Статистика, собранная демографами за минувшие десятилетия, недвусмысленна: на нашей планете рождается всё больше двойняшек, тройняшек и ещё более увесистых «подарков» аиста. Так, за последние двадцать лет рождаемость близнецов увеличилась почти в 2,5 раза, и сегодня по Земле ходит уже свыше 75 миллионов близнецов! Учёные задумались: в чём же, собственно, причина такой закономерности?
Ранее уже было замечено, что в одних регионах количество таких детей аномально велико, в других близнецы почти не рождаются. К примеру, в Японии или Греции редко можно встретить молодую маму с двойной коляской. А вот в американском городе Лейк-Элсинор в общей сложности насчитывается более 130 пар близнецов - взрослых и детей. В сибирском городе Мыски их более 150. Но даже это вам покажется , если вы рискнёте отправиться от аэропорта В Дели на стареньком кукурузнике в небольшую индийскую деревню Кодинхи (штат Керела). Несмотря на то, что в Индии обычно количество многоплодных беременностей невелико (4 из 1000), здесь проживает более 300 пар близнецов и двойняшек (и более), - каждый год к ним добавляется ещё по 15-20 (этот показатель в 6 раз превышает демографические нормы).
Примерно каждый десятый обитатель посёлка имеет собственного «клона» - а то и не одного! Причём, по словам местного медика Кришнана Шрибия, все близнецы вполне здоровы и не не имеют каких-либо врождённых аномалий. Отчаянные туристы в шутку жалуются, что у них двоится или даже троится в глазах, и не перестают щёлкать фотокамерой. Но сами туземцы воспринимают происходящее как должное -ведь уже на протяжении трёх поколений (последние 60-70 лет) они путают родителей с их братьями и сёстрами, а создав семью, с трудом различают собственных детей.
Немецкие исследователи в области профессиональной и экологической медицины провели анализ данных по территориям, особенно обжитым близнецами, и выяснили – в большинстве случаев экология этих мест во многом оставляла желать лучшего, так как рядом находились либо металлургические заводы и другие предприятия тяжелой промышленности, либо шахты радиоактивных урановых руд, либо предприятия по переработке токсических отходов и мусоросжигающие заводы. И наоборот – согласно архивным записям, бесподие нередко наблюдается у женщин из экологически благополучных районов. Так или иначе, но формула получилась загадочная: чем хуже , тем больше шансов для рождения близнецов, поэтому и уровень их рождаемости может служить био-индикатором экологического состояния региона.
Учёными было выдвинуто предположение о том, что разгадка кроется в защитных механизмах человеческого организма: ощущая влияние токсичных веществ, регулярно попадающих в кровь из атмосферы, репродуктивная функция перестраивается в более активное состояние, и потому использует больше яйцеклеток, вследствие чего на свет всё чаще появляются двойняшки. Увеличение количества многоплодных родов ученые так же связывают с применением препарата кломифена цитрата, который стимулирующет овуляцию – он получил широкое распространение на рынке Европы с начала 70-х годов прошлого века.
Исследователи так же подчёркивают, что существует немало иных предпосылок для рождения близнецов. К примеру, искусственная беременность чаще приводит к появлению нескольких детей – это связано с тем, что в матку подсаживают не один, а несколько эмбрионов «на всякий случай», причём часто рождаются однояйцевые близнецы. Имеет значение и цвет кожи – поскольку у северных народов вероятность рождения близнецов в целых 25 раз ниже, чем у жителей экваториальных областей. Большую роль играет и наследственность: если в семье бывали случаи рождения таких малышей, то способность к повторению этого подвига обычно передаётся через поколение. То есть, обзавестись двойней смогут внуки нынешних двойняшек, а вот однояйцевые близнецы имеют уже целых 6 шансов из 100 стать родителями себе подобных. Так же на рождаемость одновременно нескольких детей влияет возраст матери: от 30 до 34 лет чаще всего «случаются» двойни, а от 35 до 39 есть все шансы нянчиться с тройняшками.
По разным оценкам, сегодня в мире насчитывается от 70 до 80 миллионов пар близнецов.
Число рождающихся близнецов по отношению к общему количеству новорожденных в разных странах и на разных континентах различно, но в целом тенденция такова, что оно продолжает расти. По сравнению с 60-ми годами, процент рождения близнецов вырос с 1,18 до 2,78, то есть, почти в 2,5 раза. О причинах этого явления много говорят, и среди основных причин называют успехи современной медицины в области лечения бесплодия.
В начале 80-х на каждые 80-90 родов приходилась одна двойня
В конце 90-х на каждые 40-45 родов приходилась одна двойня
В начале 80-х на каждые 6400 родов приходилась одна тройня
В конце 90-х на каждые 800-1300 родов приходилась одна тройня
Как часто рождаются близнецы у представителей разных стран и народов
Европейки1 на каждые 69 родовЧернокожие американки1 на каждые 60 родовЯпонки1 на каждые 150 родовКитаянки1 на каждые 250 родовДругие азиатки1 на каждые 125 родовЖительницы Нигерии1 на каждые 22 родовЖительницы Норвегии, Дании и Нидерландов1 на каждые 49 родовАнгличанки1 на каждые 76 родов
В США на каждые 100 человек населения приходится 1 пара неидентичных близнецов,
а на каждые 300 человек – 1 пара идентичных близнецов.
1/3 всех родившихся в США близнецов – идентичные. В Японии доля идентичных близнецов – 2/3 от всех близнецов.
Закон Хеллина
Согласно закономерности, выведенной американскими учеными, частотность появления на свет близнецов до широкого распространения новых методов лечения бесплодия была следующей:
Двойни1 на 90Тройни1 на 8 100Четверни1 на 729 000Пятерни1 на 65 610 000
Больше одной пары?
Если у вас уже есть неидентичные близнецы, шансы получить вторую пару удваиваются. Это объясняется тем, что организм женщины, однажды зачавшей дизиготных (неидентичных) близнецов без применения медикаментов, способен вырабатывать несколько яйцеклеток в период овуляции.
Если Вы – близнец (или у вас есть близнецы в предыдущих поколениях)
Дорогие женщины! Согласно многим исследованиям, «близнецовость» может передаваться по наследству (по материнской линии). Итак, –
Если Вы – неидентичный близнец, у Вас около 6 шансов из 100 родить близнецов.
Если Вы – идентичный близнец, у Вас шансов ровно столько, сколько у любой другой женщины (от 1 до 2,5 шансов из 100, в зависимости от применения гормональных препаратов).
Если Ваша мать – неидентичный близнец, у Вас шансы выше средних.
Если ваш отец – неидентичный близнец, то шансы средние, точно так же, как и в случае, если Ваш муж – близнец, или имеет близнецов в родословной.
Если кто-либо из Ваших родителей – идентичный близнец, это никак не отразится на ваших шансах.
Еще о тенденциях
Поскольку средний возраст женщин-рожениц продолжает увеличиваться (особенно в развитых странах), вероятность появления на свет все большего количества близнецов также повышается. В 1990 году в США 39 женщин в возрасте 45-49 лет стали мамами близнецов. В 1997 году их было уже 444. С 1980 по 1996 годы ни одна женщина 50-54 лет не родила близнецов. В 1997 году 50 женщин такого возраста родили двойню, а 13 – тройню.
Но основной причиной увеличения частотности рождения близнецов продолжает оставаться развитие методов лечения бесплодия. Современные исследования показывают, что 80% троен родились в результате применения таких методов.
Оборотной стороной увеличения рождаемости близнецов является более частое появление на свет младенцев с недостаточным весом и преждевременные роды, что, в свою очередь, приводит к увеличению показателей детской смертности. С точки зрения статистики, риск преждевременного рождения и рождения детей слишком малого веса (до 1500 г.) в случае с двойнями выше в 8 раз, а с тройнями в 33 раза выше, чем в случае рождения одного ребенка. В 1998 году 41,7% двойняшек и 89,1% тройняшек были рождены раньше срока или с очень малым весом.
Знаете ли Вы, что…
– Обычная продолжительность беременности 39-40 недель, в случае с двойней 36 недель, с тройней 33-34 недели, с четверней 30недель, с пятерней 28-29 недель.
– 18-22% из близнецов левши (у неблизнецов этот процент равен 10).
– У идентичных близнецов – похожие энцефалограммы.
– Наука, изучающая близнецов – гемеллология.
– Часто близнецы разговаривают между собой на не понятном для окружающих языке. Это явление называется криптофазией.
Рождение близнецов - довольно распространенное явление. Многие столетия ученые бьются над вопросом, отчего зависит рождение близнецов у той или иной женщины, но однозначного ответа на этот вопрос найти так и не удалось, хотя большая часть связывает это с генетическими предрасположенностями, а также, как это ни странно, с возрастом матери.
По некоторым данным, возраст - не менее важный критерий , влияющий на рождение двойни, тройни и т.д. Статистика подтверждает, что самое большое количество рождений близнецов отмечено у матерей в возрасте 37-38 лет, а после этого возраста, количество многоплодных родов сильно сокращалось. Безусловно, статистика не учитывает такое явление, как многоплодная беременность в результате ЭКО.
По мнению некоторых ученых, частота рождения близнецов и двойняшек зависит в некоторой степени от места проживания их родителей . В странах с умеренным климатом частота несколько больше, чем в странах с жарким климатом, считает группа ученых-специалистов.
В 1895 году французский биолог Д. Эллин сформулировал закономерность в рождении близнецов, согласно которой одна двойня приходится на 85 обычных родов, одна тройня на 85 двойняшек, 4 близнецов на 85 тройняшек и т.д. Проще говоря, двойня приходится на 85 родов, тройня на почти на 7 000 родов, четверня - на 680 000 родов, а одна шестерня (и такое бывает!) на 4 712 000 000 родов.
Статистика многоплодных родов
В Австрии некая г-жа Шейнберг родила 27 раз, дала жизнь 69 малышам, причем 4 раза у нее родилось по 4 ребенка, 7 раз по 3 и 16 раз по 2.
Еще одна австрийка за 11 родов произвела на свет 3 двойни, 6 троен и 2 четверни.
Много лет в России в одной из клиник находилась под наблюдением врачей дама, родившая 6 двоен, 7 троен и 4 четверни (итого: 49 детей).
В 1755 году ко двору императрицы Елизаветы был представлен крестьянин села Bведенского Яков Кириллов, 60 лет. Он был женат второй раз, первая жена его за 21 беременность родила 57 живых детей, вторая — за 7 беременностей родила 15 детей, всего от двух жен Кириллов имел 72 ребенка.
Испанский пастух из провинции Кордова Хозе Пулидо был награжден уже в 107-летнем возрасте премией «Отец года». Три его жены родили ему 36 детей: первая — тринадцать, вторая — одиннадцать, третья — двенадцать.
В конце 70-х годов прошлого столетия по мусульманским обычаям суданец Бишара Мохаммед эль Шайеб взял себе в жены четырех женщин. Все четыре супруги родили ему по двое сыновей.
Данные научной литературы свидетельствуют о том, что к окончанию второй мировой войны было известно немногим более 6 случаев рождения 6 близнецов. Однако в 1965 году в Хуманте (Бразилия) родилась шестерка близнецов. В округе Фаридипур (Пакистан) в 1967 году молодая женщина родила шестерых мальчиков. В 1974 году Сюзанн Рознковитц (25 лет) из городка Копштадт (ФРГ) родила за раз 3 девочек и 3 мальчиков. В 1983 году шесть малышей (5 мальчиков и одну девочку) родила женщина из Бланкенберга (Бельгия).
Но и шестеро детей за раз - это не предел. В немецком городе Хамелон есть барельеф с подписью: «Когда пошел 1600 год, девятого января утром, она родила двух мальчиков и пять девочек». Хотя, кроме барельефа документального подтверждения этому факту нет.
А вот в начале XX века уже официально зарегистрировано 6 случаев рождения 7 близнецов. Медицина утверждает, что известны случаи рождения и восьмерых близнецов, но в это уже верится с трудом.
Точно также не верится в рождение и большего числа детей, но известен пока единственный достоверный случай рождения девяти детей, из которых двое родились мертвыми. 13 июня 1971 года в Королевской больнице в Сиднее 19-летняя Жеральдина Бродерик родила 9-х.
Который был опубликован онлайн 6 сентября 2016г. в журнале BMJ, для минимизации риска перинатальной смертности родоразрешение при неосложненном течении беременности дихориальной двойней должно обсуждаться при достижении 37 недель гестации. Авторы мета-анализа также не нашли убедительных данных, которые могли бы обосновать практику родоразрешения до 36 недель при беременности монохориальной двойней. Этот мета-анализ является наиболее крупным из имеющихся на данный момент исследований частоты мертворождений и других неонатальных исходов при беременностях двойней, и в нем впервые была изучена смертность новорожденных в зависимости достигнутого гестационного возраста. Эти оценки смертности новорожденных в разном гестационном возрасте являются важной информацией для планирования родоразрешения при многоплодных беременностях.
Известно, что беременность двойней сопряжена с более высоким риском мертворождения по сравнению с одноплодной беременностью, и этот риск увеличивается по мере увеличения гестационного возраста. Достаточно распространенной практикой, направленной на предотвращение мертворождения при неосложненной много плодной беременности, является раннее плановое родоразрешение, однако преждевременные роды также приводят к росту осложнений у новорожденных.
В настоящее время не существует общепринятой точки зрения на оптимальные сроки родоразрешения при беременности двойней. В различных действующих на данный момент рекомендациях упоминаются сроки от 34 до 37 недель гестации при монохориальных двойнях, когда у детей общая плацента, и от 37 до 39 недель при дихориальных двойнях, когда плаценты разные.
Для данного мета-анализа исследователи провели систематический обзор исследований, которые были опубликованы на любых языках до декабря 2015г. Затем был выполнен мета-анализ для оценки риска мертворождения и осложнений в периоде новорожденности при монохориальных и дихориальных двойнях на разных сроках, начиная с 34 недель гестации, с интервалом в 1 неделю. Также включенные исследования оценивались на предмет репрезентативности и риска систематических ошибок. Неонатальная смертность определялась как смерть в течение 28 суток после рождения.
В общей сложности в анализ было включено 32 исследования, которые охватывали 35 171 беременность двойней (29 685 дихориальных и 5486 монохориальных двоен).
У дихориальных двоен в 37 недель гестации риск мертворождения при выборе выжидательной тактики уравновешивал риск неонатальной смертности в результате родоразрешения (объединенная разница между рисками, 1,2/1000 беременностей; 95% доверительный интервал от −1,3 до 3,6; I 2 = 0%).
После 37 недель риск мертворождения достоверно перевешивал риск смерти новорожденного вследствие родоразрешения. Отсрочка с родоразрешением всего на 1 неделю (до полных 38 недель) приводила к дополнительным 8,8 случаям перинатальной смертности на 1000 беременностей (95% доверительный интервал, 3,6 - 14,0 смертей на 1000 беременностей; I 2 = 0%).
У монохориальных двоен при родоразрешении в 34 и 35 недель риск неонатальной смертности был выше, чем риск мертворождения, однако этот результат не был достоверным. В 36 недель была продемонстрирована недостоверная тенденция в сторону более высокого риска мертворождения по сравнению с риском неонатальной смертности (объединенная разница между рисками, 2,5; 95% доверительный интервал от −12,4 до 17,4/1000; I 2 = 0%).
Показатели осложнений в неонатальном периоде, в том числе необходимости проведения вспомогательной вентиляции легких, госпитализации в отделение интенсивной терапии новорожденных, частоты респираторного дистресс-синдрома и сепсиса стабильно снижались по мере увеличения гестационного возраста и у моно- и у дихориальных двоен.
Авторы анализа делают оговорку, что принятая во многих местах политика планового раннего родоразрешения многоплодных беременностей могла привести к снижению числа рождающихся доношенных близнецов, так что, возможно, на самом деле риск мертворождения на доношенных сроках еще выше.
Полученная информация о фетальных и неонатальных исходах у близнецов различного гестационного возраста должна учитываться при планировании сроков родоразрешения индивидуальных пациенток, а также при разработке национальных и международных мероприятий по снижению частоты мертворождений и неожиданных неонатальных осложнений у младенцев, рождающихся на близких к доношенным сроках.
Таким образом, данный мета-анализ, в целом, подтвердил информацию, полученную в более ранних исследованиях, и послужил дополнительным обоснованием для действующих в настоящее время рекомендаций Национального институтом здоровья и клинического совершенствования Великобритании (NICE) по ведению беременности двойней. Разумеется, сроки родоразрешения при многоплодной беременности должны выбираться индивидуально, но имеющаяся доказательная база указывает на то, что при неосложненной дихориальной двойне о родах следует задуматься в 37 недель, а при монохориальных двойнях – начиная с 36 недель.
Пытаются многие супружеские пары. Одни желают, чтобы ребенок рос с братом или сестрой одного возраста. А другие попросту хотят сразу же завести большую семью. Несмотря на то что двойняшки рождаются довольно редко, существуют определенные факторы, благодаря которым можно существенно повысить вероятность появления на свет одновременно двух малышей.
От чего зависит рождение близнецов? На первое место здесь выходят такие факторы, как образ жизни, генетическая предрасположенность и даже этническая принадлежность партнеров. Если семейная пара твердо настроена на рождение близнецов, достаточно полезной может оказаться следующая информация.
Какими бывают близнецы?
Рождение близнецов обусловлено типом оплодотворения материнской яйцеклетки. Наиболее распространенными являются дизиготные и В первом случае зародыши появляются от двух разных яйцеклеток при одновременном оплодотворении. Зачатые таким способом дети обычно имеют как внешние, так и половые различия.
Что касается монозиготных близнецов, то их зачатие происходит в результате расщепления одной оплодотворенной яйцеклетки на две равные части. Развитию монозиготного плода всегда свойственно появление на свет детей одного пола с идентичным набором генетических признаков, одной группой крови и практически стопроцентной внешней схожестью.
Причины рождения близнецов
Основной причиной развития сразу двух зародышей при естественном способе зачатия является обилие здоровых, высокоактивных сперматозоидов у мужчины и наличие готовой к оплодотворению яйцеклетки. Усиливает эффект беспрекословное следование рекомендациям специалиста, ведение здорового образа жизни, а также предрасположенность к зачатию нескольких малышей у одного или обоих партнеров.
Другие причины рождения близнецов - потребление продуктов или препаратов, составляющие элементы которых вызывают гиперовуляцию. Впрочем, врачи крайне редко рекомендуют такого рода препараты во избежание появления различного рода осложнений при течении беременности, хотя они и являются довольно действенными.
Генетическая предрасположенность
Повышенная вероятность появления на свет нескольких малышей одновременно имеется в семьях, в которых фиксировались подобные случаи по материнской линии. Так, если у женщины мама или бабушка рожала двойню, у нее появляются увеличенные шансы на то, чтобы тоже родить близнецов.
Впрочем, не так прост. Огромное значение в данном случае имеет сочетание его у обоих партнеров. Чаще наследственность в плане рождения близнецов проявляется через одно поколение. Но даже при стечении вышеуказанных обстоятельств шанс на благополучный исход зачатия двойни составляет не более пятидесяти процентов.
При слабой наследственности или недостаточной силе половых гормонов партнеров вероятность рождения близнецов или двойняшек варьируется в пределах от пяти до пятнадцати процентов.
Факторы, способствующие появлению на свет сразу двух и более малышей
Как показывает статистика, шансы на рождение близнецов или двойни у здоровой женщины без генетической предрасположенности составляют всего лишь около трех процентов. В целом же существует целый ряд факторов, наличие которых повышает вероятность появления на свет двух и более малышей одновременно.
Вероятность рождения близнецов увеличивается, если:
- в роду по материнской линии уже были случаи рождения близнецов или двойни;
- женщина имеет африканские корни (европейки идут на втором месте по вероятности рождения двойни, за ними следуют азиатки и латиноамериканки);
- у женщины уже были успешные беременности (такая тенденция связана с повышением возможностей человеческого тела);
- женщина обладает высоким ростом, ведет здоровый образ жизни, полноценно питается или же имеет некоторый лишний вес.
Питание и витамины
В семьях, в которых партнеры ведут нездоровый образ жизни, плохо питаются и пренебрегают потреблением пищи, богатой витаминами и полезными микроэлементами, значительно снижена вероятность рождения близнецов.
При зачатии ребенка и непосредственно при его вынашивании полезными оказываются любые витаминные комплексы. Однако, как показывает практика, рождение близнецов становится более вероятным при активном приеме в пищу добавок с высоким содержанием фолиевой кислоты, которые сегодня можно приобрести практически в любой аптеке.
Хорошее, полноценное питание, богатое свежими, экологически чистыми продуктами, влечет не только появление на свет здорового ребенка, но и повышает шанс на рождение двойни. Значительно меньше таких шансов у людей с недостаточным весом.
Если говорить о полноценном, хорошем питании, то оно должно обеспечивать равномерный набор веса без причинения вреда здоровью и собственному самочувствию. Естественно, пытаясь повысить вероятность рождения близнецов любыми способами, лучше заранее пройти консультацию в авторитетной клинике. Ведь только применение знаний подготовленного, опытного и практикующего врача дает возможность надеяться на положительный результат.
Какова вероятность рождения близнецов, если прибегнуть к помощи специалиста?
Обращение к опытному специалисту может увеличить вероятность зачатия близнецов. В современной медицинской практике представлено достаточно профессиональных докторов, которые способны помочь родить двойню практически любой паре.
В настоящее время вопросы зачатия близнецов чаще всего решаются путем применения метода экстракорпорального оплодотворения. Зачатие детей таким способом может обойтись молодой паре недешево. Однако внедрение одновременно нескольких здоровых сперматозоидов в яйцеклетку матери искусственным путем значительно повышает вероятность достижения желаемой цели.
В заключение
От чего зависит рождение близнецов? Этот вопрос по-прежнему до конца не изучен и остается окутанным тайной. Однако наверняка известно, что повышенная вероятность зачатия двух и более малышей передается через поколение.
Стоит отметить, что существует достаточное количество семей, в которых присутствуют случаи зачатия нескольких двойняшек, близнецов и даже тройняшек. Есть также и такие семьи, где двойняшками или близнецами являются бабушки и дедушки, двоюродные братья, племянники и племянницы. Поэтому ответ на данный вопрос лучше всего знает природа. Всего вам доброго!
