Nosečnica torej krvavi. Vzroki krvavitve v zgodnji nosečnosti: kaj storiti? Krvavitev v zgodnjih fazah strdkov: vzroki, simptomi, prognoza

Včasih se zgodi, da tik pred koncem uspešne nosečnosti, ko so bodoči starši že zaposleni z okrasitvijo otroške sobe in nakupom potrebne dote za otroka, ženska nenadoma odkrije ali krvavi.

Ta trenutek je vedno šok za bodočo mamico, včasih pa veliko presenečenje za njenega zdravnika. Kaj ogroža ta alarmantni simptom v pozni nosečnosti?

Če nosečnost poteka brez zapletov, se ženska počuti dobro in se otrok glede na podatke in druge temeljne študije razvija v skladu s pogoji, so obiski pri zdravniku običajno minimalni.

Ko do poroda ostane le še nekaj tednov, postane krvavitev, ki se je začela, veliko presenečenje. Kaj je to - običajen znanilec poroda ali nevarno stanje, s katerim morate hiteti v bolnišnico?

Odprtje maternice in ločevanje sluznega čepa lahko res spremljajo izločki z obilno primesjo krvi. Če se to zgodi 1-2 tedna pred rokom poroda, to pomeni, da se je porod začel in se bo končal z rojstvom dolgo pričakovanega zdravega otroka.

Možni pa so tudi drugi vzroki krvavitve, povezani s patologijo nosečnosti ali boleznimi bodoče matere.

Ta diagnoza se reče, ko. Njegova prisotnost ob notranji osi ali na njej je resen zaplet nosečnosti in se diagnosticira na zgodnji datumi.

Toda v blažjih situacijah, če je posteljica nastala pod dnom maternice, vendar je razdalja do notranje osi 3 cm ali več, zaskrbljujočih simptomov morda ne boste opazili prej.

Toda do konca nosečnosti, ko je maternica maksimalno raztegnjena in se pritisk ploda na žile poveča, lahko pride do krvavitve. Njegov izvor bo določil zdravnik.

Rahla krvavitev iz zunanjih žil običajno ni nevarna za plod in vam bo omogočila nosečnost.

• Prezgodnja prekinitev posteljice

Tudi če je posteljica nameščena pravilno in je redno opravljala svojo funkcijo skozi vso nosečnost, lahko šibkost materinih žil povzroči (ločitev posteljice ali njenega dela od stene maternice).

To je nevarno stanje, ki ga spremlja obilna krvavitev. Krvna oskrba ploda je motena, kar je neposredna nevarnost za življenje otroka. Vendar pa obstajajo medicinske tehnike, ki omogočajo, da se z delnim odmikom ustavi krvavitev in poroča o nosečnosti. Vse je odvisno od lokacije posteljice in stopnje odcepitve.

• Ruptura telesa maternice

To je dokaj redek zaplet. Ne more vzdržati naraščajočega pritiska ploda ali je pod vplivom zunanji dejavniki lahko pride do kršitve celovitosti materničnega tkiva, ki ga spremljajo ostre bolečine, krvavitve, ogrožajo življenje matere in ploda.

Glede na velikost lezije se razlikuje "razpoka" (na telesu maternice ali v spodnjem segmentu), "nepopolna ruptura" ali popolna ločitev maternice od vaginalnih obokov.

Vzrok tega zapleta so lahko sočasne bolezni endometrija, brazgotine po operaciji ali carskem rezu, zunanji travmatični dejavniki.

Ruptura maternice zahteva nujno medicinsko intervencijo.

• Ruptura materničnega vratu

Pritisk (zlasti če gre za velik plod) na tkivo materničnega vratu lahko povzroči krvavitev ob koncu nosečnosti. Krvne žile so stisnjene, prekrvavitev tkiva in njegova elastičnost sta moteni, s potekom nosečnosti se ti provocirni dejavniki povečujejo in posledica je lahko raztrganje tkiva materničnega vratu ali nožnice.

To ni tako nevarno kot razpok maternice, vendar zahteva tudi nujno zdravniško pomoč.

• maternični fibroidi

Fibrome je treba diagnosticirati vnaprej in zdravnik ta dejavnik upošteva pri vodenju nosečnosti.

Odvisno od velikosti in lokacije so fibroidi lahko ovira za nosečnost. včasih pa je lahko glavni vzrok za dolgotrajno krvavitev med nosečnostjo.

Ko se nosečnost že začne in poteka varno, se zaradi slabe oskrbe s krvjo veliko miomatoznih vozlov zmanjša (in nekaj izgine).

Vendar pa pri nekaterih vrstah vozlišč degenerativne spremembe, ki se pojavijo, pomenijo nastanek votlin s hemoragično vsebino. Ko takšen mehurček poči, pride ven krvava vsebina. Če je ohranjena celovitost žil, pojav ni nevaren.

• Erozija materničnega vratu

Erozija materničnega vratu pomeni, da je sluznica bolj ohlapna, žile so razširjene, na tem ozadju se lahko pojavijo rane ali razjede. In tudi če ženska pred nosečnostjo ni imela takšne diagnoze, se lahko v procesu rojevanja otroka, pod vplivom hormonskih sprememb in zmanjšanja imunosti, manifestira.

Ohlapna sluznica in razširjene žile, ki trpijo zaradi pritiska rastoče maternice, so lahko vir krvavitve. Praviloma ni obilen, vendar nevaren s sekundarnimi zapleti: okužba, sindrom bolečine ali neprijetni občutki v genitalijah, ki lahko refleksno vplivajo.

Kako ravnati v primeru krvavitve?

Če nosečnica odkrije krvavitev ali sluzni izcedek s krvjo, je to razlog za obisk zdravnika, ne glede na trajanje nosečnosti. In nevarnost za življenje ploda na kasnejši datumi morda ne manj kot na začetku.

Ko pokličete rešilca, ne pozabite sporočiti gestacijske starosti.

Med čakanjem na pomoč je treba ženski zagotoviti mir. Naj se ne ukvarja s zbiranjem stvari za bolnišnico, saj lahko gibanje sproži krvavitev.

Je krvavitev nevarna za nerojenega otroka?

Nosečnost se bliža koncu, plod je popolnoma oblikovan, organski sistemi so začeli delovati. Nekatere matere so prepričane, da ni več nevarnosti za zdravje otroka.

Vendar pa tveganje ostaja. To je veliko manj kot na začetku nosečnosti in tudi po hitrih bo imel otrok več možnosti za preživetje in ohranitev zdravja.

Močna krvavitev lahko povzroči tudi hemoragični šok, ki je nevaren za žensko in njenega otroka. Poleg tega kršitev celovitosti tkiv ogroža sepso, kar je tudi tveganje za življenje ženske in otroka.

Kako lahko pomagate v bolnišnici?

Zdravnik v bolnišnici lahko določi vzrok in količino krvavitve, od tega pa bo odvisna taktika terapevtskih ukrepov.

Pri nekaterih patologijah je potreben nujni kirurški poseg, pri drugih pa obstaja možnost, da se nosečnost ohrani in otrokova pljuča pripravijo na prezgodnji porod.

• Odvisno od vzroka krvavitve in lokacije patologije se uporabljajo tehnike, kot je šivanje, zdravljenje z zdravili(vitamini, antispazmodiki itd.)
• Strog počitek v postelji pomaga nadzorovati krvavitev in preprečiti ponovitev.
• Pri delnem odvajanju posteljice, zlasti pri nizki lokalizaciji, pomaga tako nepričakovan ukrep, kot je odprtje plodovega mehurja: otrokova glava se spusti navzdol in pritisne odluščeni del posteljice.

To vam omogoča, da kupite dneve, da zagotovite potrebno krepilno terapijo za mater in pripravite otroka na porod.

• Medicinski ukrepi lahko ustavijo precej močno krvavitev.

V tem primeru se takoj po prenehanju izgube krvi izvaja terapija proti hemoragičnemu šoku (transfuzija krvi ali krvnih nadomestkov, protivnetna zdravila, dajanje fiziološke raztopine).

V primeru, ko krvavitve ni mogoče ustaviti ali so lezije velike in ne omogočajo vzdrževanja nosečnosti, prezgodnji porod. Običajno je to carski rez, možne pa so tudi druge možnosti, odvisno od stanja matere, položaja otroka, stopnje dilatacije materničnega vratu.

Prezgodaj rojenega dojenčka bodo pregledali neonatologi in ga dali na opazovanje v enoto pediatrične intenzivne terapije, po potrebi ga poslali na nego.

Krvavi naprej zadnjih tednih nosečnost je lahko posledica številnih dejavnikov. Natančno je mogoče ugotoviti vzrok in stopnjo ogroženosti zdravja ženske ali njenega nerojenega otroka šele po pregledu v bolnišničnem okolju.

Odvisno od situacije bodo zdravniki našli možnost ohraniti nosečnost ali pa bo izveden nujni porod, dojenček pa bo nameščen na oddelku za nedonošenčke. Pravočasen dostop do zdravnika bo rešil življenje matere in novorojenčka.

Krvavitev je vsak izcedek iz genitalnega trakta kakršne koli intenzivnosti. Lahko so zelo rahle (razmazljive), srednje ali močne. Barva izcedka je lahko svetlo rdeča, rožnata, rjava ali skoraj črna. Poleg krvi se lahko sproščajo strdki in koščki tkiva.

Resnost stanja ne ustreza vedno resnosti krvavitve. Včasih se lahko zgodi, da se kri zadrži v maternici ali med njeno steno in posteljico, ven pa izteče zelo malo izcedka. Z veliko izgubo krvi se pojavijo simptomi, kot so huda šibkost, omotica in slabost.

Možni vzroki za krvavitev so zelo različni in odvisni od gestacijske starosti. V prvem trimesečju (1-3 meseci) so popolnoma drugačni kot v kasnejših fazah.

Ker je vsaka krvavitev med nosečnostjo lahko nevarna, se ob krvavitvi iz nožnice takoj posvetujte z zdravnikom.

Krvavitev v zgodnji nosečnosti

To so katerikoli krvave težave v prvih treh mesecih nosečnosti. Njihova moč je lahko različna - od razmazovanja do obilne, s krvnimi strdki. Precej pogosta težava v zgodnji nosečnosti, se pojavi v 20-30% primerov.

Možni razlogi:

• Implantacijska krvavitev - majhna količina kapljic krvi v času implantacije (pritrditev zarodka na steno maternice). Popolnoma normalen pojav, vendar ga pogosto zamenjujejo z menstruacijo, saj se pojavi približno v času, ko naj bi prišli. To pogosto vodi v zadrego in napačno nastavitev gestacijske starosti.
• Grožnja spontanega splava (splav) je najpogostejši vzrok krvavitev v prvem trimesečju, saj predstavlja do 50 % vseh krvavitev v zgodnjih fazah. Kaže se z izcedkom krvi iz nožnice ali krčevitimi bolečinami v trebuhu. Zarodek še vedno ostaja v maternici, kar je mogoče ugotoviti, vendar je izid nosečnosti pod vprašajem. Grožnja splava je lahko posledica okužbe (najpogosteje okužbe sečil), jemanja nekaterih zdravil, dehidracije, telesne poškodbe, lahko pa tudi posledica odstopanj v razvoju zarodka.
• Popoln - če je do spontanega splava že prišlo, se bolečina v trebuhu postopoma umiri, izcedek se ustavi, maternični vrat se zapre in njegova votlina na ultrazvoku izgleda prazna. Razlogi za to so enaki kot grožnja spontanega splava. Pri popolnem spontanem splavu običajno ni potrebe po kiretaži maternice.
• Nepopoln splav (splav v teku) - nenehno sproščanje krvi, strdkov in koščkov tkiva iz genitalnega trakta. Hkrati lahko zdravnik ob pregledu ugotovi, da je maternični vrat še vedno odprt, medtem ko se s popolnim splavom zapre. Med splavom ni več možnosti za ohranitev nosečnosti, tk. zarodek je že mrtev. Pogosto je potrebno postrgati maternico, da preprečimo okužbo ali močno krvavitev.
• - morda ne povzroča nobenih simptomov, pogosteje pa so redki madeži, bolečine v trebuhu, zmanjšanje in mehčanje prsnega koša. Vzroki za izostalo nosečnost so največkrat v genetskih nepravilnostih zarodka. Ultrazvok in krvni testi bodo pomagali potrditi diagnozo. Taktika upravljanja v tem primeru je lahko drugačna: počakajte na spontani splav ali kiretažo.
• Bubble drift - nepravilen razvoj nosečnosti, ko namesto zarodka zraste neoblikovano tkivo, lahko se kaže tudi s krvavitvijo v prvem trimesečju. Razlogi za to odstopanje niso popolnoma razumljeni. V večini primerov je hidatidiformni mol neškodljiv za mater. Včasih lahko njegove celice prodrejo v krvni obtok in se razširijo po telesu, vendar se v tem primeru bolezen dobro odziva na zdravljenje.

Krvavitev v pozni nosečnosti

V pozni nosečnosti je krvavitev vedno znak neke težave, po 28. tednu pa že nujno stanje.

Vzroki za krvavitev v drugem in tretjem trimesečju so drugačni kot v zgodnjih fazah. Najpogosteje je to težava s posteljico. Glavni so:

• Placenta previa - nepravilna lokacija posteljice v maternici blizu vhoda vanjo (maternično žrelo). Zaradi prenatalnih sprememb v mišičnem sloju maternice tanka stena spodnjega dela ne more zadržati posteljice in pride do majhnih odmikov. V 70% primerov se to kaže z nebolečo krvavitvijo, v 20% pa jo spremljajo krčne bolečine v trebuhu. V 10% primerov ni nobenih manifestacij, kri pa se kopiči med posteljico in steno maternice.
• Odpad posteljice - s tem redkim zapletom (verjetnost 1: 200) se normalna posteljica nenadoma začne znebiti sten maternice še pred začetkom poroda ali na samem začetku. Vzroki neznani, lahko spremljajo hudo preeklampsijo in preeklampsijo. Najpogostejša manifestacija je temen izcedek iz nožnice s krvnimi strdki, bolečine v trebuhu, povečan tonus maternice. Na srečo je popolna abrupcija redka in večinoma prizadene le majhen del posteljice. Hkrati je lahko stanje ploda drugačno, zato ga je treba nenehno spremljati, da se po potrebi izvede pravočasno.
• Krvavitev iz žil ploda. Pojavi se v 1:1000–1:5000 primerih. Lahko je posledica trganja popkovine ali žil plodovih ovojnic. Otrokov srčni utrip se najprej pospeši, nato pa z izgubo krvi upade. Odločitev o nadaljevanju nosečnosti in porodu sprejme zdravnik glede na situacijo.

Vzroki za krvavitev, ki niso povezani z nosečnostjo

Poleg teh razlogov lahko vzroki, ki niso neposredno povezani z nosečnostjo, povzročijo madeže:

• Poškodbe genitalnega trakta, kot so razpoke po spolnem odnosu;
• Krvavitev iz krčnih žil nožnice;
• Bolezni materničnega vratu in nožnice: erozije, polipi, razpoke itd.;
• Okužbe genitalij - najpogosteje okužbe genitalij, pa tudi glivične okužbe;
• Dedne bolezni, kot je hemofilija, so zelo redke, približno ena na 10 000. Običajno se pokažejo veliko pred začetkom nosečnosti in bodoča mamica zanje že ve.

Preprečevanje krvavitev

Na žalost v prvem trimesečju na razvijajoči se zarodek vpliva veliko negativnih dejavnikov, od katerih lahko vsak povzroči razvojne motnje. Poleg tega ne smemo pozabiti, da zelo pogosto pride do spontanih splavov zaradi genetskih nepravilnosti pri plodu in to ni odvisno od vas.

Če boste delali vse našteto, poleg tega pa boste še vedno v tesnem stiku s svojim zdravnikom, se boste za svojega otroka maksimalno potrudili in zagotovo bo z vami vse v redu.

Vsaka peta ženska med nosečnostjo doživi krvavitev. Vendar pa ne pomeni vedno resne nevarnosti za življenje in zdravje matere in otroka. Obstajajo razlogi, ki so razloženi s fiziološkimi spremembami v ženskem telesu in pri katerih je izcedek iz krvi popolnoma varen. Vendar pa lahko le zdravnik na podlagi pregleda ali ultrazvoka pove, kaj točno je povzročilo to manifestacijo.

Kaj se šteje za krvavitev?

Krvavitev je izcedek krvi iz genitalnega trakta različnih volumnov. Barva izcedka je odvisna od tega, koliko krvi - malo, srednje ali veliko - izteče. Lahko je rdeča, rjava ali roza. Prisotnost krvavitve kaže na stalne spremembe v telesu in se lahko nadaljuje brez poslabšanja dobrega počutja ali pa jo spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha in križa.

Vse krvavitve med nosečnostjo lahko razdelimo v dve kategoriji:

1. Fiziološki. Njihov vzrok je prestrukturiranje ženskega telesa. Ne predstavljajo nevarnosti za življenje in zdravje matere in otroka.
2. patološko. Opaženi so med nenormalnim potekom nosečnosti, ogrožajo življenje in zdravje ženske in ploda ter zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Vzrokov za krvavitev je toliko, da lahko le zdravnik pravilno diagnosticira težavo. Tudi z nenormalnim razvojem nosečnosti je mogoče rešiti njo in otroka, vendar le, če ne zamudite dragocenega časa.

Zakaj pride do krvavitve v zgodnjih fazah?

Najpogosteje se krvavitev pojavi v 1. in 3. trimesečju. V zgodnjih fazah jih lahko povzročijo naslednji razlogi:

1. Ginekološki pregled ali ultrazvok. Pogosto se po pregledu pri ginekologu ali ultrazvoku s transvaginalno sondo pojavi manjši izcedek s krvjo. Vendar to ni razlog za paniko. Nastanejo zaradi poškodbe sluznice, ki v nekaj dneh popolnoma izgine.
2. Začetek menstruacije. Pri nekaterih ženskah se na dneve, ko naj bi se začeli kritični dnevi, opazijo blagi izcedki, ki trajajo 3-4 dni. To se običajno zgodi v prvih treh mesecih po spočetju. Morda je posledica posamezne značilnosti telo in hormonsko neravnovesje.
3. Implantacija. V času implantacije lahko kri rahlo uhaja gestacijska vreča v maternični votlini. Vendar pa jo lahko ženska vzame za, čeprav skromno, vendar menstruacijo in ne ugiba o nosečnosti. V prihodnosti lahko to povzroči težave pri določanju trajanja nosečnosti.
4. Okužba. Ko nastopi nosečnost, je imunski sistem znatno oslabljen. To lahko povzroči hiter razvoj spolno prenosljivih okužb in posledično hudo vnetje do krvavitve.
5. Ni dovolj progesterona.Če se hormon proizvaja v nezadostnih količinah, lahko to ogrozi nosečnost. Na podlagi rezultatov preiskav zdravnik predpiše zdravljenje v obliki tablet, svečk ali injekcij progesterona.
6. Zunajmaternična nosečnost. Krvavitev lahko povzroči nenormalna pritrditev gestacijske vrečke v trebuhu, jajčniku ali, najpogosteje, jajcevodu. V zgodnji fazi ima taka nosečnost vse znake normalne - to je toksikoza, pomanjkanje menstruacije, povečanje prsi, celo dva traka na testu. Z rastjo ploda pa se pojavi bolečina na mestu zarodka, pa tudi madeži, ki se nato stopnjujejo. V tem primeru nosečnosti ni mogoče nadaljevati najboljšem primeru uspe zapustiti jajcevod. Če pa ženska trpi bolečine, ne gre k zdravniku, potem lahko pride do poka cevke in hude krvavitve, ki je življenjsko nevarna.
7. Zamrznjena nosečnost. Rahla krvavitev lahko signalizira bledenje ploda. Iz nejasnih razlogov se preneha razvijati, kar se lahko kaže kot bolečina v spodnjem delu trebuha. Prav tako najpogosteje izginejo vsi znaki nosečnosti - dojke se zmanjšajo, toksikoza se ustavi, pade bazalna telesna temperatura. Včasih zaradi tega pride do spontanega splava, pogosteje pa je potrebna kiretaža. Puljenje s postopkom je nevarno za zdravje žensk.
8. Odnašanje mehurčkov. Pri oploditvi pride do napake in posledično se namesto zarodka razvije benigni tumor v obliki šopa majhnih cist. V tem primeru je temno gosta kri z jajčnimi vezikli. Do odstranitve tumorja lahko pride do krvavitve.
9. Spontani splav ali njegova grožnja. Spremljajo ga bolečine v spodnjem delu trebuha in hrbtu. Praviloma se začne z opaznim izcedkom, ki se, če ne poiščete pomoči, razvije v močno krvavitev, med katero se lahko sprosti zarodek. Vendar rezultat ni vedno katastrofalen. Če pravočasno pokličete rešilca ​​in odidete v bolnišnico, potem, če upoštevate vsa priporočila zdravnika in zdravljenje z zdravili, obstaja velika možnost, da rešite otroka. Če pa ima plod genetske nepravilnosti ali je krvavitev že obilna, s strdki, ki jo spremlja huda bolečina, potem procesa ni mogoče ustaviti, prišlo je do spontanega splava. Lahko je popolna ali nepopolna, kadar je za odstranitev ostankov membran potrebno strganje.

Zakaj je opaziti skrb v kasnejših fazah?

Med glavnimi vzroki krvavitve v kasnejših fazah so:

1. Placenta previa. Pojavi se, ko je posteljica nepravilno nameščena, delno ali popolnoma blokira maternični vrat. Na dnu pade glavna obremenitev, kar povzroči razpoke posteljice. S takšno diagnozo je ženska shranjena in poskušajo čim dlje podaljšati nosečnost s pomočjo tokolitikov in antispazmodikov, pripravkov železa za zdravljenje anemije in tudi sredstev za izboljšanje oskrbe s krvjo. Če je terapija neuspešna in se krvavitev ne ustavi, se opravi urgentni carski rez, da se reši življenje ženske.
2. Odstop posteljice. V tem primeru je vedno opaziti škrlatni izcedek, pogosto s krvjo. Razlogov za nenavezanost je veliko, med glavnimi - pozna toksikoza, velik otrok, srčne napake, padec itd. Posledično se tonus dvigne in ženska doživi hude bolečine v spodnjem delu trebuha. Dojenček trpi zaradi hipoksije. Odstop je nevaren, ker je krvavitev pogosto notranja, ko se razvije hematom in šele nato izlije. Dejanja so enaka kot pri predstavitvi.
3. Krvavitev iz žil ploda. Pojavi se, ko so popkovina ali žile plodove membrane poškodovane. Vendar je to zelo redek primer, ki se pojavi enkrat na 5 tisoč. Spremlja ga krvavitev svetlo škrlatne barve, hipoksija, povečanje in nato zmanjšanje srčnega utripa. Le zdravnik določi, kako ravnati v vsakem posameznem primeru - rešiti ali poroditi.
4. Ruptura maternice. Najpogosteje pride do razpoka maternice kot posledice sveže, nezaceljene brazgotine, ki je ostala od prejšnje nosečnosti. Lahko povzroči prekomerno raztezanje tkiv in njihovo zlom večplodna nosečnost, polihidramnij, velika velikost ploda. Brazgotina potrebuje čas, da se zaceli, zato je optimalno po carski rez naj bi trajalo 2-3 leta. Krvavitev svetlo škrlatne barve spremljajo akutne bolečine v trebuhu. V tem primeru se opravi urgentni carski rez.
5. Patologija materničnega vratu. So redki, vendar so možni z ektopijo, cervicitisom, polipi, erozijo. Kri se začne izločati, ko je maternični vrat poškodovan med spolnim odnosom, odvzemom brisa itd. Zelo redko je krvavitev povezana z rakom materničnega vratu.

Vzroki za krvavitev kadarkoli

Obstajajo razlogi, ki izzovejo krvavitev na kateri koli stopnji embriogeneze, to so:

1. Erozija.Če ima ženska erozijo materničnega vratu, lahko to povzroči kapljice krvi. Praviloma se uporablja pričakovana taktika, po porodu pa se erozija zažge.
2. miom. To je benigna neoplazma v maternici. Pogosto so bili miomi prisotni že pred nosečnostjo. Vendar pa spremembe hormonsko ozadje lahko povzroči njegovo rast. V prisotnosti fibroidov v 1. trimesečju obstaja veliko tveganje za odpiranje krvavitve in spontani splav zaradi povečanega tonusa.
3. Spolni odnos. Med seksom se lahko zaradi močne prekrvavitve materničnega žrela poškodujejo krvne žile. V tem primeru bo krvavitev šibka, brez bolečin in se bo končala v nekaj urah. Za otroka to ni nevarno, vendar je bolje izbrati varnejše položaje in zmanjšati intenzivnost spolnih odnosov.

Krvavitev je možna tudi, če ima ženska povečan krvni obtok v medeničnih organih, je bila fizična aktivnost, obstajajo bolezni srca in ožilja, povezane z oslabitvijo notranje plasti žilnih sten, pa tudi polipozne rasti.

Kako ustaviti krvavitev med nosečnostjo?

Če ima ženska madeže, je prva stvar, ki jo je treba storiti, brez panike. Krvavitev je možna in ne ogroža vedno zdravja in življenja ženske in otroka, vendar panika lahko poveča tonus in vodi do napačnih dejanj s strani nosečnice.

Da se to ne bi zgodilo:

• vzemite vodoravni položaj in postavite valj pod noge;
• pokličite rešilca;
• popijte dve tableti - no-shpu in baldrijan ter položite grelno blazinico z ledom na želodec;
• ne izpirajte, saj je narava izcedka pomembna za zdravnika pri postavitvi diagnoze;
• postavite podlogo, ne uporabljajte tampona;
• bodite pripravljeni, da greste z reševalnim vozilom na pregled.

Če je ponujena hospitalizacija, je ne zavrnite. Pomembno je vedeti, da je ženska odgovorna ne samo za svoje življenje, ampak tudi za svojega nerojenega otroka.

V bolnišnici zdravnik uporablja naslednja diagnostična orodja:

• ginekološki pregled;
• analiza hCG v zgodnji fazi;
• pozni CTG;

Zdravljenje bo predpisano glede na specifični vzrok krvavitve. Če je to posledica poškodbe polipa, erozije ali ni nobenih patologij, potem terapija ni potrebna. Če je vzrok grožnja spontanega splava, je nosečnica sprejeta v bolnišnico in predpisana naslednja zdravila za zaustavitev krvavitve:

• hemostatik, na primer Dicinon;
• antispazmodiki - No-shpa;
• hormonski - Utrozhestan;
• sedativi - baldrijan;
• vitamini - E, B9, magnezij.

Če je vzrok zamujena nosečnost, je kiretaža obvezna, po kateri so predpisani antibiotiki, protivnetna, hemostatična sredstva. Zunajmaternične nosečnosti ni mogoče rešiti, rešiti je mogoče le jajcevod, vendar ne vedno. Pri predhodni placenti ali njeni abrupciji, če krvavitve ni mogoče ustaviti, je predpisan carski rez.

Je krvavitev vedno nevarna?

Kot je navedeno zgoraj, obstajajo fiziološke krvavitve, ki so povezane s preoblikovanjem ženskih organov med nosečnostjo. Takšen izcedek se lahko pojavi kot posledica implantacije, pregleda na ginekološkem stolu ali kot posledica ultrazvočnega posega, po spolnem odnosu itd. V tem primeru niso nevarni.

Vendar si ne postavljajte diagnoze sami. Pogosto tudi z nenormalnim potekom nosečnosti ni bolečih občutkov, v tem primeru je zamuda nevarna in lahko povzroči spontani splav. Če torej pride do krvavitve - močne ali šibke, z bolečino ali brez nje, se takoj posvetujte z zdravnikom. Samo on bo lahko pravilno diagnosticiral vzrok in po potrebi takoj nudil pomoč.

Končno

Tudi če je krvavitev povzročena različne patologije nosečnost, s pravočasno zdravniško oskrbo, je napoved običajno ugodna. Mnoge ženske se soočajo z nevarnostjo nosečnosti, vendar nosijo in rodijo zdrave otroke. Če želite to narediti, upoštevajte vsa priporočila lečečega zdravnika. Vendar je bolje, da se vnaprej pripravite na spočetje - odpravite benigne novotvorbe, zdravite okužbe in se nato izogibate stresu, naporom, nasilnim spolnim odnosom.

Še posebej za- Elena Kichak

Krvavitev iz nožnice ne pomeni nujno nepravilnosti v razvoju nosečnosti. Ko posteljica raste, se oblikujejo številne krvne žile, zato ni presenetljivo, da lahko ena od teh drobnih kapilar včasih poči. V tem primeru je možen izcedek ali celo rahla krvavitev. Približno 20 odstotkov žensk z normalna nosečnost opazili izcedek iz nožnice ali krvavitev v prvih tednih nosečnosti.

V katerih primerih naj vas ne skrbi. Krvavitev, ki naj vas ne skrbi, je običajno neboleča, prehodna, ni zelo močna in je ne spremljajo drugi simptomi. Barva krvi je rdeča ali rožnata in ne vsebuje drobcev tkiva.

Trije najpogostejši vzroki za varno krvavitev v prvih mesecih nosečnosti so:

• "Implantacijska" krvavitev. Pojavi se dva do štiri tedne po oploditvi, ko se zarodek vnese v maternično sluznico, bogato s krvnimi žilami. Takšno krvavitev lahko zamenjate za menstruacijo, zlasti če imate neredne menstruacije.
• Menstrualne krvavitve. Posteljica v razvoju proizvaja hormone, ki zavirajo menstruacijo, vendar v prvih tednih ravni teh hormonov morda niso dovolj visoke, da bi popolnoma preprečile menstruacijo. Zato lahko v prvem in drugem mesecu nosečnosti pride do rahle krvavitve ob pravem času.
• Krvavitev po spolnem odnosu. Krvavitev po spolnem odnosu je precej pogosta in ni nevarna.

Kdaj bi vas moralo skrbeti. Tesnobo naj bi povzročila krvavitev iz nožnice, ki jo spremljajo bolečine ali krči, obilna ali neprekinjena krvavitev, pa tudi rjavkasta kri s strdki in delci tkiva. O teh simptomih takoj obvestite svojega zdravnika. Takšna krvavitev je lahko znak spontanega splava oz zunajmaternična nosečnost. Kaj storiti s krvavitvijo.Če krvavitev pusti le en ali dva madeža rdeče ali rožnate barve na spodnjem perilu, je ne spremljajo bolečine in ni dolgotrajna, se posvetujte z zdravnikom v času svojega običajnega ordinacijskega časa. To ni nujni primer. Če se ta vrsta krvavitve začne po vadbi ali spolnem odnosu, prenehajte s temi dejavnostmi, preden se posvetujete z zdravnikom. Če drobci tkiva (sivkasto rožnati ali rjavkasti) izstopajo s krvjo (rdeči ali temno kostanjevi), jih shranite v čisto posodo (plastično vrečko ali kozarec) in pokličite zdravnika. Delci tkiva lahko pomagajo ugotoviti, ali gre za zunajmaternično nosečnost ali spontani splav, in včasih vzrok za splav.

Če je krvavitev dovolj močna, da namočite higienski vložek, je boleča, dolgotrajna in jo spremljajo krčeče bolečine v trebuhu, šibkost ali omedlevica, takoj poiščite zdravniško pomoč. Lezite in počakajte na klic zdravnika. S krvjo prepojeno blazinico in fetalna tkiva shranite v čisti posodi.

Ko se pogovarjate z zdravnikom, poskušajte ostati mirni, da mu daste vse potrebne informacije; le v tem primeru bo lahko ugotovil, ali potrebujete zdravniško pomoč ali je še prezgodaj za skrb. Zdravnik mora vedeti, kako se je krvavitev začela (nenadoma ali postopoma), kako obilna je, kako dolgo traja in kakšne je narave (kri je svetlo rdeča, rjavkasta, rožnata, vsebuje strdke), ali ste opazili delčke tkiva, krvavitev, ki jo spremljajo bolečina, krči ali drugi simptomi tesnobe.

V večini primerov so redke krvavitve ali izcedek iz nožnice v zgodnji fazi nosečnost ni znak težav in najverjetneje boste rodili zdravega otroka. Če zdravnik med telefonskim pogovorom ne najde razlogov za zaskrbljenost in vas še naprej skrbi, se naslednji dan dogovorite za sestanek z njim, da se znebite tesnobe. Zdravnik lahko naroči ultrazvok, da ugotovi, ali otroku grozi krvavitev ali ne.

Sears W. in M. Pričakujeta otroka. Eksmo, 2009

Nosečnost je obdobje nestrpnega pričakovanja rojstva otroka, pa tudi čas vznemirjenja in doživetij, še posebej za žensko, ki se pripravlja, da bo prvič v življenju postala mati. Nekateri procesi, ki potekajo v njenem telesu, so zastrašujoči in nepričakovani. Tak proces je nenadno sproščanje krvi iz genitalij med nosečnostjo.

Krvavitev pri nosečnicah se najpogosteje pojavi v prvem trimesečju in običajno je to normalen proces, ki ne bi smel skrbeti bodoče matere. Navsezadnje v prvem trimesečju polno prestrukturiranje ženskega telesa in medtem ko se telo bodoče matere le pripravlja na prihajajoči porodni proces, se prilagaja svojemu malemu "prebivalcu" - nerojenemu otroku. Ampak obstajajo nevarne vrste krvavitev med nosečnostjo, kar pomeni začetek razvoja patologij ali spontani splav. Poglejmo, kaj lahko povzroči krvavitev v zgodnji nosečnosti.

Vzroki in simptomi krvavitve v zgodnji nosečnosti

V prvem trimesečju nosečnosti so krvavitve lahko tako šibke, pikčaste kot precej močne in obilne. se pojavi pri 20-30% žensk. Vsaka vrsta krvavitve med nosečnostjo ima svoje vzroke in simptome.

implantacijska krvavitev na začetku nosečnosti. Simptomi so majhna količina krvi s progami med nosečnostjo. Njihov vzrok je pritrditev jajčeca na steno maternice. Pri tem lahko pride do poškodb krvnih žil, kar je vzrok za izcedek.

Kako razlikovati med menstruacijo in implantacijsko krvavitvijo med nosečnostjo? Takšna krvavitev včasih spominja na šibke menstruacije (traja 1-2 dni) in se pojavi hkrati z njimi, kar vodi do zmede pri določanju datuma začetka nosečnosti. Običajno velja, da je implantacijska krvavitev eden prvih znakov nosečnosti.

Poškodba maternice. Pri močnem fizičnem naporu, pa tudi pri neprevidnem spolnem odnosu, lahko pride do poškodbe ovojnice materničnega žrela, kar vodi do krvavitve. Je neboleč in običajno izzveni v 4-6 urah. Poškodba maternične osi je morda najpogostejši vzrok krvavitve.

Zmanjšana vsebnost nosečnega hormona v telesu. Zgodi se, da lahko jajčniki proizvedejo nezadostne količine, potem telo začne "misliti", da je čas za začetek procesa, ki vodi do menstruacije. Začne se odvajanje sluznice maternice, krvavi, kot med menstruacijo.

Pri pomanjkanju progesterona lahko pritrditev plodovega jajčeca na steno maternice poteka s precejšnjimi motnjami, lahko pa se zavre tudi proces nastajanja posteljice. Intenzivnost krvavitve se lahko razlikuje od komaj opazne do precej močne. Takšne krvavitve najpogosteje opazimo pri ženskah, ki se zdravijo zaradi neplodnosti, pa tudi pri tistih, ki imajo nereden menstrualni ciklus.

Vmesna krvavitev. Vzrok te krvavitve zgodnja nosečnost je tako imenovani hormonski preboj zaradi močne spremembe v hormonskem ozadju bodoče matere. Podobna je menstruaciji, s katero jo pogosto zamenjujejo. To se zgodi tako v prvem mesecu "položaja" kot v 3-4 mesecih po začetku nosečnosti. Večinoma ni nevarno.

Spontani splav ali grožnja splava. 50-60% vseh krvavitev je grožnja spontanega splava, tj. Prvi znaki so bolečina, ki spominja na popadke, in krvav izcedek iz nožnice. Hkrati se plod še vedno "oklepa življenja", to je sten maternice, toda kako bo potekala nosečnost, ali bo ženska lahko nosila tega otroka, je odprto vprašanje. Vzroki za grožnjo spontanega splava so najpogosteje različne okužbe, poškodbe, dehidracija.

Včasih so ti simptomi znak spontanega splava, ki se je že zgodil. Bolečina v trebuhu popusti, krvavitev se ustavi in ​​zarodek ni več viden. Vzrok za spontani splav je običajno isti - okužba, travma, dehidracija ali jemanje nekaterih zdravil. Pogosti vzroki splava so tudi nepravilen razvoj ploda, različne genetske motnje.

Če se zdi, da je prišlo do spontanega splava in se krvavitev ne ustavi ter jo spremljajo izločki krvnih strdkov in tkiv, to pomeni, da je splav nepopoln. Plod je že odmrl in v tem primeru ni možnosti za ohranitev nosečnosti.

Zunajmaternična nosečnost. Zgodi se, da oplojeno jajčece, namesto da bi se pritrdilo na steno znotraj maternice, ostane v jajcevodu, kjer se začne varno razvijati. običajno gre za adhezije v jajcevodu, vnetne procese v jajčnikih in uporabo spiral kot kontracepcijskega sredstva.

Razvoj te patologije je nevaren za zdravje in včasih življenje ženske, saj lahko plod, ki se razvija in povečuje v velikosti, poči jajcevod, kar vodi do krvavitev v trebušna votlina. Znaki zunajmaternične nosečnosti so bolečine v trebuhu, najpogosteje na eni strani telesa, pikčast krvav izcedek. Zdravljenje poteka le kirurško.

Zamrznjena nosečnost. Razlog so odstopanja v razvoju zarodka, najpogosteje genetska. Morda nima posebnih, z izjemo madežev izcedek iz genitalij in bolečine v trebuhu. Seveda ne more biti nobenega govora - plod je umrl.

Odstop posteljice. V tem primeru pride do krvavitve zaradi postopnega izstopa iz stene maternice in kopičenja krvi v vrzeli med njimi. Posteljica se lahko lušči iz različnih razlogov: motnje v žilnem sistemu, bolezni srca in ledvic, debelost, malformacije maternice itd. Včasih opazimo arupcijo posteljice pri ženskah, ki se pripravljajo, da postanejo mati, ni prvič. Simptomi so krvavitev in bolečina. Prekinitev placente lahko povzroči izgubo otroka.

okužba ali erozija.Če je vzrok krvavitev, potem vam ni treba preveč skrbeti - to ne vpliva na potek nosečnosti in njen izid. Ponavadi ne povzroča nevšečnosti bodoča mati zato se lahko med nosečnostjo ne zdravi.

Če je vzrok krvavitve okužba, jo bo vseeno treba zdraviti, saj lahko močno negativno vpliva na razvoj otroka, ga ubije ali povzroči spontani splav.

Kaj storiti s krvavitvijo v prvem trimesečju nosečnosti

Če na spodnjem perilu najdete madeže, morate storiti vse, da to preprečite:

• Najprej, brez panike in Pojdi k zdravniku. Ginekolog bo lahko z različnimi raziskovalnimi metodami natančno diagnosticiral in po potrebi predpisal potrebno zdravljenje za ohranitev nosečnosti. Poleg tega so nekatere vrste krvavitev nevarne za bodočo mater in jih ne smemo zanemariti.
• Če imate med nosečnostjo močno krvavitev pokličite rešilca in lezi. Vredno se je izogibati samostojnim "potovanjem" v bolnišnico - najbolje je, če zdravnik pride domov.
• Po obisku zdravnika se prepričajte upoštevajte vsa njegova priporočila., če je mogoče, poskrbite za svoje živce in zmanjšajte težke fizične napore.
• Če se vam ponudi ostati v bolnišnici- poslušajte ta praktični nasvet, če želite ohraniti svojo nosečnost in svoje zdravje.

Da bi zmanjšali tveganje za krvavitev, pa tudi tveganje za nastanek patologij in motenj med nosečnostjo, je vredno upoštevati več preventivnih priporočil:

1. Načrtujte svojo nosečnost. Bolj ko se na to temeljito pripraviš, tem bolje. Opravite popoln pregled svojega telesa, pozdravite vnetja in razne nalezljive bolezni genitalni trakt.
2. Pogosteje hodite na prostem nekje izven mesta. Lepote narave vedno pozitivno vplivajo na psiho-čustveno stanje ženske, čist zrak pa je poln kisika, ki je potreben za pravilen razvoj plod.
3. Poskusite ustvarjati okoli sebe pozitivno čustveno ozadje, bodite mirni in se pogosteje veselite, tudi majhnih stvari.
4. Opustite slabe navade- kajenje in alkohol. Zaužijte čim več čiste vode.
5. Izogibajte se jemanju zdravilŠe enkrat, še posebej močni - nimajo vedno pozitivnega učinka na naše telo.

Video o krvavitvah med nosečnostjo

V naslednjem videu, ki si ga lahko ogledate, bo predavateljica Nana Kartlosovna Tetruashvili podrobno povedala v okviru IV znanstveno-praktične konference "Splav" vse vrste krvavitev pa tudi njihove razloge.

Dragi bralci! Ko ste prebrali naš članek o krvavitvah v zgodnji nosečnosti, lahko pogovorite se o vseh vprašanjih, ki jih imate v komentarjih. Delite svoje zgodbe in izkušnje, težave in načine, kako jih rešiti, pomagajte drug drugemu, ne bodite sramežljivi in ​​sprašujte. Poleg tega vsega ni mogoče opisati naenkrat in izkušnje tistih, ki so za seboj že pustile "krvave grozote", bodo koristne vsem bodočim materam.