Drugo trimesečje nosečnosti velja za "zlati čas" bodoča mati. Polaganje otrokovih organov je v zaključku, veliko nevarnih stanj in zapletov je zadaj, zato se lahko sprostite in uživate v zanimivem položaju. Če ne za enega "ampak" - pozna toksikoza.
Jutranja slabost se praviloma pojavi v prvih 3 mesecih, nato pa izgine brez sledu. To pomeni, da se je telo prilagodilo spremembam, hormonsko ozadje se je stabiliziralo in otrok se je s pomočjo posteljice trdno utrdil v maternici. Če je nosečnica bolna v drugem trimesečju, potem zdravniki sumijo na gestozo, zaplet toksikoze.
Pomembno je razumeti, zakaj se pojavi to patološko stanje in kateri tedni se lahko štejejo za nevarne. Prav tako lahko jutranja slabost kaže na druge bolezni, ki niso neposredno povezane z nosečnostjo, vendar nanjo vplivajo.
Pozna toksikoza - norma ali patologija?
Slabost med nosečnostjo je značilna za sredino prvega trimesečja in v nekaterih primerih prizadene prvi mesec drugega. To pomeni, da se lahko do 16. tedna jutranja slabost šteje za normo.
Pozna toksikoza se praviloma razvije po 2 mesecih 2. trimesečja in je značilna za naslednje simptome:
- močno poslabšanje vohalnih in okusnih receptorjev;
- in splošna šibkost;
- slabost in bruhanje (včasih do 10-krat na dan);
- akutna zastrupitev s hrano ali, nasprotno,;
- rahlo zvišanje temperature.
Mnoge matere ugotavljajo, da slabost in bruhanje v drugem trimesečju izzovejo dražilne snovi iz hrane: vonj po mesu in juhah, slana in začinjena hrana ter mlečni izdelki. V tej situaciji ne bi smeli skrbeti, le delajte na svojem jedilniku. Zeliščne decokcije, na primer čaj iz šentjanževke ali mete, bodo pomagale odstraniti neprijetne manifestacije.
Včasih se zgornjim simptomom dodajo dodatni simptomi: zamegljen vid, generalizirani edem, visok krvni pritisk, težko dihanje. Po vrsti testov zdravniki postavijo diagnozo preeklampsije. S to patologijo se poveča tveganje za splav ali okvarjen intrauterini razvoj ploda, hipoksija.
Preeklampsija poteka v več fazah, ki se razlikujejo po stopnji vpliva na telo matere in otroka. Vklopljeno v zgodnji fazi nevarnost je minimalna – dovolj je odpraviti simptome in urediti prehrano. Kasnejše faze zahtevajo posvetovanje z ginekologom, gastroenterologom in terapevtom. Zdravljenje poteka v bolnišnici, kjer je nosečnica nameščena na ohranitev.
Skupina tveganja in vzroki
Slabost v 2. trimesečju se najpogosteje pojavi pri nosečnicah, pri katerih obstaja tveganje za nastanek preeklampsije. Predispozicijski dejavniki:
Vzroki pozne gestoze so naslednji:
- Motnje v hormonskem sistemu. Pojavi se pomanjkanje nosečniškega hormona - progesterona ali presežek estrogena. Ti dejavniki vodijo do upočasnitve želodca in črevesja, kar lahko povzroči motnje hranjenja.
- Disfunkcija organov, ki sintetizirajo hormone ploda (horion, amnion in placenta).
- Kršitev zaščitne funkcije posteljice. Telo začne reagirati na otroka kot na tuje telo.
- Večplodna nosečnost. Več otrok v maternici močno stisne njene stene in bližnje organe, vključno z želodcem in črevesjem. Vsako takšno stiskanje ali intenzivno potiskanje z nogo povzroči, da se prebavljena hrana vrže v želodec ali požiralnik, kar lahko povzroči zgago in bruhanje.
Včasih se ženska v drugem trimesečju počuti slabo iz razlogov, ki niso neposredno povezani z "zanimivim položajem":
Če se znaki toksikoze pojavijo v drugem trimesečju in jih spremljajo novi neznani simptomi, potem je bolje igrati varno in se posvetovati z zdravnikom. V primeru, da določena hrana ali vonjave povzročajo slabost, ne smete skrbeti - dovolj je, da svojo prehrano sestavite bolj pravilno.
Skoraj vsi strokovnjaki so nagnjeni k prepričanju, da je slabost v drugem trimesečju nosečnosti lahko znak kršitve naravnega procesa rojevanja otroka. Sam znak še vedno ne pove ničesar, potrebno je opraviti dodatne raziskave. Vsekakor pa se je vredno posvetovati z zdravnikom.
V času, ko bodoče matere začnejo fantazirati in si omisliti nenavadna imena za deklice in dečke, lahko alarm povzroči paniko in frustracije. Ti pogoji v tej fazi nosečnosti absolutno niso potrebni. Zato bomo v tem članku analizirali vzroke neprijetnega stanja.
Vzroki slabosti v drugem trimesečju nosečnosti
Vzrokov za slabost v drugem trimesečju nosečnosti je več. Oglejmo si jih.
Hormonsko ozadje v telesu ženske se je spremenilo. Te spremembe vodijo do upočasnitve gastrointestinalnega trakta. Posledica je lahko slabost v drugem trimesečju nosečnosti.
Pomanjkanje ali presežek nekaterih vitaminov. Prehrana mora biti uravnotežena. Razumete, da mora telo preživeti dva organizma, čeprav je drugi še čisto majhen. Običajno je v človekovi prehrani za enega premalo koristnih snovi in prevladuje nepotrebna hrana, ki ji običajno rečemo živilski odpadki. Včasih se celo zadostna količina esencialnih vitaminov in mineralov ne absorbira po pričakovanjih, kar povzroči slabost.
Nepravilno delovanje črevesja zaradi dodatnega pritiska na stene maternice. Ta situacija se najpogosteje pojavi, ko se v maternici razvije več plodov hkrati, kar vodi do krčev. Obstaja pritisk na sosednje organe. Predelana hrana lahko ponovno pride v črevesje ali celo v požiralnik. To povzroča slabost v drugem trimesečju nosečnosti, ki jo pogosto spremlja zgaga.
Pogosto se zgodi, da po jedi nosečnico spremljajo neprijetna stanja. Nekateri poskušajo v takšnih dneh jesti manj, kar vodi v slabost in celo bruhanje v drugem trimesečju nosečnosti.
Slabost je lahko tudi posledica nizkega krvnega tlaka. V nevarnosti so ženske, ki so imele vegetativno-žilno distonijo pred nosečnostjo. Drugo trimesečje pri takih ženskah lahko poteka z močnim znižanjem tlaka.
Druga plat medalje je hipertenzija. Nošenje otroka pogosto povzroči povečanje pritiska na stene krvnih žil, krvni tlak se dvigne. To vodi do slabosti.
Močno priporočamo, da se ne ukvarjate s samodiagnozo. Vzroki za slabost v drugem trimesečju nosečnosti so navedeni samo zato, da bi bolje razumeli svoje telo. Če pride do neprijetnega stanja, se posvetujte z zdravnikom, on bo ugotovil vzrok v vsakem primeru posebej.
Preprečevanje slabosti v drugem trimesečju nosečnosti
Če se slabost ne pojavi kot posledica resnega odstopanja, jo je mogoče zlahka odpraviti s preprostimi metodami. Najlažji način za stabilizacijo delovanja prebavil je, da na prazen želodec pijete preprost čaj z medom in limono. Pomaga lahko tudi rahlo poparjena decokcija kamilice. Vsi recepti tradicionalna medicina se je treba posvetovati z zdravnikom.
Kot preventivni ukrep lahko dobro pomaga stroga disciplina in urnik obrokov. Jejte majhne obroke redno ob istem času, izogibajte se občasnim prigrizkom. Tako se bo želodec lažje prilagodil novim delovnim razmeram. S pravilno prehrano se slabost v drugem trimesečju nosečnosti ne bo pojavila.
Če se zjutraj pojavi slabost, morate zajtrkovati leže, ne da bi vstali iz postelje. Pravilno oblikujte svoje prehranjevalne navade, izključite živila, ki povzročajo slabost. To pravilo velja tudi za vonjave. Sami morate ustvariti najbolj udobne pogoje.
Včasih je vzrok slabosti lahko živčno stanje ali stres. To je glavni nasprotnik nosečnice, ki ga je težko premagati. Vaše stanje se prenaša na otroka, poskusite za nekaj časa odložiti vse svoje skrbi in se naučite biti mirni, ne poslabšajte svojega stanja s stresom in živci.
V redkih primerih se slabost v drugem trimesečju nosečnosti zdravi z zdravili. Odločitev o takšnem zdravljenju mora sprejeti izključno zdravnik. Jemanje zdravil poteka pod popolnim nadzorom zdravnika glede na stanje nosečnice.
Reakcije na bruhanje veljajo za neprijeten pogoj, s katerim se je ženska v zanimivem položaju prisiljena soočiti. Če so na začetku nosečnosti takšne reakcije povsem normalne in naravne, potem bruhanja v drugem trimesečju nosečnosti ni več mogoče dojemati kot normo, zato zahteva posebno pozornost strokovnjakov in same pacientke. Takšno stanje lahko kaže na razvoj resnih patoloških procesov v telesu nosečnice, ki lahko ogrožajo zdravje bolnika in varnost ploda.
Slabo počutje je tako naporno, da včasih nimaš moči, da bi vstal iz postelje.
Strokovnjaki še ne poznajo vseh razlik v procesih, ki spremljajo rojstvo in rojstvo novega življenja v materinem trebuhu, vendar so lahko ugotovili, kateri dejavniki najbolj vplivajo na razvoj bruhanja med nosečnostjo v drugem trimesečju.
- Neravnovesje hranil in vitaminov. Po oploditvi začne telo zagotavljati prehrano in vitamine za dve osebi. Zarodek raste, njegove potrebe se z njim povečujejo, telo pa tudi z razmeroma uravnoteženo prehrano težko zagotovi celoten nabor hranil.
- Hormonske transformacije. Najvišje ravni estrogenskega hormona so opažene pri nosečnicah do konca prvega trimesečja, vendar pogosto koncentracija dano snov vztrajal 4 mesece. Takšna nestabilnost progesterona povzroči upočasnitev delovanja struktur prebavnega trakta, kar vodi do različnih motenj, kot so bruhanje, slabost itd.
- Včasih se po jedi bolnik počuti slabo in težo, tako da jih ne doživlja več, nosečnica noče jesti. Z močnim občutkom lakote lahko bolniki občutijo hudo slabost, omotico in šibkost, včasih matere celo bruhajo v ozadju občutkov lakote.
- Kršitve funkcionalnosti prebavnega trakta, ki jih pogosto opazimo pri večplodne nosečnosti. Nastane povečan pritisk na stene, več prostora potrebuje maternica, ki stisne sosednje organe. Takšni vzroki povzročajo motnje v delovanju črevesnih in želodčnih struktur. Pritisk lahko sili hrano nazaj v želodec ali požiralnik, kar povzroči slabost, zgago in včasih bruhanje.
- Hipertenzija - pogosto s povečanim pritiskom bolniki bruhajo.
- Infekcijske lezije, pri katerih so bolniki zaskrbljeni zaradi zvišane telesne temperature in hipertermije, reakcije slabosti in bruhanja. Več dokazov, da so vzroki za slabost povezani z okužbo, je prisotnost driske.
- Hipotenzijo običajno najdemo pri dekletih, ki trpijo zaradi VVD še pred nosečnostjo. Pod vplivom nosečnosti se stanje poslabša in pritisk pade še nižje, kar vodi do slabosti, bruhanja itd.
Precej težko je samostojno ugotoviti vzrok bruhanja, zato je potrebno zdravniško pomoč.
Resnost
V posebej hudih primerih - nujno k lečečemu zdravniku
Sindrom bruhanja povzroča veliko neugodja, ki ga spremlja povečano slinjenje, neravnovesje vode in elektrolitov itd. Za izbiro ustrezne in učinkovite taktike za zdravljenje slabosti in bruhanja med nosečnostjo v drugem trimesečju je bruhanje razvrščeno glede na resnost.
V prvi stopnji se nagoni pojavijo največ 5-krat na dan, medtem ko bolnik ne trpi zaradi zaspanosti, je aktiven in vesel, njen krvni tlak in utrip sta normalna. Popolnoma mogoče je izgubiti približno 3 kg teže.
Pri 2. stopnji se pogostost nagonov poveča na 10 ur / dan, medtem ko se bolnikov utrip pospeši, aceton v urinu se poveča in teža se lahko zmanjša za 5 kg / teden. Ženska doživlja zaspanost in šibkost.
V tretji stopnji, v kateri se bruhanje imenuje tudi neuklonljivo, se razvije na približno 24-25 r / dan, kar ženski preprečuje, da bi jedla. Zaradi tega se teža bolnikov močno zmanjša (več kot 8 kg), zmanjša se količina izločenega urina, poveča se aceton v krvi in urinu, kar vodi do pogoste hipertermije. Mama je zaskrbljena zaradi njenega hitrega utripa. Ko se razvije huda dehidracija, ženska postane zaspana, njen pritisk pade, bolnik oslabi, njen um je zmeden. To je najhujša stopnja, pri kateri se morate nujno posvetovati z zdravnikom.
Bruhanje z žolčem
Druga patološka sorta je bruhanje žolča med nosečnostjo. Takšnega stanja med nosečnostjo ni mogoče šteti za normo, zato je treba, če pride do bruhanja žolča, nujno posvetovati s specialistom. Eden od pogostih razlogov, zakaj se pojavi takšna bolezen, je vnetna lezija membrane žolčnika, ki se pojavi v kateri koli starosti. Pri holecistitisu je v območju desne strani izrazita bolečina, bruhanje pa je moteče na polnem želodcu.
Če bruhanje z žolčem povzročijo izključno toksične reakcije, se nagon pojavi zjutraj po tem, ko se zbudite na prazen želodec. S praznim želodcem se njegove mišice še naprej aktivno krčijo, proizvaja se tudi želodčna skrivnost. Posledično se žolč vpije v želodec iz dvanajstnika in žolča. Zato se med bruhanjem izločajo žolčne mase. Zato materam močno priporočamo, da jedo malo, vendar redno, da ne dovolijo velikih odmorov med obroki.
Dodatni simptomi
Sredi nosečnosti se slabost in bruhanje običajno pojavita le v izjemnih primerih in takšni pojavi ne smejo biti redni.
- Za tedne drugega trimesečja je bolj značilno stabilno počutje, apetit se izboljša, toksikoza se umakne, teža se normalizira in postopoma pridobiva.
- Mamin spanec se normalizira, čuti se neverjeten val energije, maternica še ne zavzame veliko prostora trebušna votlina, zato je nelagodje, značilno za kasnejša obdobja, odsotno.
- Če obstajajo manifestacije reakcij slabosti in bruhanja, potem to kaže na prisotnost v telesu veliko število strupene snovi v telesnih strukturah, povečanje acetona v krvnem obtoku itd.
- Dodatne simptomatske manifestacije takih stanj so motnje spanja, depresivna stanja, zaspanost in prekomerna utrujenost.
Za zdravljenje hudih primerov bruhanja je ženski predpisana infuzijska terapija ali tablete.
Katere so nevarne reakcije bruhanja
Morate skrbno spremljati svojo prehrano
Pogosto bruhanje v drugem trimesečju nosečnosti lahko bodočo mamo ogrozi dehidracijo, zato je pri hudih reakcijah bruhanja potrebno preprečiti dehidracijo. Popolnoma nemogoče je piti tekočino v enem požirku, pijačo morate piti v majhnih požirkih, vendar pogosto. Če se takoj po pitju pojavi emetična reakcija, morate zmanjšati enkratni odmerek tekočine, vendar boste morali zmanjšati časovni interval med pitjem.
Če bruhanje ne izgine in je neuničljivo, morate poklicati rešilca. Ženska v položaju s takšnimi simptomi je praviloma nameščena na bolnišnično zdravljenje, kjer se terapija izvaja v skladu z glavnim vzrokom patologije. Samozdravljenje v takšnih razmerah je izjemno nevarno in nesprejemljivo, saj bi morala mama pri bruhanju, ki ga povzroči resna zastrupitev, prejeti najbolj nežno zdravljenje, da ne škodi otroku, ki se razvija v notranjosti.
Kako zdraviti
Ko se sredi nosečnosti pojavi bruhanje, ženske včasih ne vedo, kako si olajšati stanje in kako si pomagati. Če se je bruhanje začelo na prazen želodec, potem mami priporočamo, da nekaj poje, le hrana mora biti lahka. Ko greste spat, si vnaprej pripravite jabolko in kozarec vode, nekaj krekerjev, da boste ob pojavu jutranje želje takoj preprečili emetično reakcijo.
Na splošno lahko zdravljenje in nadzor slabosti in bruhanja v drugem trimesečju nosečnosti vključuje medicinsko posredovanje, dietno terapijo in domače metode olajšanja.
Zdravila
Zdravniki se običajno zatečejo k zdravljenju reakcij na bruhanje pri nosečnicah z bruhanjem 2-3 stopnje, ko ženska opazno izgubi težo in trpi zaradi bruhanja 10 ali večkrat na dan. Če je bruhanje v drugem trimesečju posledica dolgotrajne toksikoze, lahko zdravnik predpiše antihistaminike in antiemetične tablete, za izboljšanje delovanja jeter so indicirani hepatoprotektorji, za zastrupitev pa so predpisani enterosorbenti.
Med tabletami za slabost so relativno varne za matere: Hofitol, Cerucal itd. Od enterosorbentov je bolje izbrati Polysorb, aktivno oglje in med hepatoprotektorji - Essentiale Forte N. Olajšajte stanje in zdravila za razstrupljanje, fizioterapijo, vitaminske komplekse. itd.
dietna terapija
Za obvladovanje bruhanja doma bo mama pomagala z nekaterimi prilagoditvami v prehrani. Potrebno je pravilno organizirati prehrano nosečnice, odpraviti stresne situacije in izkušnje, ustvariti najugodnejše in udobno okolje okoli ženske.
- Če se po obroku pojavijo reakcije na bruhanje, je treba opustiti uporabo slane, začinjene ali mastne hrane, jedi, ki imajo slab vonj ki povzroča slabost.
- V podobni situaciji so jedi iz moke, pa tudi tiste, ki vsebujejo veliko sladkorja, neuporabne.
- Mama mora jesti 5-6 r / d v majhnih porcijah, ne morete preobremeniti prebavnega sistema z velikimi porcijami.
- Nesprejemljivo je preskočiti obroke in ostati lačen, takšno vedenje lahko samo zaplete stanje.
- Pri kuhanju je treba stanovanje zračiti, kuhati z vključeno napo, odprtim oknom itd.
- Takoj po jedi mami ni priporočljivo iti v posteljo, oblačila pa morajo biti ohlapna in ne zožiti želodca.
- Poskusite preživeti več časa zunaj mesta, na svežem gozdnem zraku, sprehodite se, po možnosti vsak večer.
Na splošno mora biti prehrana nosečnice raznolika, popolna. Osnova naj bo zelenjava in pusto meso, sadje. Če bruhanje po popravku prehrane ne izgine, je potrebno posredovanje specialista.
domača zdravila
Na jedilniku mora biti sveže sadje
Tradicionalna medicina ponuja tudi veliko zdravil za zdravljenje bruhanja med nosečnostjo. Odličen učinek imajo zdravilne decokcije, na primer iz mete. Prav tako lahko pripravite prevretek iz zeliščne mešanice, vključno z rmanom, ognjičem in meto. 2 desertni žlici vsake rastline je treba popariti z vrelo vodo in vztrajati vsaj pol ure. Nato zmes filtriramo in vzamemo večkrat na dan, pijemo v majhnih porcijah.
Dobra pomoč v boju proti bruhanju in dehidraciji sadnih napitkov iz brusnic. Ko čutite, da se vam je neznosna slabost približala grlu, morate takšno pijačo piti v majhnih količinah v majhnih požirkih, mnoge nosečnice ugotavljajo, da to zdravilo hitro ublaži napad slabosti in olajša stanje.
Živila, bogata z beljakovinami, kot so sir, jajca ali mlečni izdelki Pomagalo bo tudi sadje. Večerne bolezni so pogosteje povezane s prekomernim delom, zato si mora mama dati čas za počitek in urediti majhne odmore.
Preprečevanje bruhanja
Posebnih sredstev za preprečevanje bruhanja ni. Mama mora le bolj paziti na izdelke, ki jih uporablja. Iz prehrane in celo iz hladilnika je treba izključiti tista živila, ki izzovejo nastanek reakcije slabosti in bruhanja. Če se pojavi slabo počutje in bruhanje z vonjem vrelega mesa, ga morate nekaj časa prenehati kuhati doma, dokler se slabost ne ustavi in se stanje stabilizira.
V nekaterih situacijah je bruhanje posledica psiho-čustvenega preobremenitve ali stresa, prekomernega razburjenja, zato so takšni pogoji za nosečnice nesprejemljivi, zato morajo gospodinjstva paziti, da te dejavnike izključijo iz življenja bodoče matere. To je potrebno za mirno prenašanje in uspešen porod.
Po mnenju znanstvenikov dolgotrajna toksikoza, ki se kaže s slabostjo in bruhanjem, znatno poveča sposobnost rojstva močnega in zdravega otroka. Natančnih vzrokov za takšen vzorec še ni bilo mogoče ugotoviti, vendar so strokovnjaki zagotovo ugotovili, da bolj kot je mamica bolna med nosečnostjo, zlasti zjutraj, manjša je verjetnost prekinitve nosečnosti ali spontanega splava. Torej slabost ni vedno slaba stvar.
Mnoge ženske začnejo čutiti nosečnost že v prvih tednih. Nekateri opazijo drugačen odziv na vonjave, drugi se pritožujejo nad nenavadnimi okusnimi preferencami, tretji pa se pritožujejo nad zelo pogostimi nihanji razpoloženja. Toda vsi ti znaki izzvenijo v 4-5 tednih nosečnosti, ko se razvije zgodnja toksikoza.
Najpogostejša manifestacija toksikoze med nosečnostjo je bruhanje. Lahko je različne resnosti: od rahle slabosti zjutraj do ponavljajočega se sproščanja želodčne vsebine, kar lahko povzroči dehidracijo. Poleg tega bruhanje med nosečnostjo ne more samo manifestirati toksikoze: v tem obdobju se razvijejo druge, bolj nevarne bolezni, ki se kažejo s tem simptomom.
Mehanizem razvoja bruhanja
V možganih je tako imenovani center za bruhanje: kopičenje številnih živčnih jeder, ki sprejemajo impulze iz srčno-žilnega sistema, želodca, požiralnika in črevesja, pa tudi limbičnega sistema - struktur, ki so odgovorne za spomin, čustva, spanje in budnost. Središče za bruhanje izpira cerebrospinalna tekočina, v katero prodrejo kemikalije iz krvi, zato bruhanje (emetični sindrom) pogosto spremlja različne zastrupitve. Je prizadet intrakranialni tlak, zato povečanje ali zmanjšanje slednjega povzroči tudi bruhanje.
Emetični sindrom je zaščitni refleks. Treba je očistiti želodec strupene vsebine, ki je vstopila vanj, in preprečiti zastrupitev telesa. Tudi sindrom je signal za osebo, da najde in odpravi obstoječo težavo.
V obdobju rojevanja otroka se emetični sindrom pojavi zaradi naslednjih razlogov:
- bolezni želodca in črevesja;
- patologije jeter, trebušne slinavke in žolčnika;
- pretiran stres;
- adrenalna insuficienca;
- zastrupitev s hrano ali kemikalijami;
- intrakranialna hipertenzija ali, manj pogosto, hipotenzija;
- bolezni srca (vključno z miokardnim infarktom, na primer, njegova neboleča oblika);
- bolezni vestibularnega aparata;
- bolezni, ki jih spremlja zastrupitev: tonzilitis, sinusitis, pljučnica.
Ampak naprej zgodnji datumi Med nosečnostjo je lahko bruhanje skoraj "običajen" pojav, ki se pojavi kot odziv na zvišanje ravni hormona horionskega gonadotropina v krvi. In več kot je tega hormona (na primer z), bolj izrazit je emetični sindrom.
Nosečniško bruhanje (hyperemesis gravidarum)
To je ime stanja, ki se začne od 4-5 tednov nosečnosti, postane čim močnejše do 9 tednov in popolnoma preneha do 16-18 (v redkih primerih - 22) tednov. V tem obdobju vsak dan opozarja nase; običajno spremljata jutranja slabost in povečano slinjenje. Poveča se z določenimi vonji ali vizualnimi slikami, pa tudi s spominom na vonjave ali videno. Ne spremljajo ga bolečine v trebuhu ali pogosto blato.
Prosimo, upoštevajte: prisotnost pozitivnega domačega testa in emetičnega sindroma še ne daje razloga, da se pomirite in ne obiščete ginekologa. Enaki simptomi se kažejo in cistični drift (ko se namesto ploda razvijejo njegove membrane v obliki mehurčkov). Poleg tega bo bruhanje s cističnim drsenjem veliko pogostejše, tudi brez zunanjih dražljajev.
Če se hiperemesis gravidarum pojavi na prazen želodec ali se zelo pogosto ponavlja, je lahko v izbljuvku prisoten žolč. V drugih primerih to zahteva pojasnitev diagnoze, saj se na ta način lahko manifestirajo bolj nevarne bolezni, na primer holecistitis, bolezni dvanajstnika, črevesna obstrukcija.
Škrlatna kri v bruhanju ali njihova rjava barva (če nosečnica ni jedla čokolade, Hematogena, črnega pudinga) je vsekakor simptom bolezni, ki zahteva takojšnjo diagnozo.
Hyperemesis gravidarum je "pogojna" norma in ne zahteva dodatne diagnoze med prvo nosečnostjo in zmerno manifestacijo. V primerih, ko je sindrom hud ali se ponavlja iz nosečnosti v nosečnost, govori o:
- prisotnost bolezni reproduktivnih organov: ponavljajoči se potek (te bolezni nimajo vedno izrazitih manifestacij);
- kronična patologija prebavnega sistema, bodisi gastritis, holecistitis, hepatitis ali žolčna diskinezija;
- slaba prehrana ali prejšnja bolezen pred nosečnostjo;
- anemija ali alergijske bolezni.
Kakšna je nevarnost?
Horionski gonadotropni hormon skupaj s cerebrospinalno tekočino vstopi v center za bruhanje. Tam povzroči vzbujanje velikega števila živčnih vlaken hkrati, to pa spremlja pojav slabosti in bruhanja. Vzbujanje živcev se običajno prenaša na področja avtonomnega živčnega sistema, zato pogosto ženska opazi tudi povečano slinjenje.
Z bruhanjem se izgublja tekočina, kar vodi v dehidracijo in elektrolitsko neravnovesje v telesu. Elektroliti so klor (izgubi se največ), magnezij, natrij, kalij, ki so potrebni za normalno življenje ženske in ploda. Ti ioni nosijo negativen ali pozitiven naboj in ko so v krvi uravnoteženi, so alkalne in kisle snovi v ravnovesju in vsi organi delujejo pravilno. Ko se začnejo elektroliti neenakomerno izločati, se pH krvi spremeni – trpi celotno telo.
Pri emetičnem gestacijskem sindromu se izgubijo velike količine klora. Klor je negativno nabit ion, ki sodeluje pri tvorbi kislih snovi. Ko se izgubi, kri dobi alkalni pH. To povzroča glavobol, motnje v delovanju srca. Izguba velikih količin klora z želodčnim sokom lahko povzroči motnje zavesti in krče. To niso tisti krči, ki so v drugi polovici nosečnosti življenjsko nevarni in se imenujejo »eklampsija«.
Zaradi nenehnega bruhanja ženska preneha jesti ali zmanjša količino zaužite hrane. Za zadovoljevanje potreb po energiji telo najprej porablja glikogen, nato pa energijo začne črpati iz maščob, ki jih je telo nabralo. Pri razgradnji maščob nastajajo ketonska (acetonska) telesa, ki so toksična za možgane, povzročajo zaspanost, dodatno krepijo bruhanje. V hudi fazi, ki se imenuje neuničljivo bruhanje nosečnic, trpijo jetra, ledvice in srce, kar se odraža v analizah.
Resnost stanja
Ker ta sindrom, zlasti v kombinaciji s povečanim izločanjem sline, povzroči motnje ravnovesja vode in elektrolitov, se za določitev taktike zdravljenja uporablja klasifikacija bruhanja nosečnic. Vključuje tri stopnje resnosti.
1 stopinja
Razvija se ne več kot 5-krat na dan. Ženska je aktivna, ni zaspana, opravlja vsakodnevne dejavnosti. Njen srčni utrip ni hitrejši od 80 na minuto (ali ne višji od izhodiščnih vrednosti pred nosečnostjo), njen krvni tlak pa ni znižan. Lahko izgubi 2-3 kg. Pri analizi urina acetonska telesa niso določena, biokemični parametri krvi so normalni.
2 stopinja
Bruhanje 6-10 krat na dan. Ženska, ki je vedno aktivna, čuti šibkost, zaspanost. Njen utrip se pospeši na 90-100 na minuto (če je bil prvotni znotraj 80). V urinu se določi 1-2 plusa acetona. V krvnih preiskavah je vse normalno. Izguba teže je več kot 3 kg / 7-10 dni.
3 stopinja
Imenuje se tudi prekomerno (neukrotljivo) bruhanje. Razvija se do 25-krat na dan, zaradi česar ženska sploh ne more jesti. Zaradi prisotnosti acetona v krvi (v urinu se določi kot 3-4 plus) ženska ne more jesti in piti, izgubi težo za 8 kg ali več, izloča malo urina. Acetonemični sindrom povzroči tudi zvišanje temperature na 37,2-37,6 in povečanje srčnega utripa na 120 na minuto in več. Ko nastopi huda dehidracija, se temperatura in pritisk znižata, ženska je izjemno zaspana in njen um postane zmeden.
Pri analizi urina se določijo aceton, beljakovine in valji, kar kaže na poškodbo ledvic. Povišan bilirubin v krvi (kaže na okvaro jeter) in kreatinin (dodatno potrjuje okvaro ledvic). Če je bilirubin znatno povišan (norma je 20 µmol / l), postane opazno porumenelost beljakovin oči in kože. Zaradi poškodbe jeter se krvavitev poveča in lahko opazimo krvavitev iz nožnice. Pogosto se v bruhanju najdejo tudi krvave proge, v tem primeru je treba izključiti razpoke požiralnika, ki so nastale kot posledica takšnega ponavljajočega se bruhanja.
Vse zgoraj opisane manifestacije se nanašajo na bruhanje nosečnic. Če slabost spremljajo bolečine v trebuhu, driska, zvišana telesna temperatura, glavobol, se morate posvetovati z zdravnikom.
Drugi vzroki bruhanja med nosečnostjo
Razmislite o boleznih, ki lahko povzročijo bruhanje pri nosečnici. Za natančnejšo opredelitev možen vzrok našega stanja bomo bolezni združili glede na simptome, ki dopolnjujejo emetični sindrom.
Torej, bruhanje žolča med nosečnostjo je lahko z:
- črevesna obstrukcija, ki jo spremljajo bolečine v trebuhu, napenjanje, zaprtje;
- poslabšanje kroničnega holecistitisa (v tem primeru je bolečina v desnem hipohondriju, zvišana telesna temperatura);
- žolčna diskinezija (značilna je tudi bolečina v desnem hipohondriju, bruhanje se pogosteje pojavlja zjutraj);
- tumorji, večinoma lokalizirani v dvanajstniku;
- poslabšanje kroničnega pankreatitisa (to je značilna bolečina v zgornjem delu trebuha, rahljanje blata).
Če pride do kombinacije omotice in bruhanja, to pogosto kaže na:
- Patologije vestibularnega aparata (Ménièrejeva bolezen, vnetje notranjega ušesa). Dodatni simptomi vključujejo izgubo sluha, nistagmus (trzanje zrkla), zvonjenje v ušesih. Samo pri vnetju struktur notranjega ušesa pride do zvišanja telesne temperature in včasih do izcedka iz ušesa; z Menierovo boleznijo takih simptomov ni.
- ko se snovi iz razpada plodovih tkiv absorbirajo v kri. V kombinaciji s kašljem in zvišano telesno temperaturo lahko simptomi kažejo na razvoj pljučnice. In če je stalno bruhanje (3 stopinje), je vrtoglavica posledica dehidracije.
Če opazite bruhanje s krvjo, lahko to kaže na gastritis ali gastroenteritis, razjede in rak želodca, Mallory-Weissov sindrom. Če bruhanje vsebuje temno rdečo kri, je to lahko znak krvavitve iz krčnih žil želodca ali požiralnika, ki se razvije zaradi ciroze jeter.
S kombinacijo bruhanja in driske, govorijo o zastrupitev s hrano, črevesne okužbe (salmoneloza, escherichiosis in drugi), pankreatitis, tirotoksikoza. Včasih se tako manifestirajo atipične oblike pljučnice.
Bruhanje v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti
Drugo trimesečje je 13-26 tednov. Bruhanje pred 22. tednom nosečnosti lahko opazimo kot reakcijo na plod (čeprav od 18. do 22. tedna je treba dodatno izključiti druge vzroke simptoma).
Od 22. tedna so lahko vzroki zgoraj opisane bolezni, pa tudi stanja, ki so značilna samo za nosečnost:
- Pozna preeklampsija, ki se kaže z edemom (včasih je opazen le s povečanjem telesne mase), zvišanim pritiskom, pojavom beljakovin v urinu in včasih z drisko. Če gestozo spremlja emetični sindrom, to kaže na poslabšanje njenega poteka z možnim razvojem eklampsije. Priporočila so samo bolnišnično zdravljenje z možnim zgodnjim porodom.
- Intrauterina smrt ploda, kar se kaže s prenehanjem njegovih gibov, težo v spodnjem delu trebuha, povečanim srčnim utripom.
Za razliko od tega, ki se "razširi" takoj za 2 trimesečja in velja za različico individualne reakcije ženskega telesa na oplojeno jajce, je bruhanje v tretjem trimesečju zagotovo znak bolezni. Stanje zahteva obvezno hospitalizacijo in razjasnitev vzrokov, ki ga povzročajo.
Glavni vzroki za bruhanje od 26. tedna do konca nosečnosti so zastrupitve, pljučnica, bolezni prebavil in živčnega sistema, kirurške bolezni trebuha in smrt ploda. Ločeno je treba omeniti Sheehanov sindrom ali akutno maščobno degeneracijo jeter. Začne se pri 30 tednih in prizadene predvsem prvorojence. Manifestira se kot pomanjkanje apetita, slabost in bruhanje, zlatenica, edem, tahikardija.
Glede na raznolikost etioloških dejavnikov mora zdravnik na podlagi rezultatov pregleda povedati, kaj storiti z bruhanjem pri nosečnicah.
Terapija
Zdravljenje bruhanja nosečnic, ki se razvije v 1. trimesečju, je odvisno od resnosti stanja.
Torej 1 stopinja običajno ne zahteva zdravljenje z zdravili, poteka pod vplivom režimskih ukrepov: pogosti in delni obroki, izključitev maščobnih in visokokaloričnih jedi. Redko hiperemesis gravidarum napreduje v naslednjo stopnjo.
V prvi stopnji se uporabljajo predvsem ljudska zdravila:
- na prazen želodec popijte kozarec ne zelo hladne vode;
- pitje čez dan decokcijo melise, šipkov;
- pitje čaja, v katerem je podrgnjen košček ingverjeve korenine;
- žvečenje semen kumine;
- alkalna voda ("Borjomi"), iz katere se sprošča plin;
- uporaba različnih oreškov, suhega sadja, majhnih kosov citrusov. Prvi, jutranji obrok je vredno začeti z oreščki;
- izpiranje ust z decokcijo kamilice;
- uporaba živil, bogatih s piridoksinom: avokado, jajca, piščančje meso, fižol, ribe.
Če ima bruhanje nosečnic resnost 2, se za zdravljenje že uporabljajo zdravila. To so antiemetiki (jeseter, metoklopramid), folna kislina, vitamin piridoksin, sorbenti (polisorb, beli premog), zdravila za izboljšanje delovanja jeter (hofitol). Obroki so zelo pogosti in v majhnih porcijah.
Pri 3. stopnji je hospitalizacija obvezna. Prehrana skozi usta je popolnoma izključena: vsa hranila se injicirajo v veno, dokler se acetonemično stanje ne olajša. Prav tako se antiemetiki injicirajo v veno, vitamin B6 pa se daje intramuskularno.
Še enkrat vas spomnimo: emetični sindrom, ki se je pojavil po 22. tednu, zlasti v tretjem trimesečju, je indikacija za takojšnjo hospitalizacijo. Samozdravljenje tukaj ni dovoljeno.
Na žalost toksikoza mnogim nosečnicam zasenči veselje pričakovanja otroka. Običajno se pojavi na samem začetku nosečnosti in do drugega trimesečja praktično izgine. Vendar se zgodi, da se toksikoza ne ustavi, ampak še naprej prinaša s seboj slabost, izgubo moči in nezmožnost normalnega življenja. Ugotovimo, kaj povzroča slabost v drugem trimesečju nosečnosti in kako se z njo spopasti.
Vzroki za slabost
Tu so razlogi, zakaj se slabost pojavi v 2. trimesečju nosečnosti:
- rastoča maternica pritiska na prebavila;
- sprememba hormonsko ozadje organizem s povečano proizvodnjo progesterona;
- vsebina želodca je v požiralniku in draži sluznico;
- občutek lakote, uživanje preveč ali uživanje nezdrave hrane;
- povečana vsebnost acetona v telesu;
- povečana občutljivost na vonjave;
- psiho-čustveni stres;
- dednost, posamezne značilnosti organizem.
Pomembno! Da bi izključili resne bolezni kot vzrok slabosti, se posvetujte s svojim ginekologom. To še posebej velja za dolgotrajne in hude simptome toksikoze.
Tudi med nosečnostjo se lahko pojavi slabost, ki ni povezana s pričakovanjem otroka. 
To se zgodi v prisotnosti naslednjih bolezni:
- črevesna okužba- lahko povzroči povišana temperatura, mrzlica, driska;
- in razjedo na želodcu- spremlja sindrom bolečine;
- ali vnetje ledvic- povišana temperatura, bolečine v spodnjem delu hrbta ali trebuhu;
- - spremlja bolečina na desni strani in driska;
- ali hipotiroidizem- nizek krvni tlak, zaprtje;
- - povzroča povečano utrujenost, kožne izpuščaje.
Kako se znebiti
Tako ljudska zdravila kot zdravila bodo pomagala pri soočanju s toksikozo v 2. trimesečju nosečnosti.
Zdravila
V hujših primerih, ko druge metode ne pomagajo, lahko zdravnik predpiše zdravila:
- antiemetik - zatiranje možganskega centra, ki je odgovoren za gag refleks;
- hepatoprotektorji - izboljšajo delovanje jeter, lajšajo splošno zastrupitev;
- enterosorbenti - očistijo kri in črevesje toksinov;
- razstrupljanje - lajšanje hude zastrupitve;
- antihistaminiki - uporabljajo se za alergijske reakcije.
Relativno nežna zdravila, ki lajšajo manifestacije toksikoze, so: - polisorb;
- Essentiale forte.
Pomembno! Ne pozabite, da je med nosečnostjo samozdravljenje še posebej nevarno! Vsa zdravila mora predpisati le zdravnik, saj lahko ob nepravilni uporabi škodujejo zdravju matere in otroka.
Ljudska zdravila
Uporaba tradicionalne medicine je najbolj priljubljena metoda za odpravo toksikoze med nosečnostjo. Navsezadnje jih poleg učinkovitosti odlikuje mehak, nežen učinek na telo, kar je v tem ključnem obdobju izjemno pomembno.
Najpogostejša zeliščna zdravila, ki bodo pomagala pomiriti sluznico želodca in obnoviti živčni sistem:
- - skuhajte predhodno pretlačen list sveže mete in pijte v majhnih požirkih ves dan, lahko dodate nekaj kapljic limone;
- zeliščna zbirka- dve žlici mešanice listov ognjiča, podlage, mete in zelišča astragalusa prelijemo s 500 ml vrele vode in pustimo 5-6 ur, pijemo tretjino kozarca dvakrat na dan;
- poparek baldrijana- skuhajte ščepec zelišč, precedite in pijte malo čez dan;
- zeliščna zbirka- žlico mešanice mete, ognjiča, rmana in baldrijana skuhamo v 500 ml vode in pijemo čez dan.
Če nosečnica iz nekega razloga ne more uživati zeliščnih čajev, se obrnite na živila, ki pomagajo lajšati simptome slabosti: - čajna žlička, raztopljena v topli vodi;
- čaj z in majhen kos;
- kuhana pijača;
- kislo in;
- limone, drugi citrusi;
- sveže jagode, ;
- jagodni sok in sok citrusov;
- soljeni kruhki in krekerji.
Ali si vedel? Nizek ali visok trebuh, pa tudi njegova zaobljena ali koničasta oblika nikakor niso povezani s spolom otroka. Odvisno je samo od strukturnih značilnosti telesa bodoče matere.
Kdaj poiskati zdravniško pomoč
Bruhanje naprej pozni termin nosečnost lahko signalizira začetek ali njeno hujšo obliko -. Njihovi simptomi se običajno pojavijo na zadnjih tednih nosečnosti, včasih pa se lahko pojavi v 2. trimesečju. 
V tem primeru so poleg slabosti in bruhanja še visok krvni tlak, težave z ledvicami, otekanje, prisotnost beljakovin v urinu, razdražljivost in glavobol. Takšnih simptomov ne smete podcenjevati in takoj poiskati kvalificirano zdravniško pomoč.
Upoštevati je treba, da je lahko pogosto in dolgotrajno bruhanje nevarno zaradi znatne dehidracije.
Njegovi začetni znaki:
- huda šibkost,
- temen urin,
- suha koža in sluznice,
- omedlevica.
Da bi obnovili vodno ravnovesje, morate piti vodo pogosto in v majhnih porcijah. Če se takoj po vstopu tekočine v želodec začne bruhanje, morate zmanjšati količino in interval vnosa ali dodati malo limoninega soka.
Huda dehidracija včasih napreduje v "lačno ketozo", ko telo razgradi lastne celice in se kopiči v krvi. ketonska telesa, ki samo še povečajo slabost, zato je neukrotljivo bruhanje neposreden razlog za nujno zdravniško pomoč. Morda boste morali nekaj zdravil dati intravensko. 
Po statističnih podatkih znake toksikoze v drugem trimesečju nosečnosti opazimo pri približno tretjini žensk. Če pa sta se slabost in bruhanje prvič pojavila šele v tem času, morate o tem takoj obvestiti svojega ginekologa.
Ali si vedel? V zadnjih treh desetletjih Povprečna teža donošenih novorojenčkov v razvitih državah močno povečala - z 2,7 na 3,5 kg. To je posledica izboljšanja kakovosti življenja ter cenovno ugodnejše in visokokalorične prehrane odraslega prebivalstva.
Preprečevanje
Da bi preprečili toksikozo, morajo bodoče matere upoštevati naslednje ukrepe:
- popolna zavrnitev in alkohol;
- izključitev vseh dražilnih vonjav;
- nočni spanec najmanj devet ur in nekaj ur dnevnega spanja;
- spati v mirni, hladni in dobro prezračeni sobi;
- delni obroki 5-6 krat na dan v majhnih porcijah;
- omejitev soli v prehrani na 4-5 g na dan;
- uporaba zadostne količine zelenjave, sadja in jagodičja;
- izključitev maščobne, ocvrte in druge nezdrave hrane;
- dnevni sprehodi na svežem zraku vsaj dve uri;
- pomanjkanje stresa, razburjenje, poslušanje klasične glasbe.
Kako ravnati s toksikozo: video
