Что происходит с ребенком на 20 неделе. Лекарства и медицинские процедуры

Вот и наступила середина беременности. 20 неделя завершает первую половину непростого и интересного пути, в конце которого состоится долгожданная встреча с малышом. Женщина сейчас пребывает на пике хорошего самочувствия, она эффектно выглядит и полна энтузиазма.

Несколько дней в промежутке между 19 и 20 неделей - время потрясающего опыта первых шевелений плода, первого «контакта» мамы и малыша. Об этом расскажем более подробно.

Сколько это месяцев?

Начало 20 недели беременности - это 19 полных акушерских недель. Акушерскими они называются потому, что отсчет идет от первого дня последних месячных. Фактически малыш существует в материнской утробе примерно на 2 недели меньше - от дня зачатия пошла 18 неделя. Примерно 16 недель назад женщина узнала о задержке и, вероятно, впервые сделала тест на беременность.

В привычном для обихода календарном исчислении прошло 4,5 месяца. По акушерским стандартам завершается пятый месяц беременности . До родов остается еще столько же, но теперь женщина столкнется с парадоксом - время начнет течь медленнее, поскольку третий триместр воспринимается и переживается будущими мамами несколько тяжелее, чем второй.

Пока же идет второй триместр - самый благоприятный и спокойный период . 19-20 неделя - внушительный срок, на котором факт беременности уже не скрыть, да в этом и нет никакой необходимости. Будущая мама уже успела свыкнуться с тем, что скоро ее ждут большие перемены. Пока же жизнь течет достаточно размеренно. Беременная состоит на учете в женской консультации, она сдает необходимые анализы, и период с 19 по 20 неделю - не исключение.

Ощущения будущей мамы

Окружающим может показаться, что на данном сроке мало что меняется, ведь женщина продолжает вести привычный образ жизни - работать, учиться, заниматься обыденными хозяйственными делами. Однако только сама беременная знает сейчас, какие глубокие и интересные процессы протекают в ее организме. Женщина чувствует подъем сил и бодрость, ей хочется все успеть, все сделать, ведь совсем скоро на свет появится еще один член семьи, который обязательно станет главным.

На 20 неделе ощущения постоянно обновляются, давайте рассмотрим, какими они могут быть.

Общее самочувствие

В целом женщина, которая находится на 20 акушерской неделе беременности, чувствует себя неплохо. Тяжести, которой будет сопровождаться последний триместр, еще нет, а мучительного токсикоза уже нет. Животик, хоть и растет, как на дрожжах, пока не доставляет больших неудобств.

Однако на этой неделе женщина может заметить кое-что новое в своем состоянии: ее время от времени, особенно ночью, бросает то в жар, то в озноб. Эти «приливы» обусловлены гормональной перестройкой, которая идет с первых дней беременности.

Шевеления

Подавляющее большинство беременных женщин на данном сроке отчетливо чувствуют шевеления своего малыша. Это, безусловно, один из самых волнительных и трогательных моментов за всю беременность. Если движения малютки женщина пока не ощутила, то сейчас она пребывает в напряженном ожидании: ищет ответ на вопрос, почему она до сих пор их не чувствует.

Шевеления очень индивидуальны. Многое зависит от того, какая по счету у женщины беременность. Если вторая или третья, то стенки матки растягиваются быстрее, шевеления становятся очевидными раньше. Если ожидается рождение первенца, то первые легкие толчки женщина почувствует значительно позже. Беременные двойней или тройней начинают чувствовать активность своих детей раньше всех.

Если плацента расположена по задней стенке матки, то высока вероятность ощутить шевеления плода раньше. Если «детское место» расположено по передней стенке, чувствительность снижается.

Женщины, которые не сидят на месте, постоянно двигаются, работают, ведут активный образ жизни, позже начинают чувствовать своего малыша, поскольку у них просто нет времени на то, чтобы сосредоточиться на себе и своих ощущениях.

На 19-20 неделе почти 90% беременных заявляют о том, что они уже четко чувствуют, как движется в животике малыш. Но есть и те, кто пока живет лишь в ожидании этого чуда. У первородящих женщин малыш может проявить себя лишь на следующей или 22 неделе. Это не считается чем-то необычным или аномальным, нужно просто набраться терпения.

Те, у кого шевеления уже есть, отмечают, что малыши более активны в вечернее время и по ночам. Это не означает, что кроха - заядлый полуночник. Просто вечером и ночью женщина расслабляется, отдыхает, все едва уловимые касания крохи изнутри в таком состоянии воспринимаются более ярко и отчетливо.

Настроение и эмоциональное состояние

Из-за дефицита кальция сейчас у женщины могут наблюдаться достаточно сильные боли при судорогах икроножных мышц. Сводит ноги чаще всего по ночам. По причине физиологической гипокальциемии (растущий плод забирает у мамы большую часть этого минерала) могут начаться и проблемы с зубами. Сейчас, если зуб болит, его можно лечить даже с применением анестезии. Этим следует воспользоваться, даже если зубы не заболели, профилактический осмотр и санация полости рта не помешают.

Головные боли на 20 неделе беременности обычно не носят постоянного и даже регулярного характера. Если голова болит сильно и часто, нормой это считать нельзя, женщине обязательно нужно контролировать артериальное давление: скорее всего, боли связаны именно с его повышением.

Изменения в организме

Перемены в женском организме на 20 неделе не заметить невозможно. Талия не просто увеличилась в обхвате, ее линии почти сгладились. Многие беременные на текущем сроке шутят, что талии у них больше нет. Зато у многих начинает смешно торчать пупок, и это несколько поднимает будущей мамочке настроение.

Как растет матка?

Главный детородный орган женщины растет интенсивно, прибавляя в высоту примерно 1-2 сантиметра в неделю. Высота стояния дна матки на 20 неделе у разных женщин может быть разной. В норме она находится в пределах 18-24 сантиметров. Чаще всего этот размер, который определяется при помощи сантиметровой ленты от точки в центре границы лобковой кости до высоты верхней части матки, равен количеству недель, поэтому большинству беременных на текущем сроке «вымеряют» 19-20 сантиметров.

Матка находится в брюшной полости, ее верхняя широкая часть, называемая дном, сейчас приблизилась к одному уровню с пупком. Живот растет активно. Если женщина за неделю посетит доктора несколько раз, то она заметит, что высота дна матки в 19 недель и 3 дня будет примерно на сантиметр меньше, чем в 19 недель и 5-6 дней. Сейчас матка по размерам сопоставима с приличным мячиком.

Длина шейки матки на этой неделе впервые определяется как показатель ее состоятельности. Всего за беременность проводят четыре плановых осмотра шейки с обязательным замером ее длины при помощи УЗИ. Первый такой осмотр проводится именно на 20 неделе. Средняя длина шейки в норме сейчас составляет 40,3 мм. Если женщина ждет первенца, возможно значение большее - до 48 мм, если беременность уже не первая, шейка несколько короче - 40,1 мм. Патологическим состоянием считается укорочение шейки матки на этом сроке до 30 мм и более.

Короткая шейка - угроза преждевременных родов, а малыш пока самостоятельно выжить не сможет. Поэтому при обнаружении патологии женщину госпитализируют и принимают решение - ушивать шейку, использовать пессарий или применить медикаментозное лечение.

На 20 неделе еще технически возможны все перечисленные способы, после 21 недели ушивание обычно не проводится.

Женщина на 20 неделе обычно хорошо чувствует свою матку, может сама определить ее верхнюю границу, если ляжет на спину. Также почти все будущие мамы на этом сроке способны самостоятельно определить тонус матки и даже представить себе расположение плода в ней: животик уже несимметричен, малыш может располагаться в левой или правой его доле, а также регулярно менять место дислокации.

Прибавка в весе

О необходимости контролировать набор веса женщине теперь будут напоминать на каждом плановом приеме у врача. Сейчас бесконтрольное увеличение массы тела может быть единственным симптомом опасного для женщины и ее малютки состояния - гестоза. Вес на 20 неделе прибывает довольно интенсивно, ведь малыш растет, увеличивается и количество околоплодных вод.

От того, какую комплекцию имела женщина до беременности, будет зависеть норма прибавки к 20 неделе:

худеньким девушкам и женщинам сейчас «разрешается» прибавить к своему начальному весу до 6 килограммов;
будущие мамы с нормальным весом и небольшим его превышением не должны набрать более 5,8 килограмма;
полные женщины, женщины с той или иной степенью ожирения могут позволить себе к 20 неделе прибавить к исходному весу не более 3 с небольшим килограммов.

Артериальное давление

Сейчас в организме женщины циркулирует примерно на 40% больше крови, чем раньше. Все это создает существенную нагрузку на кровеносные сосуды и сердце. Именно сейчас женщина может начать жаловаться на приступы головокружения.

Голова кружится обычно из-за перепадов артериального давления. Оно на 20 неделе чаще всего понижается: на 4-5 миллиметров ртутного столба снижается систолическое давление и на 15 мм ртутного столба - диастолическое. В связи с необходимостью перекачивать большее количество крови сердечный ритм беременной ускоряется: пульс становится чаще примерно на 8-15 ударов в минуту.

Медицинского вмешательства такие перепады не требуют. Однако, если женщина начинает падать в обморок, страдает от тошноты и сильного головокружения, ей обязательно нужно сообщить об этом своему врачу.

Ухудшение зрения

Нередко на 20 неделе беременности женщины начинают жаловаться на небольшое ухудшение зрения. Если раньше проблем с органами зрения не было, то причин для волнения нет: острота зрения скоро вернется. Небольшое снижение зрительной функции связано с увеличением количества крови в организме беременной. Из-за перепадов давления незначительно сужаются сосуды сетчатки, за счет чего острота зрения снижается.

Для некоторых этот процесс протекает незаметно. Женщинам, которые сейчас водят автомобиль или работают на должностях, требующих хорошего зрения и точности выполнения работ, следует быть предельно внимательными.

Растяжки

Неприятные следы растяжения на коже в медицине имеют определенное название - «стрии». При усиленном росте живота, ягодиц, молочных желез, которые происходят в середине беременности, кожные покровы «не успевают» за темпами роста, происходят микроразрывы волокон эластина и коллагена, а на месте этих разрывов образуется грубая соединительная ткань. Именно она дает неприглядный косметический эффект в виде полос разного цвета - от розовых до лиловых.

После родов растяжки плохо поддаются коррекции, стрии в большинстве своем не загорают, поскольку в них нет малатонина. Чтобы не мириться потом с таким косметическим дефектом, нужно принять все меры для замедления роста растяжек. Для этого беременной нужно следить за своим весом: у женщин, набравших за беременность 20 килограммов, вероятность возникновения обширных растяжек значительно выше.

Уже сейчас можно пользоваться детским кремом или другими гипоаллергенными гелями и кремами. Главное - не допустить аллергической реакции, ведь кожа беременной на 19-20 неделе очень чувствительна.

Носовые кровотечения

На такое явление, как спонтанное носовое кровотечение, жалуется примерно 15% будущих мам. В середине срока вынашивания в силу изменения артериального давления, а также повышенной хрупкости сосудов слизистой оболочки носовых ходов время от времени нарушается их целостность. В результате у женщины может начаться внезапное кровотечение.

Врачи призывают будущих мам отличать физиологические носовые кровотечения от патологических. Естественные происходят чаще всего при резкой перемене положения тела, при неосторожном сморкании. Патологические носовые кровотечения повторяются с завидной регулярностью и видимых причин не имеют. На самом деле они могут сопровождать гипертонию, нарушение свертывающих функций крови, нехватку кальция в организме.

По поводу таких кровотечений следует обратиться к терапевту и ЛОР-врачу.

Грудь

Молочные железы беременной на 20 неделе выглядят очень эффектно: они стали ощутимо больше, соски окрепли, их чувствительность возросла в несколько раз. Если на текущем сроке начинает выделяться молозиво , пугаться не надо, ничего страшного не происходит. Это вполне закономерное явление.

Молозиво представляет собой высокопитательное вещество, богатое белками, жирами, углеводами и минеральными солями. Пока оно имеет густую консистенцию и желтоватый оттенок. В третьем триместре молозиво становится более прозрачным, а после родов через несколько суток превращается в полноценное грудное молоко.

Чаще всего молозиво в середине беременности появляется у женщин, которые уже рожали и кормили детей грудью: их протоки расширены по сравнению с нерожавшими.

Если молозиво сейчас достаточно сильно беспокоит, подтекает и пачкает одежду, следует воспользоваться бюстгальтером, созданным специально для кормящих мам. Его чашечки с внутренней стороны имеют специальные «карманы» для вкладышей, которые будут впитывать молозиво и предотвратят появление пятен на одежде.

За грудью сейчас нужно правильно ухаживать: носить поддерживающие бюстгальтеры, омывать соски теплой водой дважды в день, использовать средства от растяжек.

Развитие плода

Иногда можно встретить информацию, что на 20 неделе у плода появляется душа. Так действительно полагают некоторые народы, православие же склоняется к тому, что душа у ребенка есть с момента зачатия. Вопрос это спорный, и будущая мама, если заинтересуется им, сможет посвятить эту неделю изучению самых разных точек зрения.

Точно можно сказать одно: малыш – уже чувствующее и даже думающее существо, которое очень тонко ощущает свою маму и сейчас начинает постигать окружающий мир.

Малыш за половину срока прошел огромный путь от оплодотворенной яйцеклетки до эмбриона, а затем и до плода. Сейчас идет фетальный период его развития, это означает, что кроха сформирован полностью, теперь ему предстоит только расти. На 18 эмбриональной неделе (это и есть 20 акушерская) малыш достиг размера плода папайи. Его рост около 24-26 сантиметров, а вес приближается к 350 граммам. О том, как поживает кроха, расскажем подробнее.

Внешний вид

Малыш хорошеет с каждым днем. Он уже не такой худенький, каким его могла видеть будущая мама на первом УЗИ, у него идет формирование подкожного жира. За счет этого тело малыша постепенно обретает более округлые формы, первыми «поправляются» щечки, животик. Руки и ноги пока остаются худыми и поэтому выглядят несколько нескладно. Кожа перестает быть ярко-красной, ведь подкожный жировой слой постепенно начинает отделять сеть кровеносных сосудов от тонкого кожного слоя. Сама кожа с этой недели становится четырехслойной, более толстой и прочной.

С головы до ног малыш покрыт сыровидной смазкой. Ее предназначение заключается в том, чтобы оберегать кожу от постоянного воздействия амниотической жидкости. На коже смазка надежно удерживается благодаря тонким пушковым волоскам - лануго, они сейчас покрывают все тело.

Постепенно по мере роста малютка будет избавляться и от лануго, и от первородной смазки. Ближе к родам его кожа станет гладкой, а смазка сохранится только там, где она действительно нужна - в местах физиологического трения (в складках кожи, в паховой зоне, в сгибе локтя и в сгибе на ножках под коленями).

Выглядит малыш на 20 неделе более пропорционально, чем ранее. У него заметно подросли ножки, которые изначально были короче рук, головка почти приобрела правильную форму, ее размеры постепенно приходят в соответствие с другими частями тела. Поэтому малютка больше не похож на головастика - теперь это человечек во всем, вплоть до малостей . Так, у него есть ресницы и брови, ноготки на пальчиках и даже собственные уникальные отпечатки пальцев.

Лицо малыша больше не будет претерпевать существенных метаморфоз. Ушки, которые изначально были на шее, уже давно встали на положенное им место, на 20 неделе природа добавляет последний «штрих»: ушные раковины приобретают окончательную сформированную форму. Глаза малыша пока закрыты, но веки становятся более плотными, на текущем сроке малыш начинает пробовать приоткрывать их. Процесс этот длительный, он займет несколько недель, но рефлекс моргания формируется именно сейчас.

Если женщина на 20 неделе решит отправиться не на обычное двухмерное УЗИ, а на УЗИ в формате 3D, то она без особых затруднений сможет рассмотреть на мониторе все черты лица крохи: они уже неповторимы, в них есть все, что унаследовал малыш генетически. У него свои особые формы носика, лба, подбородка. Он уже похож на кого-то из своих родителей, а, возможно, на бабушку или деда.

Органы чувств

С 20 недели беременности малыш начинает лучше ориентироваться в окружающей его среде. Теперь он хорошо различает время суток - ночь и день, утро и вечер. Его распорядок дня может не совпадать с маминым, например, период бодрствования крохи может приходиться как раз на ночной отдых мамы, но пока это не будет сильно беспокоить женщину, ведь малыш, даже активно двигаясь, не причиняет ей боли и неприятных ощущений. Ночные кульбиты отпрыска могут остаться и вовсе не замеченными для спящей мамы.

Мир для вашего ребенка уже не будет прежним, ведь с 19-20 недели его органы слуха начинают работать в полной мере . До этого срока малыш тоже слышал, но в основном только вибрации, которые создавали различные звуковые волны и голоса.

Сейчас он с энтузиазмом начинает слушать мир таким, какой он есть. Самые любимые для него звуки, вне сомнения, – стук маминого сердца, ее голос.

Именно сейчас, как утверждают перинатальные психологи, формируется его отношение к миру - оптимистическое или пессимистическое. И тут многое зависит от того, какие сказки, и песни он будет слышать от матери, как будут строиться ее отношения с его отцом, какие звуки чаще будут достигать крохотных ушек внутри материнской утробы.

Видеть плод пока не может, хотя все рецепторы органов зрения сформированы полностью. Яркий свет и ночная тьма - вот пока два световых эффекта, которые плод может воспринимать через закрытые глазки. Зато он достиг настоящего совершенства в определении вкусов.

Поскольку рецепторы-сосочки на язычке сформировались раньше других органов чувств, сейчас их работа уже отлажена: малыш хорошо «разбирается» в том, что кушала мама, отдает предпочтение сладкому, не слишком доволен кислому или соленому. Он глотает амниотические воды, именно они могут иметь разные вкусовые оттенки, которые зависят от того, что именно ест женщина.

Тактильные ощущения развиты достаточно хорошо, малыш при отсутствии возможности видеть воспринимает все вокруг себя на ощупь, и этот процесс познания доставляет ему большое удовольствие. Обоняние у ребенка появится после рождения, когда он начнет дышать носом.

Иммунитет

С 20 недели беременности начинает почти в полную силу работать собственный иммунитет малыша. Теперь он более защищен перед различными угрозами извне. К этому моменту кроха шел очень долго. Первые клетки иммунной системы начали формироваться еще на сроке около 4-5 недель. Малыш получает достаточное количество иммуноглобулинов из материнской крови, их пропускает плацентарный барьер. К тому же в крови плода примерно в 2 раза превышено количество лейкоцитов.

Эти клетки являются формами незрелыми, они неспособны в полной мере участвовать в выработке интерферона и иммуноглобулина, но пока этого и не требуется: кроху сейчас и в течение первых месяцев после рождения защищает мамин иммунитет. Однако все составляющие иммунной системы плода на данном сроке сформированы.

Нервная система

На текущей неделе в организме малыша продолжается формирование серого вещества - коры головного мозга с ее извилинами и бороздками. Динамично развиваются новые нервные клетки. Наибольшее количество нейронов зарождается вокруг желудочков мозга, а также во внутренней части коры височных областей обоих полушарий. Этот процесс будет продолжаться до родов и после них. Молодые нейроны обнаруживаются даже у взрослых, считается, что они частично обеспечивают возможность мозга компенсировать утраченные или нарушенные функции.

Новые нейроны мигрируют в кору и более глубокие слои мозга. Наиболее интенсивно этот процесс протекает сейчас и будет оставаться таким же динамичным вплоть до 29 недели беременности.

Поскольку кроха с каждой секундой становится «умнее», это не может не отражаться на его поведении. Движения рук, ног и головы уже почти взяты под контроль центральной нервной системой. Продолжают развиваться рефлексы. Малютка уже отлично глотает, сосет, хватает то, что попадает в зону досягаемости его ладошек, умеет отталкиваться ножками от стенок матки. Он совершенствуется с каждым днем.

О том, как развивается психика плода, науке известно не так много. Одни специалисты утверждают, что уже на 20 неделе пузожитель видит сны, другие уверены, что такое невозможно. Однако есть несколько фактов, которые доказаны врачами. Так, более 70% малышей в середине маминой беременности сосут правый палец, и только треть - левый. В 99% случаев те дети, которые сосали правый палец в утробе матери, – это правши, а левый уже сейчас предпочитают левши.

Если на живот будущей мамы сейчас воздействовать громким звуком, пропущенным через наушники, то у большинства деток активируются височные доли головного мозга, и в редких случаях - лобные. Это именно те части коры, которые впоследствии будут обрабатывать речевую информацию.

Таким образом, нервная система малыша уже сейчас развивается «с прицелом» на будущую среду обитания нового человечка.

Внутренние органы, костная система

Понимание того, как работает сейчас маленький организм, поможет будущей маме более грамотно подходить к вопросам питания, ведь ее задача на этом этапе - обеспечивать своего сыночка или дочку всем необходимым.

На 20 неделе самым интенсивным процессом является рост костей. Сейчас ребенку очень нужны кальций и магний, а также железо для работы сердечка. Если кальция будет недостаточно, то малыш начнет «забирать» минерал из костей мамы, в результате чего повысится их ломкость, могут начаться проблемы с опорно-двигательной системой, зубами, кроветворением.

Сердце малыша имеет все отделы, 4 камеры. Сердцебиение плода не похоже на материнское: сердце крохи стучит чаще. ЧСС на 20 неделе в норме составляет от 150 до 170 ударов в минуту. Почки крохи участвуют в продуцировании мочи, а мочевой пузырь и уретра способствуют ее выведению из детского организма.

Кишечник начинает накапливать первородный кал - меконий. Работают все железы, включая щитовидную и поджелудочную. Все органы уже можно рассмотреть на УЗИ.

Определение пола

Половые признаки, по которым мальчиков отличают от девочек еще до их рождения, полностью сформированы. На УЗИ доктор, если малыш позволит осмотреть свои интимные места, с уверенностью сообщит, кого именно ждать в ближайшем будущем - сына или дочь.

У мальчиков сейчас начинается продвижение яичек в область малого таза, а оттуда - в мошонку. Это довольно долгий процесс, он продлится до конца беременности.

У девочек все составляющие репродуктивной системы уже находятся на своих местах, а в яичниках имеется более пяти миллионов яйцеклеток - этот запас еще увеличится. Его должно хватить на всю женскую жизнь.

Половые гормоны синтезируются у мальчиков, а девочки начнут сами себя обеспечивать гормонами чуть позже, пока их гормональный фон сродни фону мамы, гормоны девочки получают из материнской крови.

Ваш ребенок на УЗИ

При прохождении УЗИ на 19-20 неделе оценивается не только рост плода, но и особенности формирования всех его органов, чтобы не «пропустить» случаев генетических и хромосомных генетических патологий. Уже сейчас доктор может увидеть аномалии развития почек или сердца ребенка, если они есть.

Срок беременности и соответствие ему размеров малыша теперь не определяется по КТР, существует целая таблица различных параметров. Для этой недели характерны следующие значения.

Фетометрические нормы на 19-20 неделе

Предлежание плода, хоть его и определяют, пока не имеет большой ценности. Тазовое оно или поперечное - информация, более важная для последних недель.

Пока ни то, ни другое не должны вселять в беременную священного ужаса, поскольку малыш еще не такой большой, чтобы принять фиксированное положение. Он двигается и еще много раз поменяет свою позу относительно выхода из матки.

Опасности и риски

Опасностей на 20 неделе не так много, но игнорировать их нельзя. Угроза выкидыша сейчас минимальна, даже если ранее она была, конец пятого акушерского месяца - достаточно спокойный срок, на котором самопроизвольное прерывание беременности маловероятно. Однако могут развиться другие осложнения, и женщине нужно быть к этому готовой.

Самое частое осложнение второй половины беременности - гестоз. Его основные признаки - отеки. Они могут быть внешними и внутренними. Внешние женщина заметит сама: сначала кольца перестанут легко сниматься с пальцев рук, а затем и привычная разношенная обувь может стать тесноватой.

Внутренние отеки заподозрить значительно сложнее. Именно поэтому сейчас настоятельно рекомендуется взвешиваться (при отеках внутренних органов вес растет патологическими темпами), на 20 неделе женщине рекомендуются анализы, которые позволят судить о вероятности развития гестоза.

Сниженный иммунитет сейчас может стать причиной простудных и инфекционных заболеваний. Иммунодефицит у женщины сейчас носит физиологический характер, естественные защитные механизмы организма подавляются гормонами, чтобы не было угрозы для развития ребенка. Но именно он становится благодатной почвой для ОРВИ, гриппа, цистита и других недугов.

Лекарственные препараты, включая некоторые антибиотики, например «Флемоксин», сейчас уже могут быть прописаны женщине, поскольку ребенку они при грамотной схеме и дозировках не навредят. Куда более грозным последствием простуды может быть нарушение маточно-плацентарного кровотока, которое иногда развивается из-за высокой температуры.

Проблемы с работой органов пищеварения распространены достаточно широко. У женщины из-за того, что матка начала теснить органы брюшной полости, могут начаться запоры, понос, изжога.

Частые запоры, в свою очередь, повышают вероятность развития геморроя. Им, по медицинской статистике, страдают во второй половине беременности около 70% будущих матерей.

Нередко на фоне повышенной нагрузки на все органы во время беременности снова «заявляют» о себе старые болезни, о которых женщина уже могла и забыть: колит, гастрит, язвенная болезнь.

Многоводие и маловодие, установленные на этом сроке, не являются окончательным диагнозом, они описывают лишь тенденции к увеличению или уменьшению количества околоплодных вод. За такой беременной будут более внимательно наблюдать, ей придется чаще сдавать анализы и посещать своего акушера-гинеколога.

Опасность на 20 неделе кроется и в гипокальциемии - дефиците кальция, и в анемии: недостаточный уровень гемоглобина на текущем сроке диагностируется приблизительно у 20% будущих мам.

Анализы и обследования

С этой недели женщине придется посещать гинеколога не один раз в месяц, как это было раньше, а два. Но это будет уже после второго срининга. Обычно его проведение планируется в период с 18 по 21 неделю, на текущей неделе диагностика предстоит примерно половине женщин, состоящих на учете.

В комплексное исследование входят проведение ультразвукового сканирования плода и биохимический анализ крови. «Тройной тест» – определение уровней ХГЧ, свободного эстриола и альфа-фетопротеина. Три эти вещества и то, какова их концентрация, - важные показатели здоровья малыша.

Результаты из лаборатории будут дополнены протоколом УЗИ. Цель этой комплексной всеобщей диагностики - определение группы риска по хромосомным аномалиям. Данный скрининг от первого отличает то, что спектр возможностей диагностики расширяется: теперь доктор может сделать выводы о том, как развиты головной и спинной мозг малыша, нет ли у него патологий нервной трубки.

Обязательными на 20 неделе считаются общие анализы - крови и мочи. Если в них будет обнаружено повышенное содержание сахара, то доктор заподозрит гестационный диабет, а если в моче найдут белок, то женщина попадет в группу риска по развитию гестоза.

Рекомендации для мам остаются теми же - свежий воздух, качественная еда, щадящий режим труда. Однако теперь в него вносятся некоторые коррективы: длительные прогулки пешком теперь нежелательны, вечерние променады в парке или сквере следует ограничить во времени до 10-15 минут. Среди других советов, которые будут полезны в середине беременности, можно отметить следующие.

Приобретите подушку для беременных: ее особая форма позволит женщине удобнее устраиваться на ночной отдых на левом или правом боку, крепче спать, меньше просыпаться.
Для профилактики растяжек и облегчения неприятных ощущений в пояснице и спине начните носить дородовый ортопедический бандаж.
Не стесняйтесь открыто сказать коллегам и друзьям, чтобы они не прикасались к вашему животу, что вам это неприятно: людей, желающих потрогать округлившееся пузико женщины, сейчас хоть отбавляй.
Пора научиться правильно вставать с постели: сначала нужно повернуться на бок, потом опустить ноги, сесть и только после небольшой паузы принимать вертикальное положение. Это позволит предупредить головокружения, обмороки, носовые кровотечения.

Секс не запрещен, тем более, что сексуальное желание у женщины на этой неделе начинает нарастать. Паре нужно удостовериться, что нет противопоказаний (уточнить этот вопрос стоит у доктора), а затем соблюдать осторожность - не давить на живот, избегать поз с глубоким проникновением.
При появлении любых тревожных симптомов и «неполадок» женщина обязательно должна поставить об этом в известность своего лечащего врача, будь то насморк, частое мочеиспускание или головная боль.
Сейчас очень важно отрегулировать свое питание - избегать продуктов, употребление которых является нежелательным, и «налегать» на полезные и нужные продукты. Питаться нужно дробно, не менее шести раз в сутки. Свежие овощи и фрукты - отличная профилактика запоров и источник витаминов. Жирное мясо, газированные напитки, мучное, сладкое, соленое и копченое, а также маринованные продукты и консервы не рекомендуются.

Мама на 20 неделе беременности

Самый короткий ответ на вопрос о том, как развивать Малыша до рождения, будет таким: с любовью, в хорошем настроении и ежедневно. Многие мамы, сами того не зная, преспокойно развивают Малыша все девять месяцев до рождения. Есть и такие, которые, озабоченные проблемой пренатального развития, больше вредят Малышу, чем приносят пользы.

Представим Малыша, у которого здоровая генетика, его мама правильно питается, следит за режимом дня, отдыхает, гуляет, любит своего кроху и общается с ним — так, как умеет и как получается. Развивает ли она его? Или Малыш развивается сам вследствие полученных от природы и мамы благоприятных условий? Давайте в этом случае не станем отбирать у нашего Малыша его серьезные победы — рост и естественное (физическое, психическое, эмоциональное) развитие. Другими словами, будем считать, что дитя развивается сам.

Конечно, ваше полное любви спонтанное общение с Малышом обладает развивающим эффектом. Однако чтобы в полной мере почувствовать свой вклад в его развитие, нужно делать что-то специальное, выделяя для этого определенное время и, возможно, место, а также осознавая, что и зачем вы делаете.

Наш следующий шаг — определить, с какого возраста можно начинать развитие Малыша. Для этого сначала вспомним, в какой последовательности развиваются и достигают относительной зрелости его органы чувств — именно они поставляют в мозг сигналы из внешней среды и являются основой для последующего развития движений (моторики), ориентации в пространстве, эмоций, психических процессов (восприятия, внимания, мышления, памяти, речи), познавательной сферы.

Вестибулярный аппарат (орган равновесия и координации движений) начинает развиваться раньше всего, на 3-5-й неделе, однако относительной зрелости достигает к 24-26-й неделе.
Осязание начинает развиваться на 7-й неделе, с каждым днем все более совершенствуясь.
Вкус: вкусовые сосочки образуются на 8-й неделе, на 11-й Малыш уже реагирует на сладкий и соленый вкус, а с 18-22-й недели формируются его вкусовые предпочтения;
Обоняние: Малыш способен распознавать некоторые запахи приблизительно на 24-26-й неделе.
Слух: Малыш способен определить источник звука (внешний или принадлежащий маминому организму) на 20-й неделе, различать громкие звуки — на 25-28-й неделе, к 32-й может различать голоса близких людей.
Зрение — даже к моменту рождения еще несовершенно.

В дальнейшем мы методом исключения определим те органы чувств, которые в принципе поддаются специальному развитию.

20 неделя беременности: Видео "Cтиль жизни во время беременности"

20 акушерская неделя беременности - это середина второго триместра. Плод на сроке в 20 недель продолжает активно расти, все больше обретая черты, с которыми он появится на свет. Это период отличного аппетита и хорошего самочувствия. Боли где-либо являются исключением - даже изжога беспокоит лишь тех женщин, которые и до беременности имели проблемы с ЖКТ. Будущая мама отличается спокойствием.

Что происходит на 20-ой акушерской неделе?

Все самые важные органы и системы плода уже практически сформированы, но еще не могут полноценно функционировать вне материнского организма, поэтому малыш еще не готов появиться на свет. Полное развитие заканчивается к 37 неделе, после чего ребенок может родиться совершенно здоровым.

Живот на 20 неделе беременности у будущей мамы начинает постепенно увеличиваться, а растущее давление на позвоночник приводит к появлению болезненных ощущений в пояснице. Они по мере роста живота будут усиливаться, при этом у будущей матери одновременно меняется и центр тяжести, и ощущения в животе после 20 недель. Для облегчения состояния используются специальные упражнения или ношение бандажа.

20-ая неделя уже может сопровождаться ложными схватками. Они представляют собой тонус, потягивание и «окаменение» живота. Если это не доставляет женщине дискомфорта, волноваться не стоит, поскольку так организм готовится к предстоящим родам. Но при появлении выделений и сильной боли стоит проконсультироваться у гинеколога.

ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ

Матка продолжает активно увеличиваться и растягиваться, высота стояния ее дна составляет около 20-21 см. Она уже поднялась в брюшную полость до уровня пупка, поэтому оказывает давление на другие внутренние органы и ткани: на диафрагму, кишечник, печень и легкие. Именно это обуславливает у женщины одышку и изжогу.

Живот на сроке 20-й недели беременности заметно увеличивается в размере и уже выдается вперед, а пупок может немного выступать. При натяжении кожи могут появляться растяжки, которые внешне похожи на красные и розовые полосы. Для их предотвращения необходимо следить за питанием, не допуская резкой прибавки в весе, и регулярно увлажнять кожу специальными кремами.

Увеличивающийся живот на 20 неделе беременности вызывает повышение массы тела на 3-6 кг. При этом еженедельная прибавка не должна превышать 500 г. В этот период в ее организме активно формируется подкожно-жировая клетчатка, но избыточное ее количество может привести к различным осложнениям в конце беременности и во время родов.

Ощущения на 20 неделе беременности

20-ая неделя беременности - это один из самых благоприятных для женщины периодов. У будущей мамы отмечается хорошее самочувствие, великолепный аппетит, а также позитивное настроение. Она все больше ощущает движения ребенка, которые постепенно набирают свою силу, из мягких прикосновений превращаясь в достаточно сильные толчки.

В состоянии бодрствования ребенок в 20 недель беременности уже может совершать до 20 движений в час. У особо активных малышей этот показатель может достигать 60 движений в час. Плод на 20 неделе беременности в полости матки кувыркается, трогает свое лицо и играет с плацентой. Большую часть времени он спит, но будущая мама может заметить периоды бодрствования. Обычно они приходятся на вечернее и ночное время, также плод может активизироваться при громком разговоре или музыке.

ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ

Во время беременности в норме у женщины должны быть молочные, прозрачные и слегка желтоватые выделения. 20-ая акушерская неделя беременности может сопровождаться существенным увеличением их количества. Это физиологическое явление имеет название лейкорея и вызывается повышенным притоком крови к внутренним и наружным половым органам.

При обильных влагалищных выделениях беременная может использовать ежедневные гигиенические прокладки и хлопчатобумажное натуральное нижнее белье, а от пользования тампонами следует отказаться - они могут спровоцировать проникновение внутрь инфекции и условно-патогенных микроорганизмов.

Во время беременности гинекологи также не рекомендуют проводить спринцевание, поскольку попадание даже небольшого количества воды или воздуха в полость матки может негативно сказаться на состоянии плода.

УЗИ

На этот период приходится второе скрининговое обследование. Будущая мама сдает также анализы крови и мочи. На ультразвуковом сканировании врач оценивает:

рост и размеры ребенка на сроке 20 недель беременности;
структуру головного мозга и расположение внутренних органов;
место прикрепления и состояние плаценты;
размер кости носа и размер воротничкового пространства;
наличие/отсутствие патологий.

Практически все важные органы и системы уже сформированы, поэтому при наличии патологий врач может их своевременно обнаружить, а современный уровень медицины позволяет минимизировать или полностью устранить возможные осложнения.

На двадцатой неделе врач при проведении УЗИ может с большой вероятностью определить пол ожидаемого малыша, но только если он находится в головном положении.

Что происходит с малышом и ощущения на сроке 20 недель?

На двадцатой неделе ребенок еще больше подрос. Его рост составляет 14-16 см, а вес достигает 260 г. По своим размерам плод в 20 недель похож на маленький кокос. На этом сроке у ребенка начинает меняться поверхность кожного покрова: эпидермис утолщается, а в его структуре появляются четыре разных слоя.

На поверхностном слое дермы вскоре появится рисунок, который присутствует у новорожденных на стопах и ладонях. Под этим слоем находится сеть капиллярных сосудов и огромное количество нервных окончаний. В эпидермисе плода уже сформировались волосяные фолликулы и сальные протоки. В глубине располагается слой подкожно-жировой клетчатки, который полностью разовьется к концу беременности.

Вся поверхность кожного покрова у плода покрыта особой восковидной смазкой, которая в составе имеет секрет сальных желез и отслоившиеся чешуйки дермы. Она защищает тело малыша от пересыхания и воздействия вредных микроорганизмов. Смазка удерживается на коже с помощью пушка лануго и исчезает только перед родами.

Что происходит с малышом в 20 недель беременности?Сердце у плода бьется с частотой около 130-150 ударов в минуту, что может услышать врач с помощью стетоскопа. Ребенок уже может ненадолго открывать глаза (ранее они у него практически всегда были закрыты).

Обычно ребенок на 20 неделе беременности уже занимает правильное положение в матке - головой вниз. Он уже активно жестикулирует руками и даже может улыбаться и зевать. К этому периоду уже начинают формироваться вкусовые предпочтения, которые во многом зависят от питания матери.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ

Двадцатая акушерская неделя - это время, когда у женщины могут появиться отеки ног, которые важно держать под контролем, поскольку они являются предвестниками гестоза. Также отеки могут указывать на проблемы с почками и сердцем. Избавиться от них невозможно, но предотвратить ухудшение поможет ограничение употребления соли и жидкости.

Судороги в ногах являются признаком нехватки кальция. На протяжении всей беременности при росте и развитии малыша из организма матери потребляется огромное количество кальция, который необходим для укрепления костей и образования зачатков зубов. При появлении судорог показан расслабляющий массаж и включение в рацион большого количества калий содержащих блюд.

Такая опасность, как замершая беременность, в этом периоде довольно редка. В группу риска попадают, в основном, женщины, которые ранее делали аборты, а также имевшие различные травматические повреждения шейки матки.

НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ?

Женщине следует больше гулять и дышать свежим воздухом, что позволит обеспечить растущий организм кислородом для его роста и развития. Признаком его нехватки у ребенка являются резкие и учащенные движения, поэтому важно постоянно обращать внимание на то, что происходит с малышом.

Если на двадцатой неделе появились отеки, следует обратиться к специалисту, так как это явление не характерно для данного срока.

Во время роста живота кожа значительно растягивается, поэтому могут появиться легкие зудящие ощущения. Для их снятия и предотвращения появления растяжек необходимо активно увлажнять и питать кожные покровы специальными кремами или маслами.

Во втором триместре беременности женщине следует внимательно следить за своим питанием, поскольку употребление высококалорийных продуктов может привести к резкой прибавке в весе. Лучше отдать предпочтение свежим овощам и фруктам, нежирному мясу, отварной рыбе, творогу и другим калий содержащим продуктам, а также обязательно кушать каши - предпочтительно богатые железом (овсяную и гречневую).

Совершая гигиенические процедуры, нельзя направлять струю из душа во влагалище, а тем более увлекаться спринцеванием. Попадание воды и воздуха в шейку матки может повредить плод.

Если в результате увеличившейся массы тела или повышенного давления матки на полую вену у женщины развилось варикозное расширение вен, необходимо перейти на ношение обуви на низком каблуке и одежды, которая не стесняет пах и ноги. Также можно использовать специальные эластичные чулки. Рекомендуется чаще лежать или сидеть, приподняв ноги - это обеспечивает отток крови от нижней части тела. О привычке закидывать ногу на ногу во время сидения следует забыть.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

К окончанию двадцатой недели беременности закончится и её первая половина – ведь прошло уже пять акушерских месяцев. Это важный рубеж для беременной – она начинает полностью осознавать всю ответственность за малыша, потому что теперь она лучше чувствует его.

Кроха тоже проходит важный этап – заканчивается формирование его органов, и отныне он будет расти и совершенствоваться. Он начинает брать под контроль свой организм – недаром именно в этом сроке мамочки впервые чувствуют шевеление малыша.

Многие мамы ощущают тревогу и страх за жизнь и благополучие малютки. Если вы тоже не можете избавиться от этих эмоций – обратитесь к помощи близких, познакомьтесь на детской площадке с мамочками, которые находятся на более поздних сроках или даже уже родили малыша – их помощь и советы очень вам помогут!

20 неделя беременности: сколько месяцев прошло? Завершается пятый акушерский месяц беременности (в одном акушерском месяце – ровно 4 недели, или 28 дней).

Что происходит?

Живот на 20 неделе беременности может ещё быть не заметен для окружающих, однако вы видите, как он округлился. Данный срок беременности является золотым – ранний токсикоз уже закончился, у мамочки отличный аппетит, практически никаких проблем со здоровьем, да и малыш уже даёт о себе знать.

Очень редко кого в этом сроке могут беспокоить боли в спине, изжога и тошнота, варикоз, запоры и геморрой. В основном, эти проблемы начинают преследовать беременную только через пару недель, а сейчас можно наслаждаться своим хорошим самочувствием и общением с малюткой.

Плод и его развитие на 20 неделе беременности

Плод на 20 неделе беременности ещё совсем крошечный – его вес составляет 270-300г, а длина от макушки до пальчиков ног не больше 25-27 см.

Малыш активно растёт и развивается, многие вещи он делает впервые.

Развиваются глазки плода – появляются фоторецепторы на сетчатке. Теперь ваш малыш может различать свет. Если до 20 недели беременности глаза ребёнка были закрыты, то теперь у него начинает формироваться рефлекс моргания. Кроме того, активно совершенствуется мимика – ребёнок щурится, открывает ротик и строит гримасы.

В коже формируются все слои, она становится более толстой и краснеет. Если до этого кожа была полупрозрачной и гладкой, то теперь она становится более плотной, на ней формируются складочки. Кроме того, начинают активно работать сальные железы, вырабатывающие специальный секрет. Этот секрет – первородная смазка - покрывает кожу плода, защищая её от воздействия влаги и других факторов. Кроме того, на коже начинает образовываться лануго, появляется пушок на месте волос, бровей и ресничек. Растут ноготки малыша.

Активно развивается и сердечко малютки – на этом сроке сердцебиение плода можно не только увидеть на УЗИ, но и расслышать с помощью стетоскопа через мамин животик.

Созревает нервная система ребёнка – он начинает активно двигаться, пытается хвататься пальчиками за свои части тела, пуповину, сосёт пальчик.

Активно формируются лёгкие, но на этом этапе развития они ещё не способны обеспечить малыша кислородом. Пройдёт ещё пара недель, и ребёнок начнёт совершать тренировочные дыхательные движения, готовясь к самостоятельной жизни.

Также начинает активно работать кишечник – ребёнок заглатывает околоплодные воды, благодаря чему в кишечнике образуется меконий – первый кал, который отойдёт из кишечника малыша после его рождения.

Фото малыша, УЗИ

Ниже мы представляем вашему вниманию фотографии УЗИ на данном сроке.

Правильное питание

Питание является одним из важнейших аспектов беременности – ведь как его недостаток, так и избыток могут привести к серьёзным проблемам. Учитывая то, что сейчас происходит активное формирование всех систем малютки, жизненно важным является обеспечение его организма всеми необходимыми материалами.

Питание беременной на 20 неделе должно быть лёгким и разнообразным – это свежая зелень, постное мясо, нежирная рыба, молочные продукты и каши. Стоит исключить из рациона простые углеводы, которые не несут какой-либо пользы для малыша и мамы. Не нужно употреблять острые и маринованные продукты. Употребление алкоголя в период формирования нервной системы малыша может быть фатальным для его дальнейшего развития.

Следует придерживаться питьевого режима – пить нужно много чистой воды, морсы и свежевыжатые соки, некрепкий чай с молоком. Лучше избегать магазинных соков, а от употребления сладких и газированных напитков нужно вовсе отказаться. Общий объём жидкости должен быть не менее 2 литров в день.

Для того чтобы не повышалось давление и не появлялись отёки, следует значительно ограничить употребление соли. Соль негативно влияет на работу сосудов, к тому же она способствует накоплению лишней жидкости в организме.

Нужно следить и за количеством потребляемых калорий – вес должен увеличиться не более чем на 3-5кг. Если вы излишне прибавляете вес уже к середине беременности, то к родам вы будете иметь серьёзные проблемы, а сам процесс родов будет проходить с осложнениями. При излишней прибавке веса пересмотрите свой план питания, включите в рацион больше клетчатки и ограничьте употребление углеводов.

Шевеления малыша на 20 неделе беременности

20 неделя беременности для первородящих мамочек знаменуется первыми шевелениями малыша. Конечно, вы могли и раньше почувствовать эти нежные прикосновения: многие мамы сравнивают первые шевеления малютки с прикосновениями крыльев бабочки, а другие говорят – это похоже на то, как будто рыбка плавает в животе. Если вам кроха порадовал своей активностью раньше, то сейчас вы уже чётко можете отличить его движения от работы кишечника и других ощущений.

Ваш кроха ещё очень маленький, поэтому он свободно может двигаться в матке. Конечно, большую часть времени он отдыхает. Но периодически может серьёзно беспокоить маму своей активностью. Наблюдайте за тем, как себя ведёт ваш малыш, разговаривайте с ним и пойте песенки – это поможет ему успокоиться. Если вы замечаете, что кроха стал слишком активным, не успокаивается – это может говорить о недостатке кислорода или неудобном положении, которое заняла мама. Попробуйте сменить положение, походить, выйти на свежий воздух.

Ощущения мамы

Мамочка на 20 неделе беременности может испытать много новых, не всегда чудесных ощущений. Конечно, особых проблем со здоровьем к этому сроку у вас не должно быть, но растущий животик может вызывать ряд неприятных ощущений.

Во-первых, из-за смещения центра тяжести могут появиться боли в позвоночнике. Вы становитесь более неуклюжей, хотя пока это ещё не так и заметно. Если живот растёт достаточно быстро, и это причиняет вам дискомфорт – пришла пора подумать о ношении специального бандажа, который поможет устранить неприятные ощущения.

Кроме того, быстрый рост животика вызывает растяжение кожи, из-за чего она может чесаться. Чтобы избежать этих неприятных ощущений, ежедневно наносите на кожу живота специальные средства. Правильный уход за кожей поможет избежать растяжек и стрий.

Увеличение матки и сдавливание сосудов может привести к таким неприятным явлениям, как геморрой и варикоз. Появлению геморроя способствуют запоры – именно поэтому нужно включать в рацион больше клетчатки и воды. Для предупреждения варикоза нужно носить специальное эластичное бельё для беременных.

Если матка размерами значительно меньше, чем должна быть, вы не ощущаете шевелений плода – это может быть признаком маловодия или замершей беременности. Маловодие при беременности также может говорить о пороках развития плода. Ответить на эти вопросы сможет УЗ-скрининг, который проводится в сроке 20-23нед.

Довольно частой проблемой во втором триместре беременности становятся судороги в икрах – возникают они по многим причинам: это и увеличение веса, и повышенный объём циркулирующей крови, и недостаток кальция. Если судороги слишком вас беспокоят – постарайтесь больше отдыхать и употреблять продукты, богатые кальцием. Не забывайте о достаточном количестве воды.

Что, если двойня?

Если у вас в животике живут две крохи, то их развитие соответствует срокам – они также становятся очень активными, из-за чего могут доставлять маме дискомфорт. Животик при наличии двойни растёт быстрее, поэтому маму уже могут мучить боли в позвоночнике, изжога и тошнота. Мамочка часто бегает в туалет из-за сдавления мочевого пузыря.

Если до 20 недели беременности двойней угроза выкидыша была достаточно высокой, то теперь она значительно снижается. В остальном беременность двойней не отличается от обычной на этом сроке.

Выделения и боли на 20 неделе беременности

На 20 неделе беременности вы можете заметить усиление выделений – это связано с притоком крови к половым органам. Выделения должны быть не очень обильные, вязкие, прозрачные или молочные, с кисловатым запахом.

Появление обильных водянистых выделений может говорить о подтекании околоплодных вод, а жёлто-зелёные зловонные или творожистые выделения, сопровождающиеся сильным зудом – об инфекции.

Появление алой крови возможно при низкой плацентации. Если у вас данный срок, низкая плацентация может проявляться периодическими кровотечениями. В этой ситуации врачи внимательно наблюдают за течением беременности и назначают специальное лечение.

При любых отклонениях от нормы в характере выделений нужно обращаться к наблюдающему вас врачу.

Боли на 20 неделе беременности не должны беспокоить мамочку. Возможны некоторые дискомфортные ощущения в области позвоночника в связи с возросшей на него нагрузкой. Также возможны боли и судороги в ногах – по указанным выше причинам.

Также в этот период возможно появление тренировочных схваток – это безболезненное сокращение матки, которое проходит после смены положения или ходьбы – так организм готовится к родам. Если вы ощущаете сильные боли в животе, в выделениях появляется кровь, или они приобрели коричневый цвет – срочно обратитесь в клинику, эти признаки говорят об угрозе прерывания.

Необходимые исследования и анализы

В этот период посещения женской консультации ежемесячные, перед каждым посещением сдаётся анализ мочи. УЗИ на 20 неделе беременности позволяет оценить развитие ребёнка, выявить отклонения в строении органов, нарушения образования амниотической жидкости. Кроме того, на УЗИ изучается кровоснабжение малыша, рассматриваются сосуды пуповины.

На приёме в женской консультации доктор измерит размеры таза и высоту дна матки, окружность живота и давление. Зачастую проводится осмотр на кресле для оценки состояния шейки матки.

Другие исследования проводятся только при наличии показаний и отклонений, обнаруженных во время осмотра.

Секс на 20 неделе беременности. Можно или нельзя?

Секс на 20 неделе беременности не только не противопоказан, но и полезен для организма мамочки и налаживания семейных отношений. На этом этапе беременности папы чаще всего начинают переживать по поводу того, что жена больше любит ребёнка, и теперь всё её время будет отдано крохе. Секс поможет показать, что муж также важен для вас, как и раньше. Покажите, что вы любите его по-прежнему, и ребёнок только добавит любви и ласки вашему браку.

Во время секса нужно соблюдать осторожность, хотя риск навредить ребёнку минимальный – он надёжно защищён от воздействий окружающей среды.

Полезное видео

Вопросы – ответы

У меня первая беременность, 20 недель - подтекают воды уже в течение суток. Насколько это опасно для ребёнка?

Подтекание околоплодных вод на этом сроке говорит об угрозе выкидыша или инфицирования плода. При данном состоянии обязательна госпитализация в стационар и лечение, направленное на продление беременности и предупреждение распространения инфекции на плод.

В последнее время меня часто беспокоят запоры. Насколько опасен и о чём говорит запор на 20 неделе беременности?

Запоры во время беременности связаны с изменением гормонального фона и сдавлением кишечника беременной маткой. Постоянные запоры могут привести к возникновению геморроя. Чтобы предупредить запоры, употребляйте много клетчатки, чернослив и другие сухофрукты, пейте больше воды.

Каким должен быть гемоглобин на 20 неделе беременности? До беременности анализ показал 130г/л, сейчас же он 115г/л – не опасно ли это для ребёнка?

С 20 недели беременности начинает активно увеличиваться объём крови беременной женщины – это нужно для достаточного обеспечения малыша и мамы кислородом и питательными субстратами. Из-за этого возможно разбавление крови её жидкими компонентами, на этом фоне уровень гемоглобина может снизиться до 110г/л – физиологическая анемия беременных. При более низких цифрах гемоглобина врач назначит вам лечение. Также нужно кушать продукты, богатые железом – печень, мясо, яблоки.

Недавно заметила, что из сосков выделяются капельки жидкости. Возможно ли, что это вырабатывается молозиво на 20 неделе беременности?

К родам готовится не только матка, но и молочные железы женщины. Выделение молозива может начаться на 16 неделе беременности – вы заметите на сосках капельки клейкой сладкой жидкости. Соски как бы смазаны жиром. Ни в коем случае не надавливайте на соски – можете спровоцировать повышение тонуса матки. Носите специальные вкладыши, только хлопковое бельё, тщательно соблюдайте гигиену груди.

Двадцатая неделя беременности – очень важный этап. Пройдена ровно половина пути, и в жизни будущей мамы наступает совершенно новый этап, с иными впечатлениями и ощущениями своего тела и новой жизни внутри себя.

Как правило, во второй половине беременности у женщин отмечается небывалый прилив сил и крутой эмоциональный подъем . Жизненная и сексуальная энергия, как говорится, «бьет ключом», и если бы не округлившийся животик, утерянная на время талия и увеличивающаяся с каждым днем нагрузка на ноги, то на этом сроке женщину смело можно считать эталоном психологического равновесия.

С этого момента нужно позаботиться о своем теле и приобрести бандаж, чтобы избежать растяжек на животе. Не помешают эфирные масла и специальные кремы, предотвращающие разрывы внутреннего слоя кожи. Любительницам высоких каблуков придется спрятать любимые «шпильки» до следующего сезона, и переобуться в удобную обувь на низком ходу.

Уровень эстрогена продолжает возрастать, а это приводит к ночному храпу. Не переживайте, если внезапно проснулись, поймав себя на хриплых звуках, изливающихся из гортани. Просто слизистая оболочка носа набухла в результате гормонального всплеска. С родами этот эффект обязательно пройдет. Но можете попугать мужа, что в прошлой жизни вы были боцманом.

Развитие плода на 20 неделе беременности

Ребенок внутри утробы продолжает развиваться. Отлично работают почки, кишечник, и полностью сформирована половая система. На пальцах рук и ног обозначилась структура ногтевых пластин, а тельце становится пропорциональнее. Частота сокращения сердечной мышцы составляет от 120 до 140 ударов за минуту.

Глаза пока еще закрыты, но присутствует отличная реакция на раздражающий луч света карманного фонарика, направленного на живот. Это отлично просматривается при ультразвуковом исследовании. Теперь малыш больше похож на средний банан. На 20 неделе беременности размер плода вместе с околоплодными водами достигает величины кокосового ореха.

С каждым днем косточки малыша становятся крепче. Следовательно, из утробы матери растущий младенец будет потреблять не только кальций, но и все необходимые для строительства своего организма вещества. Именно на этом сроке беременности матери у ребенка происходит закладка коренных зубов. Еще у него начинается рост волос, а также закладывается линия бровей.

Для плода в 20 недель беременности в норме считается:

средний вес 280-285 грамм;
длина тела достигает 25 см;
окружность головы от 15,4 до 18,3 см;
диаметр грудной клетки в пределах 4,7-4,8 см;
окружность живота от 12,4 до 16,4 см.

Ребенок начинает больше двигаться . И уже не спутаешь его шевеление с работой собственного кишечника. Да-да, со второй половины беременности ребенок начинает «пинаться» в ответ на то, что ему не нравится. Тем более, что к этому сроку у него уже развились вкусовые рецепторы, и он начал слышать звуки. И чем резче производимый шум, тем больше он не нравится ребенку.

Что происходит с женщиной на 20 неделе беременности

Со второй половины беременности живот начинает интенсивно увеличиваться в размерах. Теперь основание матки опирается на крестец и мочевой пузырь, вызывая частые позывы к мочеиспусканию, а верхняя часть матки стремится к грудной клетке, разрастаясь на целый сантиметр всего за неделю!

Некоторые женщины отмечают, что размер их ноги, начиная со второй половины беременности, увеличивается на пару размеров. И дело не в отеках, которые могут преследовать женщину в положении. Все дело в особенностях человеческого организма реагировать на экстремальные условия, чтобы создать комфортные условия для вынашивания потомства. Ну, а что делать с отеками, должен посоветовать врач-гинеколог. В период ношения ребенка желательно избегать принятия самостоятельных решений.

Знаете ли вы? На средних сроках женщину чаще посещает изжога. Во время сна могут происходить судорожные сокращения икроножных мышц. К тому же, могут наблюдаться отеки конечностей. С этими и подобными вопросами лучше проконсультироваться со специалистами.

Грудь увеличивается в размерах. Теперь, если слегка надавить на сосок, выделяется светлая, несколько вязкая прозрачная субстанция. Это молозиво. Организм женщины проводит подготовку к процессу кормления малыша.

На 20 неделе беременности наблюдаются влагалищные выделения полупрозрачной текстуры, светлые и без запаха. Так организм матери выстраивает защитный барьер между плодом и внешним миром. Поводом для серьезного беспокойства и немедленного посещения врача становятся зловонные, желто-зеленые или кровянистые выделения.

Посещение врачей

Период окончания второго триместра беременности – отличный повод узнать, как себя чувствует и как выглядит ребенок на 20 неделе беременности – самой середине срока ношения плода.

Перед каждым посещением врача-гинеколога необходимо сдать общий анализ мочи и крови. Это даже не оговаривается, поскольку врач должен видеть картину развития плода и общего самочувствия матери. Также в этот период обязателен анализ на наличие/отсутствие венерических заболеваний.
Измерение артериального давления также входит в разряд системных наблюдений за протеканием беременности. По сути, начиная со второго триместра, женщина сама должна измерять себе давление хотя бы раз в два или три дня даже при отличном самочувствии.
Основным исследованием на 20 акушерской неделе беременности считается второй пренатальный скрининг – УЗИ, целью которого ставится выявление/отсутствие в развитии плода генетических либо хромосомных аномалий, даже если беременность протекает в норме, без аномалий. При подозрениях нарушений генетической структуры плода назначается амниоцентез. Это серьезная процедура по взятию околоплодных вод, поэтому проводится такая операция только при наличии весомых причин.

Кроме сдачи анализов, врач проводит исследования, как высоко находится дно матки, а также измеряет объем живота.

Возможные отклонения от нормативных показателей

Смущать будущих мам патологиями в протекании беременности совершенно не хочется, но нельзя обойти стороной вопросы возникновения возможных проблем. Поэтому рассмотрим некоторые явления, чтобы не пугаться специфики медицинских терминов, и что стоит за каждым поставленным диагнозом.

Важно! Чтобы предотвратить риски развития патологий, очень важно посещать женскую консультацию, с ранних сроков беременности проводить соответствующие срокам обследования и неукоснительно соблюдать рекомендации врача-гинеколога.

Тазовое предлежание плода на 20 неделе беременности

Неустойчивое внутриутробное расположение плода на втором триместре встречается приблизительно у 5% беременных женщин. Диагноз не окончательный, поскольку двадцатая неделя считается небольшим сроком. Плод еще относительно мал, и его положение неустойчиво вплоть до 22-24, (а иногда и до 34-й) недели.

Ребенок, как правило, успевает за 2-3 недели занять правильное расположение, развернувшись головкой к зеву матки. Поэтому, поводов для особого беспокойства пока еще нет, за исключением развития патологий, которые на этом сроке прекрасно видны при ультразвуковом исследовании. Просто знайте, что до 34 недели плод неоднократно может изменить свое положение.

Симптом маловодия при беременности на сроке 20 недель

Осложнение, вызываемое рядом причин, приводящих к снижению амниотической жидкости – околоплодных вод, из которых ребенок получает все необходимые для жизнедеятельности вещества. Различают две категории патологического осложнения.

Маловодие может нести умеренный характер, когда явных признаков патологии не наблюдается. Беременная женщина себя отлично чувствует, а определяется проблема только при ультразвуковом исследовании.
При выраженном маловодии женщина слабеет, ей постоянно хочется пить, она чувствует дискомфорт и боль, когда ребенок шевелится. При обследовании врач констатирует уменьшение объема матки и окружности живота.

Короткая шейка матки при беременности в 20 недель

Деформирование и укорочение шейки матки – патологическое отклонение от нормы, вызванное, как индивидуальным строением внутренних органов женщины или изменением гормонального фона в период беременности, так и результатом проводимого ранее хирургического вмешательства – аборта, или серии выскабливаний. Приводит к выкидышу или преждевременным родам. А в случае доношенности ребенка, провоцирует стремительные роды.

Патологию выявляют, начиная с 18 недели беременности. Очень важно провести соответствующие исследования на 20 неделе, чтобы врач определил тонус матки. И, если есть показания, женщину помещают в клинику, чтобы сохранить плод – «на сохранение».

Низкая плацентация при беременности 20 недель

Такой диагноз ни в коей мере нельзя расценивать как приговор, и ни в коем случае нельзя путать с низким предлежанием плаценты, когда детское место полностью перекрывает зев матки. Но и от такого диагноза нельзя впадать в панику. Просто в момент родов врачи учтут этот фактор, и роды протекать будут несколько иначе, нежели в ином случае.

Диагноз «низкая плацентация» ставится, когда от нижнего края плаценты до выхода из матки расстояние составляет не менее 6 см. Хоть это явление до конца не изучено медиками, риск самопроизвольного разрешения от бремени раньше срока все же существует. Но здесь работает врачебное правило «Не навреди», поскольку медикаментозного лечения данной патологии не существует.

Женщину, как правило, при таком диагнозе помещают в клинику под наблюдение. Зачастую ребенок сам находит правильное положение в утробе, и в конце срока молодая мама успешно производит на свет младенца.

Образ жизни женщины на 20 неделе беременности

Начиная со второй половины беременности умеренно возрастает потребность организма в дополнительном питании . Женщина может испытывать желание буквально поглощать все подряд, чтобы насытиться. Поэтому в рацион просто необходимо ввести свежие овощи и гипоаллергенные несладкие фрукты. Также меню должно состоять из молока и мяса, как основного источника энергии. Во втором триместре нужно снизить процент потребления соли и сахара, и пить достаточное количество жидкости, особенно в летний период.

Очень важен уход за телом и кожей лица. Если есть предрасположенность, то пигментные пятна уже проявились. Они уйдут, когда родится ребенок, но им нужно немного «помочь», чтобы сократить время их обесцвечивания.

Со второй половины беременности нельзя забывать о ношении бандажа и ежедневно поддерживать грудь. Ведь молочные железы к этому времени увеличиваются практически вдвое.

Абсолютно не противопоказан секс на 20 неделе беременности . Напротив, в связи с повышенным гормональным фоном женщина становится крайне сексуальна. Конечно, нужно знать меру, но длительное воздержание серьезно влияет и на психику обоих родителей и на их взаимоотношения. За советами по безопасному сексу паре, впервые ждущей ребенка, нужно обратиться к консультанту по семейным вопросам.

Физические нагрузки и упражнения

Даже если до беременности вы не занимались фитнесом, то, начиная со второго триместра, (а возможно и ранее), попробуйте себя в новом деле. К своему состоянию беременности нельзя относиться как к хрустальному сосуду, а тем более как к заболеванию. Активный образ жизни, частые прогулки, определенные нагрузки только пойдут на благо и будущей маме, и, несомненно, ребенку.

Получить достаточный заряд бодрости, окунуться в мир самосозерцания и привести в порядок собственные мысли поможет небольшой комплекс упражнений зарядки для беременных.

Видео о 20 неделе беременности

Посмотрите, как растет и развивается ребенок, начиная со второй половины беременности. Что свойственно плоду на сроке 20 недель, и что нового появилось у него на этом этапе внутриутробного развития.

И еще кое-что о средних сроках беременности

Ознакомьтесь, как правильно должен происходить —набор веса при беременности по неделям—. Это крайне важный факт, определяющий уровень развития ребенка, а также говорящий об общем самочувствии матери.
Поинтересуйтесь, чем страшна —отслойка плаценты—, на каких сроках определяют патологию, как она проявляется и что делать при возникших симптомах.
Узнайте, какой комплекс физических —упражнений на втором триместре беременности— показан будущей матери. Что можно, а что нельзя вменять в систему физических нагрузок на этом сроке.
Обязательно поинтересуйтесь, что собой представляет такое опасное для беременных осложнение, как . В чем заключается его угроза для матери и младенца. Что делать при проявлениях позднего , и можно ли предотвратить развитие этого патологического явления.

Расскажите о своем опыте ношения ребенка . Как у вас протекала беременность? Может, в этой статье упущены некоторые факты развития плода на 20 неделе? Поделитесь своими ощущениями, если вы сейчас носите ребенка под сердцем. Свои комментарии можете оставить в отзывах к этой статье в нижней части страницы.