Как проходит лазерная операция по методу LASIK? Плюсы и минусы лазерной коррекции зрения Лазерная эпиляция как понять что сделали правильно.

Лазерная эпиляция имеет высокую популярность, поскольку с её помощью можно избавиться от волос на длительное время. На сегодняшний день используется несколько видов лазерного излучения. Среди них «золотым стандартом» называют александритовый лазер. Интересно, почему?

Своё название александритовый лазер получил благодаря применяемому в оборудовании камню александриту, который обладает особыми светопреломляющими свойствами.

Что же происходит с волосом в момент воздействия на него лазерного импульса? Световая энергия поглощается находящимся в стержне волоска красящим пигментом меланином. Волос начинает нагреваться до высоких температур. Образующееся тепло достигает волосяного фолликула и разрушает его ткани, кровеносные сосуды и нервные окончания, которые питают корень волоска. В результате волос прекращает получать жизненно необходимое питание и, соответственно, погибает.

Эффективность процедуры

Стоит отметить, что в том месте, где «поработал» александритовый лазер, новый волосяной корень никогда больше не сформируется, следовательно, и новый волос здесь не появится. Однако нужно знать, что в процессе процедуры можно удалить не все волоски сразу, а только их часть. Это связано, с тем, что лазерный пучок способен воздействовать только на те волосинки, которые находятся в стадии активного роста (анагена) и имеют непосредственную связь с волосяным сосочком.

Если же волос пребывает в фазе катагена (отмирания корня волоса) или телогена (стадия выпадения волоска), излучение лазера не имеет возможности достичь волосяного сосочка, поэтому рано или поздно в таком фолликуле зарождается новый корень и вырастает волосок.

За один сеанс с помощью александритового лазера можно избавиться лишь от 20–30% волос на теле, которые находятся в фазе анагена.

Чтобы кожа стала абсолютно гладкой, понадобится целый курс из нескольких процедур с интервалом в 1–1,5 месяца, в зависимости от физиологических особенностей организма (скорости роста, толщины и густоты волос), а также от обрабатываемой зоны . Количество необходимых процедур также определяется индивидуальными особенностями. В среднем потребуется 6–8 сеансов.

Видео: суть процедуры

Поскольку лазерная энергия поглощается и преобразуется в тепло меланином, то чем больше красящего пигмента в стержне волоса, тем эффективнее расходуется световой пучок, т. е. чем темнее волоски, тем результативнее они удаляются. В то же время специалисты не рекомендуют использовать александритовый лазер для устранения растительности на смуглой или загорелой коже, поскольку в этом случае в кожных клетках содержится много меланина, который поглотит лазерный пучок, преобразует его в тепло, и на коже может появиться ожог.

Таким образом, лазерное излучение эффективнее всего удаляет тёмные волосы на светлой коже без риска возникновения ожогов.

Намного хуже удаляются светлые и пушковые волоски. На седые же волосы лазер вообще не влияет, поскольку в них нет меланина.

Характеристики оборудования

Александритовый прибор генерирует лазерный световой пучок с длиной волны 755 нм. Такая волна считается короткой, она имеет высокий коэффициент поглощения меланином и поэтому за доли секунд нагревает волосок. Это позволяет использовать мощности намного ниже, чем в других лазерных системах. Под воздействием коротковолнового импульса видимая часть волоса подгорает, превращаясь в пепел. Оставшаяся корневая часть выпадает несколько позже.

Александритовое лазерное излучение имеет частоту 5 Гц, что значительно сокращает время процедуры.

Световой пучок подаётся на кожный покров через насадку диаметром 12–18 мм. Следовательно, за одно прикосновение обрабатывается участок кожи площадью около 2 см 2 .

Поскольку под воздействием светового пучка происходит разрушение капилляров и нервных окончаний, нетрудно догадаться, что лазерная эпиляция может сопровождаться болезненными ощущениями. Поэтому александритовые лазеры оснащены охлаждающей системой. В большинстве из них используется запатентованное бесконтактное охлаждение. За долю секунды до вспышки на кожу впрыскивается криоген, который охлаждает кожную поверхность, снижая болезненные ощущения и предупреждая случайное появление ожогов.

Достоинства и недостатки

Чтобы до конца понять, почему александритовый лазер заслужил звание «золотого стандарта», необходимо рассмотреть его преимущества и минусы.

Среди неоспоримых достоинств специалисты и потребители отмечают такие пункты:

• кожа после эпиляции становится гладкой, поскольку волоски сгорают в лазерном излучении. И мастер, и клиент сразу видят эффект от процедуры;
• диаметр насадки позволяет за одну вспышку проработать большой участок кожи, что ускоряет процесс эпиляции;
• частота вспышек достигает 2 вспышки в секунду. Это также способствует сокращению продолжительности процедуры;
• поскольку александритовый лазер не требует использования высоких мощностей, то процедура является относительно безболезненной, в сравнении с другими лазерными системами;
• бесконтактное охлаждение кожного покрова криогеном намного эффективнее контактных систем;
• результат может длиться до 5 лет;
• небольшой восстановительный период после сеанса.

Недостатки александритового лазера заключаются в следующем:

• относительно высокая стоимость;
• необходимость проведения курса из нескольких процедур;
• невозможность удаления седых и светлых волосков;
• во время процедуры чувствуется запах сожжённых волос;
• наличие противопоказаний.

Противопоказания

Чтобы исключить возникновение неприятных последствий после эпиляции александритовым лазером, необходимо ознакомиться с противопоказаниями:

• кожные недуги (псориаз, экзема, дерматиты и пр.);
• сахарный диабет в декомпенсированной форме;
• гипертония, ишемия и другие сердечно-сосудистые заболевания;
• расстройства центральной нервной системы (например, эпилепсия);
• тромбофлебит;
• злокачественные опухоли;
• скопление родинок, папиллом, бородавок и других новообразований в обрабатываемой зоне;
• татуировки;
• порезы, царапины, свежие раны;
• наличие в теле кардиостимулятора, инсулиновой помпы и других электронных устройств.

Существуют ещё и относительные ограничения к применению александритового лазера:

• беременность и грудное вскармливание;
• период полового созревания;
• менструация.

Во время беременности и кормления грудью гормональный фон женщины неустойчив, что может повлиять на светочувствительность кожного покрова. Поэтому под воздействием лазерного излучения на коже могут образоваться пигментные пятна. Беременная или кормящая женщина должна знать о вероятности таких последствий и самостоятельно для себя определить, стоит ли прибегать к лазерной эпиляции в этот период.

В подростковом возрасте в организме ребёнка происходят бурные гормональные изменения. А для того чтобы результат после процедуры был устойчив, требуется стабильность гормонального фона. Кроме того, удаление волос александритовым лазером в период полового созревания может спровоцировать появление ещё большего количества волос на теле. Поэтому эпиляция в этом возрасте разрешена только с согласия родителей.

При менструации болевой порог женщины резко снижается, и болезненные ощущения во время сеанса усиливаются. Специалисты рекомендуют перенести процедуру на 5–6 день цикла.

Возможные последствия

Если противопоказания к проведению процедуры были проигнорированы либо косметолог нарушил технологию или допустил другие ошибки во время сеанса, то могут появиться неприятные последствия:

• сухость и шелушение;
• жжение и ожог;
• пигментация;
• фолликулит.

Как проходит лазерная эпиляция

Для того чтобы процедура удаления волос прошла без неприятных последствий, необходимо правильно к ней подготовится, соблюдать все инструкции во время сеанса и грамотно ухаживать за кожей после эпиляции.

Подготовка

За две недели до процедуры необходимо предпринять некоторые шаги, повышающие эффективность и безопасность процедуры:

• в течение 14 дней до эпиляции волоски на обрабатываемой зоне можно только сбривать. Другие способы удаления волос неприемлемы. Такое ограничение объясняется тем, что при использовании бритвы устраняется только видимая часть волоска, сама же волосинка остаётся в активной фазе роста, и александритовый лазер эффективно с ней справится;
• нужно прекратить приём таких медицинских препаратов, как стероиды, транквилизаторы, антибиотики, поскольку они повышают светочувствительность кожи, что чревато появлением пигментации;
• следует отказаться от загара и посещения соляриев, чтобы избежать появления на загорелой коже ожогов.

Ход процедуры

Квалифицированный специалист сначала должен ознакомиться с состоянием здоровья клиента, выяснить, нет ли противопоказаний к проведению лазерной эпиляции. Если никаких ограничений не обнаружено, можно приступать к процедуре.

1. Мастер определяет фототип кожи клиента и тип волос и выбирает оптимальные параметры режима.
2. Кожу клиента специалист обрабатывает дезинфицирующим средством.
3. Некоторые косметологи расчерчивают на кожном покрове сетку, чтобы во время процедуры исключить случайное повторное воздействие луча на один и тот же участок.
4. Специалист и клиент надевают специальные очки, защищающие глаза от воздействия лазерного пучка.
5. Мастер приставляет к коже манипулу и направляет импульсное излучение. Шаг за шагом специалист обрабатывает всю кожную поверхность. Длительность процедуры составляет 5–30 мин.
6. В конце сеанса косметолог смазывает кожу успокаивающим средством (Бепантеном, Пантенолом и т. п.).

После процедуры оставшиеся корешки волос выпадают в течение 1–2 недель.

Эпиляция зоны бикини

В интимной части тела чувствительность кожного покрова довольно высокая, т. к. кожа здесь тонкая, и нервные окончания находятся близко к её поверхности. Поэтому эпиляция александритовым лазером может сопровождаться ощутимой болью.

Часто перед процедурой используется местное обезболивание зоны бикини. С этой целью применяется крем Эмла.

Его наносят толстым слоем на кожу, а сверху закрывают окклюзионной повязкой, которая не даёт возможности испаряться анестезирующим компонентам (лидокаину и прилокаину). Средство должно находиться на коже 30–60 мин., после чего аппликацию снимают, остатки Эмла убирают салфеткой и начинают эпиляцию.

Уход за кожей после процедуры

Уход заключается в соблюдении определённых рекомендаций:

• в течение суток после эпиляции нельзя мочить обработанный участок;
• при появлении раздражений на коже её необходимо смазывать 2–3 раза в день мякотью алоэ вера;
• поскольку лазерный пучок высушивает кожный покров, специалисты рекомендуют увлажнять кожу и соблюдать питьевой режим (выпивать в сутки 1,5–2 л чистой воды);
• появляющиеся между процедурами волоски можно сбривать, но не выдёргивать вместе с корнями.

Кроме перечисленных пунктов основного ухода за кожей после александритового лазера, следует придерживаться ещё некоторых ограничений:

• в первую неделю нужно отказаться от посещения бассейна, сауны и бани, чтобы исключить вероятность инфицирования кожи;
• в течение 7 дней после эпиляции не стоит надевать тесную одежду и обтягивающее бельё, т. к. во время процедуры кожный покров получил микротравмы, и дополнительное трение неблагоприятным образом влияет на его состояние;
• 2–3 недели после сеанса нельзя загорать и посещать солярии, иначе могут возникнуть пигментные пятна.

Марина Игнатьева

Время на чтение: 15 минут

А А

Согласно канонам красоты, женская кожа должна быть исключительно гладкой и нежной на ощупь. К сожалению, времени на косметические процедуры у современной женщины остается очень мало – в работе, делах по дому, семье, да и хронической усталости, наконец, пролетает вся рабочая неделя. В итоге ножки (не говоря уже об интимной зоне) теряют свою гладкость, и чтобы привести их в порядок уходит половина выходных. Благодаря лазерной эпиляции, сегодня эта проблема решается «на корню» — безболезненно и эффективно.

Процедура лазерной эпиляции — фото до и после, видео

Лазерная эпиляция стала настоящим подарком 21-го века для всех женщин. Сегодня эта процедура, предполагающая безопасное и надежное удаление волос, доступна абсолютно любой девушке. В чем заключается суть метода?

• Соответствующим источником излучения посылается импульс с определенной длиной волны.
• Длительность вспышки – менее секунды. За это время структура фолликула нагревается и погибает .
• Таким образом, устраняются все волосы, видимые на коже . Невидимые, «спящие» фолликулы ослабляются.
• Оставшиеся «резервные» волосяные луковицы активизируются, спустя три (четыре) недели. После чего процедуру следует повторить .
• 
  

Параметры вспышки выбираются специалистом, исходя из насыщенности меланином и тепловой чувствительности кожи и волос. Чувствительность эпидермиса к тепловому воздействию на порядок ниже, чем у волос, что исключает ее сильный нагрев и повреждение. Данный факт позволяет осуществлять процедуру даже на весьма чувствительной области кожи.

Как проходит процедура лазерной эпиляции

Подготовка к процедуре лазерной эпиляции

Ключевые правила подготовки к процедуре:

Аппараты для лазерной эпиляции волос в салонах России

Лазерные установки, исходя из длины волн, делятся на:

• Диодные
• Рубиновые
• Ниодимовые
• Александритовые

Ни одна из установок не является волшебной палочкой, способной избавить вас сразу от всех волос, но самым эффективным признан на сегодняшний день диодный лазер, благодаря длине волны, к которой меланин волоса наиболее восприимчив.

Волосы после лазерной эпиляции — эффективность метода

Результат данной процедуры зависит от таких факторов , как:

• Тип кожи человека.
• Цвет волос.
• Их структура.
• Вид лазерной установки.
• Профессионализм специалиста.
• Соблюдение рекомендаций.

Результат, предполагающий удаление 30-ти % волос во время процедуры, считается отличным. Спустя 3-4 недели процедура повторяется, и тогда отмечается уже более значительное уменьшение волос, а, кроме того, их осветление и истончение. Наилучший эффект достигается за курс от 4 до 10 сеансов, с интервалом в 1-2,5 месяца, после чего волосы расти полностью прекращают.

Преимущества лазерной эпиляции перед другими методами эпиляции

Минусы лазерной эпиляции

• Необходимость проведения нескольких процедур.
• Недопустимость проведения метода на загорелой коже.
• Отсутствие необходимого эффекта на светлых и седых волосах.

Когда лазерная эпиляция единственный выход?

• Слишком сильный рост волос .
• Сильная аллергическая реакция (раздражение) после бритья (обычно у мужчин).
• Необходимость удаления волос (работа в пищевой промышленности, спорт и пр.).
• Гирсутизм (в связи с гормональным дисбалансом).

Противопоказания к лазерной эпиляции — чем опасна эпиляция лазером?

• Варикозное расширение вен.
• Сахарный диабет.
• Заболевания кожи, в том числе онкологические.
• Расположенность к возникновению рубцов на коже.
• Беременность (нежелательно).
• Острые воспалительные процессы в организме, а также болезни инфекционного характера.
• Свежий (менее 14 дней) или слишком темный загар кожи.
• Сердечно-сосудистые заболевания (стадия обострения).
• Прием фотосенсибилизирующих и подавляющих иммунитет лекарств.
• Эпилепсия.
• Аллергия (стадия обострения).
• Наличие ожогов, свежих ран, ссадин.
• Онкология.
• Наличие имплантов с содержанием металла (в частности, кардиостимуляторов).
• Индивидуальная непереносимость.

Что касается фотосенсибилизирующих препаратов , к ним относятся:

• Антибиотики и антидепрессанты.
• НПВП.
• Сульфаниламиды.
• Гипотензивные и мочегонные препараты, и пр.

Данные лекарственные средства повышают светочувствительность кожи, вследствие чего возникает риск ожога после эпиляции.

Насколько больно делать лазерную эпиляцию — болезненность процедуры

Важные особенности лазерной эпиляции

Лазерная эпиляция — чтобы волосы не росли после процедуры

Несколько десятков лет назад многие нарушения зрения корректировались очень сложно – больным приходилось носить очки на протяжении всей жизни или подвергаться опасным хирургическим операциям. С развитием инновационных технологий медицина существенно продвинулась вперед, сегодня многие заболевания глаз можно вылечить с помощью лазерной коррекции. Как и любая другая терапевтическая методика, лазерное лечение имеет свои преимущества, недостатки, показания и противопоказания, которые следует учитывать перед проведением операции.

Что такое лазерная коррекция зрения?

Впервые хирургические операции для устранения зрительных нарушений начали применять еще в 70-х годах прошлого века. Со временем методика совершенствовалась, а первая процедура с применением лазерных технологий была проведена в 1986 году. С тех пор она широко используется для коррекции наиболее распространенных офтальмологических патологий – близорукости, дальнозоркости, .

Суть методики заключается в изменении верхних слоев роговицы, что позволяет создать идеальную кривизну, которая будет соответствовать всем оптическим параметрам . Самые распространенные методики лазерной коррекции включают фоторефракгивную кератэктомию (ФРК), а также ее современные варианты – LASIK, Custom Vue, Epi-LASIK и т. д.

Показания и противопоказания

Коррекция зрения посредством лазерных технологий проводится в возрасте от 18 до 45 лет при дальнозоркости, астигматизме и близорукости с определенной степенью, которые были стабильны (не прогрессировали) на протяжении года.

Таблица. Показания к лазерной коррекции зрения.

В число противопоказаний к проведению оперативного вмешательства входят:

• серьезное нарушение зрительной функции (больше 12 диоптрий) при любом из вышеперечисленных заболеваний или прогрессирование патологического процесса на протяжении последних 12 месяцев;
• наличие только одного видящего глаза;
• системные, аутоиммунные и инфекционные заболевания;
• офтальмологические патологии, провоцирующие изменения со стороны роговицы, сетчатки, глазного дна (катаракта, кератоконус, глаукома, иридоциклит и т. д.);
• слишком тонкая роговица;
• беременность, грудное вскармливание.

Для определения наличия противопоказаний больным перед проведением операции показана полная диагностика организма.

Для справки: возможность провести лазерную коррекцию зрения после 45 лет существует, но в данном случае повышается риск развития возрастной , о чем врачи всегда предупреждают своих пациентов.

Как проводится коррекция?

Операция с применением лазера проводится под капельной анестезией, и состоит из трех основных этапов.

Этап 1. На начальном этапе хирургического вмешательства с помощью лазерного оборудования на поверхности роговицы создается так называемый лоскут, который впоследствии можно будет отвернуть, получив доступ к другим слоям.

Этап 2. Устройство меняет форму роговицы согласно индивидуальным параметрам, создавая идеальную для фокусировки световых лучей поверхность.

Этап 3. Лоскут, сформированный из тканей, возвращают на место, после чего приживляют его без дополнительного вмешательства, поэтому на тканях отсутствуют рубцы.

После проведения процедуры больной может отправляться домой и возвращаться к привычному образу жизни, придерживаясь рекомендаций, которые даст специалист. В первое время после операции нужно как можно больше отдыхать, по возможности отказаться от деятельности, требующей напряжения зрения и тяжелых физических нагрузок, не жмуриться и не тереть глаза. Для быстрой регенерации тканей больным прописывают капли, которые следует использовать согласно инструкции и врачебных предписаний.

Для справки: каких-либо запретов, касающихся питания, после лазерной коррекции зрения не существует, но больные должны отказаться от алкоголя на весь период послеоперационной реабилитации – спиртные напитки отрицательно влияют на кровообращение глаз и могут вступить во взаимодействие с лекарственными средствами.

Видео: Лазерная коррекция зрения спустя 3 года

ReLExSMILE – новейший метод лазерной коррекции зрения

СМАЙЛ–технология 3-го поколения, которая пришла на смену устаревшим ФРК и ЛАСИК (в том числе Femto-LASIK и Транс-ФРК). Она была разработана в Германии в 2007 году профессором Вальтером Секундо и, с тех пор, заняла лидирующую позицию во всем мире.

Коррекцию отличает отсутствие лоскута (и связанного с этим осложнений), безболезненность и практическое отсутствие реабилитационного периода: пациент возвращается к своей обычной жизни уже на следующий день.

В России экспертом по ReLExSMILE является профессор, доктор медицинских наук – Шилова Татьяна Юрьевна, основатель московского филиала Европейской сети клиник SMILEEYES:) и AugenklinikMoskau, в которой ведет прием и сам профессор Секундо.

Узнайте больше о коррекции СМАФЛ на официальном сайте клиники – WWW.SMILEEYS.RU

Видео: Преимущества лазерной коррекции зрения SMILE перед ФРК и LASIK

Преимущества лазерной коррекции

За несколько десятков лет методика лазерной коррекции доказала свою эффективность – миллионы больных убедились в том, что по сравнению с другими способами лечения она обладает целым рядом преимуществ.

Для справки: к преимуществам можно отнести ее доступность, так как процедуру предлагают практически в каждой офтальмологической клинике, но ее стоимость остается достаточно высокой – в пределах 25-40 тыс. рублей за один глаз

Недостатки лазерной коррекции

Как и любой другой способ лечения, лазерная коррекция зрения имеет ряд недостатков, и один из них – неприятные ощущения во время восстановительного периода. У некоторых больных наблюдается снижение ночного зрения, появление «мушек» и «вспышек» перед глазами, сухость слизистых оболочек и ощущение присутствия инородного тела. Особенно заметен дискомфорт в первые часы после процедуры – врачи советуют пациентам приходить в клинику в сопровождении родственников, так как человеку может быть сложно самостоятельно добраться домой.

Вероятность осложнений при проведении лазерной коррекции сведена к минимуму, но все же существует. В число возможных побочных эффектов процедуры входят:

• помутнение роговицы;
• неполная коррекция;
• получение противоположного эффекта (дальнозоркость при лечении близорукости и т. д.);
• смещение зрачков;
• кератит бактериальный или герпетический;
• конъюнктивит;
• хрупкость глазного яблока;
• нарушения бинокулярного зрения.

Любое из вышеперечисленных нарушений требует повторной лазерной коррекции или хирургической операции, причем ее успешный результат не гарантирован. Если глазные яблоки после операции стали хрупкими, больному до конца жизни придется избегать тяжелых физических нагрузок, активных видов спорта, высоких температур и любых других воздействий, которые могут нанести вред.

Наконец, лазерная коррекция не способна полностью излечить заболевания глаз, а только исправляет их последствия. Причины зрительных нарушений остаются и продолжают влиять на глаза, поэтому через несколько лет человеку могут снова понадобиться очки.

Важно: интенсивные болевые ощущения, сильное покраснение роговицы или ее отек после операции с помощью лазера могут быть признаками осложнений, и требуют немедленного обращения к врачу.

Как уменьшить риск побочных эффектов?

Чтобы свести риск послеоперационных осложнений к минимуму, необходимо выполнить ряд несложных рекомендаций.

Внимание: не стоит забывать о том, что организм каждого человека имеет свои особенности, которые могут существенно повлиять на результат операции – у одного больного лазерная коррекция может пройти успешно, а у другого вызвать серьезные осложнения.

Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения?

Лазерная коррекция зрения – эффективная методика лечения офтальмологических нарушений, но, несмотря на большое количество преимуществ, она имеет ряд недостатков и может повлечь за собой определенные осложнения. По этой причине решение о проведении процедуры следует принимать, предварительно проконсультировавшись с квалифицированным специалистом и тщательно взвесив все «за» и «против».

Здравствуйте, дорогие друзья!

Все-таки мысли о лазерной коррекции зрения не оставляют меня в покое. Даже не верится, что можно раз и навсегда избавиться от проблем с глазами, сломать очки, смыть линзы в унитаз и зажить полной жизнью.

«Но ведь это все-таки операция, вмешательство в организм. Подумай 100 раз!» — предостерегает меня мама.

«Коррекция денег стоит. А вдруг не поможет?» — скряжничает супруг.

«Может, лучше упражнения всякие, капельки, витаминки?» — шепчет осторожный внутренний голос.

Милые мои, дорогие!!! Откуда этот пессимизм? Прочитайте-ка вот эту интереснейшую статью, вы узнаете, что история лазерной коррекции зрения насчитывает уже 30 лет, и за это время техника проведении операции была отработана до совершенства. У вас тоже возникают сомнения, дорогие читатели? Значит, вам тоже стоит изучить информацию из этой статьи.

Судя по всему, вопрос о безопасности операций по восстановлению зрения занимает одно из основных мест в умах россиян.

Лазерной коррекции - самому популярному способу исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма - посвящена масса статей и исследований, ее обсуждают посетители многочисленных форумов и блогов. И среди адекватной и правдивой информации часто проскакивают разного рода домыслы и суждения, которые по настоящему пугают неискушенного читателя, ищущего правды.

Чего только не узнаешь из сообщений доброжелательных посетителей сети: и вредно это, и больно, и во время коррекции снимают слой роговицы, а САМУ проблему не устраняют, и с повязкой на глазах придется ходить несколько месяцев, и лазерную коррекцию нельзя делать нерожавшим женщинам, и зрение потом снова падает… Ужас-Ужас, хочется зажмуриться и, выдохнув, сказать: «Не-ее, я глаза свои резать не дам, лучше так похожу!»

Резать глаза! Откуда вообще это взялось? И кто придумал страшилки про повязки, отсутствие статистики по лазерным коррекциям и прочие заблуждения? На этот вопрос ответить сложно, но для того, чтобы раз и навсегда установить истину, обратимся к неопровержимому источнику: истории вопроса.

Радиальная кератотомия

Итак, первый метод коррекции зрения под названием «радиальная кератотомия» появился еще в 30-е гг. прошлого столетия. Суть его состояла в том, что на роговицу глаза наносились насечки (от зрачка к периферии роговицы), которые впоследствии срастались.

В результате изменялась форма роговицы и улучшалось зрение. Однако эти первые операции по коррекции зрения сопровождались многими серьезнейшими осложнениями (одно из них - помутнение роговицы, ведущее к потере зрения).

Точность и стабильность результата такой коррекции зрения тоже оставляли желать лучшего, поскольку быстрота заживления зависит от индивидуальной скорости регенерации клеток организма каждого человека - кто-то может похвастаться тем, что раны у него заживают мгновенно, а кто-то неделями вынужден ходить с повязкой из-за малейшей царапины..

Да и кроме этого, инструментарий хирурга зачастую был далек от микронной точности. Именно этот метод и породил множество толков и предубеждений, пугающих людей XXI века.

Новую жизнь этот метод получил в 70-е годы, когда его усовершенствовал известный офтальмохирург Святослав Федоров. Уже появись новые алмазные инструменты и микроскопы, позволившие перейти методу радиальной кератотомии на качественно новый уровень.

Однако эта методика все так же требовала длительного срока реабилитации, зачастую сопровождалась осложнениями, от нечаянного напряжения при какой-либо нагрузке пациент мог потерять зрение. Ну и вопрос о прогнозируемости результата и точности его исполнения по-прежнему оставался открытым.

Искомую «единицу» удавалось получить немногим. Именно отсюда идут корни многих предрассудков о лазерной коррекции зрения. Поэтому попытки найти другой способ, позволяющий вернуть хорошее зрение, не были оставлены.

История эксимерного лазера, активно применяемого в современной офтальмологии, начинается в 1976 году. Тогда внимание ученых-медиков привлекли разработки корпорации IBM. Специалисты IBM использовали лазерный луч для нанесения гравировки на поверхность компьютерных чипов. Эта процедура требовала действительно ювелирной точности (до микронов). Поэтому это ноу-хау всерьез заинтересовало врачей.

В результате проведенных исследований медики установили, что безопасность использования лазерного пучка и возможность его контроля по глубине и диаметру зоны воздействия имеет особенное значение в такой деликатной области, как рефракционная хирургия. И началось триумфальное шествие технологии лазерной коррекции зрения.

В 1985 году была проведена первая лазерная коррекция зрения по методике ФРК. Так же как и при радиальной кератотомии, воздействию подвергалась непосредственно роговица глаза. Но принцип воздействия был совсем другим. Нанесения насечек не требовалось. Форма роговицы менялась под воздействием лазера, который испарял ткань с ее поверхности и формировал новую поверхность.

Высокая точность позволяла добиться хорошей прогнозируемости результата, значительного сокращения побочных эффектов коррекции зрения. Но для пациента был крайне неприятен период восстановления поверхностного слоя (2-4 дня), адаптация же заканчивалась лишь через 3-4 недели. Но, несмотря на это, пациенты оставались очень довольны, потому что обретенное отличное зрение позволяло очень быстро забывать об этих неприятных ощущениях.

Методика Ласик

Наиболее популярная сегодня методика Lasik (Ласик) появилась в 1989 году. Ее основным преимуществом явилось то, что поверхностные слои роговицы не затрагивались, а испарение роговичной ткани происходило из средних слоев.

Этот метод лазерной коррекции стал настоящей революцией в рефракционной хирургии, и сегодня ЛАСИК позволяет проводить коррекцию зрения под местной анестезией, за несколько минут, значительно сокращая реабилитационный период.

Во время коррекции с помощью специального прибора — микрокератома отгибается поверхностный слой роговицы толщиной 130-150 микрон, после чего лазер испаряет часть роговицы и лоскут укладывается на место. Восстановление эпителия по краю лоскута происходит в течение нескольких часов после коррекции, и он надежно фиксируется, пациент сразу же отмечает значительное улучшение зрения. Окончательно его острота восстанавливается в течение нескольких дней.

Технология ЛАСИК прошла многоэтапные клинические испытания, прежде чем ее начали использовать в офтальмологических центрах и клиниках. Многолетние наблюдения за пациентами показали, что эксимерный лазер не вызывает каких-либо нарушений, так как воздействие происходит только на одну из преломляющих сред – роговицу, и глубина воздействия строго ограничена.

Сегодня с ней работают медицинские центры и клиники в 45 странах. За последние 10 лет в мире проведено около 5 миллионов коррекций зрения по методике Ласик. В США и Японии процедура восстановления зрения с помощью лазерной коррекции зрения давно вышла за пределы специализированных клиник.

Часто небольшие центры лазерной коррекции можно увидеть на территориях крупных торгово-развлекательных комплексов, рядом со стоматологическими и косметологическими кабинетами и салонами красоты. Пациент, проходит диагностику зрения, а затем, согласно полученным в ходе обследования данным врач проводит коррекцию.

Кроме того, правительство США в рамках национальной программы совершенствования вооруженных сил год за годом оплачивает лазерную коррекцию зрения военнослужащим всех рангов и родов войск.

Высокий уровень безопасности процедуры и совершенные лазерные установки последнего поколения сделали процедуру лазерной коррекции простой и доступной каждому. Конечно, нельзя забывать, что как всякий медицинский метод, лазерная коррекция имеет некоторые противопоказания и ограничения. Она не рекомендуется людям, страдающим:

• ВИЧ-инфекцией
• туберкулезом
• диабетом
• некоторыми кожными и глазными заболеваниями
• беременным женщинам
• кормящим матерям

Но тем же, кому возможно восстановление зрения с помощью этой технологии, коррекция становится настоящим спасением. Ведь это ни с чем не сравнимое наслаждение - каждый день смотреть и видеть окружающий мир ярким и четким.

Среди тысяч людей, сделавших лазерную коррекцию зрения не найдется ни одного, который бы хоть раз пожалел о своем решении отказаться от очков и контактных линз. Бывшие пациенты офтальмологов часто признаются, что только после лазерной коррекции они стали ощущать себя полноценными людьми.

Это так здорово - не заботиться о том, что ты можешь чего-то не увидеть. Сделав коррекцию, они уговаривают на этот подвиг всех своих плохо видящих знакомых. А те в свою очередь потом интересуются, почему их так плохо уговаривали и не смогли убедить раньше?

Правда о лазерной коррекции состоит в том, что она действительно помогает избавиться от близорукости, дальнозоркости и астигматизма. На сегодняшний день она является самым надежным и совершенным способом восстановления зрения, позволяющим забыть об очках и контактных линзах раз и навсегда!

http://excimerclinic.ru/press/true/

День операции лазерной коррекции зрения глазами пациента

ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ. Так одна пациентка описывает операцию лазерной коррекции зрения ЛАСИК

9.30 Сегодня утром я оказываюсь от косметики и парфюмерии, что является обязательным для операции на глаза. Уже в течение двух недель я не ношу контактные линзы, чтобы глаз перед операцией принял своё нормальное состояние.

10.00 После легкого завтрака, я выхожу из дома в сопровождении мужа. Во время операции он будет ждать меня и затем отвезёт меня домой.

11.00 ПРИБЫТИЕ в клинику
«Доброе утро, как ваши дела?» приветливо встречают меня в регистратуре. Еще вчера я написала заявление о согласии на операцию. У меня больше нет вопросов, и меня приглашают в приёмное отделение.

11.10 Краткий осмотр глаз. Врач проверяет мои глаза последний раз перед операцией.

11.20 В подготовительной комнате я получаю шапочку и чехлы на обувь, которые должны быть на мне во время операции. Затем мне закапывают в глаз лекарство для местной анестезии и дезинфицируют кожу вокруг глаз. «Как Вы себя чувствуете?» спрашивает меня медсестра. Она предлагает мне успокоительное средство от возможной нервозности.

11.30-11.50 ОПЕРАЦИЯ
Я иду в операционную и ложусь на ложе. Врач открывает мои глаза и закапывает мне ещё раз глазные капли.

11.45 Я чувствую краткое давление, становится темно, глаз обрабатывается ножом микрокератома. Затем снова становится светло, я слышу, как лазер обрабатывает мой глаз. Я ничего не чувствую.

11.50 Закончив работу, врач спрашивает меня: «Вы себя хорошо чувствуете?» Я чувствую себя хорошо и уже могу подняться. Врач проверяет с помощью специальной лампы результат операции — он всем доволен.

11.55 Я могу покинуть операционную и переодеться. Затем я сижу на диване в фойе клиники и отдыхаю. Операция лазером на глаза окончена. Вежливая медсестра предлагает мне кофе.

12.15 Оперированные глаза проверяют ещё раз. Всё в порядке! Я получаю глазные капли-антибиотик и несколько простых советов.

12.20 МЫ УХОДИМ

«До свидания, до завтра!» — прощается со мной служащая в приёмной, после того как она назначила мне время контрольного визита на следующий день.

http://www.cvz.ru/laser-correction/operation-laser/den-operacii-glazami-pacienta/

LASIK — самая востребованная лазерная операция на глаза. Она сегодня выполняется примерно в 50 странах. Ежегодно в мире проводится порядка 1 млн операций ЛАСИК. В некоторых государствах, например, Японии и США, эта процедура доступна даже в торговых центрах. Популярность LASIK объясняется ее безопасностью и эффективностью.

В этой статье

Что такое операция LASIK?

Не сказать, что ЛАСИК — это новейшая методика, разработанная в последние годы. Данный способ коррекции дефектов зрения создан еще в 80-х годах XX века в США. Первая операция LASIK была успешно проведена в 1987 году. Сегодня она является более востребованной, потому что стала доступна практически каждому. LASIK — это аббревиатура. Полное название процедуры — Laser Assisted in Situ Keratomileusis, или просто лазерный кератомилез.

Этот метод восстановления зрения проводится с помощью особого эксимерного лазера, который способен создавать сильное ультрафиолетовое излучение, оказывающее воздействие на роговицу и исправляя ее форму. Сама процедура очень проста, не требует длительной подготовки и помогает вылечить почти любую зрительную патологию.

Основные показания к операции ЛАСИК

Лазерная коррекция зрения по методу ЛАСИК назначается при следующих патологиях зрения:

• астигматизм (от +/−1 до +/−4), при котором человек видит изображение размытым и поэтому постоянно щурит глаза;
• дальнозоркость / гиперметропия (от +1 до +6 дптр), проявляющаяся в плохом зрении на близкой дистанции;
• близорукость / миопия (от −1 до −13 дптр) — самый распространенный дефект рефракции, при котором человек плохо видит вдаль.

На лазерную коррекцию обычно соглашаются из-за непереносимости очков и контактных линз, а также из-за отсутствия желания или возможности их носить. Так, в очках сложно представить себе спасателя или, например, спортсмена. Лазерная коррекция становится для многих людей прекрасной возможностью заниматься любимым делом, несмотря на проблемы со зрением. Операция LASIK (ЛАСИК) позволяет навсегда или на долгие годы избавиться от очков и линз.

Есть ли ограничения к проведению операции LASIK?

Операция ЛАСИК очень безопасна и безболезненна. Однако доступна она не каждому. Есть ряд ограничений, которые не позволяют врачу назначить данную процедуру. В списке противопоказаний есть относительные (временные) ограничения и категорические запреты. Временные противопоказания — это ограничения, которые могут быть сняты врачом. К ним относятся:

• хроническая инфекция век и органов зрения;
• слабая и средняя степени синдрома «сухого глаза»;
• энофтальм (чрезмерное западение глазного яблока в полость глазницы);
• лагофтальм в ярко выраженной форме, когда несмыкаемость век видна невооруженным глазом;
• заболевания роговой оболочки, сильно снижающие ее чувствительность;

• вирусный кератит;
• оперированная отслойка сетчатки;
• врожденная катаракта;
• субкомпенсированная глаукома или глаукома 3 степени, при которой на фоне лечения давление в глазах остается повышенным и колеблется в течение суток;
• маленький размер глазного яблока;
• диаметр роговицы менее 10 мм (норма у взрослого человека составляет 10-12 мм);
• оптическая сила роговицы менее 39 или более 49 дптр (норма — 43,05 дптр);
• дистрофия роговой оболочки;
• очень тонкая роговица (толщина менее 400-450 мкм);
• сильное ухудшение зрения за последние несколько месяцев;

• обострение аутоиммунного заболевания;
• сахарный диабет без осложнения в виде диабетической ретинопатии;
• гормонозависимые болезни;
• несовершеннолетие;
• беременность и период кормления ребенка грудным молоком.

Список противопоказаний достаточно обширный, однако перечисленные заболевания и состояния не являются такими уж частыми, кроме того, это не абсолютные ограничения. Врач может принять решение о назначении LASIK или отложить ее на определенное время, например, на период лечения инфекционной глазной болезни.

Когда категорически запрещено проводить лазерную коррекцию ЛАСИК?

К абсолютным противопоказаниям к лазерному кератомилезу относятся:

• дистрофия роговицы в тяжелой форме;
• глаукома 4 степени, при которой внутриглазное давление не снижается лекарственными препаратами;
• иммунодефицитные заболевания (СПИД, системная красная волчанка, рассеянный склероз, ревматоидный артрит), при которых способность организма к выздоровлению очень низкая;
• кератоконус — истончение роговицы, которая принимает конусовидную форму (если провести ЛАСИК при наличии этой патологии, впоследствии может потребоваться пересадка роговой оболочки);
• отсутствие одного глаза;
• прогрессирующая острая катаракта;
• не оперированное отслоение сетчатки;
• диабетическая ретинопатия в тяжелой стадии;
• выраженный синдром «сухого глаза»;
• необратимая слепота.

Как проходит лазерная операция ЛАСИК?

Специфика процедуры во многом объясняет наличие всех перечисленных противопоказаний. Важно соблюдать предписания врача до и после лазерной коррекции зрения. Это позволит избежать осложнений.

Перед назначением LASIK пациент проходит обследование. Его осматривает офтальмолог, используя высокотехнологичное оборудование. Окулист вычисляет все параметры органов зрения и определяет, можно ли проводить коррекцию. Также может потребоваться сдача анализов на ВИЧ и гепатит.

За 14 дней до коррекции зрения пациент перестает использовать оптику. Очки и контактные линзы немного изменяют форму роговицы, а она должна принять естественную форму. В день операции нельзя краситься. Врач обязательно напомнит об этом пациентке. Частички косметики могут попасть на прооперированный участок глаза и вызвать инфекционную болезнь или раздражение. Нельзя принимать алкоголь перед лазерной коррекцией зрения. Он негативно сказывается на состоянии сосудов и организма в целом.

Этапы операции ЛАСИК

Операция проходит по следующему алгоритму. Сначала в глаза пациента закапывают капли, оказывающие местноанестезирующее действие. Препарат подействует примерно через 15 минут. За это время врач расскажет, как будет проходить операция. По прошествии 15 минут пациент садится в кресло и ему в глаз вставляется расширитель век, предотвращающий рефлекторное моргание. Пациент в ходе коррекции зрения должен смотреть прямо перед собой на светящуюся точку.

Далее хирург с помощью микрокератома или фемтосекундного лазера (в зависимости от типа операции ЛАСИК) из поверхностного слоя роговицы формирует роговичный лоскут. Диаметр его составляет примерно 8 мм. Именно по этой причине диаметр роговицы не должен быть меньше 10 мм. Лоскут отодвигается в сторону. Так появляется возможность подобраться к более глубоким слоям роговой оболочки.

Затем начинается этап собственно лазерной коррекции зрения. Врач направляет эксимерный лазер на роговицу и начинает испарять ее, корректируя таким образом, чтобы она приняла правильную форму. Правильной форма будет в том случае, если после коррекции световые лучи будут падать прямо на сетчатку и отображаться на ней, создавая четкое изображение.

Завершается лазерная коррекция возвращением лоскута на прооперированный участок роговицы. Швы не накладываются. Роговичный лоскут фиксируется на глазу самостоятельно за счет адгезии (прилипания, сцепления двух поверхностей). Коррекция зрения занимает примерно 7-10 минут. После этого делается операция на втором глазу.

Во время коррекции пациент не ощущает боли и иного дискомфорта. Через пару часов его осматривает врач, и затем прооперированный может покидать клинику. Хирург даст ряд рекомендаций, которые нужно соблюдать в послеоперационный период, и назначит день следующего осмотра. Всего пациент проводит в клинике не более трех часов.

Как проходит восстановление после операции ЛАСИК?

Как только зрение стабилизируется, прооперированный отправляется домой. Происходит это уже через 1,5-2 часа. За руль пока садиться не желательно. Лучше приехать в клинику на такси. На прием придется прийти уже на следующий день. В первые несколько часов пациент может ощущать присутствие инородного тела в глазах, боль. Также возможны такие побочные эффекты, как повышенная чувствительность к свету, слезотечение (или, напротив, сухость глаз), снижение сумеречного зрения, отек роговицы или век. Все эти симптомы являются вполне предсказуемыми и не стоит их пугаться. Устраняются они, как правило, с помощью глазных капель .

Перед тем, как Вы пойдете домой, врач даст Вам подробные инструкции. Он расскажет, что можно, а что нельзя делать в период восстановления глаз. Вам придется отказаться от спорта. Физическая культура в виде утренней зарядки не навредит, а вот силовые упражнения придется исключить. Также нельзя употреблять алкоголь в течение двух недель после операции. Этиловый спирт мешает заживлению роговицы. Кроме того, в состоянии алкогольного опьянения человек может получить травму глаза, что приведет к смещению роговичного лоскута. Такое осложнение исправляется проведением повторной лазерной коррекции зрения. В первые дни после коррекции необходимо избегать нагрузки на глаза. Книги и компьютер можно отложить на несколько дней и посвятить время отдыху.

Также в послеоперационный период нельзя:

• трогать глаза и тереть их руками (так можно занести инфекцию в органы зрения);
• две недели пользоваться косметическими средствами;
• мыть голову в первые три дня после ЛАСИК;
• посещать ближайшие две недели сауну, баню и бассейн;
• находиться на солнце без солнцезащитных очков .

Врач может наложить и другие ограничения. Соблюдение предписаний окулиста — залог быстрого выздоровления.

Какие осложнения бывают после операции ЛАСИК?

К сожалению, от осложнений полностью не застрахована ни одна процедура и ни один человек, но ЛАСИК вызывает осложнения очень редко. С ними сталкивается 1-5% больных. Врач Вам расскажет о возможных рисках. Осложнения могут быть в виде:

• кератита;
• гиперкоррекции или гипокоррекции (излишнее или недостаточное испарение роговицы);
• врастание эпителия под лоскут;
• смещение роговичного лоскута.

Эти побочные эффекты вызывают ухудшение зрения. В большинстве случаев требуется повторная лазерная коррекция зрения.

В чем заключаются преимущества операции LASIK?

Исходя из вышесказанного, становится понятным, почему лазерная коррекция зрения по методу ЛАСИК пользуется популярностью. Она обладает следующими достоинствами:

• поверхность для заживления очень небольшая, поэтому восстанавливается роговица достаточно быстро;
• абсолютная безболезненность;
• минимальный риск образования рубцов;
• быстрое восстановление зрительных функций;
• предсказуемость результатов и их сохранение (пациент на несколько лет или даже до конца жизни полностью избавляется от проблем со зрением);
• амбулаторное лечение.

Сегодня лазерная коррекция зрения ЛАСИК считается базовой методикой. Она постоянно совершенствуется. Внедряются новые приемы и технологии, которые делают процедуру LASIK еще более эффективной и безопасной. Новые методики компенсируют недостатки базового метода (противопоказания, гипотетические осложнения, побочные эффекты). Сейчас в зависимости от диагноза, финансовых возможностей клиента клиники и иных факторов врач назначает такие операции: Супер ЛАСИК, ФемтоЛАСИК, ЭпиЛасик, ПресбиЛАСИК, ФемтоСуперЛАСИК. В целом, они все схожи по технике выполнения (срезается эпителиальный слой роговицы и исправляется ее форма лазерным лучом), но каждая методика имеет свои отличительные особенности.