Kako izgleda 5 mesečni dojenček v trebuhu. Peti mesec nosečnosti - prijeten ekvator in prva komunikacija z otrokom

Stopnja rasti je bila največja v 4. mesecu: njena velikost se je povečala za 50%.

Glavo drži naravnost, kar mu omogoča, da jo obrača na strani, vrat pa se lahko obrne za 180 °.

Roki sta se še podaljšali in postali tako dolgi, da je lahko združil dlani nad glavo.

Z aktivnimi gibi se odziva na različne stimulacije (na spremembo položaja vašega telesa, na zvočne manifestacije itd.).

Po otrokovem telesu se pojavijo puhaste dlake (lanugo), ki izginejo malo pred rojstvom. V redkih primerih lahko ostanke teh dlak opazimo po rojstvu na ušesih in drugih delih dojenčkovega telesa.
Ti sam
Posteljica začne gibanje, ki ga porodničarji imenujejo "migracija": odmika se od materničnega vratu in se premika v globino maternice.
Čas je, da začnete z izbiro šole za bodoče mamice. Svetujemo vam, da takšno šolo vsekakor obiščete, saj je to za bodoče mamice in očke koristne informacije, in posebna telesna vzgoja ter priprava na prihajajoči porod. Statistične študije kažejo, da imajo ženske, ki so opravile takšno usposabljanje, veliko manj zapletov pri porodu!
18 (20) tednov
Na glavi so se pojavili lasje (lanugo).
Zobje se oblikujejo.
Nastane lubrikant, bela snov v obliki lire, ki ščiti kožo dojenčka v maternici (nekje sem slišala, da medicinske sestre in babice v porodnišnicah uporabljajo verniks kot ročno mleko zaradi neverjetnih mehčalnih in zaščitnih lastnosti).
Roke in noge so že razvite.
Prek vaše krvi se otroku prenašajo zaščitne snovi, ki zagotavljajo odpornost telesa.
Otrok je zelo aktiven; prvič boste začutili njegovo gibanje - kot rahlo tresenje. Lahko se odziva na zunanje zvoke. Če pa tresljaji niso pogosti - ne skrbite: v tem času imajo mnogi obdobje miru.
Otrok lahko stisne pesti.
Noge so sorazmerne s preostalim delom telesa.
Dolžina in teža ploda

Teža - približno 283-285 g.

Čez dan izloči urin (v amnijsko tekočino) v količini 7-14 ml. Njegove ledvice delujejo normalno.
Večina fotoreceptorjev je že razvitih in so na svojem mestu – na mrežnici – a se bodo dokončno oblikovali šele po rojstvu otroka. Je pa občutljiva na svetlobo: svetlobni žarek, vstavljen v materino nožnico proti maternici med amnioskopijo, povzroči premikanje otroka.
Iz odpadajočih dlačic in kožnih celic nastane generični lubrikant. To je belo-kremna snov, ki pokriva gube in nekatere druge dele telesa nerojenega otroka. Včasih se ta lubrikant obdrži do samega rojstva, obrišejo pa ga s sterilnimi robčki med prvim straniščem novorojenčka.

Ti sam

Začnete čutiti njegove gibe. Prve gibe je težko razlikovati, saj spominjajo na godrnjanje ali trzanje v trebuhu.
drugič ultrazvok
Običajno se izvaja okoli 20. tedna nosečnosti (to je med 18. in 22. tednov brez menstruacije). To je najboljši čas za izvedbo podrobnejše študije kot prvič zaradi velikega števila amnijska tekočina. Ultrazvočna tehnika uporablja resonanco ultrazvoka in zvok veliko bolje potuje v tekočem mediju.
Kaj kaže?
* debelina okcipitalne kosti - ne sme presegati 5 mm, da popolnoma ovržemo sume na trisomijo 21;
* razdalja med očesnima orbitama ali med temenskima kostma (biparietalno), da se prepričate, da ni nenormalne divergence oči;
* trije glavni kazalniki rasti ploda - premer glave od templja do templja (ta vrednost mora presegati 5,4 cm) in obseg lobanje (20 cm); prečni premer trebuha; dolžina golenice, stegna in stopala. Zadnji dve meritvi sta približno enaki in znašata 38 mm.
Premer glave od templja do templja, prečni premer trebuha in dolžina stegna sestavljajo krivuljo povprečne rasti (homologija), ki omogoča ugotavljanje, ali razvoj ploda ustreza njegovi starosti in spol (dekleta imajo zdaj razliko v telesni velikosti) ali pa v eni ali drugi meri zaostaja. Te študije lahko tudi pojasnijo starost in spol otroka.
Zdravnik meri male možgane. Njegova velikost v milimetrih mora ustrezati številu tednov brez menstruacije + 2, to je 20 + 2 = mm.
Na vašo željo vam zdravnik lahko pove spol otroka, saj so v tem obdobju njegove genitalije dobro vidne in je možnost napake skoraj nemogoča.
Nato zdravnik nadaljuje s pregledom organov. Vsi so na svojem mestu, vendar še niso popolnoma oblikovani.
Preučujejo se dimenzije njegovih okončin, lokacija, gibanje fleksije in ekstenzije, upoštevajo se majhni segmenti (preštejejo se prsti), njihova mobilnost, odpiranje-zapiranje dlani itd.
Študija rok, stopal, organov in obraza se izvaja, da bi bili popolnoma prepričani, da otrok nima nobenih razvojnih nepravilnosti.
Zdravnika zanima tudi fetalno okolje, ki ga zagotavlja ugodni pogoji za njen razvoj: volumen amnijske tekočine, dolžina popkovine, pretok krvi, debelina in lokacija posteljice. Čeprav se lahko posteljica trenutno nahaja zelo blizu materničnega vratu ali neposredno na materničnem vratu, to še ni zaskrbljujoče, saj se nenehno »seli«.
Zdravnik meri tudi hitrost utripanja krvi v materinih materničnih arterijah, saj je od tega odvisen normalen razvoj otroka: ali je krvni obtok matere zadosten za potrebe ploda?
19 (21) tednov V krvi vašega otroka je že visoka raven rdečih krvničk: začenjajo se proizvajati bele krvne celice, ki so odgovorne za zatiranje okužb. Na jeziku se začnejo oblikovati brbončice. Prebavni trakt je že sposoben ločiti vodo in sladkor iz amnijske tekočine, ki jo otrok pogoltne, in njeno vlaknasto vsebino prenesti do rektuma.
Na čelu in nad zgornjo ustnico je viden spiralno rastoč kos lanuga: še posebej veliko ga je nad očmi in obrvmi. To je predel obraza, ki je še posebej obilno prekrit s prvotnim mazanjem, ki ga je otrok začel proizvajati prejšnji teden. Oči so še vedno skrite za vekami. Ste prepričani, da želite vedeti spol vašega otroka? Vsekakor lahko to storite, vendar ni dejstvo, da bo vaš otrok želel, da ga "deklasificirajo". Vaš dojenček se še vedno veliko in hitro premika v amnijski tekočini. Do konca tega trimesečja se bo dojenček začel utrjevati v enem položaju, običajno z glavo navzdol, vendar obstajajo razlike in približno 3-4 % dojenčkov bo do konca nosečnosti ostalo v zadničnem položaju.
Dolžina od temena do križnice je približno 25 cm.
Teža - približno 360-370 g
Količina amnijske tekočine, v kateri plava, doseže 500 ml. Njegov glavni vir je urin. To odgovorno nalogo - izločanje urina - imajo ledvice (še nimajo vitalne čistilne vloge), in če te ne delujejo dovolj, lahko to povzroči dve motnji, ki vodita v resne okvare: oligoamnij - premajhna količina plodovnice. , anamnios, zelo redko - pomanjkanje amnijske tekočine. Tretja kršitev lahko povzroči tveganje prezgodnji porod zaradi razpoka plodovnice: hidramnij – prevelika količina tekočine.

Ti sam
Prišli ste na sredino nosečnosti (če ne govorimo o prezgodnjem ali, nasprotno, poznem porodu).
Maternica spremeni obliko: iz sferične postane jajčasta.
Stene maternice se ne zgostijo več, maternica raste, stene postanejo tanjše in le dno - zgornji del- nekoliko gostejši od telesa maternice.
Če ste navajeni spati na hrbtu, potem morate od zdaj naprej ponovno razmisliti o svojem najljubšem položaju. Maternica doseže takšno velikost in težo, da začne pritiskati na spodnjo veno cavo, ki je odgovorna za oskrbo posteljice s krvjo. Zato, ko dolgo časa ležite na hrbtu in mirno sedite, vaš otrok trpi zaradi pomanjkanja kisika.

20 (22) tednov





Plod lahko sliši in razlikuje materin glas.



Vašemu otroku so že zrasli polnopravni nohti. Sesa prst, včasih se z roko dotakne obraza: uči. Ima tudi obrvi.
Dolžina od temena do križnice je približno 27-27,5 cm.
Teža - približno 420-425 g.
Na prstih rok in nog se tipne blazinice umaknejo mehkemu tkivu 20(22) tednov.
koža imajo izrazito rdečo barvo in so obilno pokriti z vellus dlakami in tako imenovanim sirastim lubrikantom, ki je produkt delovanja žlez lojnic. V črevesju začne nastajati prvotno blato (mekonij).
Plod lahko sliši in razlikuje materin glas.
V 20. tednu nosečnosti prvorojenke prvič začutijo plodove gibe (multipares začutijo plodove gibe običajno 2 tedna prej). S pomočjo porodniškega stetoskopa je v tem obdobju nosečnosti mogoče prvič poslušati šibke srčne utripe ploda.
Na ultrazvočnem pregledu je mogoče določiti spol ploda.
Dolžina ploda je 25-26 cm, teža 280-300 g.Koža ima izrazito rdečo barvo in je obilno prekrita z vellus lasmi in tako imenovanim sirastim mazivom, ki je produkt žlez lojnic. V črevesju začne nastajati prvotno blato (mekonij).
Plod lahko sliši in razlikuje materin glas.
V 20. tednu nosečnosti prvorojenke prvič začutijo plodove gibe (multipares začutijo plodove gibe običajno 2 tedna prej).
S pomočjo porodniškega stetoskopa je mogoče prvič poslušati šibke plodove srčne utripe.
Obdobje 20-24 tednov nosečnosti velja za kritično obdobje razvoja ploda, obdobje funkcionalnega zorenja ploda.
Njegovo dojemanje se vsak dan izboljšuje. Možgani že vsebujejo celoten sklop nevronov. Dotik je otrokov način spoznavanja okolja. Dotik je ena prvih otrokovih veščin: nauči se razumeti, kako upogniti roke in noge, kako jih premikati, kje se nahajajo različni deli njegovega telesa, kako so povezani. Otrok se nauči dotikati svojega obraza, božati roke in noge. Če želi prst sesati, lahko prst bodisi prinese k ustom bodisi skloni glavo proti njim. Te veščine se utrdijo tudi po rojstvu: otrok začne raziskovati svet z očmi. In daj karkoli v usta. No ... To je tudi manifestacija radovednosti!
Njegovo telo je zdaj popolnoma prekrito z drobnimi dlačicami, ki tvorijo puhast "krzneni plašč", ki bo izginil nekaj dni pred rojstvom.
Pod tem dlakom se še naprej proizvaja posebna maščobna snov - prvotno mazivo. Namenjen je zaščiti njegove kože pred dolgotrajno izpostavljenostjo amnijski tekočini. Delci tega maziva lebdijo v amnijski tekočini v obliki belih kosmičev.
Ti sam
Maternica se dvigne in nasloni na diafragmo, kar vodi do omejene pljučne zmogljivosti.
Maternica pritiska tudi na želodec in otežuje prebavo. Včasih pride do sekundarnega pojava zgage, saj je sfinkter požiralnika, ki skrbi, da se hrana ne vrača iz želodca, raztegnjen in se slabo krči.
Hkrati se bodoča mati začne povečevati spolno željo. To je posledica povečanja splošnega krvnega pretoka ženske in zlasti izboljšanja oskrbe spolnih organov s krvjo in povečanja občutkov orgazma.

V začetku petega meseca se zgodi dogodek, ki ga nestrpno pričakuje vsaka nosečnica – prvič se jasno začutijo gibi ploda. Res je, da so to daleč od njegovih prvih "korakov", saj, kot so rekli, začne premikati roke, noge, glavo, trup veliko prej - pri 3 mesecih intrauterinega življenja. Toda do petega meseca lahko le zdravnik opazuje te plodove gibe z ultrazvočno opremo. Zdaj niso potrebni nobeni instrumenti, da bi ujeli gibanje novega življenja. Že ob prvih šokih mnoge ženske začnejo dojemati plod kot svojega otroka.
Sprva so gibi ploda precej plašni, neusklajeni, vendar se postopoma uredijo in postanejo močnejši. V pol ure lahko petmesečni plod naredi od 20 do 60 "šokcev", včasih več, včasih manj. Na splošno se tempo, ritem in moč gibov razlikujejo glede na čas dneva, fizično in duševno stanje matere.
Zdaj nihče ne dvomi v dejstvo, da odnos ploda z materjo nikakor ni omejen le na presnovo. dolgo pred rojstvom bodoči otrok začne čutiti, čutiti, morda vznemirjen in se veseliti. In vse to se odraža v naravi njegovih gibov. Na primer, motorična aktivnost ploda se znatno zmanjša, če je ženska depresivna, utrujena, še bolj pa, ko je bolna in ima vročino.
Plod se zelo ostro odzove na pomanjkanje kisika v zadimljeni sobi (dokazano je, da pasivno kajenje ni nič manj škodljivo kot aktivno). Poleg tega se skupaj z naravo njegovih gibov spreminjata frekvenca in ritem srčnih kontrakcij, na lomljeni krivulji elektrokardiograma pa je enostavno prebrati, kako težko je za drobno srce ploda delovati v tako ekstremnih razmerah. zanj.
Že Aristotel je verjel, da je gibanje življenje. Toda morda človek nikoli ne govori tako živo v jeziku gibov o svoji tesnobi, veselju, užitku, o svojem dobrem počutju kot v obdobju intrauterinega življenja. In bodoča mati bi se morala naučiti razumeti ta jezik in poskušati narediti vse, kar je v njeni moči otrok v razvoju bil zdrav in miren. Če ženska upošteva zdravniška priporočila in vodi Zdrav način življenjaživljenja, bo zagotovo slišala »besede« hvaležnosti svojega nerojenega otroka v posebnem jeziku - jeziku gibov. Popolna opustitev motorična aktivnost plodu 24 ur ali več je zelo zaskrbljujoč signal: v tem primeru se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
Centralni živčni sistem ploda se še naprej razvija, možgani postajajo vse bolj zapleteni. In vedno bolj aktivno se skupaj z živčnim sistemom na nadzorne funkcije povezuje endokrini sistem. V petem mesecu intrauterinega življenja že delujejo skoraj vse endokrine žleze: hipofiza, ščitnica in obščitnice, trebušna slinavka, nadledvične žleze in spolne žleze. Hormoni teh žlez, ki krožijo v tekočih medijih telesa - krvi, limfi, medcelični tekočini - vse bolj vplivajo na vse vrste metabolizma. Skupnost živčnih in humoralnih (od besede "humor" - tekočina) mehanizmov, razmerje med živčnim in endokrinim sistemom, ki se vzpostavi v tem obdobju, do konca življenja bo v veliki meri določalo jasno in usklajeno delo celote. organizem.
Povezava vranice z delom hematopoetskih organov seveda ni tako opazen dogodek kot prvi tresljaji ploda. Kljub temu ima ta organ pomembno vlogo pri hematopoezi. Navsezadnje v vranici poteka "sestavljanje" limfocitov in monocitov - belih krvnih celic, ki opravljajo zaščitne funkcije v telesu. Tu poteka razvrščanje in uničenje okvarjenih eritrocitov - rdečih krvničk, nosilcev hemoglobina. In železo, ki se ob tem sprosti, telo uporabi v procesu nastajanja novih rdečih krvničk v rdečem kostnem mozgu.
Videz petmesečnega ploda je še vedno neprivlačen. Ob koncu 5. meseca dolžina ploda doseže 20-25 cm, teža pa 250-350 gramov. Res je, da plodova koža ni več tako živo rdeče barve, vendar je še vedno prekrita z gubami. Zdaj je prekrit s prvotno mastjo - sivkasto belo snovjo sesirne konsistence. Največ mazanja je na mestih, kjer se kopičijo žleze lojnice: na lasišču, na obrazu, za ušesi, v aksilarnih in dimeljskih gubah, na upogibnih površinah rok in nog. Lubrikant, sestavljen iz mešanice izločkov žlez lojnic in epidermalnih lusk, ne le ščiti najnežnejša koža plod pred mehanskimi poškodbami, ampak ga tudi ščiti pred različnimi mikroorganizmi, saj ima baktericidne lastnosti.
Obstajajo edinstvene fotografije, ki jih je švedskemu fotografu Lennartu Nilssonu uspelo ujeti s pomočjo posebne opreme v črevesju maternice. Na tisoče posnetkov, ki jih je naredil, je fantastična zgodba o življenju pred rojstvom. Tukaj na eni od fotografij jo petmesečni plod aktivno sesa palec. In na drugi gleda skozi lupino zarodne vrečke in se smehlja. Kako izgleda kot astronavt, ki lebdi v breztežnosti! V samo štirih mesecih bo moral v "vesolje" - veliko življenje.
Prvi gibi so zabeleženi pri 6-tedenskem plodu. Po nekaterih podatkih se prijemalni refleks pojavi pri 12 tednih, sesalni refleks pri 13 tednih, pri 17 tednih pa začne plod mežikati.
Če se razvijejo dvojčki, se lahko zdi, da se gibi ploda čutijo povsod in so poleg tega zelo intenzivni. Ultrazvočni pregled bo pomagal odpraviti dvome. Če se potrdi, da se v maternici razvijata dva ploda, ne podvojite skrbi. Bodite le dvakrat bolj pozorni na priporočila zdravnika.
Maternica od samega začetka začne povečevati prostornino, pri drugih pa postane opazna praviloma ob koncu 4. in začetku 5. meseca. V drugem mesecu se poveča do velikosti povprečnega jabolka, v četrtem doseže sredino razdalje med popkom in pubisom, v petem mesecu pa doseže popek.

Na podlagi gradiva knjige profesorja A.I. Brusilovsky "Življenje pred rojstvom".

16. teden nosečnosti pomeni začetek 5. porodniškega meseca. V tem času se pojavijo spremembe, vidne očesu matere.

V maternici se otrok še naprej razvija. Zaključuje organogenezo, zna se namrščiti in pogoltniti plodovnico. Gibi niso zavestni in so refleksni.

Otrok čuti materinsko razpoloženje, zato je priporočljivo biti na svežem zraku in se obdati s pozitivnim.

Kaj se zgodi v ženskem telesu

Od 16 do 20 tednov traja 5 mesecev. Imenuje se sredina ali "ekvator" nosečnosti. V tem času matere prvič začutijo nežne gibe drobtin.

Ženske poročajo o naslednjih simptomih:

  • povečana peristaltika v črevesju;
  • želja po "spuščanju plinov";
  • pomanjkanje nosnega dihanja;
  • pojav smrčanja med nočnim spanjem;
  • rahlo otekanje nog;
  • povečano uriniranje;
  • zaprtje.

Klinične manifestacije so lahko odsotne. Obstaja kategorija žensk, ki jim ni bilo treba prenašati "vseh užitkov" zanimivega položaja.

Pri 16-17 tednih nosečnosti so gibi še prelahki, zato jih mamica ne čuti. Prvi opazni sunki se pojavijo ob koncu petega meseca. Mame, ki imajo izkušnje z dojenjem dojenčkov, prej začutijo gibanje otroka.

Drug simptom petmesečne nosečnosti je povečanje volumna žensko telo. Prsni koš se poveča, boki postanejo širši.

Kako se plod razvija

Do konca 19-20 tednov dojenček postane miniaturna kopija novorojenčka. Njegova teža doseže 300-350 g, višina je od 20 do 25 cm.

V maternični votlini se počuti svobodno. Otrok se premika v amnijski tekočini.

Oblikovane okončine se še naprej izboljšujejo. Ko lahko preštejete število prstov in razmislite o zametkih nohtnih plošč na njihovi površini.

Konec 5. meseca je natančno določen spol otroka.

Srčna mišica črpa krožečo kri. Število utripov na minuto je od 140 do 160. Trkanje lahko slišite z ročnim ali polavtomatskim stetoskopom.

Srce še ni popolnoma oblikovano. Aortno okno je odprto. Okrepljena cirkulacija krvi omogoča razvoj organov in votlin otrokovega telesa ob upoštevanju trimesečja.

Plod ima aktiven imunski sistem. Koža je opremljena z originalnim lubrikantom, ki dojenčka ščiti pred mikrobno kontaminacijo.

Pojavijo se prvi lasje. Možgani in centralni živčni sistem rastejo in se razvijajo.

Otrok je sposoben razlikovati okuse, slišati glasne zvoke in razlikovati materin glas.

V hematopoetskem sistemu pride do resnih sprememb. Od 18. tedna naprej se plod oskrbuje s kisikom, izoliranim iz lastnih rdečih krvničk.

Pojavijo se zametki kariocitov, bodočih trombocitov. Limfni sistem proizvaja nastanek in sproščanje levkocitov za sproščanje interferona in imunoglobulinov.

Za to se kri daruje trikrat:

  • na prazen želodec ob 8.00;
  • eno uro po jedi ali raztopino glukoze ob 9.00;
  • po 2 urah od trenutka nakladanja 10.00.

Vzorčenje se izvaja za hemolizine pri materah s prvo krvno skupino in za protitelesa - z negativnim Rh.

20. teden gestacijskega obdobja je čas drugega presejalnega testa. V idealnem primeru se izvaja od 19 tednov do vključno 21.

Krv se vzame za hormone:

  • inhibin A.

Določi se biparietalna velikost ploda, oceni stanje notranjih organov in ugotovi morebitna patologija.

Ultrazvok oceni krvno oskrbo maternice, stanje miometrija in.

Drugi trojni test se izvede, če je rezultat negativen.

Genetik se posvetuje in če obstaja sum ali predpiše visoko tveganje za rojstvo otroka s kromosomskimi boleznimi. Rezultat študije je 99% točen.

Postopek je neboleč in ne traja več kot 30 minut.

Kaj lahko narediš

Od 16. do 20. tedna morate nekoliko upočasniti. Nosite udobne čevlje brez pete. Ni priporočljivo teči in skakati.

Maternica rahlo pritiska na spodnji del pljuč in postopoma se razvijejo težave z dihanjem in kratka sapa. Ti dogodki niso neobičajni pri nosečnicah z prekomerno telesno težo ali debelost.

  • hoditi zunaj;
  • nadaljevanje tečajev joge;
  • ukvarjati se s posebnim;
  • trenirajte mišice vagine;
  • dnevno hodite na sprehode
  • pazite na svoje zdravje in se oblecite letnemu času.

Normalna nosečnost, brez patoloških pojavov, ne postane ovira za vzdrževanje normalnega načina življenja.

Kaj je prepovedano in omejeno

Kot doslej sta prepovedana kajenje in pitje alkohola. Rdeče vino je dovoljeno v majhnih količinah.

Če ni drugih kontraindikacij, ni priporočljivo izvajati naslednjih navodil:

  • dvigovanje uteži;
  • kopanje v hladni vodi;
  • nenadna gibanja;
  • vdihavanje tobačnega dima;
  • dolg položaj sedenja;
  • prenajedanje;
  • pitje gaziranih pijač.

Razrede, ki niso v moči pacienta, je treba odložiti. Z oteženo zgodovino in tveganjem prezgodnjega poroda mora ženska ostati v vodoravnem položaju in če se pojavijo vlečne bolečine, poiskati pomoč.

Prehrana

Telesna teža do 20. tedna se poveča za 5-6 kg. Skrben nadzor nad načinom uživanja izdelkov bo preprečil prekomerno telesno težo in pomagal pri pravilnem oblikovanju organov pri plodu.

Glavna vloga razvoja ploda sredi drugega trimesečja je nastanek možganov.

Zanimiv video: kaj se zgodi v 5 mesecih nosečnosti

Ste že doživeli toksikozo in občutili rahle gibe otroka? To pomeni, da je bila prva polovica poti do srečanja s sinom ali hčerko premagana, nosečnost pa je dosegla obdobje 5 mesecev. 5. mesec nosečnosti se začne s 17. in konča na 20. porodniškem tednu, kar je sredina celotnega obdobja.

Na tej stopnji ima plod praktično oblikovane vse organe in se postopoma začne spreminjati v malega človeka. To obdobje med izkušenimi materami velja za najbolj miren in čudovit čas, ko "zanimiv položaj" skoraj ne povzroča težav.

Kaj se zgodi v 5. mesecu nosečnosti

Sredina drugega trimesečja je najbolj brezskrbno obdobje za nosečnico, v katerem se počuti maksimalno udobje od svojega dragocenega "bremena" - njeno čustveno ozadje se stabilizira, slabost izgine, vendar se v telesu še naprej odvijajo pomembni procesi, ki pomagajo plodu. aktivno razvijati v materinem trebuhu.

Dojenček v 5. mesecu nosečnosti

Teža otroka v 5. mesecu nosečnosti v tem času doseže 300 g, njegova višina pa je približno 25 cm, tvorba okončin in endokrinega sistema pri plodu je skoraj končana, pljuča začnejo intenzivno delovati in ledvice delujejo, zato približno enkrat na uro prispeva svoj "prispevek" k amnijski tekočini.

Razvoj otroka:

  • do petega meseca ima otrok popolnoma oblikovane falange prstov in rudimente zob;
  • na obrazu oblikovane obrvi in ​​migetalke;
  • na koži se je začela tvoriti posebna obloga-lubrikant, ki ima zaščitno funkcijo;
  • dojenček še naprej aktivno razvija možgane;
  • pri deklicah je proces nastajanja maternice popolnoma obešen, pri dečkih pa se začne proces spuščanja testisov v mošnjo.
Videz otroka na tej stopnji razvoja je zaradi velike glave še vedno nesorazmeren, vendar že lahko premika roke in noge, nadzoruje mišice obraza (»dela grimase«), odpira oči, sesa palec. Tudi dojenček na tej stopnji začne razlikovati okus in zaznavati zvoke, ki se pojavljajo v bližini njegove matere.

Trebuh v 5. mesecu nosečnosti

Do 17. tedna se ženska tudi močno spremeni. Zaobljenega trebuščka ni več mogoče skriti pod oblačili, obseg bokov in prsnega koša ter skupna teža ženske postopoma naraščata. Po povprečnih kazalcih do sredine obdobja nosečnica pridobi od 3 do 5 kg.

Do 20. tedna po splošnem prepričanju velikost in oblika trebuha že omogočata določitev spola nerojenega otroka. Menijo, da če ženska v zanimivem položaju praktično nima pasu in ima trebuh zaobljeno obliko, podobno "meloni", potem je noseča z dekletom. In če je trebuh nosečnice koničast in izgleda kot "kumara", to pomeni, da se bo čez štiri mesece v družini pojavil deček.

Res je, da so ti znaki pogojni, saj obliko trebuha ne določa le spol otroka, ampak tudi zgradba ženskega telesa - pri suhih bodočih materah je želodec do 20. tedna bolj zaobljen kot v polnih.

Simptomi petega meseca nosečnosti

Za obdobje od 17 do 20 tednov so značilni določeni simptomi, med katerimi je glavno gibanje ploda. V večini primerov se rahlo tresenje otroka začne jasno čutiti pri 18-20 tednih. Pri drugorojenih ženskah dojenček začne prve tresljaje pri 16 tednih. Toda to je le posledica dejstva, da so izkušene matere seznanjene s temi občutki. Primerjajo jih z znaki prebavne motnje ali pokanjem zračnih mehurčkov v vodi.

Po prvih porivih je dojenček vsak dan bolj aktiven. Do konca petega meseca intrauterinega življenja "brcne" svojo mamo povprečno 4-8 krat na uro.

Porodničarji priporočajo poslušanje vitalne aktivnosti ploda - če se otrok zelo aktivno giblje ali, nasprotno, ne potiska, lahko to kaže na resne težave, ki jih je treba nujno nasloviti na zdravnike.

Poleg prijetnih trenutkov z manifestacijo prvih gibov otroka v petem mesecu ženske pogosto doživljajo manjše fizično nelagodje, ki se pojavi v ozadju hormonskih sprememb in hitre rasti maternice. Najpogosteje ti "simptomi" niso nevarni. Toda porodničarji priporočajo, da nosečnice pozorno spremljajo svoje stanje, saj je meja med sprejemljivimi in nevarnimi kazalci zelo tanka.

Varni simptomi petega meseca vključujejo :

  1. Rahlo otekanje nog
  2. izcedek iz nožnice (levkoreja)
  3. Vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta
  4. Pojav kolostruma v prsih
  5. luščenje kože
Če imate madeže, ki so podobni menstruaciji, in hude bolečine v spodnjem delu trebuha so postale pogoste in občasne, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da odpravite tveganje spontanega splava. Razlog za obisk ginekologa v petem mesecu je tudi pozna toksikoza. Po medicinskih podatkih, če je nosečnica bolna v 5. mesecu nosečnosti, je to lahko vzrok za preeklampsijo, ki je nevarna za otroka.

Ultrazvok v 5 mesecih nosečnosti

Bližje do 20. tedna je ženski dodeljen niz študij za določitev stopnje razvoja otroka. Med njimi je drugi načrtovani ultrazvočni pregled, med katerim se določi stopnja razvoja notranjih organov otroka in se razkrijejo vse vrste patologij.

Pri drugem ultrazvoku se opravi tudi popolna biometrija že skoraj izoblikovanega otroka - izmerijo se njegove mere, določi spol, določi pretok krvi v žilah ploda, posteljice in maternice na podlagi kazalcev s katero porodničar-ginekolog dobi natančne podatke o poteku nosečnosti.

Splav pri 5 mesecih

V porodniški praksi še vedno ostaja velik problem tveganje prekinitve nosečnosti pred 22. tednom termina, ki prizadene skoraj četrtino vseh nosečnic. Ta tveganja povzročajo številni dejavniki, od katerih je na mnoge praktično nemogoče vplivati.

Glavni vzroki splavov v petem mesecu:

  • genetska nenormalnost ploda;
  • hormonske težave matere;
  • nalezljive bolezni;
  • stres;
  • travma;
  • Nezdrav življenjski slog.
Obstajajo primeri, ko je treba splav v obdobju 5 mesecev nosečnosti opraviti iz zdravstvenih razlogov. Ta postopek je podoben umetnemu porodu, saj porodničarji nosečnosti ne prekinejo mehansko, ampak naravno, izzivanje prezgodnjega poroda s pomočjo posebnih zdravil.

Umetni porod pri 5 mesecih nosečnosti je predpisan za naslednje indikacije:

  • ugotovljene kronične bolezni, ki ne omogočajo roditve zdravega otroka;
  • nerazvitost, okvare in kromosomske nepravilnosti pri otroku;
  • zamrznjeno sadje;
  • krvavitev iz maternice;
  • hude bolezni, ki jih je utrpela ženska na zgodnji datumi.

Kaj je mogoče in nemogoče za nosečnice pri 5 mesecih

Da bi se izognili nevarnosti spontanega splava v 17-20 tednih, bodoča mamica mora upoštevati številna neizrečena pravila. Seznam glavnih "nalog" ženske vključuje: zdravo prehranjevanje in dolge sprehode na svežem zraku. Hkrati seznam prepovedanih vključuje prekomerno delo, prenajedanje, pomanjkanje spanja, intenzivno telesno aktivnost.

Prehrana v 5. mesecu nosečnosti

Skozi celotno nosečnost ginekologi priporočajo opustitev trgovinskih skušnjav in se popolnoma osredotočite na dietni meni, ki mora vsebovati kuhano meso in ribe, sadje in zelenjavo, mleko in skuto. Takšna prehrana bo omogočila, da se do konca obdobja "ne seznanite" z edemom in zgago.

V primeru anemije, ki je eden najpogostejših zapletov pri kasnejši datumi, je priporočljivo vključiti v prehrano govedino in jetra, zelena jabolka in granatno jabolko. Pomagajte zmanjšati tveganje za motnje hranjenja mlečni izdelki- na primer, kozarec kefirja dnevno pred spanjem bo odpravil zaprtje, ki se pojavi zaradi anatomskih sprememb v telesu nosečnice.

Seks v 5. mesecu nosečnosti

Do sredine nosečnosti pri mnogih parih postane vprašanje akutno - ali je mogoče seksati? Nasprotniki intimnosti so tako bodoče mamice kot očetje.

Absolutne medicinske kontraindikacije za spolne odnose v porodniški praksi so zapleti nosečnosti in grožnja splava, zato je treba pri rutinskih pregledih o tej temi najprej razpravljati z zdravnikom.

Tudi če se počutite dobro in nimate zdravniške prepovedi spolnih stikov, je še vedno priporočljivo, da k temu vprašanju pristopite zelo previdno - izberite položaje, ki preprečujejo pritisk na želodec, in tudi izključite nenadne gibe in globoke penetracije med fizično intimnostjo.

Let z letalom v 5. mesecu nosečnosti

Drugo trimesečje nosečnosti je najboljši čas za potovanja. Pri načrtovanju počitnic se pogosto pojavi vprašanje o varnosti letenja na letalu. Zdravniki le v redkih primerih prepovedujejo nosečnicam potovanje z letalom, zato lahko med odhodom na dopust varno razmislite o možnostih letenja v vroče države.

Pravila za varno letenje na letalu v "zanimivem položaju":

  1. bolje je izbrati mesta v ospredju - tam je pretok zraka intenzivnejši;
  2. med letom vzemite nekaj blazin (pod vratom in pod hrbtom), da zagotovite maksimalno udobje;
  3. varnostnega pasu med letom ne zategnite na trebuhu, ampak ga speljite pod njim;
  4. zagotovite največji režim pitja, da se izognete slabosti in dehidraciji;
  5. imejte pri sebi menjalno kartico s podatki o zadnjem pregledu pri zdravniku in rezultati testov.

Česa ni mogoče storiti pri 5 mesecih?

V obdobju rojevanja otroka se ženske poleg kategoričnih "tabujev", kot so kajenje in pitje alkohola, soočajo s številnimi prepovedmi, ki jih je treba upoštevati, da bi se izognili zapletom in odstopanjem v razvoju nerojenega otroka.

Sem spadajo: spanje na hrbtu (v tem položaju se lahko votla vena, odgovorna za krvni obtok, prenese pod maternico) in dolgotrajna izpostavljenost soncu (pod vplivom ultravijoličnih žarkov se poveča proizvodnja moških hormonov v ženskem telesu). , zaradi prevelike količine lahko pride do spontanega splava ).
Nosečnicam tudi ni priporočljivo, da dolgo časa sedijo v položaju s prekrižanimi nogami - v tem položaju pride do stagnacije krvi v materinem telesu v spodnjih okončinah, kar je preobremenjeno z razvojem krčnih žil. Obstaja zdravniško mnenje, da je nevarno, da ženska, ki nosi otroka, dvigne roke visoko - to lahko povzroči izliv. amnijska tekočina in začetek prezgodnjega poroda.

Hkrati zdravniki ugotavljajo, da je peti mesec nosečnosti, ko je trebuh še vedno majhen in je dojenček čim bolj miren, najboljše obdobje za posvečanje časa ljubljenemu. Lotite se učenja tujih jezikov ali obvladajte joga asane - vaše otrok bo šel v korist katerega koli poklica matere, ki ji daje užitek.

Peti mesec nosečnosti obsega 17., 18., 19. in 20. teden. Ste sredi nosečnosti, nekakšen »ekvator« nosečnosti. Trajalo bo še 17-20 tednov in vaš dojenček bo donošen (pri 37 tednih intrauterinega življenja). Nekaj ​​za praznovanje s kozarcem sveže iztisnjenega soka!

Vaš videz in občutki

Drugo trimesečje nosečnosti in še posebej peti mesec imenujemo "zlati" tih čas- toksikoza prvega trimesečja se je umaknila, šibkost, letargija in zaspanost so ostali z njo, ni takih nihanj razpoloženja kot na začetku nosečnosti, življenje postaja vse boljše!

Bila sem stara 5 mesecev in sploh nisem čutila, da sem noseča) končno je toksin minil, le da so me gibi spominjali na položaj. In tako je vodila aktiven življenjski slog do 27 tednov.

Elena

https://www.babyblog.ru/community/post/obraz_live/1741531

Najbolj vesel dogodek tega meseca: začutili boste prve gibe dojenčka! Natančneje, pri prvorojencih se to zgodi v 18.–20. tednu, pri mnogorodnicah pa v 16.–18. Zakaj ravno v petem mesecu? Otrokove mišice so že postale dovolj močne za intenzivne gibe z rokami in nogami, količina amnijske tekočine je dosegla 400 ml - tam je kje zamahniti, otrokov centralni živčni sistem pa toliko dozori, da vam omogoča nadzor gibov. Mame primerjajo te občutke z nežnim žgečkanjem, nekdo najprej vzame otrokove gibe za fermentacijo plinskih mehurčkov v črevesju.

Moja sestra je te gibe opisala takole: »Kot bi nekdo žgečkal trebuh od znotraj z vatirano palčko.« Da, zelo podobno ... tudi nisem takoj razumel, da so bili ti nežni, nežni občutki žgečkanja dolgo pričakovani prvi tremor otroka. Od 20. tedna vam bo zdravnik priporočil vodenje dnevnika gibanja ploda, govoril o metodah štetja. Ne pričakujte, da vas bo dojenček ves čas brcal, saj večino časa spi. Običajno postanejo otroci bolj aktivni, ko mati leže k počitku.

Do 17. tedna je funkcija proizvajanja hormonov rumenega telesa nosečnosti v jajčniku popolnoma izgubljena, prevzame jo posteljica. Hormon, ki stimulira melanocite, ki ga proizvaja, je skupaj z nadledvičnimi hormoni "kriv" za hiperpigmentacijo na obrazu, okoli bradavic in vzdolž bele linije trebuha v 17-20 tednih.


Hiperpigmentacija je bolj opazna pri rjavolaskah

Androgeni, ki jih izloča posteljica, vodijo do povečane telesne dlake na obrazu, bokih in trebuhu.

Poleg vse te “lepote” se zaradi raztezanja kože na trebuhu najprej pojavijo rožnate proge, ki se nato zgostijo – “nosečniške brazgotine”, imenovane tudi strije.

Ni nujno, da nosečnost spremljajo strije. Na primer, imel sem srečo - niti ena se ni oblikovala, kljub moji precej "spoštljivi" starosti v času nosečnosti - 39 let, zmanjšana elastičnost kože in, priznam, premalo aktivna uporaba vlažilnih krem ​​za telo. Toda s hiperpigmentacijo, kot je rjavolaska, manj srečna ... Toda v petem mesecu močni nohti, lasje hitro rastejo in imajo zelo zdrav videz- sijaj in zdi se, da postanejo debelejši. Uživajte! Tri mesece po rojstvu bodo, žal, aktivno izpadli.

V 20. tednu lahko nekatere ženske opazijo prve lažne popadke - Braxton-Hicks, kot nebolečo kratkotrajno napetost v spodnjem delu trebuha. To stanje je varno za mater in otroka, je nekakšna "priprava" na prihodnji porod.

Fotogalerija: trebuščki v petem mesecu

Zaobljen trebuh in pomanjkanje pasu sta že opazna tudi najbolj nepazljivim ljudem okoli. Številka pridobi prijetno "okroglost" zaradi rahlega povečanja bokov in prsi. Do konca tega meseca boste dodali 3-5 kg do teže od začetka nosečnosti, pridobivanje 150-250 gramov na teden

Kaj se dogaja v telesu

V petem mesecu se nadaljuje prestrukturiranje telesa nosečnice, ki ustreza naraščajočim potrebam ploda:

  1. Najprej se to nanaša na srčno-žilni sistem, saj se od 16. do 28. tedna aktivno vklopi uteroplacentalni obtok, poleg tega pa imajo progesteron in estrogeni vazodilatacijski učinek, kar vodi do znižanja krvnega tlaka v teh časih. Lahko se pojavi vrtoglavica, vazodilatacija kože, zmanjšana občutljivost na mraz, na potovanju v vroče dežele pa poslabšanje počutja.
    1. Pri nekaterih nosečnicah se zaradi širjenja površinskih žil na koži dlani pojavi rdečica - palmarni eritem, ki ga včasih spremljajo pikčaste krvavitve. Izginejo 5-6 tednov po porodu.
    2. Skupni volumen krvi v obtoku se poveča, volumen in skupno število eritrocitov pa se praktično ne spremeni, kri se tako rekoč "razredči" s plazmo, zaradi česar se relativna vsebnost hemoglobina v krvi zmanjša na 110 g/l, kar je opredeljeno kot fiziološka anemija nosečnic.
    3. Srčni izid se kompenzacijsko poveča in srčni utrip se poveča - pojavi se fiziološka tahikardija. Vse te spremembe so namenjene zagotavljanju optimalne mikrocirkulacije krvi v posteljici in s tem zagotavljanju maksimalne dostave kisika in hranilnih snovi do ploda.
  2. Zaradi povečane prekrvavitve tkiv nožnice se lahko poveča količina belkastega ali rahlo rumenkastega izcedka. Zdravniki to imenujejo levkoreja.
  3. Zaradi stiskanja spodnje vene cave z rastočo maternico se poslabša venski odtok iz spodnjih okončin, lahko se pojavijo krčne žile na nogah ali poslabšanje obstoječe bolezni. Izogibajte se ležanju na hrbtu! Zaradi zmanjšanja venskega vračanja krvi v srce se zmanjša tudi minutni volumen srca, kar vodi do močnega padca krvnega tlaka - tvegate svoje življenje in življenje svojega otroka.
  4. Venska staza in povečanje skupnega volumna krvi v obtoku je vzrok za pojav edema spodnjih okončin. To ni popolnoma varen simptom, saj so lahko preeklampsija, okvarjeno delovanje ledvic, akutni tromboflebitis in bolezni ščitnice ali srca odgovorni za nastanek edema. Zdravnik bo vedno pozoren na prisotnost zabuhlosti, da bo pravočasno opazil znake bolezni. Spremembe lahko spremljate tudi: obročki se skoraj ne odstranijo, na golenih se pojavijo sledi elastičnih trakov nogavic, škornji se komaj zapnejo in ob pritisku na kožo spodnjega dela noge Bela lisa In udrtina ne traja dolgo.
  5. Prebavni sistem vas bo v petem mesecu vznemiril pojav zgage in zaprtja. Progesteron zmanjša kontraktilnost gladkih mišic želodca in črevesja, zavira izločanje želodčnega soka in rahlo zmanjša njegovo kislost. Sam želodec je nekoliko premaknjen z maternico in se nahaja bolj vodoravno, kar vodi do refluksa njegove kisle vsebine v požiralnik.
  6. Enako progesteron vpliva tudi na gladke mišice ureterjev in mehurja, zaradi česar postanejo atonije - poveča se tveganje za stagnacijo urina, okužbo in razvoj pielonefritisa. Po statističnih podatkih jo prizadene 12% žensk v 20-26 tednu, zlasti prvorojenke. Od 16. do 20. tedna se ledvična filtracija opazno poveča, na dan se filtrira dodatnih 100 (!) Litrov tekočine. V teh časih je mogoče v urinu nosečnice zaznati glukozo (do 150 ml / min) in beljakovine (do 0,1 g / dan) - takšni kazalci se ne bodo šteli za patologijo.
  7. Diafragmo potisne navzgor zaradi naraščajoče maternice, prevladuje torakalni tip dihanja, sam prsni koš se razširi, vendar pri hoji lahko čutite težko dihanje.
  8. Lahko se pojavijo vlečne bolečine v križnici, križu, medeničnih kosteh - prvič, običajno težišče se premakne, in drugič, placentni hormon relaksin je že začel vplivati ​​na ligamente in jih "mehčati".
  9. Morda pojav krčev v telečjih mišicah, parestezije - občutek "kurje kože" v prstih - vaše obščitnične žleze zmanjšajo aktivnost, kar vodi do pomanjkanja kalcija, poleg tega dojenček "poje" vaš kalcij, kalij in magnezij.

Resnično upam, da me boli trtica od sedenja v službi, moram hoditi pogosteje. Če ne bo minilo, bom povedala zdravniku. je imel kdo v sanjah zakrčene noge? Zgodilo se je nekajkrat, odločil sem se, da se opazujem, nato pa se pritožim zdravniku, vse je minilo. Samo zdaj me nekje ovirajo roke, jih zmečkam med spanjem, potem pa se ponoči zbudim in čutim kolike, se uležem.
naše gibanje je še vedno enako šibko. očitno spimo, potem delamo svoje.
oh oh oh, in oteklina se je začela, zdi se ...

dracap

https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=66441&st=130

Tako kot avtor zgornjega pregleda sem imel zelo bolečo trtico, nemogoče je bilo sedeti na trdem stolu več kot 10 minut, bolelo je vstati, a boleče, vlečne bolečine v križnici in kolčnih sklepih, še posebej zvečer me je najbolj motilo. Olajšanje je prinesla le koleno-komolčna ali žabja poza, ko se je medenica malo »povesila«. V tem položaju sem preživel vse večere - bral, gledal televizijo, zaspal. Ni trajalo dolgo, približno dva tedna, postopoma je bolečina oslabela. Očitno so bile raztegnjene vezi sakroiliakalnih sklepov. Zamenjale so jih parestezije - občutki "kurje kože", otrplost najprej v eni roki, nato v drugi, postalo je težko držati majhne predmete, sploh ni mogla šivati. Jemanje dodatkov kalcija in magnezija ni pomagalo. Normalna občutljivost je bila obnovljena šele 2-3 mesece po rojstvu. Takšni občutki so povezani z navzven neopaznim otekanjem majhnih sklepov roke med nosečnostjo.

Višina dna, obseg trebuha

Maternica s plodom velikosti majhne kroglice ali melone, dno maternice do 20. tedna se določi na ali nekoliko pod popkom. Ko se meri od zgornji rob sramne artikulacije bo ta številka v centimetrih enaka številu tednov. Pri 17 tednih - 17 cm, pri 20 tednih - 20 cm.

Višina, teža, videz in tvorba organov ploda

V petem mesecu bo otrok zrasel za 10–12 cm, višina bo 25–30 cm, teža pa 280–350 gramov.
Indikacije za 3-D in 4-D ultrazvok so sum na zunanje razvojne anomalije (razcepljena ustnica, polidaktilija) in IVF nosečnost, v drugih primerih se opravijo na željo staršev.

Spremembe, ki se pojavijo pri dojenčku v petem mesecu:

  1. Otrokova glava je še vedno precej velika glede na telo, njena velikost je približno 35% njegove višine, na obrazu so zrasle obrvi in ​​migetalke, medtem ko so vidne brezbarvne, jasno definirane ustnice, bodoče mleko in kočniki so položeni v majhna usta. , do 17. tedna se začnejo prekriti z dentinom. Do 5. meseca ima plod oblikovane dlake in njihove zametke, saj so bili položeni v več fazah. Te puhaste dlake - lanugo - bodo postopoma prekrile celotno telo. Roke so tako zrasle, da jih vaš fantek ali punčka lahko povežeta nad glavo, noge pa postopoma postajajo bolj sorazmerne z drugimi deli telesa.
  2. Poleg ciljnih gibov nog, rok in glave lahko dojenček nadzoruje obrazne mišice - nasmeh, namrščenost, grimase, sesanje prstov (mimogrede, na njih se že pojavi papilarni kožni vzorec, strogo individualen). Ultrazvočni zdravniki z velikim užitkom opazujejo otroka, ki se dotika svojega obraza, tipa roke, noge, popkovino, stiska pesti, obrača glavo.
  3. Takšni aktivni, namenski gibi postanejo mogoči zaradi razvoja možganske skorje in oblikovanja prenosa impulzov vzdolž živčnih vlaken do mišičnih celic.
  4. Koža ni več prosojna, dobi rdečo barvo, v njej se oblikujejo vse plasti, vključno s podkožno maščobo. Zunaj je koža prekrita s kremasto snovjo - prvotnim sirastim lubrikantom, ki zagotavlja zaščito.
  5. Majhno srce črpa kri s frekvenco 140-160 utripov na minuto, zdravnik lahko oceni njegovo delo ne le z ultrazvokom, ampak tudi posluša vašo sprednjo trebušno steno s porodniškim stetoskopom (cevjo).
  6. Nadaljuje se tvorba bronhialnega drevesa in pljuč, ki izvajajo neenakomerne dihalne gibe, kar je jasno vidno na ultrazvoku.
  7. Dojenček aktivno pogoltne amnijsko tekočino, katere hranila se absorbirajo, ostanki pa se kopičijo v črevesju in tvorijo prvotno blato - mekonij. Tekočino izločajo ledvice v isto amnijsko tekočino in dopolnjujejo njihov volumen - proizvodnja praktično brez odpadkov.
  8. V petem mesecu je že zelo težko narediti napako pri določanju spola otroka - pri deklicah se oblikuje klitoris, pri dečkih je penis jasno viden.
  9. Endokrini sistem deluje tako, da uravnava presnovne procese, hipotalamo-hipofizni sistem, ščitnica in spolne žleze delujejo tako, da uravnavajo procese rasti, okostenevanja in živčnega delovanja.
  10. Lastna imuniteta se bo pojavila pri plodu od 20. tedna, kar vam bo omogočilo razmejitev žarišča okužbe. Do tega trenutka se vsaka okužba - tako iz materinega genitalnega trakta kot prodrla s krvjo - generalizira in povzroči sepso.
  11. V ušesih so oblikovane slušne koščice, na očesni mrežnici so fotoreceptorji, v možganih delujejo vidni in slušni centri - dojenček lahko razlikuje glasne zvoke in se nanje odziva z gibi, in obstajajo dokazi, da v enako reagira na žarek svetlobe pri pregledu - amnioskopija.

Obiščite zdravnika

V petem mesecu nadaljujete z obiski pri zdravniku vsaka dva tedna, vsak obisk običajno spremlja pregled urina, tehtanje, merjenje krvnega tlaka, merjenje višine materničnega dna, zdaj bo zdravnik poslušal tudi srčni utrip ploda. Od 20. tedna bo dodana nova meritev - obseg trebuha, se "začne" od oznake 70–75 cm, pri 20 tednih pa boste morali opraviti tudi splošni klinični krvni test in bris iz vagina za floro.

Od 16. do 20. tedna vas bo zdravnik napotil na tako imenovani presejalni pregled druge nosečnosti, ki vključuje ultrazvok in krvni test za hormone: alfafetoprotein (AFP), estriol (E3) in humani horionski gonadotropin (hCG). . Zakaj opraviti 2. pregled? V obdobju 16–20 tednov je možno čim bolj zanesljivo ugotoviti znake stiske ploda in vas po potrebi natančneje pregledati.
Biokemična analiza je informativna le v obdobju od 16. do 22. tedna, pozneje je ne bo mogoče opraviti, ultrazvok pa je mogoče narediti nekoliko kasneje, pri 20.–22. tednu rasti ploda, okostenelosti okostja je izrazit - plod je jasno viden)

Biokemijska študija pri drugem pregledu

Dajte kri iz vene zjutraj na prazen želodec, priporočljivo je, da ne pijete veliko vode.

Tabela: kazalniki norme za biokemični krvni test pri 2. pregledu

Dešifriranje analiz bi seveda morali opraviti strokovnjaki, informacije so ugotovitve dejstev:

  • s povečanjem ravni ACE pri plodu se domnevajo hude malformacije živčnega, prebavnega sistema, ledvic, ACE pa se lahko poveča tudi z večplodno nosečnostjo. Z zmanjšanjem njegove količine bomo govorili o kromosomskih nenormalnostih - Downovem sindromu, Edwardsovem sindromu, možni zamudi pri intrauterinem razvoju ploda;
  • pri visoki ravni hCG se lahko sumi na preeklampsijo pri materi, Downov sindrom in Patau pri plodu, pri nizki ravni - Edwardsov sindrom, intrauterini zastoj rasti, grožnja spontanega splava;
  • pri visoki ravni estriola so sumi enaki kot pri visokem hCG, z znižanjem njegove ravni lahko govorimo o kromosomskih nepravilnostih, malformaciji živčni sistem plod, jemanje določenih zdravil, ki so med nosečnostjo prepovedana.

V nekaterih primerih se kazalniki ocenijo s posebnim programom, ki določa stopnjo tveganja. Indikator nad 1:380 je norma. Indikator od 1:250 do 1:370 bo zahteval posvetovanje z genetikom. Z indeksom tveganja 1:100 bo treba opraviti invazivne metode pregleda, ki bodo omogočile oceno otrokovega kromosomskega nabora. V štirinajstem - osemnajstem tednu - študija amnijske tekočine (amniocenteza), po dvajsetem tednu - intrauterini odvzem krvi iz popkovine pod ultrazvočnim nadzorom (kordocenteza).

Raven hormonov je precej muhast indikator, nanj lahko vplivajo materine bolezni, debelost, večplodna nosečnost, jemanje nekaterih drog in alkohola, kajenje in psihotropna zdravila.

Ultrazvok pri drugem pregledu

Priprava na ultrazvočni postopek ni potrebna.

Zdravnik pregleda stopnjo rasti ploda, skladnost z gestacijsko starostjo in spolom, notranje organe, diagnosticira morebitne malformacije ploda, oceni količino amnijske tekočine, lokacijo in stanje posteljice, ton in strukturo sten maternice. in stanje njenega materničnega vratu. Izvaja se dopplerografija - določanje hitrosti pretoka krvi skozi žile maternično-placentnega kompleksa, da se izključi hipoksija ploda.

Če je pregled pokazal št cefalna predstavitev plod - ni strašno, še vedno je dovolj časa, da se otrok prevrne.

Nizko pritrjenost posteljice se lahko tudi "popravi", lahko migrira (premakne) proti bolje prekrvavljenim področjem maternice in se lahko "dvigne" vzdolž ene od sten.

Tabela: kazalniki norme glavnih parametrov ploda za ultrazvok pri 2. pregledu

Na drugem je pripravljen možiček, ki je podoben sebi)) do tretjega rastejo samo lica in celoten obraz se ne prilega "objektivu", zato se prepričajte, da se slikate danes!))

Češnje

Zdaj se hude okvare pokažejo že pri 12 tednih. Opravili ste prvi pregled, vse je v redu. Ne skrbi! Zelo sem se veselila drugega pregleda, da ugotovim spol otroka. In danes boste izvedeli in razmislite o tem!

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/2_skrining_1479096568/?page=2

Nevarni simptomi v petem mesecu

V katerih primerih potrebujete nujno posvetovanje z lečečim zdravnikom:

  • opazovanje kakršne koli intenzivnosti, huda pogosta bolečina in napetost v spodnjem delu trebuha - razlog za klic rešilca. Takšni simptomi lahko kažejo na spontani splav, prekinitev placente;
  • izcedek iz nožnice, ki je penast, sirast, zelenkast ali zemljast, slab vonj izcedek lahko kaže na razvoj okužbe - obvezen je nenačrtovan nujni obisk ginekologa;
  • povišana telesna temperatura, bolečine v hrbtu, oteženo in boleče uriniranje so simptomi pielonefritisa, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Patologije in zapleti petega meseca

Na splošno vas peti mesec ne vznemirja s kakršno koli nujno situacijo. Toda za plod je pravkar prišlo 5. kritično obdobje razvoja, traja od 18. do 22. tedna. V tem času je zaključek nastajanja živčnega sistema, nastanek hematopoeze kostnega mozga. Neželeni dejavniki (okužbe, zastrupitve, izpostavljenost sevanju itd.) Lahko vodijo do pridobljenih malformacij centralnega živčnega sistema. V tem obdobju sta zelo ranljiva tudi srčno-žilni in endokrini sistem ploda.

Prirojene patologije ploda

Večina plodov z veliko kromosomsko okvaro ni sposobna preživeti in jih telo nosečnice že v zgodnjih fazah zavrne. Manj pomembne anomalije za sposobnost preživetja ploda je mogoče odkriti pri 2. pregledu, najpogostejše med njimi so:

  • Downov sindrom - trije 21. kromosomi. Značilen videz - raven most nosu, mongoloidni rez oči, sploščen obraz in zadnji del glave, pa tudi zaostanki v razvoju in zmanjšana odpornost proti okužbam;
  • Patauov sindrom - trije 13. kromosomi. Takšni otroci imajo številne motnje notranjih organov in sistemov, idiotizem;
  • Edwardsov sindrom - trije 18. kromosomi. Tudi številne kršitve dela notranjih organov, nevropsihičnega in motoričnega razvoja;
  • obstajajo tudi sindromi, ki jih povzroča napačen nabor spolnih kromosomov.

Vsaka od teh patologij se ocenjuje posamično, pogosto se je treba odločiti za prekinitev nosečnosti.

V času nosečnosti je bila moja prva, stara sem bila 39 let. Kot zdravnica po izobrazbi sem vedela, da sem po starosti v rizični skupini za rojstvo otrok s kromosomskimi »okvarami«. Statistika je neizprosna: če je tveganje za rojstvo otroka z Downovim sindromom pri ženskah od 19 do 21 let 1:1200, potem sem ga imela jaz že 1:100. Seveda me je to zelo skrbelo, saj nisem vedel, kaj naj sprejmem, če bodo rezultati presejanja slabi. Na srečo imam popolnoma zdravo dekle in pred kratkim sem se ujel, da sem mislil, da bi jo imel rad. In globoko spoštujem tiste ženske, ki, ko so izvedele za bolezen svojega otroka na pregledu ali ob rojstvu, najdejo moč in zaloge ljubezni v sebi, da se ji ne odrečejo ...

Zapleti petega meseca

Najpogostejši in pomembni pogoji:

  • zamrznjena nosečnost. Nekaj ​​časa po prenehanju razvoja ploda nosečnica morda ne doživi nobenih patoloških simptomov, le v odsotnosti gibov, če jih je že doživela, lahko sumi, da je nekaj narobe. Očitni znaki zamujene nosečnosti so zvišana telesna temperatura, mrzlica, šibkost, vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, morda ni nobenega izcedka. Zdravnik bo lahko diagnozo potrdil z ultrazvokom, odsotnostjo plodovih srčnih utripov in neskladjem med velikostjo maternice in gestacijsko starostjo. Zdravniki razloge imenujejo genetske nepravilnosti ploda, bolezni in okužbe matere, hipertoničnost maternice in nezdrav življenjski slog. Izvaja se kiretaža maternične votline;
  • pozni spontani splav. Izraz "pozno" se nanaša na časovni interval med 13. in 21. tednom. Kaže se s simptomi: bolečina v spodnjem delu trebuha, povečan tonus maternice, izcedek iz nožnice - voden ali krvav, šibkost, bledica, znižanje krvnega tlaka, tahikardija. Vzroki - kromosomske nepravilnosti ploda, hormonske motnje, okužbe, abdominalna travma, istmiko-cervikalna oz. placentna insuficienca, hipertoničnost maternice, malformacije maternice, nezdrav življenjski slog. Potreben je ultrazvok, nadaljnja taktika je odvisna od možnosti in izvedljivosti ohranjanja nosečnosti (sposobnost preživetja ploda);
  • istmično-cervikalna insuficienca - stanje, povezano s prezgodnjim odpiranjem materničnega vratu, kar vodi do spontanega splava. Po statističnih podatkih se pojavi pri vsaki deseti nosečnici. Simptomi so lahko odsotni, v nekaterih primerih se lahko pojavi rahla bolečina in občutek polnosti, izcedek iz sluznice s krvjo. Za postavitev diagnoze se uporablja ultrazvok. Zdravstvena pomoč je namestitev pesarja v nožnico, v hudih primerih se uporabljajo šivi. Indicirana je tudi medicinska terapija. Vzroki za ta zaplet so cicatricialne spremembe v materničnem vratu in hormonske spremembe v telesu nosečnice;
  • hipertoničnost maternice - stalna napetost v spodnjem delu trebuha, lahko spremlja bolečina v spodnjem delu hrbta in pubisu. Nevarno je zaradi grožnje spontanega splava, izginjanja nosečnosti, motene krvne oskrbe ploda in posledično intrauterine zaostalosti rasti. Odkrije ga zdravnik med pregledom, potrdi z ultrazvokom. Zahteva konzervativno zdravljenje, pogosto v bolnišnici - kar se imenuje "leži za ohranitev";
  • arupcija posteljice. Običajno se posteljica loči od sten maternice šele po rojstvu otroka, pred tem trenutkom je odstop vedno patologija. Blage oblike delnega odvajanja je mogoče odkriti naknadno po porodu glede na vrsto posteljice. Zmerne in hude se kažejo z bolečino v trebuhu različne intenzivnosti, opazovanje iz genitalnega trakta. Včasih morda ni vidne krvavitve, če je krvavitev "zaklenjena" med robovi posteljice in steno maternice. Za hude primere je značilno močno znižanje krvnega tlaka, povečan srčni utrip (tahikardija), izguba zavesti. Obstaja kar nekaj razlogov za takšen zaplet, glavni med njimi so trebušna travma, hipertenzija in patologija koagulacijskega sistema pri materi, diabetes mellitus, nepravilna lokacija posteljice;
  • gestoza. Natančni razlogi za njegov razvoj niso bili ugotovljeni, v nevarnosti so ženske z boleznijo ledvic, sladkorno boleznijo, hipertenzijo, mlajše od 18 let in starejše od 35 let. Manifestira se z edemom, zvišanim ali nestabilnim krvnim tlakom, pojavom beljakovin v urinu. Zahteva bolnišnično zdravljenje, saj grozi z resnimi posledicami: možganski edem pri nosečnici, odpad posteljice, smrt ploda, odpoved več organov pri otroku.

IVF nosečnost

Zahteva bolj skrbno spremljanje zaradi dejstva, da ima številne lastne značilnosti:

  • starost staršev je praviloma bolj "trdna" kot običajno;
  • pogoste kronične somatske ali ginekološke bolezni pri materi;
  • pogosteje večplodna nosečnost;
  • po uporabi hormonskih zdravil v protokolih IVF se spremeni sistem hemostaze in hormonsko ozadje.

Zlasti po standardih Ministrstva za zdravje:

  • malo prej, v 10–14. tednu, plod pregledajo - določijo ravni hCG in ACE;
  • pri 16–21 tednih - ultrazvok in določanje ravni moških spolnih hormonov;
  • pri 20-24 tednih - ultrazvok in določitev ravni estriola.

Večplodna nosečnost

Vedno se izvaja kot zapleteno, zlasti v drugem trimesečju in v petem mesecu, zaradi povečanega tveganja grožnje splava, anemije pri nosečnicah, preeklampsije pri materi in razvoja hipoksije, placentne insuficience, malformacij ploda - 2-krat pogosteje kot običajno. V zadnjem času je zaradi razširjenosti postopka IVF vse pogostejše rojstvo dvojčkov in trojčkov.

Na značilnosti izpita pri večplodna nosečnost, kot tudi pri IVF nosečnosti, je treba pripisati nizko informacijsko vsebnost biokemije prenatalni pregled(več visokozmogljivo AFP, hCG, estriol v primerjavi z enoplodno nosečnostjo). V teh pogojih postane ultrazvok glavna metoda za oceno razvoja ploda.

V primeru najmanjšega odstopanja od normalen pretok hospitalizacija je indicirana za nosečnost.

Ker je peti mesec razmeroma varen glede zapletov v nosečnosti, praktično ni strogih omejitev življenjskega sloga:

  1. Pridobite pozitivna čustva z gledanjem lahkih filmov, branjem zanimive knjige, preučiti uporabno literaturo o neonatalnem obdobju, dojenje- verjemite mi, potem ne bo do tega.
  2. Omejite komunikacijo z neprijetnimi ljudmi, gledanje novic in incidentov.
  3. Poskusite organizirati obroke s prevlado žitaric, zelenjave in sadja. Ker se lahko v petem mesecu pojavi anemija, zlasti pri tistih materah, ki pričakujejo več kot enega otroka, aktivno vključite v prehrano govedino, teletino, jetra in ajdo. Jejte v majhnih porcijah 5-6 krat na dan, ne da bi preobremenili želodec in črevesje. Sovražniki zaprtja - pesa in suhe slive - naši prijatelji! Ne pozabite na varnost hrane - rok uporabnosti, konzervanse, previdno z ulično hrano.
  4. Nadaljujte z jemanjem prenatalnih vitaminov in, če so predpisani, dodatkov kalcija in železa.
  5. Peti mesec bo zahteval, da upoštevate režim pitja, da preprečite edem. To ne pomeni, da morate piti manj kot 1,5 litra na dan, nevarno je zmanjšati količino tekočine pod ta indikator, saj se amnijska tekočina, ki jo potrebuje otrok, nenehno posodablja. Kaj storiti? Pijte v majhnih porcijah, približno 2-3 požirke. Poskusite iz prehrane izključiti sol in živila, ki povzročajo žejo - začinjeno, mastno, prekajeno. Na dan mora biti vsa tekočina, ki jo pijete in jeste, na primer z juho, 1,5–2 litra. Brez zdravniškega recepta je prepovedano jemati diuretike.
  6. Peti mesec je idealen čas za potovanje, vendar ne pozabite vzeti s seboj zdravstvena izkaznica s podatki ankete, za vsak slučaj. V vročih državah se zaščitite pred UV sevanjem z oblačili, klobuki s širokimi krajci in krema za sončenje- ne pozabite, da ste zdaj nagnjeni k hiperpigmentaciji. Bodite previdni pri eksotični hrani.
  7. Seks ni prepovedan, če ni nevarnosti prekinitve nosečnosti. Poleg tega so zaradi širjenja krvnih žil kože in sluznice možni novi, bolj živi občutki.
  8. Lahko nadaljujete s športom, le izključite aktivne kontaktne športe in omejite obremenitev. Zaželeno je plavanje, joga za nosečnice, dolgi sprehodi.
  9. Oblačila - od naravni materiali, čas je, da nosite čevlje z nizkimi petami.
  10. Nosite kompresijske nogavice za krčne žile spodnjih okončin.
  11. V jesensko-pomladnem obdobju, ko ste na javnih mestih, ne oklevajte z uporabo maske, to velja tudi za prevoz.
  12. Če še vedno zbolite, kritično ocenite svoje stanje - temperatura 37,5, izcedek iz nosu, slabo počutje - lahko zdržite. Če pa so žal resnejše težave, naj vas zdravi zdravnik in ne vi sami. Z eno besedo, vse, kar se da potrpeti - potrpimo.
  13. Izbira spalnih položajev je omejena - levi bok, desni bok. Ne moreš spati na hrbtu.
  14. Ne pozabite na higieno - pogosto umivanje rok, dolgo in temeljito umivanje zob, tuš ali topla (ne vroča!) kopel enkrat na dan. Po kopeli ali tuširanju - krema za telo za preprečevanje pojava nosečniških strij.

V drugem trimesečju ni neposrednih kontraindikacij za obisk kopeli in savne, vendar se je bolje vzdržati tistih, ki jih to zadeva. povečan ton maternica ali nestabilen krvni tlak

V "zlatem" času sredine nosečnosti poskusite kar najbolje izkoristiti svoj "zanimiv položaj". Najprej prisluhnite sebi – spite, če želite spati, premikajte se, če se želite gibati, jejte, če želite jesti. Brez strahu pred vraževerjem lahko začnete iskati otroške stvari, posteljico in voziček. Zdaj boste zaspali, čutite tresenje otroka in kmalu jih bo lahko začutil vaš mož, ki bo položil roko na vaš trebuh. Lahek porod in zdravi dojenčki!