Stanje posteljice: kako preprečiti prezgodnje staranje? Prezgodnje staranje posteljice Posteljica se stara pri 32 tednih.

Posteljica je poseben organ, ki nastane in raste v maternični votlini med nosečnostjo, katere glavna naloga je pravilna povezava krvnih sistemov ploda in snovi. V telesu posteljice se izvajajo biokemični procesi, ki so odgovorni za normalen razvoj nosečnosti, za proizvodnjo posebnih hormonov, ki oskrbujejo plod s kisikom in ga ščitijo pred vplivom škodljivih dejavnikov. Po rojstvu otroka otrokovo mesto odmre in se loči 30-50 minut po rojstvu.

Stopnja zrelosti posteljice v različnih obdobjih nosečnosti

Kot vsak organ ima posteljica svojo "starost", to je, da se rodi, razvija in zori, nato pa se stara in po porodu - umre. To je normalen fiziološki proces, vendar zgodaj, prezgodnje zorenje ali staranje posteljice, predstavlja nevarnost za zdravje in življenje otroka.

Trenutno v porodniški in ginekološki praksi ločimo štiri stopnje zorenja posteljice in vsaka od njih običajno ustreza določenemu obdobju nosečnosti.

Vendar pa obstajajo tako imenovane prehodne stopnje, ko se lahko pojavijo znaki sosednjih stopenj zrelosti, kar je povezano z drugačno stopnjo razvoja ploda in posteljice, ki poteka od robnih delov do središča.

  • 0 - ničelna stopnja zrelosti (po klasifikaciji Grannum P.A. 1979) se lahko diagnosticira do 30. tedna;
  • 0 - I stopnja (prehodno obdobje) je značilna za 29, 30 tednov;
  • I - prva stopnja zrelosti se opazi pri 30 - 32 tednih;
  • I - II (prehodno obdobje) se diagnosticira pri 32 - 34 tednih;
  • II - druga stopnja zrelosti ustreza 34 - 40 tednom;
  • II - III (prehodno obdobje) lahko traja od 35 do 40;
  • III - tretja stopnja zrelosti se diagnosticira pri 37 - 38 tednih do 40.

S pravilnim potekom nosečnosti se rast posteljice zaključi do 36-37 tednov. Po tem se debelina telesa otrokovega mesta zmanjša ali se ne spremeni več. Ultrazvočna metoda raziskovanja (ultrazvok) vam omogoča, da določite debelino otrokovega mesta in stopnjo njegovega razvoja, ki je neposredno povezana s stanjem horionske membrane (horionske membrane, okoliški plod in obloga plodne površine posteljice), parenhim (zunanji vilos plodova membrana zarodek) in bazalno plast (vezivno tkivo maternične sluznice).

Spremembe v strukturi posteljice v različnih obdobjih nosečnosti

Pri 0 stopnji razvoja posteljice je njena struktura homogena. Horionska membrana je ravna in gladka, brez valov. Bazalni sloj ni definiran.

Če se ničelna stopnja zrelosti spremeni v stopnjo I pred 27. tednom, to kaže na prezgodnji razvoj posteljice. Praviloma se to stanje pojavi v prisotnosti negativnih dejavnikov: virusnih bolezni, kot so rdečke, norice, prebolele med nosečnostjo, kajenje, pitje alkohola in drog.

Med prvo stopnjo Z zrelostjo se rast placente ustavi, telo placentne snovi pa postane debelejše in v njem najdemo posamezne hiperehogene cone, ki so jasno vidne na ultrazvoku, horionska plošča postane neenakomerna. Če v tem času zdravnik določi II stopnjo zrelosti, je to lahko znak možnih razvojnih motenj. V tem primeru morate vzeti zdravila, ki aktivirajo pretok krvi v posodah otroškega mesta.

Pri II stopnji zrelosti (35-39 tednov) med ultrazvokom opazimo več ehopozitivnih majhnih vključkov, hrapavost horionske plošče se poveča, vendar njene vdolbine ne dosežejo bazalne plasti. V sami bazalni plasti so majhne ehogene cone, ki se nahajajo linearno (tako imenovana bazalna "črtkana črta"). Ta stopnja nosečnosti je najbolj mirna in stabilna. In tudi če se sredi tega obdobja pri nosečnici določi III stopnja zrelosti, to pogosto ni razlog za preplah.

Stopnja III se običajno opazi pri 37-38 tednih, ko posteljica doseže končno fazo v svojem razvoju in ustreza trajanju normalne donošene nosečnosti. Za to obdobje je značilno biološko staranje posteljice, katere struktura postane lobarna, vdolbine horionske membrane pa dosežejo bazalno plast. Ta stopnja zahteva podrobno analizo kakršnih koli neskladij, opaženih v telesu posteljice, saj tudi manjša odstopanja od normalen razvoj so lahko znaki grozečih zapletov. Če diagnoza pri III stopnji razvoja kaže na hipoksijo ploda, se pogosto priporoča porod s kirurškim posegom ( Carski rez).

Prezgodnje staranje posteljice

Prezgodnje staranje posteljice se ugotovijo v primerih, ko se stopnja II manifestira pred 32 tedni in III - pred 36 tedni. To še ni dokaz patologije nosečnosti, vendar zahteva obvezen nadzor gibanja krvi v posodah maternice in otrokovem mestu.

V primeru prezgodnjega dozorevanja otrokovega mesta se na resice naseli posebna beljakovina, ki se sprosti iz krvi, ki kroži med njimi, in preprečuje njihovo sodelovanje v presnovnih procesih krvnega obtoka maternice in posteljice. Na tej stopnji do konca 39-40 tednov se zabeleži zmanjšanje debeline placentne membrane s 25 na 6 mikronov. V tkivih posteljice opazimo distrofične spremembe, na določenih območjih se odlagajo soli apna.

Če stopnja zrelosti ne ustreza gestacijski starosti, na primer, ko bi morala biti I glede na tedne nosečnosti, vendar navajajo II ali pri 33. tednu najdejo III stopnjo, potem se pojavi naravno vprašanje: Kakšna je nevarnost?

Posteljica kot eden najpomembnejših členov v enotnem biološkem sistemu, ki združuje plod, popkovino in materino telo, deluje na številne življenjske težave:

  • Zagotavlja kisik celicam fetalnega tkiva in odstranjuje ogljikov dioksid iz krvi;
  • Donaša hranila v celice in odstranjuje presnovne produkte;
  • Je pregrada in filter, ki ščiti zarodek pred negativnimi učinki škodljivih snovi, ki vstopajo v materino telo: zdravila, toksini, bakterije;
  • Proizvaja hormone, potrebne za pravilen razvoj nosečnosti.

Zato prezgodnje staranje ali odmiranje predelov otrokovega mesta negativno vpliva na te funkcije. Poslabšanje krvnega pretoka v žilah uteroplacentalnega sistema z neskladjem med zrelostjo posteljice in ugotovljenimi tedni nosečnosti je nevarno za razvoj placentna insuficienca kar vodi do hipoksije in hipotrofije ploda, v najslabšem primeru pa do intrauterine smrti.

Vzroki prezgodnjega staranja posteljice.

Najpogostejši razlogi:

  1. Nikotin, alkohol in narkotične snovi, ki zastrupljajo celice otrokovega kraja.
  2. Diabetes mellitus, bolezen ščitnice.
  3. Hipertenzija v nosečnosti.
  4. Pozna toksikoza (gestoza).
  5. Negativni rezus krvi pri materi.
  6. Previa in zgodnje odvajanje posteljice.
  7. Večplodna nosečnost.
  8. endokrinih motenj.
  9. Večplodna nosečnost.
  10. intrauterine okužbe.

Pozno zorenje posteljice, vzroki in posledice

Takšna diagnoza v praksi nosečnosti in poroda je manj pogosta kot opredelitev prezgodnjega zorenja posteljice. Glavni razlogi za ta status otroškega mesta so:

  • primarni in sekundarni diabetes mellitus pri nosečnicah;
  • negativni Rh faktor, ki vodi do Rh konflikta;
  • kronične bolezni bodoče matere;
  • kajenje med nosečnostjo;
  • uživanje alkohola;
  • malformacije ploda.

Z zamudo pri razvoju posteljice in njenim poznim zorenjem lahko rečemo, da ne izpolnjuje svojih obveznih funkcij - oskrba otroka s kisikom in hranili, potrebnimi za njegov pravilen razvoj. Poleg tega se ogljikov dioksid in presnovni produkti zadržujejo v telesu ploda, kar prispeva k njegovi zastrupitvi in ​​vodi do zamud pri razvoju.

Napoved za ugotovljeno diagnozo "pozno zorenje posteljice" je v večini primerov neugodna brez kvalificiranega zdravljenja v bolnišničnem okolju. V nasprotnem primeru obstaja veliko tveganje za mrtvorojenost in duševno zaostalost ploda.

Tako so zorenje posteljice, njen razvoj, staranje in odmiranje naravni procesi, vendar sindrom prezgodnjega staranja in poznega zorenja zahteva posebna pozornost. Sodobne metodeštudije krvnega pretoka v fetalno-placentalnem sistemu so pokazale, da razširjena analiza njegovega krvnega obtoka omogoča lečečemu zdravniku natančno diagnozo.

In to omogoča predpisovanje najučinkovitejšega zdravljenja, izbiro optimalne taktike za vodenje nosečnosti in porodništva, da bi dosegli njihov ugoden zaključek in rojstvo zdravega otroka.

Posteljica je organ, ki se tvori v telesu bodoča mati samo za kratek čas. Deluje kot posrednik med bodočo materjo in otrokom, da otroku zagotovi hranila in kisik. Ta organ doseže največjo velikost do 8 mesecev, nato pa se stara.

placenta čudno
kaj storiti pri zdravniku
uzi bolečina teža
zdravniku priročno poslušanje

Razlogi za zgodnje zorenje "otroškega mesta"

Glavni razlogi za prezgodnje staranje posteljice so:

  1. Trdo delo tega telesa. Na primer, če ženska kadi, mora posteljica trdo delati, da maksimalno zaščiti otroka. Enako velja za onesnažena mesta.
  2. Nepravilna prehrana bodoče matere. To telo je prisiljeno delovati, ne prenaša škodljivih snovi na otroka.
  3. Bolezni ženske. Organ ščiti otroka pred okužbami.

Vsa prizadevanja, porabljena za zgoraj navedene bolezni, prisilijo "otroško mesto", da hitreje dozori, zato se stara prej.

Nevarna patologija za plod

Drugi vzroki zgodnjega staranja so lahko:

  • zapleti med nosečnostjo, na primer, če ima bodoča mati toksikozo ali kronične bolezni srca, ledvic, pljuč, z arterijsko hipertenzijo;
  • kronične bolezni, zlasti motnje v delovanju kardiovaskularnega in izločevalnega sistema;
  • bolezni endokrinega sistema;
  • zgodilo prej težak porod ali splav;
  • preeklampsija;
  • večplodna nosečnost;
  • poškodbe maternice in njenih votlin;
  • Rh-konflikt matere in otroka.

Če je bil vzrok patologije prenesena nalezljiva bolezen, je povsem možno kombinirati to bolezen s polihidramnijem ali oligohidramnijem.

Glavni simptomi patologije

Skupaj so znane 4 stopnje zorenja tega organa:

  • nič - do 30 tednov;
  • prvi - od 27 do 34 tednov;
  • drugi - od 34 do 39 tednov;
  • tretji - po 37 tednih.

Praviloma v resnici te stopnje ne ustrezajo povsem gestacijskemu obdobju. Na primer, tretjo stopnjo je mogoče diagnosticirati pri ženskah pred 37. tednom. Takšen primer pomeni prezgodnje staranje posteljice pri 34 tednih nosečnosti.

Zgodnje staranje posteljice lahko odkrijemo s posebno napravo – optičnim srčnim monitorjem. Zajame spremembe v delovanju srčne mišice ploda. Treba je opozoriti, da srčni monitor deluje na podlagi Dopplerjevega načela, inovativni modeli takšne opreme pa so opremljeni z merilnikom napetosti.

V 32. tednu ni drugih simptomov prezgodnjega zorenja posteljice, zato bodoča mati ne bo mogla samostojno določiti te patologije.

Vedeti morate, da zgodnje staranje "otroškega mesta" vodi do dejstva, da otrokovo srce deluje hitreje, tako da je mogoče zagotoviti kisik tkivom, ki trpijo zaradi njegovega pomanjkanja.

Uporabljene metode zdravljenja

Če se diagnosticira prezgodnje staranje posteljice, se standardne metode zdravljenja praviloma izvajajo v stacionarnih pogojih.

  1. Najprej je bodoči materi predpisan niz pregledov, na primer dopplerometrija ali CTG.
  2. Opravite vrsto testov za okužbe.
  3. Če se odkrije virusna, bakterijska ali protozojska okužba, je predpisan tečaj posebnih zdravil in injekcij.
  4. Uporabljajo se kapalke, ki izboljšajo uteroplacentalno cirkulacijo in pomagajo sprostiti mišice maternice. V Rusiji se za ta namen uporabljajo Eufillin, glukozno-novokainsko mazilo, pa tudi zdravila za kapalko Ginipral ali magnezijev sulfat.
  5. Za aktiviranje presnovnih procesov v tkivih in izboljšanje mikrocirkulacije so nosečnice predpisane vitaminske komplekse, pa tudi Aspirin, Actovegin, Curantil. Ta zdravila prispevajo k normalizaciji popkovničnega krvnega obtoka, pomagajo preprečiti stradanje otroka s kisikom.

Zdravljenje patologije

Za prezgodnje staranje posteljice 3. stopnje ni enotnega režima zdravljenja. Edina stvar, ki jo zdravniki lahko ponudijo, je izboljšanje njegovega delovanja in zmanjšanje dejavnikov, ki povzročajo to bolezen.

Dodeljeni postopki za patologijo

Razmislite, na katere postopke se zdravniki zatečejo za zdravljenje zgodnjega staranja posteljice pri 30 tednih nosečnosti.

PostopekOpisPovprečni stroški, rub
posebna dietaPriporočljivo je, da se odrečete ocvrti, slani in prekajeni hrani. Vso zelenjavo in meso kuhajte na pari, ne jejte sladke in škrobnate hrane. Poleg tega je priporočljivo preživeti več časa na svežem zraku, pa tudi jemati zdravila, ki jih je predpisal zdravnik: zvončki, aktovegin.670
DopplerOmogoča vam, da ugotovite vzroke staranja placente, določite hitrost in naravo pretoka krvi v žilah (praviloma izvajajo študijo žil popkovine, maternice, aorte ploda), pridobite informacije o prisotnosti motnje v pretoku krvi in ​​​​delovanju "otroškega mesta", za katerega dojenček ne prejme potrebnih hranil in kisika.800
KTGTa študija vam omogoča, da ugotovite, kako se dojenček počuti pri mami. Če lahko dopplerometrija in ultrazvok pokažeta samo prekrvavitev "otroškega mesta" in zarodka, potem CTG predstavlja zdravnika. popolna slika kako dojenček absorbira hranila in kisik, zaradi česar je mogoče oceniti stopnjo zorenja posteljice po tednih.2000
Actovegin kapalkeTo zdravilo pomaga normalizirati prekrvavitev tkiv v različnih organih, spodbuja pa tudi oskrbo s kisikom in hranili. Med nošenjem otroka kapljice s tem zdravilom pomagajo vzpostaviti uteroplacentalni pretok krvi, kar je izjemno potrebno za intrauterino zaostajanje rasti ali zgodnje zorenje posteljice pri 33 tednih nosečnosti.700

Nujna preventiva - pohodništvo na svežem zraku


Po koncu zdravljenja morate ponovno opraviti ultrazvok.
Nevarnosti te bolezni

Posledice prezgodnjega staranja posteljice pri 32 tednih so lahko drugačne. Vendar niso vedno negativni:

  • če se staranje tega organa ne pojavi veliko prej Datum zapadlosti- to ne predstavlja nevarnosti za otroka, lahko povzroči zgodnje zorenje individualna lastnost bodoča mati;
  • če se je taka značilnost pojavila prej kot 36 tednov in je bila rast "otroškega mesta" manjša od 30 tednov, lahko varno ocenimo prisotnost te patologije, s katero se je treba spopasti;
  • ta patologija povzroča nezadostno oskrbo otroka s kisikom in hranili, kar lahko povzroči intrauterino pomanjkanje kisika, pa tudi podhranjenost (pomanjkanje teže);
  • možna kršitev oskrbe s krvjo pri otroku - to je polno zgodnjega odtoka amnijska tekočina, splav, prekinitev posteljice;
  • če staranja posteljice pri 37 tednih ne preprečimo pravočasno, se lahko otrok rodi z možganskimi nepravilnostmi, premajhno težo in včasih celo umre.

Da bi se izognili vsem zgoraj navedenim posledicam, je treba pravočasno začeti ustrezno zdravljenje.

Prezgodnje staranje posteljice ne povzroča vedno težav za otroka. Terapija je potrebna le v primerih, ko obstajajo vsi dokazi, da je nekaj narobe. V nasprotnem primeru bo jemanje zdravil le še močneje "udarilo" ta organ.

Da bi natančno ugotovili, kako se dojenček počuti, je treba opraviti dopplerografijo, ultrazvočni pregled za preučevanje krvnega pretoka v sistemu "bodoča mati-posteljica-otrok". Vsa resnica o tem in zakaj.

Ista študija je predpisana za ženske, ki imajo preeklampsijo, hipertenzijo, oligohidramnije in polihidramnije, pozno nosečnost, bolezni ledvic in srca. Enako učinkovita je kardiotokografija, ki beleži otrokov srčni utrip.

Hvala vam 0

Zanimali vas bodo ti članki:

Kljub temu, da nosečnost velja za čarobno obdobje, ženskam svetujemo, naj ostanejo mirne in skrbno spremljajo svoje telo ter ob prvih nenavadnih in neprijetni simptomi se obrnite na strokovnjake za pomoč in nasvet.

placenta - najpomembnejši in edinstveni organ, ki obstaja le med nosečnostjo. Deluje kot vezni člen med materjo in plodom ter mu dovaja vsa potrebna hranila.

Simptomi in vzroki prezgodnjega staranja posteljice

Stanje posteljice spremlja zdravnik ultrazvočne diagnostike in v primeru kakršnih koli odstopanj od norme diagnosticira "prezgodnje zorenje posteljice". Kako nevarno je to, bomo razmislili malo kasneje, zdaj pa se pogovorimo o razlogih, ki lahko izzovejo tak pojav.

Najpogosteje je težko ugotoviti točen vzrok, ki je privedel do razvoja te bolezni (vsak primer se preučuje in obravnava posamično), čeprav zdravniki imenujejo več najpogostejših točk. Med njimi:

nenadzorovan vnos različnih zdravil, ki vključujejo biološko aktivne dodatke in vitamine, ki jih bodoče matere uživajo brez posvetovanja s strokovnjakom;

  • virusne bolezni (gripa, akutne okužbe dihal, akutne respiratorne virusne okužbe itd.);
  • kajenje;
  • pitje alkoholnih pijač med nosečnostjo;
  • jemanje prepovedanih drog itd.

Kaj storiti?

Na žalost ne bo uspelo obnoviti posteljice, zato želja žensk s pomočjo zdravil, da "vse vrnejo na svoje mesto", žal, ni izvedljiva. Zato zdravniki najprej ocenijo stanje ploda in če zaradi prezgodnjega staranja tega edinstvenega organa obstaja nevarnost za njegov normalen razvoj, bodočo mamo hospitalizirajo. V bolnišnici je običajno uvajajo se glukozni pripravki, nekatera zdravila, ki so predpisana za odpoved dihanja, pa tudi zdravila, ki zmanjšujejo tonus maternice.

V primeru, da je stanje ploda zelo hudo in zgornji ukrepi ne prinesejo želeni rezultat carski rez se lahko opravi pred predvidenim rokom. V tem primeru se rodi nedonošenček.

Zakaj je prezgodnje staranje posteljice nevarno?

Kot smo že povedali, je posteljica edinstven organ, ki se oblikuje med nosečnostjo in opravlja zaščitne in prehranske funkcije. Z njim dojenček prejme potrebna hranila in se počuti zaščitenega pred grožnjami zunanjega sveta. Vendar je vredno, da mati podleže skušnjavam in se vrne k napačnemu življenjskemu slogu, se med nosečnostjo samozdravi ali ne obišče specialista pravočasno (z načrtovan ultrazvok zdravnik bo zagotovo opazil prve znake staranja posteljice in ženski priporočil ukrepanje), saj se stanje posteljice poslabša in začne se prezgodnje staranje.

Posledice

To je preobremenjeno z razvojem patologij pri drobtinah, saj ne bo prejel elementov v sledovih, ki jih potrebuje, pa tudi rojstva prezgodaj rojstva, saj se v težkih situacijah izvaja nujni carski rez.

Preberite tudi

Če intrauterina okužba ni povzročila prekinitve nosečnosti in se je otrok varno rodil, bi morali starši skrbeti zaradi naslednjih simptomov:

  • zgodnja zlatenica;
  • izpuščaj drugačne narave;
  • motnje dihalne funkcije;
  • srčno-žilna insuficienca;
  • nevrološke motnje;
  • toplota telo v prvem dnevu življenja;
  • vnetne (npr. konjunktivitis) in degenerativne (npr. atrofija vidnega živca) očesne bolezni.

6353 / 0

Prezgodnje staranje posteljice je nevarno stanje. Vsaka nosečnica se lahko sooči s tem. Zakaj "otroško mesto" začne izgubljati svoje funkcije pred rokom in kaj storiti s temi, bomo povedali v tem članku.

Kako zori »otroško mesto«?

"Otroško mesto" ali placenta je začasni organ, potrebno za žensko otroka pa samo med nosečnostjo. Ima gobasto zgradbo, z eno stranjo se tesno prilega steni maternice, od koder črpa materino kri, z drugo pa je preko popkovine povezana s plodom. Posteljica opravlja zaščitne funkcije, preprečuje mešanje krvi matere in otroka. Deluje tudi kot posrednik pri izmenjavi plinov in prehrani: skozi posteljico skozi veno v strukturi popkovine dobi dojenček svežo kri s kisikom in vitamini, skozi dve arteriji znotraj popkovine pa se otrokovi odpadni produkti prenašajo v vrnjeni v placento: sečnina, ogljikov dioksid, kreatinin. Posteljica proizvaja pomembne za nosečnost in poznejšo dojenje hormoni.

Teden dni po ovulaciji oplojeno jajčece vstopi v maternično votlino in njegova glavna naloga je implantacija. To pomaga horionski membrani, ki se "vrašča" v materin endometrij. Na mestu pritrditve se oblikuje horion, ki se postopoma spremeni v posteljico. Oblikovanje "otroškega mesta" se zaključi do 14-16. tedna nosečnosti. Mlada posteljica dobi končno obliko do 20. tedna. Do sredine nosečnosti "otroško mesto" raste in se širi. Po tem - le rahlo poveča debelino.

Vnesite prvi dan vaše zadnje menstruacije

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 019 2018

Bližje kot je porod, manj funkcionalna je posteljica: razvija svoje vire, začne se starati. Najprej postanejo njene membrane valovite, nato se v placenti pojavijo madeži usedlin kalcijevih soli, nato pa te lise postanejo obsežnejše - gobasta posteljica postane bolj gosta, začne se tanjšati. Vsi ti procesi spadajo v štiri stopnje zrelosti.

Če si stopnje sledijo pravočasno, to ne predstavlja nobene nevarnosti. Če posteljica prehitro »ugasne«, govorijo o njenem prezgodnjem staranju.

Norme in odstopanja

Mlada in močna posteljica ima ničelno stopnjo zrelosti. To pomeni, da viri "otroškega mesta" niso izčrpani - dojenček prejme vse, kar je potrebno za njegov razvoj. Običajno se ničelna stopnja zrelosti zabeleži pred 30. tednom nosečnosti.

Prva stopnja zrelosti posteljice govori o spremembah, ki so se začele: rast mreže krvnih žil in tkiv se je ustavila, membrana postane valovita. Toda "otroško mesto" pravilno opravlja svoje funkcije - otroku je udobno in vsega je dovolj. Prva stopnja običajno ustreza obdobju 30-34 tednov nosečnosti.

Druga stopnja zrelosti opisuje aktivne regresivne procese na "otroškem mestu": lahko se pojavi delno redčenje posteljice, njena struktura postane gostejša in pojavijo se usedline kalcijevih soli. Če je 2. stopnja nastavljena v ustreznem časovnem okviru, vam ni treba skrbeti - posteljica se spopada s svojimi nalogami, ne da bi škodovala otroku. Druga stopnja se ne bo štela za patološko, če je gestacijska starost že 35–38 tednov.

Tretja stopnja je zrela ali stara posteljica. Struktura, ki je prej spominjala na dokaj enakomerno pogačo, postane režna: režne so definirane, membrana je neenakomerna, usedline soli so jasno vidne. Običajno se 3. stopnja določi tik pred rojstvom: v zadnjih nekaj tednih, včasih pa le nekaj dni pred rojstvom.

Če zdravnik določi vmesno stopnjo, na primer 0-1 ali 1-2, potem je ultrazvok pokazal znake prehoda iz ene stopnje razvoja "otroškega mesta" v drugo, vendar sam prehod še ni zaključen . Pri prehodnih stopnjah se običajno pojavijo najbolj nerazumljivi trenutki in nesporazumi. Da bi lažje razumeli, kaj je normalno in kaj ne, morate vedeti, da 0–1 stopinja v obdobju 27–28 tednov nosečnosti ni patologija, ampak različica norme.

Po 30 tednih lahko zdravnik diagnosticira prvo in prehodno (0–1) stopnjo. Toda stopnja 1-2 pri 32 tednih je jasna patologija, saj je pred prehodom na drugo stopnjo še približno mesec dni. Začetek 3. stopnje zrelosti pred 38 tedni je tudi zaskrbljujoča in nevarna situacija, v kateri bo najverjetneje sprejeta odločitev o predčasnem porodu.

Večja kot je časovna razlika med normo in dejanskim stanjem posteljice, bolj nevarne so lahko posledice.

Kaj je nevarno?

Ker je narava posteljici dodelila pomembne funkcije za zaščito, prehrano, oskrbo s kisikom in hormonsko podporo telesu nosečnice, lahko kakršne koli spremembe v strukturi posteljice pred časom povzročijo resne zaplete. Ko staranje pride pravočasno, je fiziološko: izguba nekaterih funkcij posteljice, njihovo zmanjšanje kompenzirajo organizmi matere in ploda. To ne škoduje otroku, saj normalno izumrtje funkcije poteka precej gladko.

Če opazimo zgodnje zorenje, otrok prejme premalo kisika, posteljica se slabše spopada z odstranjevanjem svojih odpadkov, primanjkuje hranil. Poleg tega se posteljica slabše spopada z zaščitnimi funkcijami. Najpogostejša posledica prezgodnje pubertete pri otroku je hipoksija.

V ozadju pomanjkanja kisika otrokovi možgani trpijo, živčni sistem. Dolgotrajna hipoksija lahko povzroči smrt otroka v maternici. Kar pogosto intrauterina hipoksija povzroča zaostanek v razvoju ploda, hude kršitve delovanja centralnega živčnega sistema.

Otroci, ki so v materinem trebuhu trpeli zaradi hipoksije, so bolj boleči, lahko doživijo različne nevrološke nepravilnosti, pa tudi motnje v delovanju mišično-skeletnega sistema. Poleg tega se takšni otroci slabše učijo, invalidnost ni izključena.

Pomanjkanje hranil vodi do zamude pri intrauterinem razvoju otroka. Diagnosticira se med nosečnostjo. Višina, teža, dolžina okončin ploda zaostajajo za normalnimi vrednostmi, značilnimi za določeno obdobje nosečnosti. Pogosto zamuda telesni razvoj v spremstvu možganske motnje in presnovne motnje, ki je po rojstvu opredeljena kot zaostanek v duševnem in duševnem razvoju. V ozadju stradanja, različnih malformacij notranjih organov in skeletni sistem dojenček.

Počasno odstranjevanje fetalnih odpadkov z zgodnjo zrelo posteljico ustvarja nevarnost zastrupitve, smrti otroka. In zmanjšanje pregradnih funkcij "otroškega mesta" lahko povzroči okužbo drobtin z nevarnimi virusi, ki zlahka prodrejo v krvni obtok do otroka. intrauterina okužba- stanje, ki se šteje za nevarnost za življenje otroka.

Kaj je povzročilo?

Posteljica zaradi različnih razlogov dozori pred rokom. Najpogosteje se zdravniki soočajo s takim pojavom, kot je prezgodnje staranje posteljice pri ženskah, ki med nosečnostjo še naprej kadijo ali se ne morejo odreči užitku uživanja alkoholnih pijač. Pri ženskah, ki se tolažijo z upanjem, da "lahke" cigarete niso nevarne, rdeče vino pa je koristno, je takšna patologija po 30 tednih nosečnosti precej pogosta.

Vendar pa odsotnost slabih navad med nosečnostjo in pred njo ne zagotavlja, da ne bo težav s placento. Zorenje "otroškega mesta" pred časom je lahko posledica virusne nalezljive bolezni, na primer SARS ali gripe v zgodnjih fazah, pa tudi spolno prenosljivih okužb.

Pri nosečnicah z Rh negativno krvjo, pod pogojem, da nosijo otroka s pozitivnim Rh faktorjem, se lahko razvije Rh konflikt, pri katerem posteljica začne trpeti skoraj v fazi nastajanja. Njegovo zgodnje zorenje je pogosto posledica tistih imunskih procesov, ki se odvijajo med konfliktom v telesu bodoče matere.

Če je imela ženska sladkorno bolezen pred nosečnostjo ali je med nosečnostjo dobila nosečniško sladkorno bolezen, je verjetnost, da se posteljica hitro stara, veliko večja.

Pri takšnih boleznih običajno opazimo hiperplazijo placente (povečanje njene debeline), kar skoraj vedno povzroči zgodnjo izgubo njenih funkcij. Zgodnje staranje "otroškega mesta" najdemo tudi pri ženskah, ki so imele več splavov: stanjšani endometrij v tem primeru ne more zagotoviti normalnega razvoja posteljice. V tem primeru je na začetku tanjši in se veliko hitreje stara.

Kronične bolezni bodoče matere, zlasti če zadevajo ledvice, jetra, ščitnico, srce in ožilje, pa tudi motnje strjevanja krvi povečujejo verjetnost prezgodnjega zorenja "otroškega mesta".

Številna zdravila lahko negativno vplivajo na hitrost zorenja posteljice, zato bodočim materam močno odsvetujemo jemanje kakršnih koli zdravil, razen če jih odobri zdravnik. Stik bodoče matere s strupenimi snovmi, laki in barvami, topili, belili in drugimi kemikalijami je tudi uničujoč za tkiva placente in krvne žile. Delo v nevarni in nevarni industriji povečuje verjetnost negativnih sprememb v stopnji zorenja posteljice.

Prezgodnje staranje posteljice pogosteje opazimo pri ženskah, ki živijo v velikih mestih z neugodnimi okoljskimi razmerami, kot pri ženskah, ki živijo v vasi ali majhnem mestu, kjer ni velikih mestnih industrijskih podjetij. In tudi patologija se po opažanjih zdravnikov deduje - od matere do hčere.

Preeklampsija (pozna toksikoza) pogosto vodi do staranja "otroškega mesta" pred rokom. Nevarno z vidika verjetnosti razvoja patološkega stanja in padca krvnega tlaka pri bodoči materi, hipertenzije. Če je nosečnica v kateri koli fazi nosečnosti doživela celo manjše odtrganje posteljice ali je prišlo do previe "otroškega mesta", je tveganje za zgodnje zorenje nekajkrat večje kot pri ženskah, ki med nosečnostjo nimajo takšnih težav.

Pri rojevanju dvojčkov ali trojčkov je tveganje zgodnjega zorenja večje kot pri enoplodni nosečnosti. In pri ženskah s hormonskimi težavami se skoraj vedno v eni ali drugi meri pojavijo anomalije placente, vključno s staro posteljico v neustreznih obdobjih nosečnosti.

Simptomi in znaki, diagnoza

Nemogoče je samostojno občutiti stopnjo zrelosti posteljice, pa tudi določiti njeno debelino in druge parametre. Pospešeno zorenje "otroškega mesta" poteka popolnoma brez simptomov. Zato je pomembno, da redno obiskujete zdravnika, opravite vse preglede, ki jih zahteva rok, opravite teste in opravite ultrazvok. Prej ko se odkrije anomalija, ugodnejše bodo napovedi zdravnikov za prihodnje zdravljenje.

Znaki prezgodnjega staranja posteljice za več kasnejši datumi ko se posledice fetoplacentalne insuficience že pokažejo, se občutijo predvsem kot sprememba motorična aktivnost dojenček. O začetni fazi hipoksija pravi povečana aktivnost: gibi otroka postanejo ostri, lahko povzročijo hude bolečine nosečnici. Tako dojenček poskuša z rokicami in nogicami masirati posteljico, s čimer poskuša dobiti več kisika.

Dolgotrajna hipoksija se kaže z nasprotnimi znaki - otrok se skoraj neha premikati. Vstopi v način varčevanja s kisikom in hranili, pri čemer poskuša porabiti čim manj energije. Popolna ustavitev gibanja je lahko znak smrti otroka.

Samo zdravnik lahko ugotovi dejstvo hipoksije, intrauterine zaostalosti rasti, zastrupitve in drugih neugodnih stanj. Zato je tako pomembno, da ne zamudite obiskov v predporodni kliniki.

Ko se vedenje otroka spremeni, se ženski predpiše študija posteljice in značilnosti uteroplacentalnega krvnega pretoka za ultrazvok, ultrazvok in CTG. Kardiotokografija, ki jo lahko izvajamo od 28-29 tedna nosečnosti, lahko da dokaj natančen odgovor na vprašanje, ali ima otrok spremembe v stanju.

Stopnja zrelosti posteljice se določi z ultrazvokom, od 20. tedna nosečnosti. V zgodnejših obdobjih niti debelina "otroškega mesta" niti njegove značilnosti zrelosti nimajo diagnostične vrednosti.

Zdravljenje

Kljub dejstvu, da so lahko posledice precej resne, ženska ne bi smela panike: prezgodnje staranje posteljice je vedno bolj ugodno kot njena patološka nezrelost. Z zgodnjim odkrivanjem patologije lahko zdravniki pomagajo otroku in njegovi materi. Zdravljenje se običajno izvaja v bolnišničnem okolju.

Izbira taktike ukrepanja je odvisna od termina. Če se pri 31-35 tednih nosečnosti odkrije prezgodnje zorenje posteljice, potem zdravniki poskušajo storiti vse, kar je mogoče, da bi ga ohranili in podaljšali, saj otrok v tem času še ni pripravljen na rojstvo. Žensko spremljajo v bolnišnici, nudijo potrebno terapijo, vsak dan opravijo CTG, da ugotovijo, ali se je stanje in počutje otroka spremenilo. Enkrat na nekaj dni se opravi ultrazvok za nadzor procesov, ki se pojavljajo v strukturah placente.

Če je gestacijska starost več kot 36 tednov, se bodo zdravniki z veliko verjetnostjo odločili za zgodnji porod: stimulacijo poroda ali carski rez. Čeprav je stopnja odstopanja od norme majhna, jo lahko dajo na ohranitev in poskušajo otroka podpirati v materinem trebuhu z zdravili vsaj še dva tedna, da ima čas, da pridobi težo.

V standardnem režimu zdravljenja so antispazmodiki ("Papaver", "No-shpa") za zmanjšanje kontraktilnosti gladkih mišic maternice. Za izboljšanje pretoka krvi v sistemu mati-placenta-plod se Curantil, Actovegin uporabljajo tako v tabletah kot v obliki intravenskih kapalnih injekcij. Za nadomestitev prehranske pomanjkljivosti otroka se uporabljajo vitaminski pripravki. Če obstaja sum na hipoksijo ploda, se ženski priporočajo kisikovi koktajli.

Če je bil vzrok prezgodnjega zorenja "otroškega mesta". nalezljive bolezni, vzporedno s standardno shemo je ženski predpisano ustrezno zdravljenje z protivirusnimi ali antibakterijskimi zdravili. pri pozna toksikoza predpisati diuretike za zmanjšanje otekline in sredstva za znižanje krvnega tlaka, če ima bodoča mati hipertenzijo.

Če sistematično opazovanje otroka kaže na najmanjše negativne spremembe v njegovem stanju, se ohranitvena terapija prekliče in opravi nujni porod. To je potrebno, da se otroku reši življenje.

Vnaprej se morate odreči kajenju, alkoholu, nenadzorovanemu jemanju zdravil - antibiotikov, antikonvulzivov, hormonska sredstva vključno s kontracepcijskimi sredstvi.

Če se ženska zdravi s takšnimi sredstvi ali je zaščitena s peroralnimi hormonskimi kontraceptivi, se morate pred spočetjem otroka posvetovati z zdravnikom in opraviti potrebne teste da bi se izognili težavam v prihodnosti.

Od prvih tednov nosečnosti je pomembno, da spremljate svojo prehrano, se izogibate stiku s strupenimi snovmi, radioaktivnim sevanjem in ne delate v nočni izmeni, saj pomanjkanje spanja vodi do kršitve. hormonsko ozadje. Kdaj opazovanje kadar koli se morate posvetovati z zdravnikom, da izključite odcepitev posteljice, in v primeru, da se pojavi, prejeti potrebno zdravljenje.

Ženska naj diha svež zrak, hodi, če vreme dopušča, spi pri odprtem oknu. Več kisika, kot ga prejme sama, več ga bo preko placentnega krvnega obtoka lahko dala otroku. Prav tako se je treba izogibati virusnim okužbam s pravilnim in pravočasnim preprečevanjem gripe in SARS, zlasti v obdobjih množične obolevnosti.

Med nosečnostjo ne smete spremeniti spolnega partnerja: vsaka vnesena okužba lahko povzroči poškodbe posteljice.

O prezgodnjem zorenju posteljice si oglejte naslednji video.

Če ženska zanemarja svoje zdravje, lahko pride do prezgodnjega zorenja posteljice. Najpogosteje je vzrok te težave ignoriranje pomembnih zdravstvenih težav.

Patologija se pojavi zaradi različnih bolezni, fizioloških in dednih dejavnikov. Med vzroki prezgodnjega zorenja posteljice so naslednji:

  • zgodnji splavi;
  • motnje v delovanju izločevalnega, endokrinega, kardiovaskularnega sistema;
  • fizični vpliv na genitalije;
  • genitalne okužbe;
  • diabetes;
  • strukturne značilnosti spolnih organov;
  • materina neplodnost;
  • neprostovoljna prekinitev nosečnosti;
  • preeklampsija;
  • prekomerna ali premajhna teža;
  • prisotnost težkega poroda;
  • patologija cirkulacijskega sistema;
  • poškodbe maternice zaradi mehanskih vplivov;
  • kajenje;
  • rezus konflikt.

Kot lahko vidite, obstaja veliko razlogov, zakaj se začne prezgodnje zorenje posteljice. Običajno se tako imenovani "otroški organ" začne oblikovati od 2 do 30 tednov. Do 37. tedna se stara in se pripravlja, da po porodu zapusti žensko telo.

Intrauterini razvoj

Včasih pri nekaterih ženskah pride do zgodnjega zorenja posteljice, kar se zgodi med 20. in 32. tednom nosečnosti. To je patologija in je lahko zelo nevarna za življenje in zdravje otroka. Načeloma je iz imena problema jasno, kaj natančno pomeni izraz "prezgodnje zorenje posteljice". Bolezen je zelo neprijetna, vendar vam ni treba takoj panike. Glavna stvar je upoštevati priporočila zdravnika.

Kako diagnosticirati bolezen

Znaki prezgodnjega zorenja posteljice se ne pojavijo na noben način, zato ženska ne more samostojno določiti razvoja bolezni. Dejstvo, da je posteljica dozorela pred časom, je mogoče ugotoviti le z ultrazvočnim pregledom. Ženska gre skozi to večkrat med nosečnostjo. Toda včasih obstajajo situacije, ko tudi visokokakovosten ultrazvočni aparat ne omogoča natančne diagnoze.

V tem primeru je predpisana kardiotokografija. Brez skrbi, saj je KGT popolnoma neškodljiv poseg. Predpisano je vsem nosečnicam v tretjem trimesečju nosečnosti. Spoznajte tudi in.

Ko je v 20. tednu rutinski ultrazvočni pregled pokazal sum na prezgodnje zorenje posteljice, se KGT opravi pred rokom. Študija vam omogoča, da ugotovite aktivnost otroka in ugotovite, ali prejema dovolj kisika. Ker zgodnje zorenje "otroškega mesta" nima nobenih znakov, ni vredno zanemariti rutinskega pregleda.

Kaj je nevarna težava

Ne glede na razloge, zaradi katerih se je začelo prezgodnje zorenje posteljice, ima za seboj negativne posledice. Še posebej, če se to zgodi veliko prej od roka. Ko je težava diagnosticirana v manj kot 30 tednih nosečnosti, jo je treba nujno obravnavati.

Vsaka bodoča mati mora vedeti, kakšna je njena patologija. Zaradi tega v plod pride omejena količina kisika in hranil. Posledično lahko otroku diagnosticiramo podhranjenost (nizko težo) in hipoksijo.

Poleg tega, če posteljica začne prezgodaj zoreti, pride do motenj v oskrbi s krvjo otroka. Ali je nevarno:

  • spontani splav;
  • zgodnji odtok vode;
  • luščenje "otroškega organa".

Razvoj ploda

Če ne sprejmete hitrih ukrepov, se bo plod rodil z nizko težo in možganskimi boleznimi ali pa bo prišlo do splava. Med nosečnostjo vam izkušeni zdravnik ne bo le podrobno razložil, kaj je prezgodnje zorenje posteljice, ampak tudi predpisal kompetentno zdravljenje, kar je zelo pomembno.

Zdravljenje nevarne patologije

Ko že v 33. tednu nosečnosti posteljica začne prezgodaj zoreti, je treba žensko hospitalizirati in opraviti celovit pregled. Natančen pregled lahko potrdi diagnozo.

Če res obstaja težava in dojenček ne dobi potrebnih hranil, zdravniki običajno predpišejo stimulanse. Ti vključujejo Actovegin. To zdravilo je strogo prepovedano jemati sami. Zdravljenje je treba izvajati le pod strogim nadzorom izkušenega zdravnika.

Če je odstopanje manj kot 7 dni, potem ni treba iti v bolnišnico. Najverjetneje vam bodo preprosto dodelili dodaten pregled. To je potrebno za pojasnitev, ali "otroško mesto" res zori pred časom in ali je potrebno zdravljenje. Če je menstruacija zelo kratka, včasih ginekolog priporoči splav, saj je nemogoče popolnoma ustaviti proces staranja. Lahko se le upočasni. Do konca nosečnosti se lahko organ popolnoma postara, tako da bo plod bodisi umrl ali se rodil z resnimi patologijami.

Ko posteljica začne prezgodaj dozorevati v 31. tednu nosečnosti in pozneje, se lahko dojenček rodi popolnoma zdrav, vendar bo nekoliko premajhen. Hkrati se lahko izvede porod naravno. Ko je proces prehiter, se zdravnik odloči za carski rez. To je potrebno za ohranitev življenja in zdravja otroka.

Če je vaša posteljica v 28. tednu nosečnosti začela prezgodnje stanje in zdravnik predlaga odhod v bolnišnico, tega ne smete zavrniti. Dobili boste kapljice, s katerimi boste izboljšali prekrvavitev ploda in mu zagotovili dovolj kisika. Pogosto so predpisani vitaminski pripravki, ki se dajejo s kapalko ali predpisujejo v obliki tablet.

Ko nalezljive patologije postanejo vzrok zgodnjega zorenja "otroškega mesta" v 30. tednu, zdravnik predpisuje različna zdravila. Za vsako bolezen so predpisana lastna zdravila, zato se ne morete zdraviti sami.

  1. Akutna toksoplazmoza. Sprejem rovamicina, sulfadiazina, folne kisline in multivitaminov.
  2. Urogenitalna okužba. Zdravljenje z Aspirinom, Actoveginom, vitaminsko terapijo, pa tudi v enem mesecu je potrebno vzeti eno kapsulo Essentiale-Forte trikrat na dan.
  3. Okužba s klamidijo. Valprafen se običajno predpisuje dva tedna zapored dvakrat na dan ali eritromicin, klaritromicin na podoben način.
  4. okužba z mikoplazmo. Enako zdravljenje se izvaja kot pri razvoju okužbe s klamidijo.
  5. genitalne okužbe. Zdravilo Geviran se predpisuje dvakrat na dan deset dni.

Če posteljica prezgodaj dozori pri približno 30-34 tednih in je bodoča mati med nosečnostjo imela ARVI ali je imela pljučnico, ji zdravniki predpišejo Vampilox. Če se odkrijejo slabe navade, zdravnik individualno razvije potek terapevtskih ukrepov, ki lahko odpravijo placentno insuficienco.

Možni poudarki

Ko še pred 22. tednom zdravnik odkrije nepravilnosti na kromosomski ravni, se postavi vprašanje o prekinitvi nosečnosti.

Ne samozdravite, če so vam diagnosticirali težave s placento. Vsa zdravila mora predpisati le zdravnik. Nekatera dekleta poslušajo nasvete tradicionalna medicina. To je koristno, vendar ne smete iti v skrajnosti. Različne zeliščne infuzije verjetno ne bodo imele učinkov. Vendar bi bilo koristno:

  • pogosteje hodite na svežem zraku;
  • vključite v svojo prehrano obogateno hrano z visoko vsebnostjo svežega sadja in zelenjave;
  • Dovolj spite in poskušajte ne biti živčni.

Ne pozabite, da je prezgodnje zorenje posteljice zelo nevarno, saj ne ščiti otroka. Organ preneha oskrbovati plod s hranili in se prekrije s solmi. Samo pravilno in pravočasno zdravljenje vam bo omogočilo, da se znebite težave in rodite zdravega otroka.