teči v študijo samo zato, da bi razjasnili spol otroka, ocenili njegovo težo in velikost. Strinjam se, težko si je predstavljati, da bi nosečnica spet šla krvodajat iz radovednosti, brez zdravniškega recepta, za ultrazvok določeni so tudi roki in indikacije.

Prvi ultrazvok

Prvi ultrazvočni pregled je treba opraviti pravočasno. Povedati je treba, da se po potrebi opravi ultrazvočni pregled tudi v zgodnejši fazi nosečnosti.Zelo pogosto se ultrazvočni pregled opravi za potrditev dejstva nosečnosti. To je lahko potrebno, če ima bolnica pred nosečnostjo motnje: z dolgotrajnimi zamudami pri menstruaciji, z negativnim domačim testom nosečnosti.

Navajamo situacije, ki so indikacije za obvezno ultrazvočno skeniranje pred:

krvavitev iz genitalnega trakta različne intenzivnosti;
bolečine v spodnjem delu trebuha;
sum na nosečnost, ki se ne razvija (neskladje med velikostjo maternice med vaginalnim pregledom in pričakovano gestacijsko starostjo);
nosečnost v anamnezi (če je ženska že imela nosečnost, ki se ne razvija, zgodnji spontani splav itd.);
nosečnost, ki je posledica uporabe tehnologij asistirane reprodukcije - ART ( - oploditev in vitro - oploditev in vitro itd.);
malformacije ploda med prejšnjimi nosečnostmi;
možna večplodna nosečnost (to stanje lahko pričakujemo, ko je bolnik stimuliran - uvedba velikih odmerkov hormonskih zdravil v pripravi na nosečnost za spodbujanje rasti in zorenja folikla).

Ena od pomembnih točk ultrazvoka v prvem trimesečju nosečnosti je možnost diagnosticiranja malformacij zarodka, odkritih že v zgodnji fazi, včasih nezdružljivih z življenjem ali resno onesposobljenih nerojenega otroka. Če se med ultrazvočnim pregledom v prvem trimesečju sumi na malformacijo zarodka za potrditev ali ovržbo diagnoze, postane potrebna uporaba invazivnih diagnostičnih metod - študija amnijske tekočine, manj pogosto - biopsija horiona (odvzem tkiva horiona - bodoča posteljica- za raziskave).

Zgodnja diagnoza prirojenih malformacij v prvem trimesečju nosečnosti je pomembna tudi zato, ker je, če je treba prekiniti nosečnost, škoda za telo veliko manjša kot če bi nosečnost prekinili za dalj časa. kasnejši datumi. Obstajajo ultrazvočni indikatorji, ki so informativni le v zgodnjih fazah nosečnosti. Na primer, meritev cervikalno-ovratničnega prostora se izvede pozneje, ta študija ne nosi nobenih pomembnih informacij ali je velikost ploda informativna za določitev gestacijske starosti pred njim, potem lahko dedne lastnosti že vplivajo velikost ploda. Na primer, pri visokih starših je verjetneje, da se bo otrok rodil visok in ne bo ustrezal povprečnim parametrom.

Drugi ultrazvok

pri normalen pretok nosečnosti, naslednji načrtovani ultrazvok opravimo v intervalu od. Vendar pa bodo v obdobju po nosečnosti morda potrebne dodatne raziskave. Izvaja se, če pride do sprememb v ravni hormonov, ki jih rutinsko darujejo vse nosečnice, najprej v, nato v (PAPP-A, AFP, (ß-hCG, estriol).

Ena najpomembnejših nalog ultrazvoka v drugem trimesečju nosečnosti je še vedno odkrivanje prirojenih malformacij ploda. V tem obdobju nosečnosti dimenzije samega ploda, njegovih organov in sistemov (srce, jetra, ledvice itd.) Omogočajo zdravniku, ki izvaja študijo, da opravi podrobnejši in ciljno usmerjen pregled ter ugotovi morebitne motnje v njihovem razvoju. Pomembna je tudi študija stanja posteljice (prisotnost cist v njej, kalcifikacije (majhne usedline kalcija v tkivu posteljice), ki lahko motijo njeno normalno delovanje, ocena njene velikosti itd. Ti parametri so zelo pomembni za določanje nadaljnjih taktik vodenja nosečnosti, saj je posteljica pomembna povezava v interakciji med bodočo materjo in otrokom, ki slednjemu že v maternici pomaga prejeti potrebna hranila, vitamine, potrebne za njegovo normalna rast in razvoj. Ocenjuje se količina amnijske tekočine, saj lahko njena sprememba, tako navzdol kot navzgor, kaže na neugoden potek nosečnosti in zahteva nadaljnji, bolj poglobljen pregled bodoče matere. Bodoči starši bodo verjetno povedali spol otroka, čeprav je v nekaterih primerih to novico mogoče izvedeti že v prvem trimesečju.

Invazivni so diagnostični in terapevtski posegi s prodiranjem v tkiva telesa, na primer intramuskularna injekcija je tudi invaziven poseg.

Tretji ultrazvok

Če ni odstopanj od normativnih kazalcev, se naslednji ultrazvok po načrtu izvede v intervalu od in dopplerometrija - ne prej kot v enem mesecu, saj se razvoj kakršnih koli motenj krvnega obtoka pojavi postopoma in postanejo diagnostično pomembni. v enem mesecu, če v tem času to obdobje ni povzročilo drugih zapletov, na primer ni bilo sprememb v hemostaziogramu (test strjevanja krvi). V tem primeru bo zdravnik priporočil izvedbo dopplerometrije pred rokom. Če se med raziskavo odkrijejo kakršne koli kršitve (zmanjšanje krvnega pretoka v preučevanih žilah, zaostajanje rasti in razvoja ploda), bolnik potrebuje terapevtske ukrepe, ki jih je mogoče izvajati tako ambulantno kot v bolnišnici, odvisno od stopnja ugotovljenih kršitev , ponovni ultrazvočni pregled in dopplerografijo, bo zdravnik predpisal vsaj še enkrat po ustreznem poteku zdravljenja. Po potrebi se potek zdravljenja ponovi in ustrezno poveča število ultrazvočnih študij.

Izboljšane študije natančnosti

V primerih, ko je ultrazvok prve stopnje (v porodnišnici) razkril določene težave ali je zdravnik dvomil o njegovih rezultatih, se pacientka napoti na ultrazvok druge stopnje porodniškega presejanja - v centre za prenatalno diagnostiko, medicin. genetskih centrov in drugih podobnih objektov, ki so opremljeni z ultrazvočnimi skenerji visoke ločljivosti in imajo strokovno medicinsko osebje. V takih primerih se število ultrazvočnih pregledov ustrezno poveča.

V tretjem trimesečju je diagnoza prirojenih malformacij ploda še vedno pomembna. Čeprav se vse hude malformacije praviloma odkrijejo z več zgodnji ultrazvok, takšne malformacije, kot je hidronefroza ene ali obeh ledvic (kopičenje tekočine v ledvični medenici), megaureter (razširitev sečevoda ploda) v zgodnjih fazah nosečnosti iz več razlogov morda ne bodo diagnosticirane. Eden od teh razlogov je lahko lokacija ploda v maternici, ki je neprijetna za raziskave med študijo v drugem trimesečju. V primeru diagnoze kakršne koli okvare se glede na njeno kompleksnost odloči o vprašanju njene odprave: ali je takoj po porodu potreben nujni kirurški poseg, da se reši življenje otroka, ali je mogoče operacijo odložiti, če je ta napaka ne predstavlja nevarnosti za življenje novorojenčka . Včasih se v primeru odkritja resnih okvar reši vprašanje predčasne prekinitve nosečnosti (pred) z uvedbo zdravil, ki spodbujajo nastanek. delovna dejavnost.

Cilji ultrazvočnega pregleda v tretjem trimesečju so:

ocena fetoplacentnega in uteroplacentalnega krvnega pretoka, saj lahko motnje v tem sistemu povzročijo zaplete nosečnosti, kot je intrauterina zaostalost rasti ploda;
ocena velikosti ploda, njihova skladnost z gestacijsko starostjo;
lega posteljice (polna ali delna (obrobna), kar je pomembno za izbiro načina poroda – porod skozi naravni porodni kanal ali carski rez), njena »zrelost«, t.j. pripravljenost na prihajajoči porod;
položaj ploda v maternični votlini (njegov predležni del; kaj je obrnjeno proti izhodu iz maternice - glavica ali medenični konec), kar je pomembno za določitev taktike poroda.

Zadnja točka je zelo pogojna, saj se otrok v maternici in v poznejši fazi nosečnosti (po), čeprav redko, lahko obrne iz pravilnega položaja (z glavo navzdol) v napačen - poševno ali prečni položaj. V nekaterih primerih se lahko dojenček na splošno obrne za 180º in se z nogami ustavi proti izhodu iz maternice.

3D ultrazvok

Ločeno je treba omeniti tridimenzionalni ultrazvok, ki je trenutno nova, sodobna in, kar je pomembno, modna raziskava. Mnogi bodoči starši z zanimanjem obiščejo ta postopek, včasih pa pozabijo, da gre za dodatno študijo, čeprav lahko usposobljen specialist s sodobnimi diagnostičnimi zmogljivostmi (dober ultrazvočni aparat) opravi vse potrebne meritve, vse preuči in naredi ustrezne zaključke z uporabo dvodimenzionalnega ultrazvoka. . Kaj tako pritegne bodoče mamice in očke? Prvič, takšna študija omogoča pridobitev slike na zaslonu v treh projekcijah hkrati, tj. voluminozna, zato bolj razkrivajoča, blizu fotografski, k čemur stremijo bodoči starši. Drugič, ta študija vam omogoča snemanje gibanja ploda v realnem času v formatu digitalnih fotografij, pa tudi VHS (video kaseta), CD ali DVD v tridimenzionalnem formatu. In končno, takšna študija omogoča ogled in analizo pridobljenih slik v daljšem časovnem obdobju, kar je pomembno za zdravnike, ki so izvedli študijo.

Vse motnje, odkrite z ultrazvokom v tej fazi nosečnosti, zlasti tiste, povezane s stanjem posteljice, zahtevajo kvalificirano medicinsko posredovanje, da se prepreči rojstvo nezrelega otroka z majhno težo.

Na koncu bi rad povedal, da je ultrazvok med nosečnostjo zelo pomemben in ga ne smemo zanemariti. Ne glede na to, kako veliko je po vašem mnenju število teh študij - tri (s fiziološko nosečnostjo) ali veliko več (s patologijo), morate opraviti vse postopke, ki jih predpisuje zdravnik. Navsezadnje vam lahko pravočasen ultrazvočni pregled pomaga, da porod poteka brez zapletov in da se vaš otrok rodi zdrav.

Zadnji načrtovani ultrazvok se opravi ob terminu, vendar so v nekaterih primerih morda potrebne dodatne raziskave pred porodom, na primer za razjasnitev položaja in predstavitve ploda (pogosteje pri ženskah s prekomerno telesno težo), pa tudi stanje ploda. pretok krvi v žilah maternice in posteljice ter intrauterino stanje ploda, ki lahko vpliva na izbiro načina poroda (carski rez ali vaginalni porod).

Eleonora Shagerbieva, porodničar-ginekologinja, dr. med. znanosti, Moskva

Ultrazvok med nosečnostjo danes izvajajo skoraj vse ženske, kar vam omogoča, da odpravite številne težave in jih pravočasno preprečite. Če so prejšnji zdravniki svoje paciente vodili dobesedno na dotik, jim zdaj na pomoč priskoči posebna visokotehnološka naprava, ki vam omogoča učinkovito nadzorovanje razvoja ploda in stanja bodoče matere skozi celotno obdobje nosečnosti.

Bistvo in možnosti ultrazvočne diagnostike pri nosečnosti

Ultrazvok je diagnostična metoda, ki temelji na sposobnosti ultrazvočnih valov, da prodrejo v tkiva telesa in se od njih odbijejo (slednji pojav imenujemo ehogenost).

Reakcija različnih tkivnih struktur se posname s posebno napravo in pretvori v sliko, ki se prikaže na zaslonu monitorja. Tako dobi diagnostik možnost "pogledati" v notranjost človeškega telesa in razmisliti o vsem, kar potrebuje. Ultrazvok med nosečnostjo vam omogoča odgovoriti na številna pomembna vprašanja:

koliko plodov je v maternici;
ali obstaja nevarnost splava oz prezgodnji porod;
ali se plod pravilno razvija;
ali njegova lokacija ustreza standardom;
kakšno je stanje posteljice;
ali je pretok krvi moten;
Ali je količina amnijske tekočine normalna?

Tudi s pomočjo ultrazvoka lahko potrdite resnično prisotnost spočetja ali videza lažna nosečnost. Ultrazvočna diagnostika se izvaja za bodoče matere tako načrtovano, v skladu s porodniškimi protokoli, kot nenačrtovano - glede na indikacije.

Vrste ultrazvoka

Ultrazvok med nosečnostjo se izvaja na dva glavna načina:

transabdominalni pregled. Z njim senzor aparata vodimo vzdolž želodca, predhodno namazanega s posebnim gel-prevodnikom. Velja za najvarnejšo vrsto, vendar je včasih iz nekega razloga lahko njegova vsebina informacij zmanjšana (na primer, če ima ženska odvečne teže in plast maščobe preprečuje, da bi dobili jasno sliko).

transvaginalni pregled. Vključuje vnos podolgovate sonde s kondomom v nožnico. Izvaja se v začetnih obdobjih nosečnosti, ko je s transabdominalnim ultrazvokom težko pridobiti izčrpne informacije, saj je plod še zelo majhen. Po takšni študiji se lahko v izcedku iz nožnice pojavijo nečistoče krvi. Če jih je malo, ni razloga za preplah.

V ginekologiji obstaja še ena vrsta ultrazvoka, ki se med nosečnostjo redko uporablja. To je transrektalni pregled. Z njim se podolgovata sonda s kondomom vstavi v anus in se skozi rektum pomakne bližje maternici. Ta metoda se pogosteje uporablja pri pregledu bolnikov, ki še niso spolno aktivni.

Kar zadeva ultrazvočno diagnostiko med nosečnostjo, obstaja več razvrstitev:

fotometrična metoda, s pomočjo katere natančno določijo obdobje, velikost telesa nerojenega otroka, prisotnost ali odsotnost patologij v njem;
dopplerjev ultrazvok, ki vključuje spremljanje pretoka krvi v maternici.

Danes postajajo 3D in 4D ultrazvoki vedno bolj priljubljeni. Prvi zagotavlja tridimenzionalno sliko, drugi pa vam omogoča, da vidite plod v gibanju. Te metode so najsodobnejše, oprema za njihovo uporabo še ni na voljo v vseh zdravstvenih ustanovah.

Načrtovana ultrazvočna diagnostika med nosečnostjo

Po medicinskih protokolih so med nosečnostjo predvideni trije ultrazvoki. Imajo svoje pogoje.

Prvo načrtovano skeniranje

Predpisan po zdravniku bodoča mati za obdobje od deset do štirinajst tednov, na koncu 1. ali na začetku 2. trimesečja. Naloge skeniranja na tej stopnji:

izključitev grožnje spontanega splava, zunajmaternične nosečnosti, cističnega premika;
določite število plodov v maternici;
določite gestacijsko starost;
določite velikost zarodka;
sledite srčnemu utripu majhnega človeka;
ocena motorična aktivnost dojenček;
ugotoviti možne patologije reproduktivnih organov pri ženskah.

Prvi načrtovani ultrazvok med nosečnostjo, skupaj s krvnimi preiskavami za presejanje, je sposoben s pregledom horiona, amniona, rumenjakove vrečke ugotoviti hude malformacije ploda, ki lahko postanejo indikacije za umetno prekinitev nosečnosti.

Na splošno je naloga študije na tej stopnji oblikovana: ocena sposobnosti preživetja nerojenega otroka. Pogosto, če obstajajo celo resne disfunkcije, je mogoče pravočasno sprejeti medicinske ukrepe, da se stanje popravi.

Druga načrtovana študija

Drugič porodničarji bodočo mamo napotijo na ultrazvočni pregled v obdobju od dvajset do štiriindvajset tednov. Raziskovalni cilji:

ugotovite, kako dojenček raste in se razvija;
oceniti stanje in lokacijo posteljice (izključiti ali potrditi njeno predstavitev);
določite raven amnijske tekočine;
razumeti, kako se otrok nahaja;
preverite pretok krvi z Dopplerjem;
ocenite tveganje za prezgodnji porod z merjenjem dolžine materničnega vratu in kanala, imenovanega cervikalni kanal.

Na tej stopnji se napake, ugotovljene med prvim načrtovanim ultrazvočnim pregledom, potrdijo ali ne. Diagnostika lahko odkrije nove, manj resne motnje. Do 23. tedna še vedno obstaja možnost umetne prekinitve nosečnosti. Med drugim ultrazvokom je v večini primerov natančno določen spol otroka.

Tretja načrtovana študija

Bodoča mamica še zadnjič pred porodom obišče ultrazvočno sobo pri. Diagnostika se izvaja z namenom:

oceniti stanje in ustreznost razvoja otroka, njegovih organov;
nadzorovati pretok krvi
ugotovite, ali otrok pravilno leži v maternici (še vedno obstaja možnost, da spremenite položaj, če je kaj narobe);
določiti pričakovani datum poroda;
preverite, ali je prišlo do prepletanja s popkovino;
ugotoviti, ali posteljica dovolj dobro opravlja svoje funkcije, ali je prišlo do njenega prezgodnjega staranja.

Če rezultati zadnje od naštetih točk niso zadovoljivi, pa tudi v primerih, ko je pretok krvi moten, da bi preprečili pomanjkanje kisika in hranilnih snovi pri otroku, bodočo mamo običajno namestijo v bolnišnico in specializirajo. dajemo podporna zdravila. Pogosto se odloči za predčasno stimulacijo poroda. To pomaga, da se otrok rodi, čeprav prezgodaj, a zdrav.

Nenačrtovani ultrazgodnji ultrazvok

Nekatere ženske, ko opravijo test nosečnosti in vidijo cenjeni dve črti, takoj odhitijo v diagnostično sobo, da se prepričajo, ali je spočetje resnično. To ni vedno upravičeno.

Prvič, čeprav je ultrazvok najbolj natančna metoda za določanje zanimivega položaja, metoda deluje le, če je porodniška doba 4-5 tednov (to je 2-3 tedne od spočetja). To je vsaj nekaj dni zamude menstruacije in največ dva tedna. Če ultrazvok opravite prej, obstaja velika verjetnost, da naprava ne bo mogla "videti" zarodka in slišati njegovega srca.

Drugič, kot je navedeno zgoraj, se v zelo zgodnjih fazah ultrazvok med nosečnostjo izvaja s transvaginalno metodo. Senzor se vstavi v vagino. To lahko povzroči spontani splav. Zato zdravniki samo zaradi zanimanja ne priporočajo ultrazvočnega pregleda v 2. mesecu. Vendar pa obstajajo situacije, ko je to potrebno:

izcedek iz nožnice s krvjo;
bolečine v spodnjem delu trebuha;
resno poslabšanje stanja ženske (šibkost, omotica, huda slabost).

Ti simptomi lahko kažejo na nevarnost spontanega splava, zunajmaternično nosečnost ali mol. Tudi v odsotnosti zaskrbljujočih znakov se ultrazvok v zgodnjih fazah opravi ženskam, ki so imele spontane splave in druge zgoraj navedene situacije.

Tudi osnova za diagnozo v tem obdobju je velika verjetnost večplodne nosečnosti, ki jo določa dedni dejavnik.

Predpogoji za nenačrtovani ultrazvok pozneje

Kasneje je med nosečnostjo pogosto potreben tudi nenačrtovan ultrazvok. Obstaja veliko indikacij za to:

grožnja spontanega splava ali prezgodnjega poroda (ton maternice, nenormalno stanje njenega vratu ali cervikalnega kanala);
nalezljiva bolezen matere med nosečnostjo (še posebej, če se zdravi z antibiotiki);
prezgodnje staranje posteljice (priporočljivo vsak teden po odkritju disfunkcije);
nekaj resne patologije kronični tip;
večplodna nosečnost;
brez gibanja več kot 20 tednov;
polihidramnij ali oligohidramnij;
nenadno prenehanje gibov ali njihova nenormalna aktivacija;
placenta previa;
gestoza.

Prav tako je nenačrtovan ultrazvok indiciran za ženske, ki so bile predhodno podvržene carskemu rezu, da bi spremljale stanje šiva. Glede na rezultate diagnoze se lahko odloči za predčasno izvedbo podobne operacije ali za spodbujanje naravnega poroda.

Vse slabe sume porodničarja-ginekologa je treba preveriti z ultrazvokom. Metoda velja za varno, njena škoda razvijajoči se plod niso potrdili znanstveniki.

Vendar je nemogoče predpisati postopek zase brez dokazov. Govorimo o zdravju in življenju otroka, zato je treba izključiti vsa, tudi najmanjša tveganja.

Ali se moram pripraviti na ultrazvok?

O postopku ultrazvoka je bilo napisano zgoraj. Njegove lastnosti so odvisne od vrste uporabljene diagnostike. Kar zadeva pripravo na pregled, ta ni vedno potrebna.

Transabdominalni ultrazvok v prvem trimesečju se izvaja na polnem mehurju, zato naj bodoča mamica eno uro pred posegom popije približno liter navadne vode ali čaja vode. Dan pred študijo je priporočljivo iz prehrane izključiti živila, ki lahko povzročijo napenjanje (stročnice, zelje, gobe, maščobe, kolački). Črevesni plini lahko preprečijo jasno sliko.

Transvaginalni ultrazvok ne zahteva priprave. Enako velja za transabdominalno možnost za obdobje 13 tednov do konca nosečnosti.

Ultrazvok je cenovno ugodna metoda. Izvaja se v skoraj vsaki ginekološki kliniki. V državnih zdravstvenih ustanovah se postopek običajno opravi brezplačno, zasebni trgovci pa lahko zahtevajo od tisoč do tri tisoč rubljev.