Натрия гиалуронат (Sodium hyaluronate).

Используя гиалуронат натрия в повседневной жизни, и являясь полным аналогом гиалуроновой кислоты, он является основным компонентом мазей и кремов в косметологии. Формула гиалуронат натрия представляет собой большей частью воду, проникая под кожный эпителий, он увлажняет и пропитывает ее, способствует заживлению ран, тон покровов становится ровнее.

Определение и разновидности

Чаще всего можно услышать термин гиалуроновой кислоты в косметологии и дерматологии, являясь гликозаминогликаном, биополимером. Подробная формула представляет собой цепь из гиалуроновой кислоты и ацетил-гликозамина. Суть в том, что имея внешне закрученную цепь в виде клубка, лента состоит из петель разного размера, водородные связи которых могут удерживать молекулы воды.

Гиалурон служит в составе кислоты своего рода пружинным наполнителем, которые занимает все клетки кожи. Важное достижение медицины – это гиалуронат натрия, который заменил гиалуроновую кислоту, имея животное происхождение. Натриевая соль содержится в организме человека в суставах, костях, хрящах, пуповине, коже.

Функции:

1. Главная задача – это поддержание водного баланса в организме.
2. Заживление ран и защита от инфекций.
3. Способность к гибкости суставов, обеспечивая их нужной смазкой.
4. Обеспечивается сохранность зрения, баланс жидкости внутри глазного яблока.
5. Повышает иммунитет.
6. Питательная функция.
7. Вывод продуктов распада и жизнедеятельности организма.
8. С помощью основных компонентов формула обеспечивает антисептическое воздействие.
9. Препараты, содержащие натриевую соль, предотвращают процесс старения, стимулирую омоложение кожи.
10. Обеспечение клеточного и тканевого гомеостаза.
11. Усиление синтетической активности фибробластов.
12. Регенерация тканей и функция пластики.
13. Подтягивает кожу, делает ее более гладкой и упругой.
14. Профилактика образования рубцовой ткани.

С возрастом понижается количество вырабатываемой организмом гиалуроновой кислоты, что помогают восполнить препараты, специальная мазь и крем. С помощью гиалуроната натрия пополняется запас в организме железа, цинка, магния.

Предотвратить прекращение выработки этого вещества можно, меньше пребывая под открытыми лучами ультрафиолета, которые может посредством ожога прекратить выработку нужного вещества на длительный период. Могут также возникать перебои со зрением и сердечно — сосудистой системой, кожа стареет и появляется больше морщин. Большая часть организма человека состоит из воды, а в самой коже находится до 50 процентов лекарства, поэтому ей требуется ежедневное пополнение запасов. Способность удерживать воду с помощью данного вещества дает возможность кожным покровам быть гладкими, быть устойчивыми к внешним воздействиям.

Виды

Препараты в виде крема или в таблетках могут быть эффективными при правильном применении после консультации с врачом. Гиалуронат натрия используется при производстве косметики, кремов, гелей, мазей, лосьонов и прочего. Принцип действия данных составов в нанесении на кожу защитной пленки, когда кожа перестает терять влагу, формула лекарства подтверждает это. Помимо действия косметологического в виде омоложения и коррекции тона лица, гиалурон способен избавить от шрамов после ран и ожогов, угревой сыпи, используется при травмах, обморожениях.

Различают:

• Низкомолекулярный гиалуронат натрия выполняет защитную роль при повреждениях кожи, воздействует на глубокий слой эпидермиса, увлажняя его. Постепенно обеспечивается эффект омоложения и разглаживания возрастных морщин. Не используется в таблетках, а именно в кремах, масках для лица, лосьонах, средствах от загара, растяжках после родов и, как мазь.
• Высокомолекулярный вид гиалурона воздействует только на внешний слой кожи, не проникая внутрь. Маленькое содержание вещества в косметическом средстве, тем не менее, обеспечивает увлажнение кожных покровов, используясь в дневной косметике.

Назначаются внутрисуставные уколы чаще всего при поражении двигательной активности конечностей. Если поврежден коленный сустав или тазобедренный, то следует использовать инъекцию, чтобы синовиальной жидкости было достаточно.

Поражающие очаговые заболевания, такие как:

• артрит;
• остеоартрит;
• остеопороз и другие

могут лечиться помощью уколов гиалуроната натрия, который вводится в синовиальное пространство, что улучшит смазку хрящей. Помимо этого используются для профилактики и терапии проблем с коленями. Чтобы снять симптомы артроза препарат вводится в пораженный сустав и дополняет синовиальное пространство, практически являясь с ним идентичным по составу.

Лекарство возвращает коленные суставы к действию, происходит восполнение смазки и вязкой субстанции в участках локализации боли, является этапом для достижения гомеостаза, и как следствие суставы начинают самостоятельно вырабатывать гиалурон. Жидкость суставов становится вязкой и выполняет роль смазки, также имеет свойства ударопоглащения.

Плюсом является выполнение защитной функции организма, так как за счет антибактериального воздействия снижается риск воспалительных процессов. За счет возобновления гомеостаза происходит процесс восстановления подвижности суставов, исчезают болевые симптомы и предотвращается механическое или химическое повреждение тканей. Результаты после прохождения курса лечения заметны после трех-четырех инъекций, длиться улучшение несколько месяцев. После полного курса лечения повторных симптомов можно избежать в течение шести или двенадцати месяцев.

Чтобы восполнить недостаток жидкости в глазном яблоке и использовать для лечения других заболеваний глаза используются внутриглазные инъекции. Вязкая жидкость представлена субстанцией, которую используют для улучшения качества зрения. Важно при этом разделение тканей глаза и использовать средства по расширению передней камеры. Чтобы четче видеть объекты и изображения стоит использовать гиалуронат натрия, что снизит риск повреждения роговицы. Для проведения внутриглазных инъекций строго требуются показания лечащего врача. Перед назначением хирургического вмешательства будет проведено тщательное обследование органов зрения, непосредственно до и после операции. Если нарушена передняя камера глаза потребуется операции на обоих сегментах – переднем и заднем. Дополнительно проводится лазерная терапия, как вспомогательный метод.

Дозировка, назначаемая врачом, напрямую зависит от серьезности хирургического вмешательства. Пропорции внутриглазной инъекции рассчитываются с учетом возможных дополнительных уколов, так как часть лекарства может вытечь со слезной жидкостью. Передний сегмент требует не более одного миллилитра препарата, задний – два или четыре миллилитра.

Применение и дозировка

Инъекции препарата должны быть официально задокументированы, помимо этого должны быть оформлены все соответствующие сертификаты, специализация врача должны быть подтверждена дипломом. Внутрисуставные инъекции могут проводиться на дома врачами из поликлиники, в более тяжелых случаях требуется лечь в стационар, но обязательной госпитализации нет. Важно соблюдать все меры предосторожности, так как это антисептическая процедура и требует выполнения правил. Строго перед введением внутрисуставной инъекции шприц нужно проверить на наличие воздуха, а также, чтоб была одета правильная канюля. При комнатной температуре дом или в больнице стоит ввести препарат в строго определенное пространство суставов.

Стандартные правила использование шприца говорят об однократном применении шприца с иглой. В зависимости от того, сколько суставов будет лечиться, лечение начинается с введения 2 миллилитров однопроцентного раствора в область сустава, или нескольких поочередно.

По назначению врача длительность курса может варьироваться от трех до пяти недель. Статистические данные твердят о начале воздействия препарата уже после трех – четырех процедур, но не более шести. Врачи отмечают результат воздействия препарата после окончания введения внутрисуставных уколов в течение шести месяцев, но повторные курсы лечения могут проводиться строго по назначению врача.

Важно придерживаться правила и делать перерыв между курсами не менее одного месяца.

Формула, химическое название: полисахарид, который состоит из повторяющихся дисахаридных цепочек, которые соединены между собой гликозидными мостиками.
Фармакологическая группа: метаболики/ корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани; регенеранты и репаранты; органотропные средства/ офтальмологические средства; диагностические средства/ другие диагностические средства.
Фармакологическое действие: корректирующее метаболизм костной и хрящевой ткани, противовоспалительное, анальгезирующее, кератопротективное, диагностическое.

Фармакологические свойства

Гиалуронат натрия является естественным веществом, присутствующем в соединительнотканном межклеточном матриксе у животных и человека. Повышает эластичность и вязкость тканей. При использовании в офтальмологии облегчает разделение тканей глаза, расширяет переднюю камеру глаза, обеспечивает прозрачность полей зрения, снижает вероятность травматического повреждения тканей глаза, включая и эндотелия роговицы. Гиалуронат натрия является заменителем синовиальной жидкости и улучшает реологические ее свойства. При артроцентезе способствует нормализации процесса; при остеоартрите улучшает физические функции суставов и снижает боли.

Показания

Для введения в полость сустава: остеоартрит; для восполнения синовиальной жидкости; улучшение подвижности суставов и снятие болей; посттравматические изменения суставов и остеоартроз; как вспомогательное средство при ортопедической хирургии. Для использования в офтальмологии: операции на заднем и переднем сегментах глаза; для облегчения после- и интраоперационного обследования сетчатки; в качестве вспомогательного средства при проведении лазерного лечения.

Способ применения натрия гиалуроната и дозы

Гиалуронат натрия вводится в полость сустава и интраокулярно. Режим дозирования индивидуальный и зависит от применяемой лекарственной формы и показаний.
При введении в полость сустава местные реакции у многих больных проходят через несколько дней. При развитии гипертермии или выраженных местных реакций использование натрия гиалуроната необходимо прекратить. При использовании в офтальмологии: необходимо наблюдение за внутриглазным давлением в послеоперационном периоде, в особенности тогда, когда натрия гиалуронат необходимо оставить в полости глазного яблока; если такой необходимости нет, натрия гиалуронат нужно из глазного яблока почти полностью удалить. При использовании, в особенности повторном, стоит учитывать возможный риск, который связан с введением биологического материала. Перед введением раствор нужно нагреть до комнатной температуры.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность.

Ограничения к применению

Нет данных.

Применение при беременности и кормлении грудью

По причине отсутствия клинических данных не использовать гиалуронат натрия при беременности, в период лактации, а также у детей.

Побочные действия натрия гиалуроната

При введении в полость сустава: возможны ощущение тепла, боль, припухлость, покраснение сустава; редко - повышение температуры тела, более выраженные местные реакции.
При использовании в офтальмологии: возможно в послеоперационном периоде временное увеличение внутриглазного давления, которое возникает после операции через 4 - 8 часов и связано с неполным удалением из глазного яблока гиалуроната натрия, что ведет к механической блокаде трабекулярной сети.

Взаимодействие натрия гиалуроната с другими веществами

Гиалуронат натрия несовместим с катионными растворами. Гиалуронат натрия не назначать (из-за отсутствия значительного опыта) вместе с другими внутрисуставными инъекциями. Не рекомендовано применять дезинфицирующие средства, которые содержат соли четвертичного аммония, так как в присутствии этих веществ гиалуроновая кислота осаждается.

Русское название

Латинское название вещества Натрия гиалуронат

Фармакологическая группа вещества Натрия гиалуронат

Код CAS

Характеристика вещества Натрия гиалуронат

Полисахарид, состоящий из повторяющихся дисахаридных цепочек, соединенных гликозидными мостиками.

Фармакология

Повышает вязкость и эластичность тканей. Вследствие эквиосмолярности 1% раствора гиалуроната натрия и внутриглазной жидкости при значительно большей (в 200000 раз) его вязкости снижается риск травматического повреждения эндотелия роговицы и др. тканей, повышается прозрачность полей зрения, облегчается обследование сетчатки.

Применение вещества Натрия гиалуронат

В офтальмологии: расширение передней камеры или разделение тканей и др. (при операциях на переднем и заднем сегментах глаза), обследование сетчатки во время и после операции, проведение лазерной терапии (вспомогательное средство).

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочные действия вещества Натрия гиалуронат

Транзиторное повышение внутриглазного давления в послеоперационном периоде (через 4-8 ч после операции), обусловленное механической блокадой трабекулярной сети остатками раствора; аллергические реакции.

Взаимодействие

Несовместим с катионными растворами (при смешивании появляется опалесценция).

Пути введения

Интраокулярно.

Меры предосторожности вещества Натрия гиалуронат

Для предотвращения повышения внутриглазного давления в послеоперационном периоде следует полностью удалить раствор из глаза в конце операции. Необходим тщательный контроль внутриглазного давления и в случае его повышения — соответствующая коррекция. Не рекомендуется без тщательного очищения использовать канюлю, через которую ранее вводили растворы, содержащие катионы.

Особые указания

Перед введением раствор необходимо нагреть до комнатной температуры.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

В 1934 году ученые Карл Мейер и Джон Палмер выделили гиалуроновую кислоту из стекловидного тела глаза и изучили ее свойства. С тех пор вещество снискало себе неувядающую славу, медики и косметологи стали уделять огромное внимание поиску путей сохранения гиалуроновой кислоты в тканях кожи и способов ее пополнения в организме. Гиалуронка стала самым популярным ингредиентом косметических средств по уходу за кожей и многих косметологических процедур.

Секрет успеха этого вещества состоит в его уникальной способности связывать и удерживать влагу. Одна молекула гиалуроновой может концентрировать вокруг себя сотни молекул воды. В подкожных слоях гиалуронка выступает своего рода цементным составом, который прочно скрепляет клетки между собой, выполняет регулирование их метаболизма, стимулирует выработку коллагена. Тем самым вещество формирует упругость кожи и эффективно борется с процессами старения. Кроме того, «умная» гиалуроновая кислота способна сама оценить уровень влажности в окружающей среде, адаптироваться к существующим условиям и регулировать необходимое количество поглощения влаги извне в зависимости от внешних обстоятельств.

Зачем нужна гиалуроновая кислота в косметике

Как и любые другие клеточные организмы в теле человека гиалуроновая кислота находится в процессе постоянного синтеза. За ее выработку отвечают ведущие клетки кожи - фибробласты. Уже к 20 годам их активность начинает заметно снижаться. Процесс уничтожения гиалуронки начинает преобладать над восстановлением. К 30 – 40 годам последствия уменьшения ее количества в коже становятся очевидными: эпидермис сохнет, провисает, теряет эластичность, появляются морщины. Ситуацию усугубляют неполноценное питание, вирусы, вредные привычки, ультрафиолетовое излучение, которые также выступают разрушителями этого естественного увлажнителя кожи.

Косметические средства с гиалуроновой кислотой призваны восполнить ее недостаток и задержать возрастные изменения. Кремы, маски, гели на основе этого вещества выполняют следующий перечень функций:

• обеспечивают глубокое увлажнение и препятствуют испарению влаги из кожи;
• смягчают и разглаживают кожу, заживляют микротрещины, раны, рубцы;
• активизируют защитные свойства кожи;
• заполняют и разглаживают морщины;
• уменьшают воспаление и эффективно ухаживают за проблемной кожей;
• гиалуроновая кислота в составе кремов выступает проводником питательных веществ в глубокие слои эпидермиса.

Гиалуроновая кислота такой же популярный увлажняющий ингредиент, как и . И легенд вокруг нее создано немало. То она объявляется чуть ли не панацеей от старения кожи, а потом оказывается, что это была шутка молекулы не проникают дальше рогового слоя и эффект увлажнения лишь временное явление. Затем, что вся сила в инъекциях. И наконец, предлагают принимать гиалуроновую кислоту в качестве добавки, мол, так то она точно попадает внутрь, держись, кожа! Мы решили разобраться что к чему и сделать собственные выводы.

1. Гиалуроновая кислота – не только косметический ингредиент

Гиалуроновая кислота, линейный полисахарид животного происхождения, входит в состав соединительной и эпителиальной ткани, связок, сухожилий, хрящей, стекловидного тела глаз. Для кожи гиалуроновая кислота выступает в роли регулятора влажности, поддерживая нормальный уровень водного баланса в клетках, делая её упругой и плотной на ощупь.

Если по какой-то причине количество гиалуроновой кислоты в базальном слое эпидермиса уменьшается, нарушается процессы заживления, снижается эластичность, кожа становится сухой, раздраженной и чувствительной.

2. Гиалуроновую кислоту можно получать разными способами

Точнее двумя, из животного сырья (петушиных гребешков, глазного стекловидного тела крупного рогатого скота) или синтезируя биотехнологическими методами. В натуральной косметике не используется гиалуроновая кислота животного происхождения.

3. Вот такой ширины, вот такой вышины

Гиалуроновая кислота бывает двух видов: состоящая из мелких и крупных молекул. Крупные молекулы (собственно гиалуроновая кислота - hyaluronic acid) чаще всего используют для подкожных инъекций, в то время как мелкие молекулы применяются в качестве увлажняющих и восстанавливающих компонентов в косметических продуктах.

Долгое время считалось, что использование мелких молекул в кремах бессмысленно, потому что они, в отличие от крупных молекул, не обладают выраженным увлажняющим действием. Однако потом выяснилось, что, во-первых, мелкие молекулы всё-таки способны притягивать влагу, особенно если их достаточное количество. А во-вторых, благодаря маленькому размеру они могут проникать в глубокие слои кожи, воздействуя на рецепторы фибробластов (клеток, синтезирующих компоненты межклеточного вещества), стимулируя их запускать процесс производства новой гиалуроновой кислоты.

В качестве «мелкой» молекулы в косметике используют натриевую соль гиалуроновой кислоты – гиалуронат натрия (Sodium Hyaluronate). Кстати, правило «чем больше, тем лучше» в случае с гиалуроновой кислотой не работает. В отличие от большинства биологически активных добавок, она проявляет свои ценные свойства при весьма низких концентрациях (0.01–0.1%), поэтому не расстраивайтесь, если вы встретите её в конце списка ингредиентов.

4. Увлажняй высушивая?

Гиалуроновая кислота используется в косметике в качестве увлажняющего компонента, однако, мало кто знает, что она действует – обладая способностью притягивать и удерживать большое количество молекул воды, при низкой влажности воздуха, гиалуроновая кислота может высушить верхние слои эпидермиса, создавая ощущение стянутости кожи. Чтобы этого избежать, нужно либо использовать средства с гиалуроновой кислотой во влажном климате (например, на море), либо наносить сверху увлажняющий крем или эмульсию, которые предотвратят эффект стягивания кожи.

5. И солнце…

Раньше считалось, что количество гиалуроновой кислоты уменьшается с возрастом, и это является одной из причин потери эластичности кожи. Сейчас есть мнение, что важнейшим фактором, приводящим к уменьшению синтеза гиалуроновой кислоты в коже, является… солнце. Точнее, повреждение кожи лучами диапазона УФ-В, из-за которых уменьшается синтез гиалуроновой кислоты фибробластами, и одновременно усиливаются процессы её распада. При этом продукты распада накапливаются в коже и выводятся из нее достаточно медленно.

6. Милый, тебе надо поколоться!

Гиалуроновая кислота используется в качестве филлера (инъекционного препарата) в антивозрастной терапии и для увлажнения кожи. Вообще бытует мнение, что гиалуроновая кислота в кремах не усваивается и единственный способ, повысить увлажнённость кожи, это пройти курс мезотерапии. Более того, некоторые косметологи предлагают начать делать инъекции с 25 лет, так сказать «впрок». Вот что по этому поводу думает врач-косметолог Тийна Орасмяэ-Медер:

«Практикующим специалистам важно понимать, что качество препарата всегда определяет характер эффекта процедуры, но при этом побочные действия и осложнения возможны даже при использовании самых качественных и проверенных препаратов. Гиалуроновая кислота присутствует в соединительной ткани, дерме и эпидермисе, и регуляция ее количества определяется естественными механизмами.

Любое введение ГК извне - активирует механизмы регуляции, поэтому контурную пластику и т. д. нельзя считать полностью контролируемым процессом: после попадания препарата в кожу скорость его деградации и вероятные изменения тканей будут определяться состоянием здоровья и индивидуальными особенностями организма в целом.

Эффект внешнего омоложения, уменьшения выраженности морщин и повышения тонуса кожи может сохраняться различное время. Важно понимать, что любое введение значимых количеств ГК локально приводит к активации синтеза металлопротеиназ, к каковым относят также коллагеназы и эластазы, синтез которых тесно связан с синтезом гиалуронидаз. Поэтому деградация введенной гиалуроновой кислоты может протекать с одновременным усилением деградации собственного коллагена и эластина, что не способствует сохранению эластичности кожи.

В целом хотелось бы в очередной раз предостеречь специалистов от излишнего увлечения инъекционным введением ГК, в первую очередь от слишком частого использования данного метода. Локальное введение препаратов ГК с целью компенсации дефицита собственной ГК обладает терапевтическим и эстетическим эффектом, а вот применение ГК для «профилактических инъекций» весьма дискутабельно».

7. А не хлопнуть ли нам по рюмашке?

Помимо кремов и инъекций, гиалуроновую кислоту можно потреблять внутрь в прямом смысле этого слова – в виде таблеток и напитков. Особенно много таких пищевых добавок на азиатском рынке. Производители обещают повысить увлажнённость кожи, а значит, сделать её более упругой и гладкой и всё изнутри – не то, что эти сомнительные кремы, которые, как известно, остаются на поверхности кожи…

Что тут можно ответить? К сожалению, пока что нет независимых исследований, которыми бы подтвердили, что регулярный прием внутрь гиалуроновой кислоты способен повысить влагоудерживающие свойства кожи. Все данные и цифры приводят сами фирмы-производители, что позволяет усомниться в их объективности.

Многие дамы, кто принимал БАДы с гиалуроновой кислотой, отмечают, что улучшается работа суставов – они перестают скрипеть, уменьшаются боли при остеопорозе. То есть гиалуроновая кислота, поступившая в организм, идет на поддержание соединительных тканей. Остается ли что-то «для кожи» неизвестно. В любом случае эти добавки считаются безвредными, разве что не стоит возлагать на них всю ответственность за свой внешний вид.

Источники:
«Гиалуроновая кислота», Тийна Орасмяэ-Медер
«Косметическая химия», Т. Пучкова