Любая беременная женщина может оказаться в ситуации, когда необходимо сделать рентгеновский снимок.
Рентгеновское излучение может потребоваться при подозрении на воспаление легких или туберкулез, при посещении стоматологической поликлиники, в случае перелома костей. Конечно, беременных интересует, как рентген отразиться на беременности и ребенке, и стоит ли выполнять данной исследование, находясь в интересном положении?
Как влияет рентген на плод?
Рентгеновское излучение имеет свойство проникать сквозь тонкие ткани организма, которые активно делятся, задерживаясь при этом более плотными тканями, за счет этого и получается изображение контуров органов и костей. Проходя через тонкие ткани, рентгеновские лучи разрывают цепочки ДНК, образуют огромное количество свободных радикалов, стоит также отметить, что такие лучи химически активны.
В результате этого клетки организма могут становиться нежизнеспособными или же мутировать, чем больше таких клеток, тем более высок риск развития аномалий у будущего ребенка, так как в организме плода многие клетки активно делятся во время беременности.
Наиболее неблагоприятно воздействие рентгеновского излучения на ранних сроках беременности, когда органы и системы малыша только закладываются и формируются. На первых неделях беременности происходит формирование нервной системы плода, поэтому рентген в это время может привести к недоразвитости структур головного мозга, которые могут в дальнейшем сказаться на развитии ребенка и даже его жизнеспособности, а также патологиям нервной системы.
На первых месяцах беременности происходит закладка надпочечников, формируется сердце, иммунная система, именно поэтому, рентген на ранних сроках может привести к нарушению работы тех или иных органов, систем малыша, отразиться в дальнейшем на его здоровье. Во втором и третьем триместре риск развития патологий уменьшается, но даже на поздних сроках беременности рентген может привести к определенным последствиям: стать причиной патологий системы крови, а также патологий желудочно-кишечного тракта.
Как же быть, если рентген при беременности необходим?
Иногда возникают такие ситуации, когда без рентгеновского снимка просто не обойтись. Как правило, рентген назначают женщинам, когда вероятность развития тяжелых осложнений у матери высока или имеется угроза для жизни. Заметим, что чем ближе исследуемая часть тела к плоду, тем большее влияние рентгеновские лучи оказывают на будущего ребенка. Так, рентген руки или ноги менее опасен, нежели рентген таза.
В случае перелома костей исследование женщины, ожидающей малыша, проходит одновременно с экранированием (защита таза, груди и живота от излучения). Но даже после такого защищенного исследование с применением облучения стоит сделать УЗИ, чтобы убедиться в здоровье будущего ребенка и его нормальном развитии.
Если при беременности необходимо сделать рентген зуба , то женщина может не волноваться, так как небольшое количество излучения, которое она получит в ходе исследования, никак не повлияет на малыша, то же самое касается и рентгена носа будущей мамы.
Будущим мамам запрещается участвовать в рентгенодиагностике, то есть находиться рядом с детьми и родственниками при проведении исследования. Многие женщины интересуются, как быть, если наличие беременности было установлено уже после проведения флюорографии или другого рентгеновского снимка? В этом случае стоит обязательно проконсультироваться с врачом генетиком по поводу возможной угрозы для беременности и будущего ребенка.
Влияет ли рентген на развитие беременности?
Современные аппараты, применяемые для рентгенодиагностики более безопасны, нежели аппараты, которые использовались несколько лет назад. Несмотря на это при рентгеновском исследовании живота и таза плод получает некую долю радиации, что, безусловно, сказывается на его развитии.
Чем больше доля рентгеновского излучения, тем больше вероятность прерывания беременности в ближайшие часы после исследования. На первой неделе беременности (когда органы и системы малыша еще не начали формироваться) при рентгене действует правило «всё или ничего», другими словами, либо ребенок погибает от полученной дозы излучения, либо развивается дальше.
Как часто можно делать рентген?
Самый идеальный вариант – избегать исследований при помощи рентгена. Однако, в случаях, когда избежать рентгенографии не удается, стоит обязательно предупредить врача о наличии беременности. В случае, когда уровень допустимого облучения превышает 30 мЗв (при многократном исследовании органов мочеполовой системы, кишечника и прочее), чаще всего, рекомендуется прервать беременность.
Не стоит считать, что рентген, сделанный во время беременности – это 100% гарантия развития аномалий у будущего малыша. Не избегайте исследования при необходимости, относитесь к данной процедуре спокойно и старайтесь использовать максимальные меры защиты, чтобы сократить опасность вредного действия рентгеновских лучей и для вас и для будущего малыша.
Можно ли делать рентген во время лактации?
Еще один вопрос, который интересует беременных, можно ли проводить флюорографическое исследование, а также другие рентгеновские снимки после родов, когда мама кормит малыша грудью? Ответ на этот вопрос положительный, так как лучи рентгена никак не влияют на качество и состав молока и не мешают нормальной лактации.
Подводя небольшой итог, хотелось бы еще раз отметить, что любой беременной стоит по возможности избегать исследования при помощи рентгена. Однако в крайних случаях, когда нет возможности избегать рентгенографии, стоит применять максимальные меры защиты малыша от вредного излучения, а после пройти ультразвуковое исследование, чтобы удостовериться в нормальном течении беременности и развитии плода в соответствии предполагаемому сроку.
Можно ли беременным делать рентген (видео)
Мне нравится!
Рентген при беременности не рекомендуется, но и не запрещается. Он назначается исключительно в случае серьезной опасности для здоровья женщины, например, если есть подозрение на туберкулез, воспаление легких, при переломах. Такое исследование может вызвать у плода стремительное развитие разнообразных патологий, поэтому врачи по возможности рентгенологические методы диагностики не назначают, заменяя их более безопасными альтернативами.
Кроме того, не используется рентген при планировании беременности, задержках, при отсутствии уверенности в несостоявшемся зачатии. Агрессивное излучение вызывает изменения на клеточном уровне, становится причиной различных патологий плода. Поэтому женщине необходимо заботиться о своем здоровье, чтобы исключить необходимость подобной диагностики на любом сроке.
Рентген при беременности назначается в исключительных случаях, когда другие методы не покажут точного результата. Подобная диагностика необходима при наличии угрозы для жизни женщины. Чаще всего снимок по показаниям делают в следующих случаях:
- подозрение на воспаление легких;
- с целью подтверждения или опровержения заражения туберкулезом, определения локализации и размеров поражений;
- стоматологические проблемы, в частности, воспалительного характера;
- сложные переломы ног, рук (необходимо экранирование груди, области таза);
- множественные переломы ребер, таза.
При рентгене таза и легких вероятность поражений – больше, чем при периферийном исследовании. Если есть возможность, врач заменяет рентгенографию другими способами диагностики, например, МРТ или УЗИ.
Рентген и планирование беременности
Беременность после рентгена оставить можно, однако женщина должна понимать все риски, связанные с этим. Но не надо заранее думать о плохом, современное цифровое рентгеновское оборудование гарантирует большую безопасность, чем используемое ранее пленочное. Кроме того, врач обязательно предпринимает все меры для защиты плода, предварительно рассчитывая допустимую дозу излучения или заменяя исследование на более безопасное.
Рентген и планирование беременности являются понятиями несовместимыми, радиационное излучение оказывает негативное влияние даже на здоровый организм. Поэтому, по возможности, следует отдавать предпочтение более безопасным методам диагностики.
Сказать однозначно, влияет ли рентген на зачатие для женщин, – нельзя. На первой неделе действует правило «все или ничего», то есть эмбрион, получивший дозу излучения, или погибнет сразу, или начнет развиваться. Но полученное облучение все равно может сказаться на здоровье плода, то есть потребуется наблюдение у гинеколога-генетика вплоть до родов.
Чтобы избежать нежелательных последствий, при планировании следует придерживаться простых правил:
- отправляться на рентгенографию в первые две недели менструального цикла, когда вероятность наступления беременности – минимальна;
- использовать меры защиты (экранирование, диафрагмирование) органов репродуктивной системы.
Если уверенности в отсутствии беременности нет, то врач должен допустить, что оплодотворение произошло, и выполнять назначения согласно этому предположению.
Можно ли делать рентген при беременности
Определить, как влияет рентген-исследование на беременность, сможет только врач. Если избежать подобной диагностики нельзя, например, при подозрении на серьезную травму костей малого таза, необходимо тщательно дозировать излучение и соблюдать все меры предосторожности. При сканировании области головы, верхней и нижней челюсти, носа дополнительно требуется защита зон живота, грудной клетки.
Лечащий врач должен объяснить будущей матери, опасен ли рентген-снимок при беременности, можно ли заменить это обследование другим. Строго запрещены такие виды диагностики, как КТ и флюорография, они способны вызвать необратимые изменения, мутации вплоть до гибели плода. В некоторых случаях допускается рентгенография:
- при наличии опасных патологий и переломов;
- если другие методы не могут заменить данных вид диагностики.
Решение доктора о проведении рентгена для беременной пациентки основывается на нескольких факторах:
- виде диагностики;
- сроке гестации;
- серьезности показаний;
- возможных последствиях отказа от процедуры.
Максимально допустимая доза равна 30 м3в, но в случае превышения этой нормы, особенно при многократных исследованиях, рекомендуется прерывание вынашивания.
Рентген на ранних сроках беременности и его последствия
Самым опасным является рентген-снимок при беременности на ранних сроках, последствия его – необратимы, могут привести к гибели плода. До задержки и в первые восемь недель, то есть в первом триместре, радиационное излучение вызывает мутации на генном уровне, тератогенные факторы приводят к патологиям шейного отдела позвоночника, нервной системы, нарушениям развития головного мозга.
Рентген на 2-й неделе беременности является наиболее критичным. В это время происходит активное формирование плода и его внутренних органов, а агрессивное излучение вызывает нарушения в их развитии. На этом сроке рентгенография может вызвать гибель эмбриона и самопроизвольный аборт.
В целом, в период между четвертой и восьмой неделями беременности происходит активный процесс закладки основных органов и систем будущего ребенка: нервной, сердечно-сосудистой систем, почек, конечностей. В конце этого срока формируются кишечник и легкие. Вредные воздействия на организм матери влекут появления пороков различной степени тяжести вплоть до гибели эмбриона и выкидыша.
Как влияет рентген на плод
Рентген при беременности вызывает необратимые изменения клеток плода, которые становятся нежизнеспособными или начинают мутировать. Связано это с тем, что излучение проникает через тонкие слои тканей, но задерживается плотными. На снимке уплотнения могут показывать не только контуры костей и органов, но и разнообразные патологии.
При прохождении через тонкие ткани рентгеновское излучение вызывает интенсивное деление клеток и разрывы цепочек ДНК, активируя большое количество свободных радикалов. Кроме того, рентгеновские лучи являются химически активными, они способны запускать разнообразные реакции, негативно сказывающиеся на общем состоянии тканей.
Рентген-исследование для беременной женщины – противопоказано, так как ионизирующее излучение активно воздействует на плод, вызывая мутацию клеток. Для организма в стадии формирования такие изменения – очень опасны, особенно это касается нервной системы. Пропускание рентгеновских лучей сквозь материнский организм в первом триместре может также привести к недоразвитости головного мозга, нежизнеспособности зародыша.
Физиология человеческого эмбриона такова, что воздействие ионизирующего облучения воспринимается слишком чувствительно, он поддается изменениям на генном уровне. При этом, чем меньший срок гестации, тем сильнее последствия такого влияния. Наибольшей уязвимостью обладает плод, развивающийся внутриутробно менее восьми недель. После девяти недель риск возникновения отклонений снижается, но не исчезает.
Рентгенология на поздних сроках – тоже опасна, однако вероятность развития патологий у будущего малыша несколько снижается. Риску подвергаются органы ЖКТ, сердечно-сосудистая система. Наименее опасным является рентген руки, ноги, при таких исследованиях область живота и таза экранируется с использованием свинцового фартука.
Возможные риски при проведении рентгенографии
Влияние рентгена на беременность – крайне негативное, особенно на ранних стадиях, когда поражение может затрагивать головной и спинной мозг, нервные центры. Они находятся в стадии активного формирования, поэтому наиболее уязвимы к рентген-излучению. Флюорография на второй неделе беременности вообще часто приводит к гибели зародыша и выкидышу.
После четвертой недели среди наиболее вероятных патологий: микроцефалия, болезни желточного мешка, временных органов, а также хориона, амниона.
После шестой недели опасны тератогенные факторы, приводящие к нарушению органогенеза щитовидной железы, надпочечников, печени. Среди наиболее вероятных выступают осложнения в виде гормональной дисфункции, поражений стенок сосудов, пороков клапанов сердца.
С седьмой недели воздействие ионизирующего излучения вызывает такие врожденные дефекты, как иммунная недостаточность, пороки развития селезенки, органов ЖКТ, бронхов.
После двенадцатой недели самыми распространенными негативными последствиями рентгеноскопии являются анемия, лейкоз, сильные нарушения функций костного мозга.
После девятой недели наступает так называемый фетальный, то есть плодный, период развития эмбриона. Вред ионизирующих лучей в это время – намного ниже, чем в первом триместре. Все основные органы и системы уже заложены, поэтому риски возникновения пороков сведены к минимуму, однако не исключены в полной мере. Дело в том, что рентген на более поздних сроках все еще опасен тем, что может спровоцировать отставание в умственном развитии малыша и даже начало онкологического процесса. При этом проявиться соответствующие симптомы могут намного позже. Именно поэтому, если существует возможность, рентгенографию лучше отложить до родов или хотя бы провести ее как можно позже. В этом случае действует правило: «Чем позже – тем лучше».
Как обезопасить своего ребенка
Чтобы исключить аборт, самопроизвольный выкидыш, развитие различных пороков у плода, врач при назначении рентгенографии должен следовать требованиям СанПиНа 2.6.1.1192-03 (документа, регламентирующего проведение исследований с использованием излучения):
- суммарное облучение не может превышать 100 м3в, допустимая доза за два месяца составляет до 1 м3в, в противном случае рекомендуется прерывание беременности;
- если женщина принимает решение оставить ребенка, ей разъясняются все вероятные отрицательные последствия, назначается скрининг для выявления возможных аномалий развития;
- при назначении рентгена врач должен оценить все риски для здоровья женщины и плода, если есть угрозы жизни будущей матери, то обследование проводится, но с соблюдением максимально возможной защиты.
Для того, чтобы обезопасить будущего ребенка, рентгенологическое обследование беременным женщинам назначается только в экстренных случаях.
Чтобы защитить органы плода во время рентгенографии, следует предпринять специальные меры, например, экранирование (укрывание брюшной зоны свинцовым фартуком) или диафрагмирование (организация искусственной преграды для проникновения рентген-лучей). Такие способы применимы, если назначаются снимки черепа, легких или конечностей, в остальных ситуациях рекомендуется заменить рентген во время беременности на ультразвуковое исследование. Особую опасность представляет скрининг области живота и таза (рентген поясничного отдела позвоночника, органов малого таза, экскреторная урография и подобные). Если ситуация позволяет, процедуру стараются отложить до третьего триместра или родоразрешения.
Назначая исследование, основанное на рентгеновском воздействии, специалисты учитывают следующие примерные дозы радиации:
- для периферийных снимков – до 0,1 м3в;
- снимки позвоночника – 8 м3в;
- стоматологические исследования – 0,02 м3в;
- общая рентгеноскопия – 3 м3в;
- обследование брюшной полости – 6 м3в;
- флюорография легких – 0,3 м3в;
- обзорная компьютерная томография – 10 м3в.
Самыми опасными являются рентген-исследования на раннем сроке беременности:
- изотопное сканирование;
- общая рентгеноскопия;
- флюорографические снимки.
При всех этих методах применяется радиационное излучение, вызывающее развитие патологий. Чтобы защитить ребенка, врачи назначают УЗИ, МРТ, успешно заменяющие рентген в различных случаях и не оказывающие отрицательного воздействия на здоровье будущего малыша.
К сожалению, альтернативные формы диагностики – не всегда эффективны. Так, если при подозрении на мочекаменную болезнь экскреторную урографию можно заменить УЗИ органов малого таза, то при поражениях костных структур ультразвуковой и магнитно-резонансный методы – бессильны.
Компьютерная томография – форма диагностики, которая также основывается на просвечивании тканей человеческого тела рентгеновскими лучами. Рассматривать ее в качестве безопасной альтернативы – нецелесообразно. А вот принцип действия магнитно-резонансной томографии заключается в воздействии магнитного поля на атомы водорода, составляющие ткани организма. Хотя такой метод является более щадящим, назначать его в первом триместре не рекомендуется, поскольку тератогенный эффект подобного влияния на плодное яйцо до конца не выяснен.
Если избежать рентгеноскопии нельзя, врач-генетик должен правильно рассчитать максимально допустимую дозу и предпринять все меры для защиты плода.
Можно ли делать рентген во время лактации
Беременным делать рентген нежелательно, но это ограничение не касается периода после родов, пока женщина кормит ребенка грудью. Рентгенография никак не влияет на состав и качество материнского молока, то есть лактации не мешает. Однако частоту обследований все равно следует ограничивать, так как облучение в больших дозах негативно сказывается на здоровье самой пациентки.
Частые вопросы
Когда нельзя отказаться от рентгенографии?
Нельзя отказываться от исследования, если есть подозрения на серьезные патологии, которые могут угрожать жизни женщины. При этом делать снимок можно только по назначению врача, рентген будет оказывать меньшее негативное влияние, если проводится рентгеноскопия периферийных органов.
При выполнении снимка конечностей используется экранирование – области живота и груди закрываются свинцовым фартуком, пораженную область будет видно, а плод оказывается защищенным.
С какой частотой разрешена рентгенология при беременности?
Специалисты не рекомендуют рентгенографию вообще. Если же выполнения снимка избежать нельзя, следует оповестить врача о своем состоянии. Максимально допустимой дозой облучения является значение до 30м3в, рекомендованной – 10 мЗв. При достижении этой цифры и многократных снимках области брюшной полости, зоны малого таза врач будет рекомендовать прерывание беременности. Значение будет иметь не только проводимое исследование, но и то, что беременная стояла рядом с аппаратом без экранирования. Даже единожды выполненный снимок может стать причиной развития различных пороков у плода.
Приведем пример расчета лучевой нагрузки. Так, если женщина дважды сделала рентген легких на цифровом аппарате, полученная доза облучения не будет превышать 40 мкЗв, или 0,04 мЗв. Это значение входит в границы допустимой нормы, поэтому прерывание беременности в данной ситуации не является обязательным.
Что делать, если исследование было проведено до факта подтверждения беременности?
Если пациентка делала рентген, но не знала, что беременна, может ли это иметь негативные последствия? При такой ситуации нужна консультация генетика и гинеколога, наблюдение до момента родов. Выполнение даже однократного снимка на стадии плодного яйца чревато серьезными последствиями. Исключением может быть только периферийное сканирование с применением средств защиты репродуктивных органов. Необходимы дополнительные исследования, чтобы исключить негативные последствия для ребенка.
В начальные 6-8 недель после оплодотворения будущая мама может не догадываться о случившемся. Если она все-таки подверглась рентгенографии по незнанию, переживать заранее не стоит. В таком положении важен позитивный настрой. Существует масса примеров, когда беременные женщины, несмотря на пройденный рентген, вынашивали здорового малыша.
Рентгеновское излучение в период беременности является опасным. Тип исследования, основанный на таком физическом явлении, проводить не рекомендуется. По возможности, стараются найти безопасную альтернативу. Снимок делают только в том случае, когда есть реальная опасность для жизни или здоровья женщины. При этом врач предпринимает все меры для защиты плода.
Беременность – волнительный этап, требующий от женщины ответственности. От того, как внимательно будущая мама будет относиться к своему самочувствию, зависит здоровье еще не родившегося ребенка. Перечень безопасных лекарств и процедур, разрешенных во время вынашивания малыша, очень мал, так как большинство эффективных способов лечения отрицательно влияют на беременность и развитие плода. Одной из таких процедур является рентгенография.
Планирование беременности – повод отказаться от процедуры?
Акушеры и гинекологи рекомендуют женщинам, планирующим ребенка, пройти все необходимые обследования за несколько месяцев до предполагаемого зачатия, чтобы исключить вероятность скрытых патологий и заболеваний и повысить шансы на здоровую беременность и роды. В перечень обязательных исследований в этот период входит флюорография легких. Многие женщины, зная о вреде облучения, отказываются от данного обследования из-за боязни возможных осложнений.
Делать этого не стоит. Доза облучения, которую получают женщины во время процедуры, очень маленькая и никак не влияет на структуру и целостность яйцеклеток, поэтому делать отказываться от флюорографии или других процедур, которые советует врач, не стоит.
важно Последствия туберкулеза или сепсиса, который может развиться в результате воспаления надкостницы зуба из-за неправильного лечения (если женщина откажется от рентгена), страшнее, чем минимальные риски при прохождении процедуры.
Можно ли делать рентген при беременности?
Если женщина уже беременна, и возникает необходимость сделать рентген, отказываться от процедуры не стоит. В некоторых случаях от своевременной диагностики зависит жизнь будущей мамы, поэтому нужно проявлять благоразумие и прислушиваться к мнению лечащего врача.
Рентген беременным женщинам назначается по строгим показаниям, когда без результатов исследования невозможно установить причину патологии, поставить точный диагноз и подобрать правильную терапию. Это связано с разрушающей способностью электромагнитных волн, которые «разрывают» белковую оболочку клетки и вызывают ее гибель или мутацию.
Рентген в 1 триместре
Самый опасный период для проведения рентгенографического исследования – первые . Именно во время закладки и формирования важнейших органов – сердца, позвоночника, легких, органов зрения – велик риск развития врожденных дефектов и патологий. В случае многократных исследований может наступить выкидыш или замирание плода. Если рентген делали женщине на очень ранних сроках (до 4-5 недель), врач может рекомендовать прерывание беременности, так как вероятность рождения ребенка с генетическими патологиями, обусловленными нарушением структуры клеточной ДНК, очень высока.
важно Если обследование необходимо будущей маме по жизненным показаниям, необходимо всегда использовать средства защиты (свинцовый фартук на живот) и предупреждать врача о своем положении.
Рентген во 2 и 3 триместре
Плотность тканей плода во 2 триместре повышается, и рентгеновское излучение приносит ему меньше вреда, но это не значит, что процедура становится безопасной. По-прежнему сохраняется риск нарушений в развитии, а также угроза внезапного замирания или прерывания беременности. Случается это крайне редко, но исключить такую вероятность полностью нельзя, именно поэтому врачи советуют лечить все хронические заболевания на этапе планирования.
Особенно это касается здоровья зубов. Необходимость делать может возникнуть на любом сроке. Несмотря на то, что доза облучения при таком виде обследования очень маленькая, и прямого воздействия на живот не происходит, минимальные риски также сохраняются.
Рентген при беременности: возможные последствия
Вопрос о влиянии электромагнитного излучения на плод изучается до сих пор. Ученые отмечают, что большинство патологий были зафиксированы у новорожденных, чьим матерям делали рентген в первые 12 недель гестации. Поэтому все риски, связанные с процедурой, врачи относят именно к 1 триместру. Среди возможных последствий неонатологи и акушеры называют:
Если исследование необходимо провести по экстренным показаниям, можно проконсультироваться с врачом о выборе максимально безопасного способа. К ним относятся:
- ультразвуковая диагностика;
- магнитно-резонансная томография;
- визиограф.
информация Все эти методы также имеют противопоказания, но вред от их применения в несколько раз меньше по сравнению с рентгенографией.
Во время вынашивания ребенка рентгеновский снимок может понадобиться при подозрении на туберкулез или воспаление легких при посещении стоматолога, при переломах. Но как отразится рентгеновское излучение на протекании беременности и состоянии плода?
Рентген при беременности на ранних сроках: последствия
Рентгеновские лучи проникают через тонкие ткани организма, где они активно делятся, натыкаясь на барьер более толстых тканей – так выходит изображение абриса костей и органов. Рентгеновские лучи разрывают цепочки ДНК, проходя через тонкие ткани, и образуют множество свободных радикалов. Лучи рентгена химически активны. Поэтому клетки организма могут стать недееспособными или мутировать. Чем больше клеток-мутантов, тем выше вероятность развития патологий у плода из-за того, что в его организме множество клеток подвергаются активному делению при беременности.Воздействие рентгеновского излучения наиболее вредно на ранних сроках беременности, когда только формируются все жизненно важные органы и системы ребенка. Так, на первых неделях срока закладывается нервная система у малыша, а рентген в этот период может повлиять на структуры головного мозга так, что она останется недоразвитым, а это, в свою очередь, скажется на дальнейшем развитии ребенка, более того, на его жизнеспособности.
Также в перовом триметре идет закладка надпочечников, формирование сердца, иммунной системы, а рентген может именно сейчас повлиять на дальнейшее его здоровье.
В остальных двух триместрах риск развития аномалий становится меньше, однако даже тогда рентген может стать причиной отклонений в системе крови, патологий системы ЖКТ.
Что делать, если рентген при беременности необходим?
Обычно рентген назначают беременным, когда высока возможность развития тяжелых осложнений или существует угроза жизни. Чем ближе изучаемая часть тела к плоду, тем более сильное влияние оказывает на него рентгеновское излучение. К примеру, рентген конечностей более безопасен, чем рентген таза.При переломах исследование беременной происходит параллельно с экранированием – защищаются от вредоносных лучей грудь, таз, живот. Однако даже после такой защиты необходимо сделать УЗИ для подтверждения того, что ребенку ничто не угрожает.
Рентген зуба беременная женщина может делать смело – слишком мала порция излучения, которую она получит во время исследований, не может повлиять на малыша.
Но зато беременным нельзя даже находиться рядом с людьми, проходящими в это время рентгенодиагностику. А если они, еще не зная о беременности, уже проводили флюорографию или рентген, то стоит обязательно получить консультацию у врача-генетика по поводу предполагаемой угрозы для беременности и состяния будущего малыша.
Как влияет рентген при беременности на ее развитие?
Существующая ныне аппаратура, применяемая в рентгенодиагностике достаточно безопасна. Тем не менее, при рентгеновском обследовании живота и таза беременной плод получает порцию радиации, и это влияет на его развитие. Чем она больше, тем выше риск прерывания беременности буквально в ближайшие часы после диагностики. Когда органы и системы плода еще не начали формироваться – на первой неделе беременности – эмбрион либо погибает от дозы излучения, либо дальше развивается.Как часто делать рентген?
В идеале – не делать его вообще. Однако в случаях, когда его невозможно избежать, следует обязательно предупредить врача о беременности. Если уровень допустимого излучения выше 30 мЗв (например, при многократном изучении мочеполовой системы, кишечника и т. д.), врачи рекомендуют прервать беременность.Тем не менее, нельзя считать, что рентгенография при беременности – это абсолютная гарантия развития отклонений у ребенка. При необходимости не следует избегать подобного исследования, стоит относиться к нему спокойно и стараться применять все возможные меры защиты, чтобы свести к минимуму риск вредоносного влияния рентгеновского излучения на вас и будущего ребенка.
Рентгенографическое исследование - ценная диагностическая процедура, которая помогает визуализировать органы и ткани неинвазивным способом (посредством проникновения лучей через тело человека). Исследование проводится всем пациентам, но рентген при беременности предпочитают не назначать ввиду возможных неблагоприятных влияний на плод.
Ответственные родители следят за своим здоровьем и здоровьем ребёнка с момента зачатия. Узнав о беременности, женщины стараются оградить себя от отрицательного влияния различных факторов после зачатия, в том числе от рентгеновского исследования. Чтобы понимать, насколько и когда он необходим, важно знать основные сведения об этом виде диагностики.
Поглощённая доза радиации имеет свою единицу измерения - миллизиверт (мЗв). Неблагоприятная доза излучения, которая может принести вред ребёнку, составляет 0,7 мЗв = 700 мкЗВ (микрозиверт). Это довольно значимая доза исследования, чтобы получить её, необходимо очень постараться. Например, на эту дозу можно пройти сто рентгенологических исследований зуба.
Что же касается рентгеновского обследования других органов, например, органов таза, то здесь излучения подаются выше - 0,05-0,5 мЗВ. Это зависит от вида аппарата (цифровой, плёночный), исследуемого органа и его плотности. Поэтому врачи не рекомендуют рентгенографию беременным.
Аппаратура для облучения, которой может пользоваться беременная женщина, не даёт на выходе более 0,5 мЗВ, а это значит, что получить при исследовании тератогенную дозу для плода просто невозможно.
Самый опасный период для ребёнка - первые шестнадцать недель внутриутробного развития, когда формируются системы и органы. В последующие сроки облучение наименее опасно, поэтому беспокоиться о нём не стоит.
При проведении рентгена нужно учитывать степень его вредности:
Врачи не проводят рентген на 6 неделе беременности, да и вообще в первом триместре, поскольку это запрещено санитарно-гигиеническими рекомендациями.
Исключения составляют исследования, когда они крайне необходимы для сохранения жизни и здоровья матери. Рентген делают в том случае, если женщина не хочет сохранять беременность.
Как влияет рентген на плод
Рентгеновские лучи могут свободно проникать сквозь тело человека. Отражаясь от органов различной плотности, они позволяют получить изображение из чёрно-белых оттенков, по которым видно состояние внутренних органов - норму или патологию.
Во время прохождения лучей сквозь клетки человеческого тела рентгеновские лучи нарушают целостность цепочки ДНК, разрывают её, что способствует выходу свободных радикалов. Свободные радикалы токсическим образом влияют на организм, но человек отлично справляется с такой нагрузкой, болезней или отклонений этот процесс не вызывает.
Угроза для организма, которую видят исследователи, состоит в том, что клетки становятся нежизнеспособными, ущербными. У таких клеток повышен риск мутации, что может спровоцировать их малигнизацию, т.е. озлокачествление. Ранее нормальные клетки после воздействия рентгеновским облучением станут аномально делиться, поражая организм.
Учитывая то, что рентген на раннем сроке беременности как раз и застанет процесс активного деления клеток плода, то врачи не советуют лишний раз подвергать беременных риску. Это может спровоцировать аномалии развития плода, внутриутробные нарушения, уродства.
Медики отмечают, что в первом месяце беременности у плода только закладываются основные системы и органы. Это ещё неполноценное сердце, лёгкие, нервная система или опорно-двигательный аппарат, но процесс дифференцирования клеток и даёт начало формированию их в организме малыша.
Если на 1 неделе беременности облучать организм матери, то клетки плода восприимчиво ответят на такое воздействие и могут приобрести аномальные признаки. В первые месяцы внутриутробного развития у ребёнка формируются надпочечники, сердце, закладываются основы иммунной системы. Если повлиять рентгеновскими лучами на такие клетки, в дальнейшем приведёт к ослаблению здоровья малыша.
Второй и третий триместры более безопасны в плане проведения обследования. Риск возникновения патологий при внутриутробном развитии снижается, поскольку дифференциация клеток уже произошла, у ребёнка сформировались органы и системы, которые в остальное время лишь растут, укрепляются и развиваются.
Врачи отмечают, что рентгенография во втором и третьем триместре тоже может быть небезопасна и вызовет отклонения в системе крови и органов пищеварения.
Патологии, которые спровоцирует рентген, определить трудно, но больше врачи боятся недоразвития головного мозга и патологий нервной системы - это навсегда сделает ребёнка инвалидом и социально-пассивным в обществе.
Узнав о возможном влиянии рентгена на плод, беременные женщины часто отказываются от исследования, что в корне неверно. Описанные отрицательные влияния являются возможными, причём риск развития аномалий плода чрезвычайно ничтожен.
Современная диагностическая аппаратура является безопасной. Давно ушли в прошлое громоздкие рентгеновские установки, которые давали большую дозу облучения. Теперь же появилась возможность дозированного использования рентгеновских лучей, делаются малодозовые исследования, которые не отразятся на организме.
Это не значит, что рентген беременным делать можно, когда угодно и сколько угодно. Исследования учёных показывают, что рентген в первую неделю беременности может прерывать беременность, поскольку при облучении на стадии прикрепления к матке плодное яйцо становится нежизнеспособным и дальше не развивается. Часто женщины и не знают о беременности, идя на рентгеновское исследование, поэтому очередные менструации не воспринимаются как срыв зачатия.
В то же время проведение исследования ещё не закончено и стоит ли винить рентген в срыве беременности - ещё не доказано. Ввиду высокой тератогенности лучей медики предпочитают откладывать проведение рентгена на поздний срок.
Есть несколько советов, которые помогут вывести последствия излучения из организма. Действенными против лучей считаются красное вино и молоко. Конечно, от красного вина в деликатном положении придётся отказаться, а вот молоко ничем не навредит беременной и поможет вывести свободные радикалы. Врачи дают следующие советы:
Как часто делать рентген беременным
Если для проведения рентгена нет показаний, то его не следует делать. Даже с флюорографическим исследованием можно подождать, если подошёл срок делать новый скрининг. Поэтому вопрос о частоте снимков при беременности стоит рассматривать с точки зрения крайней необходимости и возможном уменьшении дозировки.
При проведении диагностики стоит учитывать показания к проведению исследования и то, что облучение не должно превышать максимально разрешённую дозировку до 5 мЗВ/год. Беременным не стоит бояться одиночных снимков, например, если женщина сломала руку - тут без рентгена руки не обойтись. Будет безопасной и лучевая диагностика при лечении зубов.
В то же время, если есть альтернатива рентгену, лучше воспользоваться такими методами исследования. Запрещены лучевые сеансы для лечения онкологических патологий.
Альтернатива рентгеновскому исследованию
При необходимости делать рентген женщинам во время беременности не стоит отчаиваться - можно выбрать альтернативное обследование, которое не вредит ребёнку. Если на 2 неделе беременности в рентгене нет острой необходимости, врач предложит ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию.
УЗИ безопасно в любой период развития плода, поэтому его назначают беременным без опасений. Минус УЗИ - невозможность видеть кости и сложность при прохождении газовой среды. Поэтому сложно будет увидеть перелом, обследовать органы пищеварения. Врачи чаще выбирают МРТ - оно даёт качественное изображение и безопасно при беременности.
Важно! При прохождении рентгена, стоит выбирать цифровой рентгеновский аппарат, в таком случае доза облучения будет минимальна. Спрашивайте информацию об оборудовании у рентгенолаборанта.
Можно ли при беременности делать рентген - основной вопрос для женщин, сталкивающихся с необходимостью проведения диагностики в период вынашивания плода. Врачи утверждают, что рентген опасен только в первом триместре, а в поздние сроки малые дозы не навредят ребёнку. Поэтому при диагностике женщины должны избирательно подходить к процедуре и учитывать все особенности.
Видео
