Депрессия у беременных: как бороться на ранних и поздних сроках. Депрессия во время беременности — состояние, требующее повышенного внимания Депрессия у беременных на последних сроках беременности

Зарождение новой жизни является радостным событием для каждой женщины, однако нередко беременность становится сложным эмоциональным испытанием для будущей мамы. В этот период женщина может испытывать неуверенность, тревогу и страх перед родами. Специалисты объясняют такое состояние следствием гормонального дисбаланса, который считается нормой при беременности. Если учесть, что к физиологическим симптомам могут прибавляться социальные проблемы, то депрессия во время беременности может принимать угрожающую форму не только для матери, но и для малыша.

Эмоциональная угнетённость и нестабильность психологического фона наиболее заметны со стороны. Поэтому депрессия на ранних сроках беременности или предродовая депрессия беременных может быть диагностирована близкими родственниками и врачами гинекологами.

Причина появления психического расстройства

Беременность является физиологическим процессом, в течение которого при отсутствии осложнений изменяется гормональный фон женщины, защищающий будущую маму и плод от нежелательных стрессов и негативных явлений. Однако не все беременности протекают одинаково.

Женщины с повышенным чувством ответственности ещё до наступления родов начинают нагнетать обстановку, наполняя свои мысли ненужными страхами. Мнительность и чрезмерная чувствительность могут спровоцировать формирование в подсознании неуверенности в своих силах, правильности принятого решения. Патологическое состояние, выявленное в первом триместре, может проектироваться на весь период вынашивания плода. Депрессия перед родами является наиболее распространённым психическим нарушением, которое приносит массу неприятностей будущей маме.

Предродовая депрессия является серьёзным патологическим нарушением психики, которое требует своевременной диагностики и лечения. Клиническая картина такого заболевания может быть довольно разнообразной. Одни женщины просто ощущают незначительную апатию ко всему, другие испытывают периодический панические атаки и необоснованный страх.

Депрессия у беременных возникает независимо от возраста пациентки. Сложные семейные отношения и трудные жизненные ситуации значительно усложняют задачу врачей, поэтому при решении вопроса о том, что делать и как справиться с депрессией во время беременности, требуется индивидуальный подход.

Какие женщины попадают в зону риска

При анализе наиболее распространённых случаев депрессии во время беременности и сопутствующих жизненных факторов можно выделить определённые группы женщин, наиболее предрасположенные к такому расстройству:

• Наследственная предрасположенность женщины к психическим расстройствам. У таких пациенток риск возникновения депрессии во время беременности в первый и третий триместр наиболее вероятен.
• Сложные семейные отношения, в частности с отцом ребёнка. Эмоциональный фон будущей матери может быть нарушен недостаточным вниманием мужчины к происходящим событиям. Как известно, совместно справляться с любыми трудностями намного легче.
• Негативный опыт предыдущей невыношенной беременности, многочисленные выкидыши и искусственные роды также могут стать причиной депрессии при беременности. Страх того, что события могут повториться, заставляет женщину нервничать на протяжении всего срока вынашивания плода.
• Дородовая депрессия беременных может быть спровоцирована длительным лечением от бесплодия, а также наличием у пациентки патологических заболеваний внутренних органов. Тревога за то, что болезни могут помешать нормальному развитию малыша, постепенно перерастает в постоянный панический страх, который не позволяет переключиться на положительные эмоции. В таком состоянии женщина вместо того чтобы решить вопрос, как помочь себе избавиться от негатива, наоборот усугубляет ситуацию. В результате депрессия перед родами принимает тяжёлую форму.
• Изменения структуры головного мозга, которые провоцируют эмоциональные нарушения во всех триместрах беременности, могут стать следствием вредных привычек матери (курение, алкогольная зависимость, интоксикация вредными химическими веществами).

Симптоматика заболевания

Беременность и депрессия являются довольно распространённым словосочетанием. Тревога за здоровье ребёнка, предстоящие роды сопровождаются различными клиническими симптомами:

• беспричинное раздражение по любому поводу;
• отсутствие эмоционального возбуждения;
• ощущение неуверенности в себе и заниженная самооценка;
• постоянная сонливость;
• нежелание покидать жилое помещение;
• обострённое чувство голода;
• ощущение постоянного негатива;
• отказ от посещения женской консультации.

Сильнейшая депрессия во время беременности может довести женщину до суицидальных мыслей. Однако чаще всего такие размышления остаются нереализованными.

Депрессия в первом триместре

Психическое расстройство, появляющееся при беременности на ранних сроках, чаще всего становится следствием физиологической перестройки организма. Новые ощущения, ранний токсикоз, различные ограничения заставляют будущую маму испытывать целую гамму чувств.

Первый триместр является самым сложным периодом. Женщина вынуждена отказаться от некоторых любимых занятий и вредных привычек. Нередко женщина начинает упрекать отца ребёнка в невнимании к себе. Все эти события формируют в подсознании негативный настрой, несмотря на то, что беременность проходит без осложнений.

Лёгкая психоэмоциональная нестабильность с медицинской точки зрения считается косвенным симптомом произошедшего зачатия. Поэтому основой задачей врачей является правильное диагностирование проблемы. Спрогнозировать, какие последствия могут наступить по причине депрессивного состояния, довольно сложно, однако нарушение эмоционального фона может негативно сказаться на нервной системе малыша . Плод, вынашиваемый в состоянии постоянного стресса, плохо набирает вес.

Психическое расстройство второго триместра

Во втором триместре женщина полностью осознаёт своё положение. В этот период в голове начинают зарождаться мысли о кардинальных изменениях жизни. Будущая мама начинает тревожиться по поводу временного прекращения рабочей деятельности и искать новые ежедневные занятия. При условии, если беременная смогла самостоятельно спланировать свой режим дня, найти подходящее хобби и отвлечься от негативных мыслей, депрессия второго триместра может пройти незаметно.

Однако избавиться от депрессии самостоятельно не всегда получается. Физиологические симптомы второго триместра заставляют женщину испытывать ежедневные негативные эмоции. Видимое изменение фигуры, частые мочеиспускания, боль в спине, чувствительность груди вызывают постоянный дискомфорт, в результате которого будущая мама начинает думать о возможных осложнениях.

Депрессивное состояние в третьем триместре

Депрессия при беременности на поздних сроках считается наиболее вероятным явлением. Это время становится самым тяжёлым для будущей мамы. Женщину начинают одолевать тревожные мысли по поводу приближающихся родов, она всё чаще ищет уединения, становится неразговорчивой и скрытной. Так как бороться с депрессией во время беременности самостоятельно довольно сложно, в этот период женщине может потребоваться помощь квалифицированного психолога.

Депрессия на последних неделях беременности может принимать острую форму. Максимально увеличенный живот мешает беременной женщине полноценно отдохнуть или расслабиться. Все мысли будущей мамы направлены на приближающиеся роды. Нередко негативный настрой усугубляется тем, что все вокруг постоянно спрашивают, когда, наконец, родится малыш.

Психологи утверждают, что стрессовое состояние, передаваемое малышу через плаценту в 3 триместре, может закрепиться в его подсознании и в дальнейшем оказать негативное влияние на психику взрослеющего ребёнка. Дети, испытавшие стресс в утробе матери, медленнее развиваются и значительно отстают от своих сверстников.

В случае выявления тревожных симптомов беременной женщине необходимо срочно обратиться за помощью, так как чем спокойнее себя будет чувствовать будущая мама, тем легче пройдёт рождение малыша. Кроме того, женщине потребуется много сил в послеродовый период.

Профилактика заболевания

Для того чтобы депрессивное состояние не омрачило самый счастливый и волнительный период жизни женщины, необходимо своевременно принимать профилактические меры. В первую очередь женщина нуждается в поддержке близких родственников. Забеременев, будущая мама испытывает необходимость в постоянном общении. Для неё очень важно, чтобы случившееся событие имело положительную оценку.

Кроме того, для профилактики депрессии необходимо соблюдать определённые правила:

• не заниматься чрезмерными физическими нагрузками;
• полноценно питаться;
• часто гулять на свежем воздухе;
• соблюдать режим дня;
• общаться с женщинами в положении;
• стараться получать только положительные эмоции;
• следить за своей внешностью;
• заниматься любимыми занятиями;
• своевременно посещать врача.

Стоит отметить, что незначительные перепады настроения, временный пессимистический настрой, капризность являются абсолютно нормальным состоянием беременной женщины. Такие эмоциональные проявления помогают будущей маме снять стресс и настроиться на позитивный лад.

Время ожидания малыша обычно ассоциируется с чувствами радости и восторга. Поэтому многие женщины бывают совершенно обескуражены, когда, вопреки ожиданиям, они испытывают печаль и меланхолию. Депрессия во время беременности встречается довольно часто. Хотя она делает этот непростой период жизни будущей мамы еще более сложным, спешим вас успокоить - с депрессией можно успешно бороться. Есть много способов, помогающих совладать с этой проблемой. Вы можете выбрать тот, который подходит именно вам или попробовать сочетание всех этих советов. Что бы вы ни выбрали, лучше начать действовать прямо сейчас.

Шаги

Часть 1

Планируйте и организовывайте свой день. Не позволяйте депрессии влиять на ваше расписание. Когда это происходит, вы начинаете избегать работы и общения с людьми, и вам все труднее выбраться из этого порочного круга. Планируйте и организовывайте расписание на день. Старайтесь заполнить свой день полезной и продуктивной деятельностью и выполнять задачи, которые воодушевят вас. Оставайтесь активной и энергичной - это лучший способ справиться с депрессией

• Повседневные дела тоже помогают. Любой человек хочет чувствовать себя спокойно и знать, что произойдет в будущем, и повседневные дела помогают достичь этого ощущения. Создайте себе правила, на которые вы можете положиться, и быть уверенными, что эти события обязательно произойдут, будь то обед с друзьями, занятия йогой, приготовление ужина или вечерняя ванна. Вы будете знать, какие события произойдут в определенное время, поэтому мозг будет чувствовать себя спокойнее.

1. Найдите время для вещей, которые приносят вам радость. Когда вы составляете планы на день, полный разных дел, не забудьте выделить время для своих любимых занятий. Это усилит вашу активность и поднимет настроение. Не чувствуйте себя виноватой, что опять смотрели свое любимое кино. Сейчас вы больше, чем когда-либо еще, заслуживаете тратить время на то, чтобы быть счастливой.

   • Если вы поймали себя на том, что чувствуете вину за салонный педикюр или час времени, который вы пролежали в ванной, напомните себе, что быть мамой - тяжелая круглосуточная работа. Тогда у вас уже не будет времени для себя. Вот поэтому сейчас вы делаете для себя все эти приятные вещи, пока есть такая возможность.

2. Включите в свой день регулярные занятия спортом. Как и яркий свет, спортивные упражнения и секс способствуют выработке двух гормонов - дофамина и эндорфинов - которые вызывают чувство радости. Эти гормоны отвечают за такие эмоции как счастье, энергичность и оптимистичный взгляд в будущее. Именно поэтому важно, чтобы спортивные упражнения были в вашей жизни всегда, а особенно, в период беременности. Конечно, вам не нужно изнурять себя тяжелыми тренировками. Пилатес, йога и другие подобные занятия очень хорошо подходят беременным.

   • Кроме того, что спортивная активность помогает вашему телу вырабатывать "гормоны радости" и бороться с депрессией, упражнения помогут вам оставаться в хорошей физической форме. Очень часто беременные женщины испытывают депрессию, потому что их тело изменяется, и они больше не чувствуют себя привлекательными. Тренировки, даже самые простые, помогают вам чувствовать себя стройной и сильной, и это уменьшает чувство депрессии.
   • Тем не менее, прежде чем включать в свой режим дня регулярные тренировки, обсудите это со своим врачом, который посоветует спортивные упражнения, которые подходят именно вам.

3. Отдых для вас сейчас - самое главное. Беременность - это очень напряженный период жизни, в котором много волнения и беспокойства. Это погружает вас в депрессию, особенно, если вы думаете, что просто обязаны лучиться счастьем, но на самом деле не чувствуете ничего подобного. Как вы думаете, какие две вещи помогут вам бороться со стрессом? Медитация и дневной сон.

   • Медитация поможет понизить уровень кортизола в вашем организме, что снизит уровень стресса, поможет вам спать лучше и чувствовать себя гораздо счастливее. Если у вас нет возможности сходить с подругами в кафе, потратьте свободное время на медитацию. Достаточно пятнадцатиминутных медитационных упражнений, и вы почувствуете разницу.
   • Дневной сон, с другой стороны, помогает вам чувствовать себя спокойнее и энергичнее. Главное, спите не больше часа, чтобы дневной сон не вызвал нарушение вашего обычного режима сна.

4. Посещайте группу психологической поддержки. Многие женщины страдают депрессией во время беременности; это довольно обычное явление. Большинство знакомых вам женщин либо сами испытывали такие же чувства, либо знают кого-то, кто страдал от подобной проблемы. Конечно, важно, чтобы ваши друзья и родные поддерживали вас, но в то же время, общение в психологической группе с женщинами, которые сами имеют подобный опыт, даст вам понять, что вы не одиноки.

   • Расспросите друзей, родных, коллег и даже вашего доктора о центрах и организациях, в которых можно получить психологическую помощь. В женской консультации вам могут предложить поучаствовать в их специальной программе, или посоветовать женские организации, которые предлагают помощь такого рода. Если вы сейчас работаете с психотерапевтом, он может подсказать вам, где проводят такие группы. Кроме того, вы можете поискать информацию в интернете.

   Часть 2

   Возьмите свои эмоции под контроль
   1. • Депрессия во время беременности часто обусловлена проблемами в отношениях, волнением о будущем и беспокойством, связанным с появление долгожданного малыша. Кроме того, хорошо известен факт, что из-за изменения уровня гормонов беременные часто принимают все слишком близко к сердцу. Конечно, поддержка близких людей важна человеку в любой период жизни, но особенно она необходима во время беременности.

   2. Честно рассказывайте о том, что чувствуете. Очень важно знать, что есть люди, на которых вы можете положиться. Однако еще более важно самой уметь принимать их помощь. Очень часто депрессия заставляет вас чувствовать себя одинокой. Если вы попросите о помощи, когда она вам действительно нужна, такая поддержка поможет вам почувствовать себя лучше.

      • Вынашивание ребенка вызывает множество изменений в вашем организме, и иногда вы чувствуете, что никто не может понять вас, что вам страшно и вы совершенно одна в этом мире. Именно поэтому поддержка любящих людей - это ключевой фактор, который помогает вам справиться с депрессией. Когда вы просите о помощи, необходимой вам, то любимый человек придет на помощь и чувство отчаяния покинет вас. Поддержка мамы, сестры, кузины или подруги тоже способна оказать неоценимую помощь.
      • Даже если сейчас вы не чувствуете особой поддержки близких людей, все равно очень важно объяснить им, что вы в ней нуждаетесь. Имейте в виду, что люди не умеют читать мысли, поэтому им надо рассказать о том, что с вами происходит, и какая помощь вам требуется.

   3. Постарайтесь чаще прощать и забывать. Часто во время депрессии мы не можем простить ни себя, ни других даже за незначительные ошибки. Иногда мы бываем жестоки к себе и другим безо всякой причины. Постарайтесь принимать вещи с открытым сердцем. Никто не совершенен, и постоянные мысли о неприятном никому не принесут пользы. Когда вы забываете и прощаете, вам становится легче.

      • Часто беременные женщины сами считают, что они капризничают и раздражаются безо всякой на то причины. Они думают, что в глазах окружающих они выглядят капризными нытиками, и страдают, потому что не могут правиться с действием гормонов. Уверяем вас, люди вокруг прекрасно знают о причинах перепадов настроения у беременных, поэтому не вините себя. И других тоже!

   4. Постарайся понять, какие именно негативные мысли являются источником проблемы. Глубинные негативные мысли (также известные как автоматические негативные мысли) часто ускользают от нашего понимания. Это имеет решающее значение, потому что именно эти мысли часто и вызывают депрессию. Постарайтесь определить, что это за мысли, и научитесь изменять их на позитивные.

      • Если вы поймали себя на мысли: "В моей жизни нет ничего хорошего", остановитесь на мгновение. После этого скажите себе: "Нет, это неправда! Хотя сейчас я переживаю сложный период, в моей жизни все же немало приятных и радостных событий".
      • Старайтесь избегать завышенных требований и обязательств. Не требуйте слишком многого от себя, близких людей и окружающей обстановки. Это сделает вашу жизнь немного проще.

   5. Сделайте набор карточек, который поможет вам справиться с проблемой. Сделайте набор, который состоит из небольших карточек, на которых написаны жизнеутверждающие высказывания. Вот несколько полезных идей:

      • Вы можете сделать карточки из цветной бумаги, картона или любого другого материала по вашему вкусу. Разрежьте листы на небольшие карточки и напишите на каждой позитивное и убедительное утверждение, которое поможет вам справиться с негативными эмоциями. Например: "Я всегда умела справляться с неприятностями, справлюсь с ними и в этот раз!"
      • Сигнальные карточки можно разложить в разных местах квартиры. Каждый раз, когда вы начинаете испытывать депрессию, или вас одолевают дурные мысли, эти карточки помогут вам остановиться. Они очень полезны, когда нужно остановить или уменьшить поток негативных мыслей.
      • Составьте расписание дел, которые вы планируете сделать в течение дня. Напишите его на листе А4 или составьте из отдельных карточек. Прикрепите расписание на шкаф или где-нибудь еще. В течение дня отмечайте те дела, которые вы уже сделали. Это очень полезно в вашей борьбе с депрессией. Такое расписание наглядно показывает вам, какого прогресса вы достигли, и дает вам дополнительную мотивацию для дальнейших действий.

   6. Не забывайте, что жить надо настоящим. Если вы живете воспоминаниями, постоянно заново переживая неприятные события, произошедшие в прошлом, то вам сложно сосредоточиться на событиях сегодняшнего дня. Радуйтесь всему хорошему, что сейчас есть в вашей жизни, обращайте больше внимания на все, что делает вас счастливой, живите здесь и сейчас. Скоро вы принесете новую жизнь в этот мир!

      • Не нужно уноситься мыслями в будущее. Постоянные переживания о том, чем все закончится, и какой мамой вы сможете стать, не приведут ни к чему хорошему. Тот факт, что вы переживаете, означает, что вам не все равно - и это первый шаг. Старайтесь сосредоточиться на том, что вы можете улучшить сейчас, и это, в свою очередь, улучшит ваше будущее.

   Часть 3

   Изменение режима сна

   1. Измените свой режим сна, составьте подробный график. Один из самых распространенных симптомов депрессии - нарушение сна - человек спит или слишком мало, или слишком много. Хороший сон - это один из важных факторов психического здоровья, когда режим сна нарушается, это вызывает изменение настроения и часто приводит к депрессии. Чтобы избежать этих негативных последствий, разработайте режим сна.

      • Начните с того, что определите, сколько часов сна необходимо именно вам - некоторым людям необходимо спать дольше, чем обычно. Однако если вас беспокоит депрессия во время беременности, обычно рекомендуется спать не меньше 9 часов ночью, а также прилечь поспать дважды в день (каждый дневной сон должен быть около часа).

   2. Установите определенное время для отхода ко сну и подъема утром, и придерживайтесь этого расписания. Для того чтобы ваш график сна приносил пользу, нужно научиться ложиться спать и просыпаться утром в определенное время. Если вы будете придерживаться своего расписания, ваш организм привыкнет, что в определенное время вы отправляетесь в кровать, и вы станете быстрее засыпать.

      • Конечно, это потребует от вас определенных усилий. Если вы решили ложиться спать в 10 вечера, вы должны придерживаться этого правила и в выходные. Конечно, из любого правила бывают исключения, и иногда вы можете лечь спать попозже (или подольше поспать утром), но в целом, старайтесь придерживаться своего режима.

   3. Старайтесь строго придерживаться своего режима сна. Конечно, сначала это будет трудновато, и, возможно, вы будете лежать в кровати и ворочаться с боку на бок, стараясь уснуть. Однако пройдет несколько дней, организм привыкнет к новому расписанию, и вы будете засыпать почти сразу, как только голова коснется подушки.

      • Депрессия тоже может повлиять на ваш сон. Очень сложно в этом случае определить, что является причиной, а что - следствием. Для того, чтобы избежать этой ловушки, нормализовать сон и чувствовать себя лучше, постарайтесь убедить себя, что идея с режимом сна заслуживает внимания, и придерживаться этого режима. Спокойная обстановка и стабильный режим дня - ваши лучшие помощники в борьбе с депрессией.

   4. Если вы не выспались ночью, поспите днем. Правильный сон очень важен, если вы страдаете депрессией во время беременности, потому что сон позволяет вашему мозгу полностью отдохнуть и восстановиться. Поскольку мозг - это орган, который контролирует эмоции, и, следовательно, депрессию, лишение мозга необходимого количества сна наносит организму огромный вред. Если вы все ночь ворочались с боку на бок, постарайтесь восполнить недостаток сна днем.

      • Если вы решили поспать днем, то два часовых перерыва на сон будет вполне достаточно, чтобы восполнить недостаток ночного сна. Однако стоит обратить внимание на то, чтобы дневной сон не помешал вам вовремя уснуть вечером, и назавтра с утра вы проснулись в обычное время.

   Часть 4

   Лечение депрессии с помощью психотерапии

   1. Когнитивно-поведенческая терапия может помочь вам изменить способ мышления. Когнитивно-поведенческая терапия - это вид психотерапии, который оказывает положительный эффект на такие состояния как депрессия. Однако, если мы говорим о беременности, то такая психотерапия принесет вам пользу, даже если вы не страдаете депрессией. Терапия поможет вам лучше понять и принять ваше новое состояние и может подготовить вас к появлению в вашей жизни новой радости - малыша.

      • Этот психологический подход основан на теории, что наши мысли оказывают влияния на наши действия, и, таким образом, негативные мысли приводят к неправильным действиям.
      • Однако, эта терапия - не просто декларирует "Мысли позитивно!", она гораздо глубже. Когнитивно-поведенческая терапия исследует ваш привычный ход мыслей и позволяет сформировать оптимистичный тип мышления.
      • Негативные мысли, такие как: "Почему это всегда происходит со мной?", приводят к тому, что вы ожидаете от жизни только неприятностей и ведете себя соответственно. Цель когнитивно-поведенческой терапии - превратить негативные мысли в позитивные и более приближенные к реальности, например: "Да, сейчас непростая ситуация, но вместо того, чтобы сдаться, что я могу сделать, чтобы почувствовать себя счастливой?"

   2. Психотерапия поможет вам подготовиться к рождению малыша. Когнитивно-поведенческая терапия может быть очень полезной, помогая вам подготовиться к появлению малыша. Это событие, каким бы радостным оно не было, приносит в жизнь женщины много волнения и забот, и может само по себе, быть причиной депрессии. В этом случае психотерапевт поможет вам научиться видеть, что стоит за вашими тревожными мыслями, такими как: "Я боюсь, что не смогу стать хорошей матерью", и преобразовать их в более здоровые рассуждения, такие как: "Каждый человек может ошибаться, и я, вероятно, тоже могу ошибаться в чем-то, что касается моего малыша. Но с ним все будет в порядке, потому что я сделаю все, что в моих силах, чтобы быть хорошей матерью".

      • Как мы уже упоминали, депрессия во время беременности часто бывает вызвана проблемами в отношениях или неспособностью понять и принять для себя новое положение дел. Когнитивно-поведенческая терапия очень полезна в этом случае, потому что она позволяет вам понять глубинные причины проблем и помогает найти способ изменить положение вещей.

   3. Попробуйте световую терапию. Это относительно новый способ борьбы с депрессией, но его эффективность доказана, и он абсолютно безопасен для беременных и кормящих женщин. Этот метод особенно полезен зимой или в любое другое время, когда ваше состояние не позволяет проводить долгое время на открытом воздухе.

      • Обычно под светотерапией подразумевают длительное нахождение под очень ярким светом. Обычно для этого используют специальные лампы (обычной лампы, которую мы используем дома, недостаточно) с яркостью 10000 люкс, под которыми человек находится 30-40 минут.
      • Эта терапия основана на удивительном качестве человеческого организма - когда мы находимся на очень ярком свете, организм начинает вырабатывать гормоны, вызывающие чувство счастью и даже эйфорию.

   4. Как альтернативный вариант, проводите больше времени на свежем воздухе. Если есть возможность, вы можете выбрать естественный способ - проводите больше времени на солнце, и вообще, на природе. Ученые объясняют этот феномен тем, что люди приспособлены жить при дневном свете и на них оказывает влияние солнечное тепло. По этой причине человеческий мозг устроен так, чтобы искать условия, в которых организм дольше находится на свету. Чтобы человек больше находился на солнце, организм эволюционировал так, что мы ощущаем радость при виде солнечного света. Постоянная усталость и недостаток энергии

   5. Плаксивость
   6. Слабая привязанность к будущему малышу
   7. Отсутствие чувства радости
   8. Раздражительность
   9. Мысли о самоубийстве
   10. Ощущение собственной неполноценности

Определите факторы риска. Существуют факторы, которые усиливают риск депрессии, и если на них вовремя обратить внимание, то можно избежать депрессии. Эти факторы включают в себя:

• Дисфункциональное мышление и неумение справляться с повседневными стрессовыми факторами
• Проблемы с взаимоотношениями в семье
• Тяжелые и стрессовые события в жизни
• Физическое, сексуальное или эмоциональное насилие, пережитое в прошлом.
• Выкидыши или рождение мертвого ребенка, имевшие место в прошлом.
• Стресс, связанный с родами.
• Предрасположенность к депрессии или тревожным состояниям.
  • Если эти факторы имели место до наступления беременности, то высока вероятность, что беременная женщина будет испытывать депрессию, и ей потребуется помощь психолога, чтобы справиться с проблемой.

5. Знайте, что вы не одни. Депрессия во время беременности может быть очень сильной и нестерпимой. Большинство женщин ожидает, что всю беременность они будут просто переполнены счастьем и восторгом, но, к сожалению, это случается очень редко. Помните, что это непростое время, как для вашего тела, так и для вашей психики, и самый лучший способ справиться с проблемами - это обратиться за помощью и поддержкой, если вы чувствуете, что вас одолевают депрессивные мысли.

• Ваш доктор может посоветовать хорошего психолога, который практикует когнитивно-поведенческую терапию.
• Если вы испытываете приступ депрессии, постарайтесь как можно скорее дать своим близким людям знать, что вам нужно их присутствие рядом. Расскажите, что вы думаете сейчас и что чувствуете. Иногда, чтобы почувствовать себя лучше, достаточно, чтобы рядом был человек, который выслушает рассказ о том, что вас тревожит.

Как выйти из депрессии при беременности? Что делать, если депрессия во время беременности сопровождается паническими атаками? Как связана депрессия во время беременности с вашей индивидуальностью?

Женщина готовится стать матерью. Казалось бы, трудно придумать более счастливое время, чем то, когда внутри тебя растет новая жизнь. К великому сожалению, порой будущая мама сталкивается с симптомами депрессии при беременности. Что делать, если беременность у вас сопровождается депрессией? Каковы причины этого состояния и как бороться с депрессией во время беременности, чтобы не навредить малышу?

Конечно, в организме женщины с наступлением беременности происходят серьезные изменения – меняется гормональный фон. Но ведь депрессия возникает далеко не у каждой. В большинстве случаев, негативные психоэмоциональные состояния связаны с психологическими причинами. Системно-векторная психология Юрия Бурлана раскрывает точные механизмы устройства нашей психики и позволяет точно определить:

Каковы предпосылки возникновения депрессии при беременности в каждом конкретном случае

Наша психика устроена по принципу наслаждения. Мы получаем от жизни радость и счастье только тогда, когда полностью реализуем свои врожденные устремления, таланты и свойства. Если женщина имеет нехватку такой реализации – то испытывает сильную фрустрацию, дискомфорт. В зависимости от врожденного набора векторов (совокупности особенностей, желаний и свойств психики), это могут быть тревожность или панические атаки, апатия или депрессия во время беременности, а также другие негативные психоэмоциональные состояния.

Причины того, что депрессия во время беременности возникла именно у вас, лежат в устройстве вашей психики и напрямую зависят от того, насколько реализованы ваши природные свойства. Чтобы понять, как справиться с депрессией при беременности, как помочь себе и не навредить малышу, рассмотрим конкретные ситуации, которые встречаются на форумах для беременных довольно часто.

Беременность и депрессия: заметки с форумов и системный анализ ситуации

Признаки депрессии во время беременности появились у меня далеко не в самом начале. Новость о том, что стану мамой была ожидаемой – мы с мужем планировали и готовились к этому заранее. Старшему ребенку уже 7 лет, в прошлый раз все отлично прошло, и при второй беременности не ожидала я вообще столкнуться с депрессией. На первом триместре все шло отлично: встала на учет, изменила рацион питания, стала пить специальные витамины, делать гимнастику для беременных и т. д. Не было никаких признаков депрессии при беременности. И работу я не бросала, у меня руководящая должность. Но уже начиная со второго триместра постепенно увеличились раздражительность и нервозность оттого, что пришлось заметно снизить активность и больше сидеть дома. Когда пошла 34 неделя и, особенно, 36 неделя, признаки депрессии при беременности стали нарастать как снежный ком. Чувствую себя запертой дома как в клетке (уже ушла в декрет). И с ужасом думаю, что теперь в этой клетке мне сидеть еще очень долго, как минимум весь период кормления грудью! И пенять не на кого: беременность желанная и плановая, а как бороться с депрессией, не знаю. Лечение медикаментами исключено, не хочу навредить ребенку.

Системный комментарий:

Рациональные и прагматичные обладательницы действительно стремятся планировать свою жизнь, в том числе и время наступления беременности. Будучи ответственными, они обычно рано становятся на учет и стремятся выполнять все предписания врача. Ловкое и гибкое тело позволяет им вплоть до самых поздних сроков сохранять активность и подвижность, выполнять необходимые физические упражнения.

Откуда же берется депрессия во время беременности у такой женщины, и почему подобные симптомы возникли только во время второй беременности, если при первой все шло хорошо?

Дело в том, что обладателям кожного вектора требуются новизна и перемены. Они очень плохо переносят рутину и однообразие. Любят много двигаться и с трудом адаптируют необходимость ограничивать себя в активности.

Неслучайно у автора письма на первом триместре беременности никаких симптомов депрессии не наблюдалось. Проблема нарастала постепенно и максимально проявила себя лишь на поздних сроках (как пишет автор, на 34 неделе и, особенно, 36 неделе). Это не удивительно: ведь женщина не только вынуждена была постепенно снизить двигательную активность и чаще оставаться дома. На последних неделях она ушла в декрет и временно утратила свою социальную реализацию, которая так много значит для амбициозных и предприимчивых обладательниц кожного вектора.

Не удивительно и то, что эту утрату столь значимой для себя реализации женщина ощутила именно при второй беременности. Обычно к моменту появления второго ребенка активная и целеустремленная кожница успевает достичь серьезных высот в карьерном росте. И потому намного острее ощущает разницу при временной утрате реализации. Сама беременность вовсе не причина, но во время вынашивания женщина испытывает депрессию в связи с невозможностью сохранять прежнюю активность.

Важно понимать, что в строгом системном смысле назвать такое состояние депрессией при беременности нельзя. Согласно системно-векторной психологии Юрия Бурлана, настоящая депрессия возникает лишь у обладателей звукового вектора. Плохие состояния в остальных семи векторах (в том числе у обладателей кожного вектора) имеют иной характер и связаны с определенными нехватками в реализации их свойств. У кожников это может выражаться в сильной раздражительности, суетливости и злости.

Как женщина может справиться со своим состоянием и компенсировать свою неудовлетворенность? На коротких дистанциях можно воспользоваться такими советами:

Наполнить свое желание новизны вполне можно, уговорив супруга обновить интерьер в связи с предстоящим появлением малыша на свет. Кроме того, сам шопинг, выбор новой мебели или игрушек для детской непременно доставит вам удовольствие.

Если вид работы, которой вы заняты, подразумевает возможность выполнять хотя бы ее часть удаленно, через интернет – постарайтесь сохранить для себя такую возможность.

Заранее обзаведитесь слингом или «кенгурушкой», чтобы обеспечить себе возможность подвижных прогулок с малышом, как только вы оправитесь после родов.

Благополучное развитие малыша целиком и полностью зависит от состояния матери во время беременности, при депрессии любого рода страдает и ваш малыш. Полностью нормализовать свое состояние и избавиться от любых негативных психоэмоциональных состояний уже удалось множеству людей, прошедших тренинг по системно-векторной психологии Юрия Бурлана:

Что делать, когда беременность наступила во время депрессии

Я просто не верю, что все это действительно происходит со мной. Беременность была незапланированной и наступила при тяжелой депрессии, во время которой я находилась на лечении. Постоянная апатия, не видела смысла жить. Парня, с которым жила, выставила сама. Достали его постоянные нравоучения, хотелось быть одной. Перебои цикла у меня были всегда, поэтому не сразу даже догадалась про беременность, во время депрессии как-то вообще не волнует, что там с телом. Могла почти не есть по пять дней. С наступлением беременности антидепрессанты пришлось отменить, при этом депрессия усугубилась. Мне все равно, как влияет все это на ребенка, я до конца не верю, что это вообще происходит со мной. Единственное чего хочу – дожить до 40 недели, родить и оставить его в больнице. А потом – тихо выйти из окна...

Системный комментарий:

В этом случае действительно стоит бить тревогу. У автора письма плохие состояния вызваны отнюдь не беременностью, при тяжелых нехватках возникает настоящая депрессия, глубокая и длительная.

Только у обладателей звукового вектора их природные желания не связаны с ценностями материального мира. Звуковику действительно может быть все равно, что есть или пить, во что одеваться, а при тяжелых состояниях – даже с кем делить постель. Сознание звуковика устремлено к постижению вопросов метафизических: «Зачем я живу? В чем смысл жизни?» Не наполняя свое желание к познанию своего Я, раскрытию смысла, звуковик испытывает все более глубокую депрессию, терзается невыносимой болью души, которая действительно способна привести его к завершению суицида. Даже беременность при такой глубокой депрессии, к сожалению, не способна удержать женщину от этого.

Звуковая нехватка подавляет все остальные желания и устремления человека. Если у звуковой женщины беременность наступила уже во время депрессии, она действительно может безразлично воспринимать тот факт, что скоро станет матерью. Депрессивная звуковая женщина и без того воспринимает свое тело как нечто отдельное, как тяжкое бремя, непосильное для вечной души. А беременность при депрессии способна еще и усилить это ощущение.

Для звуковика с такими нехватками бесполезно рекомендовать какие-то временные меры облегчения состояния. Любое промедление может действительно стоить жизни. А при беременности во время депрессии речь не только о жизни женщины, но и будущего ребенка. для тех, кто мысленно уже стоял на подоконнике – результат тренинга по системно-векторной психологии Юрия Бурлана. Просто послушайте, что говорят эти люди:

Депрессия на раннем сроке беременности: как справиться с паническими атаками и почувствовать себя мамой

Помогите, не знаю, что делать! Еще в самом начале, как только узнала о беременности, у меня просто был шок. Мне 25 лет, и я не предохранялась никогда вообще, просто не беременела. Парень мой любит меня, сразу потащил в ЗАГС подавать заявление, хотя сначала я хотела избавиться от ребенка, но он отговорил. Другая бы радовалась, а у меня началась депрессия при беременности на ранних сроках. Позже, во втором триместре, где-то с 25 недели добавились еще и панические атаки, тогда впервые попала в больницу с угрозой прерывания. Не представляю себя мамой, не знаю, что делать. Когда наступила 33 неделя, опять угроза срыва возникла. Сейчас идет 35 неделя, лежу в больнице и постоянно плачу. Мне кажется, я умру, а может, и мы оба с ребенком. Как пережить это все? Как выйти из депрессии при беременности?

Системный комментарий:

Такие переживания знакомы женщинам, которых природа наделила векторов. В древности такие женщины выполняли особую роль – дневной охранницы стаи, они не рожали детей, а сопровождали мужчин на охоте и войне.

Однако человечество не стоит на месте, оно развивается. И сегодня кожно-зрительные женщины тоже беременеют и становятся мамами. Хотя действительно могут испытывать трудности с зачатием, вынашиванием и самостоятельными родами. Они нередко жалуются на симптомы депрессии при беременности, многочисленные страхи или панические приступы.

В случае автора письма видно, что беременности предшествовал период бесплодия, а депрессия (точнее, плохие эмоциональные состояния) возникли еще на ранних сроках, в 1 триместре. Угроза прерывания (в данном случае на 25 неделе, а затем на поздних сроках – на 33 неделе и 35 неделе) не случайно идет бок о бок с паническими приступами. Какова их природа?

Как показывают исследования, женщины подвержены депрессии в 3 раза чаще, чем мужчины. Во многом это связано с тем, что женщины охотнее делятся своими психологическими проблемами с окружающими. Однако есть и объективные причины такого положения вещей. Они вытекают из особенностей функционирования нейроэндокринной системы женского организма, что отчетливо проявляется в период беременности. У подобного состояния есть даже устоявшееся название – дородовая депрессия.

Стоит иметь в виду, что депрессия при беременности – это не просто плохое настроение, которое может быть преходящим. Это стойкое, продолжающееся несколько недель состояние тревоги и пессимизма. Для него характерны негативные мысли, постоянное чувство неуверенности в себе и неспособности справиться с проблемами. Тяжесть состояния также может быть различной. У одних женщин оно может выражаться лишь в головной боли и снижении аппетита, у других – в навязчивых мыслях о суициде.

Существует несколько неявных причин, из-за которых появляется депрессия во время беременности. Прежде всего, депрессивное состояние может быть и до беременности. Депрессия может преследовать женщину в том случае, если беременность является нежелательной.
Немаловажную роль имеют и наследственные факторы. Могут влиять и объективные обстоятельства – материальные проблемы, стресс из-за смены привычного образа жизни, конфликты с близкими людьми, токсикоз и другие осложнения беременности и т.п. Иногда депрессия возникает у женщин, чья предыдущая беременность окончилась выкидышем или завершилась неудачно по другим причинам. Однако зачастую бывает и так, что депрессия возникает без всяких видимых причин.

Разумеется, далеко не всякая беременная женщина страдает депрессией. Более того, во время беременности депрессия у женщин встречается немного реже, чем в остальные периоды жизни. Но у будущих мам депрессия представляет большую опасность для здоровья. Она оказывает негативное влияние на развитие плода и может стать причиной различных осложнений, преждевременных родов, рождения болезненных детей или детей с малым весом.

Особенности дородовой депрессии в разные периоды беременности

В разные периоды беременности депрессия обычно вызывается разными причинами и имеет свои особенности. Первый триместр беременности характеризуется изменениями в поведении и психике, обусловленными, прежде всего, соматическими причинами – перестройкой гормонального баланса и работы всех органов. Но в изменение эмоционального состояния вносят свою лепту и психологические причины – осознание необходимости смены образа жизни, отказа от некоторых привычек.

Второй триместр уже по-другому влияет на женщину. Будущая мама начинает понимать, что ее жизнь после рождения ребенка кардинально изменится. Многие привычные жизненные вещи приходится пересматривать. И далеко не всегда сознание готово с этим смириться. К этому добавляются также негативные соматические факторы – боль в спине, увеличение массы тела, бессонница, частые позывы к мочеиспусканию.

Но самым сложным в психологическом плане является конец беременности. Депрессия при беременности со всей силой проявляется обычно на поздних сроках. Тягостное ожидание момента появления на свет ребенка, связанные с ними страхи и осознание огромной ответственности могут заставить впасть в панику даже самых хладнокровных. Женщина может долгое время находиться в плохом настроении, злиться на мужа, свекровь или мать. Вносят свою лепту и объективные обстоятельства – большой живот делает женщину неуклюжей, мешает полноценному отдыху, что приводит к быстрой утомляемости.

Как избавляться от дородовой депрессии?

Если вы нашли у себя симптомы депрессии, то к ним надо отнестись со всей серьезностью. Это состояние не пройдет само по себе, с ним надо бороться. И победить его вполне возможно. Прежде всего, семья и любимый человек должны окружить будущую маму заботой и теплом, сделать так, чтобы она забыла обо всех своих заботах. Кроме того, следует проанализировать, какие объективные причины могли привести к этому состоянию, и по возможности их устранить. Что касается плохого настроения – предвестника депрессии, то есть простые методы, способные его поднять.

Дело темное

Казалось бы, беременные должны светиться радостью и счастьем. Но так бывает далеко не всегда. Особенно часто тоска накатывает на женщин в хмурые осенние или зимние дни. Гулять не пойдешь – на улице холодно и противно, в магазин или гости тоже – по этой же причине. Остается сидеть дома, в четырех стенах, а они уже порядком надоели за время декрета (а сколько еще сидеть придется после родов!). В итоге настроение становится совсем унылым. Появляются апатия, слабость, упадок сил. Ничего не радует – хочется только спать и есть (желательно сладкого и побольше), а потом снова спать.

Если депрессия возникла осенью или зимой, то ее принято называть сезонной депрессией. Но, к счастью, до настоящей депрессии доходит редко. Чаще всего это просто упадок настроения. И снижается оно из-за того, что осенью уменьшается содержание серотонина в мозге – биологически активного вещества, регулирующего настроение. Когда серотонина мало – оно портится. Причем дефицит этого вещества напрямую связан с дефицитом света. В октябре-ноябре солнце на небе проглядывает редко – прячется за свинцовыми тучами. Дни становятся короткими, ночи – длинными. Мы, по сути, оказываемся во власти вечной темноты. И она делает свое темное дело с нашим настроением.

Прибавьте сюда изменчивую погоду, и вы поймете, почему будущие мамочки чувствуют себя, мягко говоря, не очень. Однако выкрутасы погоды – не повод впасть в настоящую депрессию: малыш очень зависит от вашего настроения. Когда маме тоскливо и грустно, он нервничает. И если мама надолго «застрянет» в тоске-печали, ребенку может передаться по наследству ее повышенная тревожность. Поэтому пора объявлять хандре войну. Тем более, не такая уж это сложная задача.

10 шагов к хорошему настроению

Вот простые советы, помогающие справиться с хандрой и победить негативный психологический настрой.

Да будет свет

Если настроение портится из-за недостатка света, стало быть, нужно максимально «осветлить» ваше жизненное пространство. Вставайте пораньше, гуляйте утром и днем – так вы «поймаете» больше солнечных лучей.

Любите побродить перед сном? Избегайте темных дорожек, выбирайте хорошо освещенные маршруты. Можно съездить в центр города – обилие ярких лампочек и витрин «подсветят» не только ваш путь, но и настроение. Кстати, дома тоже не экономьте на лампочках: слабое освещение опасно для человеческой психики.

Добавьте яркости

Носите яркую одежду (или хотя бы яркие аксессуары: шарфы, шапки, сумки), сделайте яркие заставки на экран мобильного и компьютера, повесьте дома желтые или оранжевые шторы – эти цвета заряжают энергией и позитивом, поставьте на видное место вазу с цитрусовыми – мандарины и апельсины «разгонят» ваш сплин не только своим жизнерадостным цветом, но и ароматом.

Больше активности

Разумеется, во время «интересного положения» не будешь лихо отплясывать сальсу или потеть в тренажерном зале, но есть альтернатива: плавание, ходьба, йога для беременных. Да что там – активной можно быть и дома.

Займитесь генеральной уборкой (только не поднимайте тяжелые вещи): разберитесь в кухонных ящиках, отмойте тарелки до блеска, наведите порядок в шкафах – после родов будет некогда. И все это – под веселую, зажигательную музыку. Вот увидите – настроение улучшится.

Вспылили и никак не можете успокоиться? Погладьте … белье. Монотонные движения рук – взяли вещь, разложили, прогладили, сложили, взяли другую – успокаивающе действуют на нервную систему.

Радуйтесь беременности

Это вернет вам хорошее расположение духа. Настройтесь на позитивный лад. Вспомните о том, что каждый день вашего нынешнего состояния – это чудо, которое может никогда не повториться. Займитесь шопингом. Купите крохотные «малышовые» вещи, бутылочки, ванну, памперсы – все, что вам понадобится после родов (и не верьте в приметы: покупка детских вещей – огромное удовольствие для будущей мамы). Продумайте дизайн детской: сшейте подушки, занавески, нарисуйте пару картин (если не умеете, найдите в Интернете уроки для начинающих).

Бросьте «якорь»

Если вам сложно отделаться от каких-то мрачных мыслей – вы без конца прокручиваете их в голове, словно заезженную пластинку, – попробуйте остановить их с помощью метода приятных воспоминаний. Сядьте поудобнее, вспомнив какой-нибудь приятный эпизод. Погрузитесь в воспоминания. Важно освежить в памяти все нюансы, словно это произошло с вами совсем недавно. Почувствовали себя во власти приятных эмоций

Свяжите их с каким-нибудь действием: потрогайте часы на руке, покрутите обручальное кольцо или дотроньтесь до сережки. Это и есть психологический «якорь». Когда на вас снова неожиданно нахлынут уныние или печаль, достаточно повторять то самое действие, чтобы вновь испытать прилив радости.

Ешьте пищу хорошего настроения

Некоторые продукты усиливают выработку серотонина. Среди них – бананы, шоколад (тридцать граммов в день не принесет вреда даже тем, кто боится поправиться), цитрусовые, финики. Ешьте больше рыбы, морепродуктов, различных каш (особенно овсяной) и молочных продуктов. А вот кофе и чай усиливают тревожность, их лучше заменить ягодными морсами и травяными отварами – с мятой, чабрецом.

Наложите «вето» на негативную информацию

Не смотрите новости по телевизору (там всегда много негатива) и не изучайте их в Интернете. Под запретом триллеры, боевики, фильмы с плохим концом. Если уж и смотреть «ящик», то исключительно познавательно-развлекательные передачи, комедии, мелодрамы и программы о воспитании детей.

Не сидите дома

Когда на душе скребут кошки, хочется забиться в угол и ни с кем не общаться. Однако такое отшельничество лишь усугубит ваше состояние. Напротив, чаще выходите в свет – встречайтесь с друзьями, выбирайтесь в театр, кино, на выставки, дом отдыха (хотя бы на выходные) или на дачу. Это поможет переключиться.

Балуйте себя

Начните каждый день устраивать для себя как минимум три «приятности». Например, сделать маску для лица, съесть любимое мороженое (только не увлекайтесь), купить новую тунику. Казалось бы, пустяк, а настроение улучшится.

Находите плюсы во всем

За окном барабанит дождь? Зато как хорошо в такие моменты спится! На улице пронизывающий ветер? Зато как уютно и тепло дома с чашкой ароматного чая и под мягким пледом! Заменяйте негативные мысли позитивными, и хандра отступит.

Чего делать нельзя

Ругать себя

Дескать, «я будущая мать, должна быть радостной и довольной, а не киснуть от тоски!» Киснуть действительно ни к чему – из этого состояния нужно выбираться. Однако вы тоже имеете право иногда всплакнуть и быть не в духе. Ведь невозможно запрограммировать себя на 100% радость.

Паниковать

Ноябрь – самый депрессивный месяц года. А вдруг у меня тоже начнется депрессия? Наши предки понятия не имели ни о какой сезонной хандре – осенью было полно работы: им просто некогда было грустить и плакать. Вот и вы не позволяйте себе скучать, тогда у меланхолии не останется ни одного шанса.

Две недели тоски

Настоящую депрессию можно заподозрить лишь тогда, когда неприятные симптомы сохраняются больше двух недель. Среди них – подавленность, тревога, сонливость, апатия, перепады настроения (например, утром «накатывает» сильнее, а вечером слабее или наоборот), трудности с концентрацией внимания, невозможность сосредоточиться, потеря аппетита (или постоянное желание есть), головные боли, усталость, раздражительность, равнодушие ко всему происходящему.

При беременности депрессия все же нечастое явление – природа позаботилась о том, чтобы у будущей мамы хватило физических и психических сил для вынашивания малыша.

Но если вы подозреваете именно депрессию, рекомендуется обратиться к психотерапевту. Лишь он может подсказать, как выйти из подобного состояния. Разумеется, иногда полезные советы можно получить от близких или подруг, но они будут основываться лишь на личном опыте других людей, который может быть и ошибочным. И чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше шансов, что депрессия не нанесет вреда вашему здоровью и здоровью вашего ребенка. Иногда можно обойтись и без медикаментозного лечения, но в тяжелом случае придется использовать препараты-антидепрессанты. Не стоит бояться применять лекарства, поскольку на сегодняшний день разработаны препараты, не причиняющие ущерба здоровью будущей матери и ее ребенка.

Депрессия при беременности – опасный невроз, который угрожает психическому и физическому благополучию матери и ребенка. Диагноз ставится практически каждой седьмой женщине, половина случаев требует серьезной помощи.

Традиционно депрессивное расстройство лечится антидепрессантами. Для беременной женщины лекарства – худшее из терапевтических средств, за которым тянется шлейф побочных эффектов. Отсутствие помощи в этой тяжелой невротической ситуации также провоцирует патологии развития плода. Поэтому синдром депрессии требует обязательного «решения». Благоприятный исход зависит от терапевтических «слагаемых».

Депрессия при беременности – каковы ее истоки, как выражается характер течения, риски для матери и плода? Справиться самостоятельно, искать помощи у близких, кому довериться в этом мире затяжного ненастья? Мы поговорим ниже о невротическом заболевании, с которым может столкнуться любая женщина и к которому почти невозможно подготовиться. Увы, беременность – не всегда счастливое событие.

Причины депрессии при беременности

«Вы – беременны!». В течение следующих девяти месяцев вы «должны» быть счастливой улыбающейся мамой, погруженной в милые заботы, окруженной вниманием, любовью и трепетным отношением со стороны всего мира. Идиллическая картина женщины, вынашивающей ребенка, с реальностью имеет мало общего.

Гормональная система в этот период провоцирует возникновение патологических эмоций, долгое время игнорируемые проблемы начинают заполнять жизненное пространство с катастрофической скоростью, не говоря о серьезных травмах (потеря близкого, разрыв с «отцом»).

Даже счастливые женщины (с благополучной семейной, материальной обстановкой) претерпевают эмоциональные штормы, взрываясь по любому поводу и впадая в состояния безвыходной черноты. Те же мамы, которые оказались в трудной жизненной ситуации (незапланированный ребенок, отсутствие мужа, плохое финансовое положение), почти наверняка воспримут свою беременность как нежелательную, а жизнь – как не сложившуюся и неудачную.

Итак, депрессия во время беременности может быть спровоцирована следующими причинами:

• неудачные беременности в прошлом, которые завершились выкидышем;
• тяжелая предыдущая беременность с множественными осложнениями;
• психофизические проблемы (гормональный сбой, сильный токсикоз, изменение внешности);
• плохая финансовая обстановка в семье;
• отсутствие тепла и поддержки со стороны мужа либо его отсутствие;
• психологические травмы прошлого (насилие в семье);
• невылеченная депрессия у матери или у других членов семьи (родственников, близких людей);
• незапланированная беременность.

Любая стрессовая ситуация в настоящем или прошлом может привести к развитию одного из самых тяжелых психоневротических расстройств. Заболевание в принципе может коснуться каждого человека – даже психически устойчивого и наделенного сильным иммунитетом против стрессов. Ведь не зря проблема сегодня обсуждается в контексте самых опасных невротических синдромов и выходит в «лидеры» среди них.

Беременная женщина отличается особой восприимчивостью, мнительностью, тревожностью – специфика «положения». Мама пребывает не столько в состоянии эйфории от скорых родов, сколько озабочена миллионом других сопряженных с положением вопросов. И без того напряженная ситуация может взорваться при малейшем поводе. А поводов у жизни много. «Причина» одна – наша человеческая психика, которая развивается и формируется под влиянием бесчисленного множества условий.

Нужно помнить, что и муж в депрессии или любой другой близкий человек, находящийся в этом состоянии – «заразный». Установлено, что невроз имеет свойство «передаваться» в кругу эмоционально близких людей. Поэтому при обследовании так важно установить правильную картину, обнаружить истинную причину, а не пользоваться общепринятыми формулами.

Депрессия во время беременности – как она выглядит?

Болезнь выражает себя рядом симптомов, которые имеют устойчивый характер (длятся от двух и более недель):

• состояние уныния или апатии – потеря интереса к происходящему;
• повышенная раздражительность, склонность к истерии, плаксивости;
• заниженная самооценка, тотальная неуверенность в себе и будущем;
• нарушения аппетита – чрезмерный или его отсутствие;
• чувство безнадежности, бессмысленности, другие упаднические состояния;
• гипертрофированное чувство вины;
• нарушения поведения – двигательное возбуждение или замедленные движения;
• мысли о самоубийстве.

Спектр проявлений депрессии крайне широк – от агрессивного поведения до нежелания жить. Первый «звонок» – повышенная плаксивость и страхи за благоприятный прогноз беременности. Слезы могут начинать литься ручьями без повода, уснуть невозможно, пробуждение тягостно. В это время родственники могут неправильно «ранжировать» ситуацию.

Развитие клинической картины депрессии может быть воспринято как типичное состояние беременной женщины с ее капризами. Симптоматика так похожа на широко распространенные среди беременных особенности поведения. Устойчивый характер синдрома должен вызвать опасения и стать поводом для обращения к врачу.

Известно, что эмоциональное состояние мамы влияет на развитие ребенка. Первые недели и месяцы беременности – наиболее уязвимый период . Депрессия на любом сроке беременности может привести к трагедии.

Влияние депрессии мамы на ребенка

Установлено, что депрессивное расстройство беременной женщины оказывает сильное влияние на развитие плода и здоровье ребенка в последующем . Вот ли некоторые возможные следствия невылеченного невроза:

• повышение риска преждевременных родов;
• выкидыш;
• рождение малыша с недостаточным весом;
• ранняя детская смертность;
• дыхательная недостаточность;
• неврологические нарушения;
• церебральный паралич;
• депрессия у ребенка в будущем;
• синдром гиперактивности или другие нарушения поведения/психики у малыша.

Уровень гормона стресса кортизола при депрессии значительно повышается, что угрожает жизни плода. Поэтому не нужно относиться к болезни как к дурному настроению и пускать течение на самотек – это чревато трагическими следствиями. Наше психическое состояние влияет на физическое и наоборот.

Можно игнорировать собственное здоровье, но когда речь идет о жизни человечка внутри тебя – промедление равносильно умышленному вредительству. Даже нежелательная беременность должна быть пройдена с высоко поднятой головой и мыслями, устремленными в будущее.

Кроме того, что депрессия при беременности угрожает ребенку, она становится причиной постродового нервоза. А это приведет к тому, что мама окажется недееспособной в области ухода за своим ребенком. Радость материнства пройдет мимо, все теплые материнские чувства будут отсутствовать. И всего этого можно избежать. Можно победить расстройство и сделать это нужно для того, чтобы быть счастливым человеком, женщиной, мамой.

Депрессия при беременности по триместрам

Смена настроения в первые недели беременности – частое следствие этого состояния. Необходимо разграничивать повышенную эмоциональную чувствительность в первом триместре и депрессию. Первая является физиологической нормой ввиду изменения гормонального фона. Главный признак депрессивного синдрома – затяжной характер, навязчивые разговоры о своей тревоге, убеждения типа «все плохо, а будет – еще хуже».

Второй триместр вынуждает женщину глубоко задуматься о своем состоянии, что может привести к возникновению мыслей «моя жизнь из-за ребенка перестанет мне принадлежать». Чем тяжелее физическое напоминание о положении (боли в спине, токсикоз, болезненное огрубление молочных желез, увеличение массы), тем пессимистичнее становятся мысли. А присовокупление других проблем – финансовых, межличностных – может спровоцировать настоящую катастрофу.

Третий триместр чаще всего характеризуется состоянием паники даже у самых уравновешенных женщин. Максимальная нагрузка на органы, ощущение зависимости от окружающих, страх перед предстоящими родами, навязчивые мысли «я больше не интересую мужа», «он со мной только из жалости», утрата сексуальной притягательности, неудовлетворенность собой – «идеальная» база для возникновения депрессии или ее развития из легких форм.

На каждом этапе невроз отражается на здоровье матери и, главное, плода. Невылеченная в период беременности депрессия перерастет в (помимо того вреда, который уже причинен двоим участникам процесса). Поэтому вопрос о необходимости лечения сегодня не обсуждается. Споры ведутся лишь о способах терапии. Фармакологической промышленности выгодно поддерживать свой «товар», «безопасные» антидепрессанты для беременных появляются ежегодно. О побочных эффектах чаще всего умалчивается .

Лечение депрессии при беременности медикаментами

Антидепрессант – традиционное лекарство от депрессии. На рынке существует огромное количество фармакологических препаратов, и почти любой из них обладает тератогенным эффектом. Нужно понимать, что антидепрессант – это «последнее» средство лечения, крайняя мера. Медикаментозное лечение чревато развитием пороков плода, которые проявляются в:

• сердечно-сосудистых болезнях у малыша (часто – врожденный порок сердца);
• отставании в психофизическом развитии;
• эндокринных нарушениях;
• проблема с адаптацией;
• легочной гипертензии.

В крайних случаях, если риск от депрессии превышает возможный риск от лекарств, для лечения беременным женщинам могут назначаться: «Прозак», «Паксил», «Селекса», «Серзон», «Флуоксетин», «Пароксетин», «Циталопрам» . К счастью, если раньше назначение этих препаратов было бесконтрольным и повсеместным, то сегодня их используют реже. Даже «относительно безопасные» из этого перечня гарантируют лишь отсутствие риска выкидышей и мертворождений, но не исключают возможные пороки развития (в любом случае, нельзя забывать: самолечение опасно, необходима консультация врача).

В Интернете много говорят о зверобое как о «безвредном» растительном антидепрессанте. Что касается его применения в период беременности, то нужно четко понимать, что активные вещества, которые содержатся в отваре зверобоя, мало чем отличаются от полученных химическим путем. К тому же, нет совершенно никаких исследований о его влиянии на плод. Поэтому нужно признать, что зверобой никакой не безвредный. И все предостережения, о которых мы говорили в полной мере касаются и зверобоя.

Лечение депрессии при беременности электросудорожной терапией

Электросудорожная терапия, не глядя на ее «опасный вид», более безопасна для беременной, нежели антидепрессанты и прочие психотропные препараты. Но метод используется только при лечении особо тяжелых форм депрессии, которые непосредственно угрожают жизни женщины .

Процедура заключается в воздействии электрическим током для возникновения судорожного приступа, в результате которого подавляется гормон стресса. Среди побочных эффектов метода: повышение артериального и внутричерепного давления, учащение пульса, кратковременная потеря памяти, повышение тонуса матки. Риски для плода чрезвычайно высоки.

Таким образом, нелечение депрессии и ее «неправильное» лечение чреваты практически одинаковыми следствиями. Психотерапия становится единственным безопасным выходом из тупика, а ее результативность сегодня уже не подвергается критике. Немедикаментозная терапия депрессии возможна – и это одно из главных открытий современности.

Лечение депрессии при беременности психотерапией

Легкую степень депрессии можно корректировать «в домашних условиях». Но игра в «психотерапевта» не всегда заканчивается благоприятно. Роль «лекаря» души может примерить муж или любой другой близкий человек. Но необходимо быть твердо уверенным, что состояние беременной женщины не представляет опасности для всех членов игры: мамы, плода, «психотерапевта» и других участников.

• необходимо вовлечь беременную женщину в какой-либо процесс, полезную активность;
• организовать полноценный расслабляющий отдых;
• нормализовать пищевой режим, сна/бодрствования;
• занятие физкультурой для беременных, плавание – отличные натуральные антидепрессанты;
• арт-терапия, йога помогут обрести гармонию с собой;
• разговоры по душам жизненно необходимы беременной женщине, как и вообще активное общение.

Помощь близких чрезвычайно важна в этой ситуации, но важно понимать, что депрессия – болезнь. «Больной» необходимо сочувствие, но погружаться вместе с ней в депрессивное состояние, разделять ее пессимизм, поддерживать ее отчаяние нельзя. Необходимо соблюдать «эмоциональную дистанцию».

Профессиональная психотерапевтическая помощь поможет избежать патологического развития сценария. Немедикаментозное лечение депрессии при беременности путем гипнотерапии и когнитивно-поведенческой терапии – это эффективный и безопасный способ коррекции состояния [ , ]. Психотерапевт поможет обрести чувство душевного комфорта, устранит причинный фактор, исправит искаженные убеждения, «научит» правильному позитивному мышлению.

К вопросу профилактики

Идеально, когда наступлению беременности предшествует профилактика депрессии, которая заключается в комплексе мер:

• нормализация климата в семье;
• улучшение финансового положения;
• умение предупреждать и противостоять конфликтам;
• устранение душевных травм и фобий путем психокоррекции или аутотренинга;
• здоровый режим сна/бодрствования;
• полноценное и сбалансированное питание.

В реальности приобрести «психический иммунитет» в разы сложнее. А жизнь всегда норовит продемонстрировать еще одну из своих граней, ту, к которой не было прививки. Психотерапия – это не только вакцина от депрессии, но и единственный способ . Более безопасной и результативной альтернативы не существует.

Маме необходимо осознать, что ее состояние требует лечения. Своевременное обращение за помощью (на ранних стадиях) значительно облегчит процесс выздоровления и восстановления. Беременность может быть счастливой и должна ею быть. Не вините себя, действуйте!