Когда делать плановые узи при беременности. Сколько раз и как проводятся плановые узи беременных

Врач акушер-гинеколог во время приема расскажет пациентке, на каких сроках нужно делать УЗИ при наступлении беременности. Обычно за весь срок вынашивания ребеночка проводится три исследования: 10-12 недель, затем 20-22 недели и последнее на 30-32 неделе.

Узи снимок фотография
аппарат консультация внутри
плановое в положении отдых
развитие снимок просмотр

У каждой из этих диагностик свои цели. Три – это то количество исследований, которое сделать необходимо. Иногда врач назначает большее количество процедур. Все зависит от состояния мамы и малыша.

Квалифицированный врач всегда подробно рассказывает, во сколько недель нужно сделать первое и последующее УЗИ при беременности. Какая .

Итак, первое исследование делается на сроке 3-5 недель. Это необходимо для подтверждения беременности и понимания локализации плода. Однако малыш еще совсем крошечный, поэтому нужно сделать диагностику на 10-12 неделе, чтобы понять, как он развивается.

Первая процедура должна проводится между 3-ей и 5-ой неделей

На этом сроке врач:

• получает информацию о развитии малыша;
• определяет наличие сердцебиения;
• исключает грубые пороки развития, несовместимые с жизнью крохи.

Вторая диагностика делается на 20-22 неделе. Плод уже вполне большой, поэтому на экране становятся видны детали, которые невозможно разглядеть в возрасте 10-12 недель. Уже можно понять, девочка это или мальчик, как он развивается.

В этом возрасте врач при помощи исследования получает информацию о:

• локализации плаценты;
• количестве околоплодных вод;
• состоянии шейки матки.

Определяется возможная угроза выкидыша. В этом случае женщина может пройти стационарное лечение и избежать серьезных последствий.

В целом, основное назначение диагностики при данном сроке – выявить генетические патологии, к примеру, синдром Дауна, другие пороки развития. Если ситуация неблагополучна для плода и мамы, врач предлагает сделать аборт.

Вторая диагностика на 20-22 неделе

Последнее УЗИ делают на 30-32 неделях. Диагностика проводится для:

• выявления самочувствия малыша;
• определения возможных инфекционных заболеваний;
• нахождения различных врожденных хирургических патологий (грыжа пупочного канатика, гастрошизис).

Важно определить предлежание малыша. Кроха уже должен перевернуться головкой вниз. Это поза называется головное предлежание. Если же плод находится в состоянии тазового предлежания, при родах могут быть серьезные осложнения. Также проводится доплерография, которая позволяет определить врожденный порок сердца, посмотреть ток крови в сосудах.

Если есть подозрения на двойню, нужно знать, на каких сроках делают УЗИ при многоплодной беременности. Ее устанавливают при первом исследовании на втором месяце. Диагностировать многоплодную беременность можно при обычном гинекологическом осмотре. Основной признак – это слишком быстрый темп роста матки.

После процедуры ЭКО нужно обязательно уточнить, на каких сроках лучше всего сделать УЗИ при беременности. Диагностика необходима примерно через 20 дней, чтобы:

• выявить возможное наличие крови в матке;
• исключить ранний выкидыш;
• определить место локализации эмбриона.

Также врач отслеживает состояние и развитие плодного яйца, состояние яичников женщины.

Виды проводимых исследований

На первом приеме специалист расскажет, какое УЗИ делается для определения наличия беременности, а также для сбора информации о состоянии плода.

Существует несколько видов исследований малыша.

Врач определяет необходимое количество скринингов. Иногда число процедур увеличивается. Это зависит от состояния женщины и ее плода.

Хромосомные отклонения находятся при помощи биохимии

Цели ранней диагностики

Процедура планового исследования аналогична тому, как делают узи на более ранних сроках. Существует трансабдоминальный и трансвагинальный способ. Специалист посоветует, какой подойдет именно вам.

На ранних сроках исследование поможет:

• определить количество эмбрионов;
• подтвердить их жизнеспособность;
• определить локализацию плодного яйца;
• узнать точный срок.

Срок можно определить по размеру эмбриона. Впрочем, иногда бывает погрешность на 1-2 недели. Давайте выясним, когда лучше сделать узи при ранней стадии беременности.

Месторасположение плодного яйца позволяет выявить внематочную беременность, которую можно определить уже через 7 дней после задержки месячных. Как уже было сказано, обнаружить многоплодную беременность можно и на первом исследовании.

Также ранняя диагностика призвана подтвердить жизнеспособность плода. Функциональность сердца можно выявить на 3-4 неделе. Будущая мама на этом сроке может ощутить биение сердца малыша. Это также подтверждает, что он живой.

Вот только пол ребенка определить на ранней диагностике очень сложно. Для этого требуется минимум 12-13 неделя.

Показания к проведению

Только врач должен посоветовать, делать ли уз-исследование на ранних сроках. После того как будущая роженица регистрируется в женской консультации, акушер-гинеколог заводит карточку, в которую включает следующую информацию.

1. Возможные выкидыши.
2. Различные нарушения в организме.
3. Наследственные факторы.
4. Перенесенные болезни.

Следует знать, в каких случаях УЗИ при беременности делают на ранних сроках. Прежде всего, показателем являются хронические и внутренние заболевания, которые могут спровоцировать развитие аномалий плода. Особое внимание уделяется:

• заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
• патологиям нервной системы;
• болезням кровеносной системе;
• сахарному диабету.

Также пристальное внимание врача вызывает случаи, когда первый ребенок родился с отклонениями или патологиями, если женщина пережила выкидыш, замирание плода.

Исследование плода

Опасность несут патологии органов малого таза, онкологические болячки, сильный и длительный токсикоз. Стоит знать, что врач может распечатать фото плода независимо от того, на каких сроках делается уз-исследование при беременности. Многим мамочкам хочется поскорее получить фотографии. Современная аппаратура позволяет это сделать.

Как подготовится к процедуре?

Неважно, когда делают узи при любом сроке беременности, важно эмоционально подготовиться к диагностике. Многие женщины переживают, что процедура вредная и ультразвуковые волны вредят крошечному эмбриону. В результате, организм начинает вырабатывать гормоны стресса, а они сразу же передаются ребенку. Именно поэтому малыш во время диагностики начинает активно шевелиться, а это может помешать проведению процедуры.

График дней, когда нужно делать узи-исследование, составляет только врач. Обычно достаточно трех процедур. Иногда требуется большее количество диагностик, но это исключение из правил.

Перед первым исследованием нужно выпить большое количество воды, но перед последующими исследованиями этого делать не требуется. Выпитую жидкость заменят околоплодные воды.

Учтите, что пить воду лучше всего непосредственно перед приемом, поскольку, если пройдет некоторое время, появившиеся позывы к мочеиспусканию помешают процедуре. Следует убедиться в квалификации врача, наличии качественной аппаратуры в клинике, где проводится диагностика. Это позволит избежать ошибок и неточностей результата.

В частных медицинских учреждениях обычно предоставляются необходимые расходные материалы. Пеленка, презерватив и бахилы уже входят в стоимость приема. Однако в большинстве городских клиник их нужно приносить собой. Стоит позвонить в регистратуру и уточнить это. Также узнай и принимать .

Спасибо 0

Вам будут интересны эти статьи:

Плановые УЗИ при беременности являются обязательными исследованиями для вашего здоровья и нормального развития вашего малыша. Обследование позволяет следить за состоянием плода, его развитием, своевременно выявлять угрозы выкидыша, а также патологии. Всего при беременности назначают 3 плановых УЗИ, но необходимость обследований определяет врач, поэтому, сколько бы дополнительных процедур и анализов вам не назначили, стоит внимательно отнестись к мнению квалифицированного специалиста.

Первое плановое УЗИ при беременности

Обследование считается безопасным для плода, но сказать точно, как действует ультразвук на эмбрион, вам никто не сможет. Именно поэтому, раньше окончания первого триместра, исследование стараются не назначать. Существуют определенные показания, при которых УЗИ проводят на сроке до трех месяцев, среди которых: тянущая боль внизу живота, угроза прерывания, подозрения внематочной беременности.

Первое плановое УЗИ при беременности проводится на сроке в 12 недель. Обследование показывает возраст эмбриона, расположение в матке и уровень развития плода. Первое плановое УЗИ во время беременности позволяет выявить большую часть серьезных патологий плода.

Второе плановое УЗИ при беременности

Обследование проводят на сроке в 20 недель. На 2 плановом УЗИ при беременности врач сможет практически со 100% вероятностью определить , выявить возможные отклонения в развитии, которые не были замечены во время первого обследования. Второе УЗИ показывает, в каком состоянии находится плацента, а также количество околоплодных вод.

Сравнив результаты первого и второго УЗИ, специалист сможет определить темпы развития вашего малыша, выявить или исключить патологии. После второго УЗИ при подозрении на какие-либо отклонения вас могут направить на консультацию к специалисту по генетическим заболеваниям.

Третье плановое УЗИ при беременности

Последнее обследование проводится на сроке в 30-32 недели. УЗИ показывает развитие и подвижность малыша, его положение в матке. Если на обследовании выявлено обвитие пуповиной или другое отклонение, врач назначит дополнительное УЗИ перед родами. Как правило, еще одно обследование проводят для того, чтобы определиться с видом родоразрешения (кесарево сечение или естественные роды).

Одним из методов диагностики во время беременности является ультразвуковое исследование — УЗИ. Сколько раз будущая мама должна пройти это исследование, какую информацию дает УЗИ в зависимости от сроков его проведения и в каких случаях количество исследований возрастает?

Ультразвуковое исследование проходят практически все будущие мамы, причем не менее трех раз за всю беременность — при условии, что женщина встала на учет в женскую консультацию на небольшом сроке (до ) и выполняет все рекомендации врача акушера-гинеколога, ведущего ее беременность, что отражено в соответствующих нормативных документах Министерства здравоохранения РФ. Однако многим женщинам это исследование проводится чаще.

Сразу стоит сказать о том, что акушерское ультразвуковое исследование (исследование, проводимое во время беременности) — очень важный и информативный метод диагностики, помогающий ответить на многие вопросы и позволяющий выявить те или иные отклонения во внутриутробном развитии плода.

Само исследование абсолютно безболезненно: пациентка не ощущает какого-либо дискомфорта, кроме двигающегося по ее животу датчика. Многочисленные научные данные свидетельствуют о практически полной безвредности УЗИ для здоровья как будущей мамы, так и ее малыша. В частности, было показано, что дозы и интенсивность ультразвукового воздействия во время стандартного акушерского исследования не оказали негативного воздействия на эмбрионы лабораторных животных и хромосомы живых клеток. Учитывая безопасность и высокую информативность данного исследования, Всемирная организация здравоохранения рекомендует проведение УЗИ во время беременности не менее 3 раз.

Однако будущим мамам злоупотреблять ультразвуковыми исследованиями по собственной инициативе не стоит. Например, не следует бегать десятки раз на исследование только для того, чтобы уточнить пол малыша, оценить его вес и размеры. Согласитесь, трудно представить, чтобы беременная лишний раз пошла сдавать кровь из любопытства, без назначения врача, для ультразвукового исследования тоже определены сроки и показания.

Первое УЗИ

Первое ультразвуковое исследование необходимо пройти на сроке . Следует сказать, что при необходимости УЗ-исследование проводят и на более раннем сроке беременности, Очень часто до УЗИ проводится с целью подтверждения факта беременности. Это может быть необходимо при наличии у пациентки нарушений до беременности: при длительных задержках менструаций, при , но отрицательном домашнем тесте на беременность.

Перечислим ситуации, которые являются показанием для обязательного проведения УЗ-сканирования до :

• кровотечение из половых путей различной интенсивности;
• боли внизу живота;
• подозрение на неразвивающуюся беременность (несоответствие размера матки при влагалищном исследовании предполагаемому сроку беременности);
• беременности в анамнезе (если у женщины ранее уже была неразвивающаяся беременность, выкидыш на раннем сроке и т.д.);
• беременность, наступившая в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий — ВРТ ( — экстракорпорального оплодотворения — оплодотворения в пробирке и т. п.);
• пороки развития плода во время предыдущих беременностей;
• возможная многоплодная беременность (такая ситуация может ожидаться при проведении пациентке стимуляции — введении при подготовке к беременности больших доз гормональных препаратов для стимуляции роста и созревания фолликула).

Одним из важных моментов проведения УЗИ в первом триместре беременности является возможность диагностики пороков развития эмбриона, выявляемых уже на раннем сроке, порой не совместимых с жизнью или тяжело инвалидизирующих будущего ребенка. При подозрении на наличие порока развития эмбриона во время проведения УЗИ в первом триместре для подтверждения или опровержения диагноза возникает необходимость использования инвазивных методов диагностики — исследование околоплодных вод, реже — биопсия хориона (взятие ткани хориона — будущей плаценты — на исследование).

Ранняя диагностика врожденных пороков в первом триместре беременности важна еще и потому, что при возникновении необходимости прервать беременность ущерб организму наносится гораздо менее значительный, чем прерывание беременности на более поздних сроках. Существуют УЗ-показатели, которые информативны только на ранних сроках беременности. Например, измерение шейно-воротникового пространства проводится на , на более поздних сроках это исследование не несет никакой значимой информации или размер плода является информативным для установления по нему срока беременности до , далее на размер плода уже могут влиять наследственные особенности. Например, у высоких родителей ребенок с большой долей вероятности родится высоким и не будет вписываться в среднестатистические параметры.

Второе УЗИ

При нормальном течении беременности следующее плановое УЗИ проводится в промежутке с . Однако в период с беременности может потребоваться дополнительное исследование. Его проводят в том случае, если выявлены изменения уровня гормонов, сдаваемых в плановом порядке всеми беременными сначала в , потом в (ПАПП-А, АФП, (ß-ХГЧ, эстриол).

Одной из наиболее важных задач УЗИ во втором триместре беременности по-прежнему остается выявление врожденных пороков развития плода. В этот период беременности размеры самого плода, его органов и систем (сердца, печени, почек и т.д.) позволяют врачу, проводящему исследование, более детально и прицельно проводить осмотр и выявлять возможные нарушения в их развитии. Важным является также изучение состояния плаценты (наличие в ней кист, кальцификатов (небольшие отложения кальция в ткани плаценты), которые могут нарушать ее нормальное функционирование, оценка ее размеров и т. д. Эти параметры очень значимы для определения дальнейшей тактики ведения беременности, так как плацента является важным звеном взаимодействия будущей мамы и малыша, помогая последнему уже внутриутробно получать необходимые питательные вещества, витамины, требующиеся для его нормального роста и развития. Оценивается количество околоплодных вод, так как его изменение, как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения, может говорить о неблагоприятном течении беременности и требует дальнейшего, более углубленного обследования будущей мамы. В будущим родителям, вероятно, сообщат пол малыша, хотя в некоторых случаях эту новость можно узнать еще в первом триместре.

Инвазивными называются диагностические и лечебные процедуры с проникновением в ткани организма, например, внутримышечный укол тоже является инвазивной процедурой.

Третье УЗИ

При отсутствии каких-либо отклонений от нормативных показателей следующее УЗИ по плану проводят в промежутке с , а допплерометрию — не ранее чем через месяц, так как развитие каких-либо нарушений кровообращения происходит постепенно и диагностически значимыми они становятся в течение месяца, если за это время этого срока не возникли какие-либо другие осложнения, например не появились изменения в гемостазиограмме (исследование крови на свертываемость). В этом случае доктор будет рекомендовать проведение допплерометрии ранее намеченного срока. Если во время проведения исследований выявлены какие-либо нарушения (снижение кровотока в исследуемых сосудах, отставание плода в росте и развитии), и пациентка нуждается в лечебных мероприятиях, которые могут проводиться как амбула-торно, так и стационарно, в зависимости от степени выявленных нарушений, повторное УЗ-исследование и допплерографию доктор назначит как минимум еще один раз после проведения соответствующего курса лечения. При необходимости курс лечения повторяют, а количество УЗ-исследований соответственно возрастает.

Исследования повышенной точности

В случаях, когда УЗИ первого уровня (в женской консультации) обнаружило определенные проблемы или у доктора возникли какие-либо сомнения в его результатах, пациентку направляют на УЗ-сканирование второго уровня акушерского скрининга — в центры пренатальной диагностики, медико-генетические центры и другие подобные учреждения, оснащенные ультразвуковыми сканерами высокой разрешающей способности и укомплектованные врачебным персоналом экспертной квалификации. В таких случаях количество ультразвуковых исследований соответственно увеличивается.

В третьем триместре диагностика врожденных пороков развития плода все так же актуальна. Хотя все грубые пороки развития выявляются, как правило, при более ранних УЗИ, такие пороки развития, как гидронефроз одной или обеих почек (скопление жидкости в почечных лоханках), мегауретер (расширение мочеточника плода) на более ранних сроках беременности по ряду причин могут быть не диагностированы. Одной из таких причин может быть неудобное для исследования расположение плода в матке при исследовании во втором триместре. В случае диагностики какого-либо порока, в зависимости от его сложности, решается вопрос о его коррекции: необходимо ли срочное оперативное вмешательство сразу после родов для спасения жизни малыша или возможна некоторая отсрочка операции в том случае, если этот порок не представляет опасности для жизни новорожденного. Иногда, в случае выявления тяжелых пороков, решается вопрос о прерывании беременности раньше срока (до ) с помощью введения медикаментозных средств, способствующих началу родовой деятельности.

Задачами УЗ-исследования в третьем триместре являются:

• оценка фетоплацентарного и маточно-плацентарного кровотока, так как нарушения в этой системе могут быть причиной такого осложнения беременности, как внутриутробная задержка роста плода;
• оценка размеров плода, их соответствие сроку беременности;
• расположение плаценты (полное или частичное (краевое) , что важно для выбора метода родоразрешения — роды через естественные родовые пути или операция кесарева сечения), ее «зрелость», т.е. готовность к предстоящим родам;
• положение плода в полости матки (его предлежащая часть; что обращено к выходу из матки — головка или тазовый конец), что важно для определения тактики ведения родов.

Последний пункт весьма условен, так как ребенок в утробе матери и в более позднем сроке беременности (после ) хотя и редко, но может перевернуться из правильного положения (вниз головкой) в неправильное — косое или поперечное положение. В некоторых случаях малыш вообще может развернуться на 180º и расположиться ножками к выходу из матки.

Трехмерное УЗИ

Отдельно стоит сказать о трехмерном ультразвуковом исследовании, которое в настоящее время является новым, современным и, что немаловажно, модным исследованием. Многие будущие родители с интересом посещают данную процедуру, забывая порой, что она является дополнительным исследованием, хотя квалифицированный специалист, имеющий современные диагностические возможности (хороший ультразвуковой аппарат), может провести все необходимые измерения, все рассмотреть и сделать соответствующие выводы, используя двухмерный ультразвук. Что же так привлекает будущих мам и пап? Во-первых, такое исследование позволяет получать на экране изображение сразу в трех проекциях, т.е. объемным, а значит, более показательным, близким к фотографическому, к чему и стремятся будущие родители. Во-вторых, данное исследование позволяет делать запись движений плода в реальном времени в формате цифрового фото, а также VHS (видеокассета), CD или DVD в трехмерном формате. И наконец, подобное исследование дает возможность просматривать и анализировать полученные изображения через большие промежутки времени, что бывает важно для врачей, проводивших исследование.

Все нарушения, выявленные при УЗИ на этом сроке беременности, в частности связанные с состоянием плаценты, требуют квалифицированного врачебного вмешательства, необходимого для того, чтобы избежать рождения незрелого малыша с маленьким весом.

В заключение хотелось бы сказать, что УЗИ во время беременности имеет большое значение и пренебрегать им не стоит. Каким бы большим, по вашему мнению, ни было количество этих исследований — три (при физиологической беременности) или много больше (при наличии патологии), следует пройти все процедуры, назначенные врачом. Ведь вовремя проведенное ультразвуковое исследование может помочь вам родить без осложнений, а вашему ребенку — появиться на свет здоровым.

Последнее плановое УЗИ проводится на сроке , однако в некоторых случаях может понадобиться дополнительное исследование перед родами, например для уточнения положения и предлежания плода (чаще — у женщин с избыточной массой тела), а также состояния кровотока в сосудах матки и плаценты и внутриутробного состояния плода что может повлиять на выбор метода родоразрешения (операция кесарева сечения или роды через естественные родовые пути).

Элеонора Шагербиева, врач акушер-гинеколог, канд. мед. наук, г. Москва

УЗИ при беременности сегодня проводят практически всем женщинам, что позволяет устранить многие проблемы, а также вовремя их предотвратить. Если раньше врачи вели своих пациенток буквально наощупь, то сейчас им на помощь приходит специальный высокотехнологичный аппарат, который позволяет эффективно контролировать развитие зародыша и состояние будущей мамы на протяжении всего периода беременности.

Суть и возможности ультразвуковой диагностики при вынашивании ребенка

УЗИ – это метод диагностики, основанный на способности ультразвуковых волн проникать в ткани организма и отражаться от них (последнее явление называется эхогенностью).

Реакция различных тканевых структур фиксируется при помощи специального прибора и преобразовывается в картинку, которая выводится на экран монитора. Таким образом, врач-диагност получает возможность «заглянуть» внутрь человеческого организма и рассмотреть все, что ему необходимо. УЗИ при беременности позволяет ответить на многие важные вопросы:

• какое количество плодов находится в матке;
• существует ли угроза выкидыша или преждевременных родов;
• правильно ли развивается плод;
• соответствует ли его расположение нормам;
• каково состояние плаценты;
• не нарушен ли кровоток;
• в норме ли количество околоплодных вод.

Также при помощи УЗИ можно подтвердить реальное наличие зачатия или появление ложной беременности. Ультразвуковую диагностику проводят будущим мамам как планово, согласно акушерским протоколам, так и внепланово – по показаниям.

Разновидности УЗИ

УЗИ во время беременности проводится двумя основными способами:

Трансабдоминальное исследование. При нем датчик аппарата водится по животу, предварительно смазанному специальным гелем-проводником. Считается наиболее безопасным видом, но иногда по некоторым причинам информативность его может снижается (например, если у женщины имеется лишний вес и прослойка жира мешает получить четкую картинку).

Трансвагинальное исследование. Предполагает введение продолговатого датчика с надетым на него презервативом во влагалище. Практикуется на начальных периодах беременности, когда при помощи трансабдоминального УЗИ получить исчерпывающую информацию сложно, так как плод еще очень мал. После такого исследования во влагалищных выделениях могут появиться примеси крови. Если их немного, повода для тревоги нет.

Существует в гинекологии еще один вид УЗИ, который при беременности применяется крайне редко. Это трансректальное исследование. При нем продолговатый датчик с надетым на него презервативом вводится в анус и продвигается через прямую кишку ближе к матке. Такой метод чаще используется при обследовании пациенток, еще не живущих половой жизнью.

Что касается ультразвуковой диагностики при беременности, то здесь имеется еще несколько классификаций:

• фотометрический метод, с помощью которого точно определяют срок, размеры тела будущего малыша, наличие или отсутствие у него патологий;
• ультразвуковое исследование с доплером, предполагающее контролькровотока в матке.

Сегодня все большую популярность приобретают 3D и 4D УЗИ. Первое обеспечивает объемное изображение, а второе позволяет увидеть плод в движении. Данные методы являются наиболее современными, аппаратура для их применения пока есть не во всех медучреждениях.

Плановая ультразвуковая диагностика при беременности

Согласно медицинским протоколам, плановых УЗИ при беременности проводится три. Они имеют свои сроки и особенности.

Первое плановое сканирование

По плану назначается врачом будущей маме на сроке от десяти до четырнадцати недель, на финише 1-го или на старте 2-го триместра. Задачи сканирования на данном этапе:

• исключить угрозу выкидыша, внематочную беременность, пузырный занос;
• определить количество плодов в матке;
• установить срок беременности;
• определить, какого размера эмбрион;
• отследить сердцебиение у крошечного человечка;
• оценить двигательную активность малыша;
• выявить возможные патологии детородных органов у женщины.

Первое плановое УЗИ при беременности вкупе с анализами крови на скрининг способна, исследовав хорион, амнион, желточный мешок, выявить грубые пороки развития плода, которые могут стать показаниями для искусственного прерывания беременности.

В целом, задание исследования на данном этапе формулируется: оценка жизнеспособности будущего ребенка. Зачастую при наличии даже серьезных дисфункций можно вовремя принять медицинские меры, которые подкорректируют ситуацию.

Второе плановое исследование

Второй раз будущую маму акушеры направляют на УЗИ на сроке от двадцати до двадцати четырех недель. Задачи исследования:

• выяснить, как растет и развивается малыш;
• оценить состояние и расположение плаценты (исключить или подтвердить ее предлежание);
• определить уровень околоплодных вод;
• понять, как расположен ребенок;
• проверить кровоток с помощью Доплера;
• оценить риск преждевременных родов, измерив длину шейки матки и канала, называемого цервикальным.

На данном этапе подтверждаются или нет пороки, выявленные в ходе первого планового ультразвукового исследования. Диагностика способна обнаружить новые, менее серьезные дисфункции. До 23-х недель все еще сохраняется возможность прервать беременность искусственным образом. Во время второго УЗИ в большинстве случаев точно определяется пол малыша.

Третье плановое исследование

В последний раз перед родами будущая мама посещает УЗИ-кабинет на . Диагностика проводится с целью:

• оценить состояние и адекватность развития малыша, его органов;
• проконтролировать кровоток;
• узнать, правильно ли лежит ребенок в утробе (еще сохраняется шанс поменять положение, если что-то не так);
• определить предполагаемую дату родов;
• посмотреть, нет ли обвития пуповиной;
• узнать, достаточно ли хорошо выполняет свои функции плацента, не произошло ли ее преждевременное старение.

Если результаты последнего из перечисленных пунктов неудовлетворительные, а также в случаях, когда нарушен кровоток, чтобы предотвратить дефицит кислорода и питательных веществ у ребенка, будущую маму обычно кладут в стационар и вводят специальные поддерживающие препараты. Нередко принимается решение о стимуляции родовой деятельности досрочно. Это помогает малышу появиться на свет хоть и недоношенным, но здоровым.

Внеплановое УЗИ на сверхранних сроках

Некоторые женщины, сделав тест на беременность и увидев заветные две полосочки, тут же спешат в диагностический кабинет, чтобы убедиться в реальности зачатия. Это не всегда оправдано.

Во-первых, УЗИ хоть и является самым точным методом определения интересного положения, но работает способ только когда акушерский срок составляет 4-5 недель (то есть от зачатия должно пройти 2-3 недели). Это как минимум несколько дней задержки менструации, и как максимум – две недели. Если делать УЗИ раньше, высока вероятность, что аппарат не сможет «разглядеть» эмбрион и услышать его сердце.

Во-вторых, как уже отмечалось выше, на сверхранних сроках УЗИ при беременности делается при помощи транвагинального метода. Датчик вводится во влагалище. Это может спровоцировать выкидыш. Поэтом просто ради интереса делать УЗИ на 2-м месяце медики не рекомендуют. Однако бывают ситуации, когда это необходимо:

• выделения из влагалища с кровью;
• боли внизу живота;
• серьезное ухудшение состояния женщины (слабость, головокружение, сильная тошнота).

Данные симптомы могут свидетельствовать об угрозе выкидыша, внематочной беременности или таком явлении как пузырный занос. Даже при отсутствии тревожных признаков УЗИ на ранних сроках делают женщинам, у которых в анамнезе есть выкидыши и другие озвученные выше ситуации.

Также основанием для проведения диагностики в этот период является высокая вероятность многоплодной беременности, определяемая наследственным фактором.

Предпосылки для внепланового УЗИ на более поздних сроках

На более поздних сроках тоже зачастую возникает необходимость проведения внепланового УЗИ при беременности. Показаний для него существует множество:

• угроза выкидыша или преждевременных родов (тонус матки, аномальное состояние ее шейки или цервикального канала);
• инфекционное заболевание матери во время беременности (особенно если проводилось лечение антибиотиками);
• преждевременное старение плаценты (рекомендуется каждую неделю после выявления дисфункции);
• некоторые серьезные патологии хронического типа;
• многоплодная беременность;
• отсутствие шевелений на сроке более 20 недель;
• многоводие или маловодие;
• внезапное прекращение шевелений или их аномальная активизация;
• предлежание плаценты;
• гестоз.

Также внеплановое УЗИ показано женщинам, ранее перенесшим кесарево сечение, для контроля состояния шва. В зависимости от результатов диагностики может приниматься решение о досрочном проведении аналогичной операции либо стимуляции естественных родов.

Любые нехорошие подозрения акушера-гинеколога должны проверяться посредством УЗИ. Метод считается безопасным, его вред развивающемуся плоду учеными не подтвержден.

Однако назначать себе процедуру самостоятельно без показаний нельзя. Речь идет о здоровье и жизни ребенка, поэтому необходимо исключить любые, даже самые минимальные риски.

Нужно ли готовиться к УЗИ

О проведении процедуры ультразвукового исследования было написано выше. Ее особенности зависят от применяемого вида диагностики. Что же касается подготовки к обследованию, то она нужна не всегда.

Трансабдоминальное УЗИ в первом триместре проводится на полный мочевой пузырь, поэтому будущей маме следует выпить около литра обычной воды или чая воды за час до процедуры. За сутки до исследования рекомендуется исключить из рациона продукты, способные вызвать метеоризм (бобовые, капусту, грибы, жирное, сдобу). Кишечные газы могут препятствовать получению четкого изображения.

Трансвагинальное УЗИ подготовки не требует. То же самое касается трансабдоминального варианта на сроке от 13 недель и до конца беременности.

Ультразвуковое исследование – это абсолютно доступный метод. Проводится он практически в каждой клинике гинекологической направленности. В государственных медучреждениях процедура, как правило, делается бесплатно, а частники могут попросить от тысячи до трех тысяч рублей.